Augmentin არის კომბინირებული ანტიბაქტერიული პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ბავშვთა და მოზრდილთა სამკურნალოდ. პრეპარატის უპირატესობაა ადრეულ ბავშვობაში გამოყენების შესაძლებლობა.
ათ
ეს ანტიბიოტიკი შედის ანატომიურ-თერაპიულ-ქიმიურ კლასიფიკაციაში (ATX). ეს უკანასკნელი რეკომენდებულია ჯანმო-ს მიერ. კოდი J01CR02.
პრეპარატის უპირატესობაა ადრეულ ბავშვობაში გამოყენების შესაძლებლობა.
Augmentin– ის გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
არსებობს წამლის განთავისუფლების 2 ფორმა: ტაბლეტები და ფხვნილი, საიდანაც მზადდება სუსპენზია. წამალი არ არის ხელმისაწვდომი სიროფში. Flemoxin Solutab- სგან განსხვავებით, ამ პრეპარატში დაუყოვნებლად იმყოფება 2 აქტიური ნაერთი: კლავულანის მჟავა და ამოქსიცილინი.
აბები
125 მგ კლავულანის მჟავას ტაბლეტებს აქვთ მრგვალი (ოვალური) ფორმა. ისინი თეთრი ფერით გამოირჩევიან წამლის Augmentin- ის სახელწოდებით. ტაბლეტები მოთავსებულია ბლისტერებში 7 ან 10 ცალი, მუყაოს შეფუთვა და კილიტა დამზადებულია. დამატებით ინგრედიენტებს შეიცავს მაგნიუმის სტეარატი, სილიციუმის დიოქსიდი, ცელულოზა და კარბოქსიმეტილის სახამებელი. ფილმის მემბრანა შეიცავს მაკროგოლს, ჰიპრომელოზას და სხვა დანამატებს.
Augmentin ტაბლეტები მოთავსებულია ბუშტუკებში 7 ან 10 ცალი.
ფხვნილი
ხშირად, ფხვნილი ინიშნება მკურნალობის დროს. იგი თეთრია სპეციფიკური არომატით. თხევასთან შერევისას, თეთრი ნალექი ჩნდება. ფხვნილის დამხმარე კომპონენტებია საქციუმის მჟავა, ასპარტამი, არომატული, ჰიპრომელოზა, ღრძილები და სილიციუმის დიოქსიდი.
გამოსავალი
იგი ინექცია (ვენაში ან გლუტუსის კუნთში), როდესაც პაციენტი მძიმე მდგომარეობაშია.
მოქმედების მექანიზმი
პრეპარატი ანადგურებს გრამდადებით და გრამდადებით ბაქტერიებს. იგი შეიცავს ბეტა-ლაქტამაზას ინჰიბიტორს, რის შედეგადაც განადგურებულია მიკრობული ფერმენტები, რომლებიც მოქმედებენ წამლებზე, ბეტა-ლაქტამის რგოლით. ეს ყველაფერი ზრდის პრეპარატის ეფექტურობას.
გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიები მგრძნობიარეა ავგუმენტინის მიმართ.
Augmentin– ზე მგრძნობიარეა შემდეგი საკითხები:
- ნოკარდია;
- ნუსხა;
- ანთრაქსის გამომწვევი აგენტი;
- სტრეპტოკოკები;
- სტაფილოკოკები;
- პერტუზის გამომწვევი აგენტი;
- Helicobacter pylori;
- მოაქსელა;
- ნეისტერიები;
- ბორელიოზის გამომწვევი აგენტი;
- ტრეპონემი;
- ლეპტოსპირა;
- ჰემოფილური ჩხირები;
- ქოლერა ვიბრიო;
- გრამუარყოფითი ანაერობები (ბაქტერიოდიები, ფუსობაქტერიები, კლოსტრიდია).
უჯრედული პარაზიტები (ქლამიდია, მიკოპლაზმა), იერსინია, ენტერობაქტერი, აცინობობაქტერია, ციტრობაქტერი, სეროზები, მორგანელა და ლეგიონელა გამძლეა წამლის მიმართ. Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Enterococci, Corynebacteria და სტრეპტოკოკების ზოგიერთ სახეობებს შესაძლოა ჰქონდეთ წამლის წინააღმდეგობა.
ანტიბიოტიკი (ამოქსიცილინი) ძირითადი კომპონენტია ბაქტერიციდული, ანუ ის კლავს ბაქტერიებს.
ფარმაკოკინეტიკა
საჭმლის მიღებისას მთავარი კომპონენტები სწრაფად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. მაქსიმალური შეწოვა (შეწოვა) შეინიშნება მედიკამენტების მიღების დროს, საკვების დასაწყისში. კომპონენტები აერთიანებს ცილებს და ნაწილდება მთელ სხეულზე. კლავულანატი და ამოქსილავა დიდი რაოდენობით გვხვდება ძვლებში, კუნთებში, კუნთებსა და პარენქიმულ ორგანოებში და ბიოლოგიურ სეკრეციებში.
Augmentin კომპონენტებს შეუძლიათ ადვილად შეაღწიონ პლაცენტაში, ნაყოფის მალფორმაციის მიზეზის გარეშე. აქტიური ნივთიერებები გადადიან სარძევე ჯირკვლებში და დედის რძეში. მოხმარებული წამლის კომპონენტების 25% -მდე გამოიყოფა თირკმელებით. კლავულანის მჟავა სწრაფად მეტაბოლიზდება და გამოიყოფა თირკმელებით, განავლით და ჰაერით ფილტვების მეშვეობით. ამოქსიცილინი გამოიყოფა მხოლოდ შარდში.
Augmentin კომპონენტებს შეუძლიათ ადვილად შეაღწიონ პლაცენტაში, ნაყოფის მალფორმაციის მიზეზის გარეშე.
გამოყენების ჩვენებები
დაავადებები, რომლებიც მკურნალობენ ავგემტინით:
- კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები. ამაში შედის სტრეპტოდერმია და სტაფილოდერმია (ფოლიკულიტი, ექტიმა, იმპეტიგო, ოსტეოფოლიკულიტი, ჰიდრადენიტი, დუღილი, კარბუნკული).
- ზედა სასუნთქი გზების და ფილტვების ინფექციები (ტონზილიტი, ბრონქების დაზიანება, სინუსის ანთება, ქრონიკული ტონზილიტი, ყურის ანთება, ტრაქეიტი, პნევმონია).
- გენიტარული სისტემის პათოლოგია (მწვავე და ქრონიკული ცისტიტი, ურეთრიტი, თირკმელების ანთება, პროსტატიტი, ვულვოვაგინიტი, ენდომეტრიტი, სალპინგოფორიტი, პროსტატიტი).
- გონორეა (სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება სგგ ჯგუფისგან).
- ოსტეომიელიტი (ძვლების ანთებითი ანთებითი დაავადება).
- კბილებისა და ყბის დაავადებები (აბსცესი, პაროდონტიტი, მაქსიმალური სინუსების ანთება).
- სეპტიკური პირობები.
- პოსტოპერაციული ინფექციები.
- პერიტონეუმის ანთება (პერიტონიტი).
შეიძლება მისი გამოყენება დიაბეტისთვის
დიაბეტის არსებობა არ არის უკუჩვენება Augmentin- ის გამოყენებასთან, მაგრამ სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული. აუცილებელია სისხლში გლუკოზის დონის კონტროლი.
მძიმე დიაბეტური ნეფროპათიის მქონე პაციენტებში (თირკმელების დაზიანება) არ არის დადგენილი რაიმე წამალი.
უკუჩვენებები
უკუჩვენებებია:
- ნარკოტიკების შეუწყნარებლობა (ჰიპერმგრძნობელობა);
- ალერგია ბეტა-ლაქტამის ანტიმიკრობების მიმართ;
- 12 წლამდე პაციენტთა ასაკი და მცირე წონა (40 კგ-ზე ქვემოთ ტაბლეტის ფორმებისთვის 875, 250 და 500 მგ);
- პაციენტები 3 თვეზე ნაკლები ასაკისა (ფხვნილისთვის 200 და 400 მგ);
- თირკმლის დისფუნქცია;
- ფენილკეტონურია (ფხვნილისთვის).
ანტიბიოტიკი სიფრთხილით ინიშნება ღვიძლის დაზიანების მქონე პირთათვის.
თუ პაციენტს აქვს ღვიძლის დაზიანება, პრეპარატი ინიშნება სიფრთხილით.
როგორ აიღო
პრეპარატი სასურველია გამოიყენოთ კვების დასაწყისში, რადგან ეს ამცირებს არასასურველი ეფექტების რისკს. Augmentin შეიძლება მიღებულ იქნას ჭამის წინ. მედიკამენტების მიღება მრავალჯერადია დღეში 2-3-ჯერ. ჩვილების მკურნალობისას საჭიროა დოზის გაანგარიშება დამსწრე ექიმის მიერ. დოზა რეგულირდება აგრეთვე თირკმლის დისფუნქციის მქონე ასაკოვანი პირების მკურნალობის დროს. ამ შემთხვევაში მხედველობაში მიიღება კლირენსი.
ფხვნილის გამოყენებისას მზადდება 5 მლ სუსპენზია. ეს კეთდება დაუყოვნებლივ ჭამის წინ. ოთახის ტემპერატურაზე ადუღებულ წყალს ემატება ფლაკონი, რის შემდეგაც იგი შეირყა. შეჩერებებს უნდა მიეცეთ დაახლოებით 5 წუთის განმავლობაში ინფუზია, შემდეგ კვლავ დაამატეთ წყალი სასურველი ნიშნისთვის. შერყევის შემდეგ, გამოსავალი შეგიძლიათ მიიღოთ ზეპირად. განზავების შემდეგ, მედიცინა ინახება არა უმეტეს ერთი კვირის განმავლობაში მაცივარში. ეს არ უნდა იყოს გაყინული.
რამდენი დღე დასჭირდეს
თერაპიის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ფუძემდებლურ დაავადებაზე და მერყეობს 5-დან 14 დღემდე.
განზავების შემდეგ, მზა სუსპენზია ინახება მაცივარში არა უმეტეს ერთი კვირის განმავლობაში.
გვერდითი მოვლენები
მედიკამენტების მიღებას ხშირად თან ახლავს არასასურველი (გვერდითი) მოქმედებები. ეს ცვლილებები არასტაბილურია და ქრება მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ.
ცნს
ცენტრალური ნერვული სისტემისგან შესაძლებელია:
- თავის ტკივილი
- თავბრუსხვევა
- გაზრდილი აქტივობა (იშვიათად შეინიშნება);
- კრუნჩხვითი სინდრომი;
- ძილის დარღვევა;
- აღშფოთება
- ქცევის ცვლილებები.
Augmentin– ის გვერდითი მოვლენები ცენტრალური ნერვული სისტემიდან არის თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა და ძილის დარღვევა.
ეს მოვლენები შექცევადი და შესაძლებელია ანტიბიოტიკოთერაპიის ნებისმიერ ეტაპზე.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან
საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრიდან აღინიშნება შემდეგი არასასურველი შედეგები:
- განავლის დარღვევა, როგორც დიარეა;
- გულისრევა (ხდება პრეპარატის მაღალი დოზით მიღებისას);
- ღებინება
- კბილის მინანქრის გაუფერულება.
ზოგჯერ ვითარდება კოლიტი (მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანის ანთება), გასტრიტი (კუჭის ანთება) და სტომატიტი (პირის ღრუს ლორწოვანის ანთება).
ამ გვერდითი მოვლენების თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ ანტიბიოტიკს მიიღებთ მითითებების შესაბამისად.
საშარდე სისტემა
ეს ორგანოები ძალზე იშვიათია. ზოგჯერ გვხვდება ინტერსტიციული ნეფრიტი, ჰემატურია (შარდში სისხლის შედედება) და კრისტალური დაავადება (შარდში მარილების გაჩენა).
იმუნური სისტემა
იშვიათად იტანჯება ანტიბიოტიკების მიღების დროს. შესაძლოა განვითარდეს ანგიონევროზი (წამლის მიმართ ალერგიის გამო), ანაფილაქსია, შრატის სინდრომი და ვასკულიტი (სისხლძარღვთა ანთება).
კანი და ლორწოვანი გარსები
ზოგჯერ ვითარდება კანისა და ლორწოვანი გარსების კანდიდოზი.
პრეპარატის ერთ-ერთი გვერდითი მოვლენაა ლორწოვანი გარსების კანდიდოზის განვითარება.
სისხლითა და ლიმფური სისტემიდან
მედიკამენტების გამოყენებისას ზოგჯერ შეინიშნება:
- სისხლში სისხლის თეთრი უჯრედების საერთო რაოდენობის შემცირება (ლეიკოპენია);
- თრომბოციტების შემცირება;
- ჰემოლიზური ანემია;
- შექცევადი აგრანულოციტოზი;
- სისხლის კოაგულაციის დროის გახანგრძლივება;
- სისხლდენა
- ეოზინოფილია (სისხლში ეოზინოფილების ნორმის ჭარბი რაოდენობა).
ღვიძლის და სანაღვლე გზების
ზოგჯერ პაციენტთა სისხლში ღვიძლის ფერმენტების რაოდენობა იზრდება. იშვიათი გვერდითი რეაქციებია სიყვითლე, ჰეპატიტი (ღვიძლის ქსოვილის ანთება), ბილირუბინისა და ტუტე ფოსფატაზის დონის მომატება. ეს არასასურველი ეფექტები ძირითადად გვხვდება ხანდაზმულ ადამიანებში.
სპეციალური მითითებები
Augmentin- ის დანიშვნისას ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს არა მხოლოდ მითითებები და უკუჩვენებები, არამედ სპეციალური რეკომენდაციები. თერაპიის ჩატარებისას, თქვენ არ შეგიძლიათ დალიოთ იაფი და ძვირადღირებული ალკოჰოლი.
Augumentin- ის მიღებისას არ შეიძლება ალკოჰოლური სასმელის დალევა.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
უმჯობესია არ გამოიყენოთ მედიკამენტები ბავშვის ტარების დროს. მასობრივი გამოკვლევა ნაყოფის განვითარებაზე გავლენის შესახებ არ ჩატარებულა. ცხოველებში პრეპარატის შემოწმებისას, პრეპარატის ტერატოგენული მოქმედება არ არსებობდა. ანტიბიოტიკი შეიძლება დაინიშნოს ძუძუთი კვების პერიოდში. თუ არასასურველი ეფექტები მოხდა, შეწყვიტეთ მკურნალობა.
დოზირება ბავშვებისთვის
შეჩერებების ფხვნილი ბავშვს ნაჩვენებია 12 წლამდე. 40 კგ ან მეტი წონის სხეულით, დოზა არ განსხვავდება დონის მოზრდილებში. ჩვილების მკურნალობა 3 თვიდან 12 წლამდე, შეიძლება ჩატარდეს 4: 1-ით შეჩერებით (დღეში 3-ჯერ) და შეჩერებით 7: 1-ით (2-ჯერ დღეში). ჰემოდიალიზის აპარატზე გამოყენებისას პრეპარატის მიღება შესაძლებელია დღეში 1-ჯერ.
გამოიყენეთ სიბერეში
დოზის კორექცია ხორციელდება მხოლოდ თირკმლის პათოლოგიით.
პაციენტები ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით
თერაპიის დროს ხდება ღვიძლის მდგომარეობის მონიტორინგი (ბიოქიმიური სისხლის ტესტი).
ავგემენტინთან მკურნალობის დროს აუცილებელია პაციენტის ღვიძლის მდგომარეობის მონიტორინგი.
თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებს
ტაბლეტები 1000 მგ დოზით (აქტიური ნივთიერებებისთვის) გამოიყენება მხოლოდ შარდის კრეატინინის კლირენსით, რომელიც აღემატება 30 მლ / წუთს. ინექცია სასურველია.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
ანტიბიოტიკმა შეიძლება გამოიწვიოს თავბრუსხვევა, ასე რომ, მკურნალობის ხანგრძლივობის განმავლობაში, თქვენ უნდა უარი თქვან ტექნიკურ და სატრანსპორტო საშუალებებზე მუშაობაზე.
დოზის გადაჭარბება
Augmentin- ის დოზის გადაჭარბების ნიშნებია:
- დისპეფსიური დარღვევები (მუცლის ტკივილი, bloating, დიარეა, გულისრევა, ღებინება);
- დეჰიდრატაციის სიმპტომები (კანის ფერმკრთალება, გულის ნელი ნელა, ლეტარგია);
- კრუნჩხვები
- თირკმელების დაზიანების ნიშნები.
1000 მგ დოზით, პრეპარატის ინექცია სასურველია.
დახმარება მოიცავს მედიკამენტების შეჩერებას, სიმპტომური საშუალებების გამოყენებას, ინფუზიური თერაპიის მიღებას, სობრანტების მიღებას, კუჭის დაბანას და ჰემოდიალიზის საშუალებით სისხლში გაწმენდას.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
არ არის რეკომენდებული ამოქსიცილინის კომბინაციის გამოყენება კლავულანის მჟავასთან და პრობენეციდთან ერთდროულად. ალოპურინოლთან ერთად მიღებისას, ხშირად გვხვდება ალერგია. პენცილინის ანტიბიოტიკი ერთდროულად გამოყენების მეთოტრექსატთან ერთად, ამ უკანასკნელის ტოქსიკურობა იზრდება.
ანალოგები
Augmentin- ის მსგავსი შემადგენლობაა პრეპარატი Amoxiclav. მოქმედების მექანიზმით, Suprax ახლოს არის ანტიბიოტიკთან. ეს არის ცეფალოსპორინების ჯგუფის წარმომადგენელი. აქტიური ნივთიერებაა ცეფსიმია. წამალი ხელმისაწვდომია კაფსულების და გრანულების სახით.
პრეპარატის შენახვის პირობები Augmentin
შენახვის ტემპერატურა - + 25ºC– ზე ნაკლები. შეინახეთ წამალი მშრალ ადგილას ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე. სუსპენზია ინახება მაცივარში +2 – დან + 8ºC ტემპერატურამდე.
ანტიბიოტიკი გაიცემა მხოლოდ რეცეპტით.
ვადის გასვლის თარიღი
გაუხსნელი ფხვნილი ინახება 3 წლის განმავლობაში. ტაბლეტების შენახვის ვადა 2 და 3 წელია, რაც დამოკიდებულია აქტიური ნივთიერებების შემცველობაზე.
აფთიაქის შვებულების პირობები
ანტიბიოტიკი გაიცემა მხოლოდ რეცეპტით.
Augmentin ფასი
აფთიაქებში წამლის საშუალო ღირებულება 250-300 რუბლს შეადგენს.
მიმოხილვები Augmentin- ის შესახებ
კირილე, 35 წლის, პერმი: "ახლახანს, შარდსაწვეთისგან ნაცხის გამოკვლევისას, გონორეის პათოგენი იქნა ნაპოვნი. დაინიშნა Augmentin ტაბლეტები. მკურნალობის კურსის დასრულების შემდეგ, ყველა სიმპტომი გაქრა. საუკეთესო ანტიბიოტიკი."
ელენა, 22 წლის, მოსკოვი: "რთული მშობიარობის შემდეგ, სეფსისი განვითარდა. ექიმებმა ამოიღეს ანტიბიოტიკი ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავაზე დაყრდნობით. ახლა მე კარგად ვგრძნობ თავს."
ალექსანდრე, 43 წლის, ნიჟნი ნოვგოროდი: "რამდენიმე კვირის წინ ავად გავხდი პიელონეფრიტით. მე განერვიულებული ვიყავი დაბალ ტკივილსა და სიცხეზე. ექიმმა მითხრა, რომ მკურნალობდით ავგემტინთან. რამდენიმე დღის შემდეგ თავს უკეთ ვიგრძნობდი. შესანიშნავი საშუალებაა."
