პრეპარატი წარმოადგენს ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების ჯგუფს. ახასიათებს კომბინირებული მოქმედება.
სახელი
ლორისტა ნ.
პრეპარატი წარმოადგენს ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების ჯგუფს.
ATX
C09DA01 ლოსარტანი.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
მოცემული პრეპარატი არის მყარი ფორმით. 1 ტაბლეტი შეიცავს 2 აქტიურ ნაერთს:
- ლოსარტანის კალიუმი (50 მგ);
- ჰიდროქლოროთიაზიდი (12,5 მგ).
არააქტიური მცირე კომპონენტები:
- სახამებელი;
- მიკროკრისტალური ცელულოზა;
- ლაქტოზა მონოჰიდრატი;
- მაგნიუმის სტეარატი.
ტაბლეტები ოვალურია, ყვითელი – მწვანე ფერის. თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ პაკეტი, რომელიც შეიცავს 14, 30, 60 და 90 ცალი.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
პრეპარატი არტერიული წნევის დაქვეითებას პროვოცირებს. ეს შესაძლებლობა მოცემულია აქტიური ნივთიერების დიურეზული თვისებების გამო (ჰიდროქლოროთიაზიდი). შედეგად, სისხლში გარკვეული კომპონენტების აქტივობა (მაგალითად, რენინი) იზრდება. ამავე დროს, მცირდება ალდოსტერონის სეკრეციის ინტენსივობა და სისხლის პლაზმაში კალიუმის კონცენტრაცია. ასევე აღინიშნება ანგიოტენზინ II შინაარსის დონის მატება.
პრეპარატი ახდენს არტერიული წნევის დაქვეითებას, აქტიური ნივთიერების დიურეზული თვისებების გამო.
შარდმდენი ნივთიერების გავლენის ქვეშ კალიუმის იონები იკარგება. ამ ეფექტის გავლენას ახდენს ლოსარტანი, რომელიც განპირობებულია ანგიოტენზინ II- ის წარმოების ინჰიბიციით. დიურეზული მოქმედების ნივთიერების გავლენის ქვეშ, შარდმჟავას დონე ოდნავ იზრდება. ჰიდროქლოროთიაზიდის ერთდროული გამოყენება სხვა აქტიურ კომპონენტთან ერთად ხელს უწყობს ჰიპერურიკემიის შემცირებას.
პრეპარატის გავლენის ქვეშ, გულისცემა არ იცვლება. ანტიჰიპერტენზიული ეფექტი შენარჩუნებულია 1 დღის განმავლობაში. კომპონენტის ლოზარტანის თვისებები:
- პერიფერიული გემების წინააღმდეგობის შემცირება;
- ნივთიერება აჩერებს გულის კუნთების ჰიპერტროფიის განვითარებას;
- გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების მქონე პაციენტებში გაზრდილი დატვირთვების მიმართ ტოლერანტობა იზრდება.
ფარმაკოკინეტიკა
დადებითი ეფექტი აღინიშნება აბის მიღებიდან 60-120 წუთის შემდეგ. შენარჩუნებულია 12 საათის განმავლობაში. წამლის მოქმედების ყველაზე მაღალი დონე ხდება 1-4 საათის შემდეგ. პრეპარატი ხასიათდება კუმულაციური მოქმედებით. წნევის დაქვეითება ხდება 3-4 დღეში. სასურველი შედეგის მისაღწევად, ხშირად საჭიროა მკურნალობის გრძელი კურსის ჩატარება.
აქტიური ნივთიერების ტრანსფორმაციის პროცესი და მეტაბოლიტების განთავისუფლება ხდება ღვიძლში პირველადი გავლის დროს. ლოზარტანის ბიოშეღწევადობა შეადგენს 99%. მეორე აქტიურ ნაერთში (ჰიდროქლოროთიაზიდი) შეწოვის მაჩვენებელი აღწევს 80% -ს. ამ კომპონენტის ბიოშეღწევადობაა 64%. ნივთიერებები გამოიყოფა ნაღვლის გზით ნაწლავებით ან თირკმელების მონაწილეობით.
დადებითი ეფექტი აღინიშნება აბის მიღებიდან 60-120 წუთის შემდეგ.
რა ეხმარება?
პრეპარატი გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში:
- ჰიპერტენზია, უფრო მეტიც, მედიკამენტი ინიშნება სხვა საშუალებებთან ერთად, როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი;
- გულის დარღვევების განვითარების ალბათობის დაქვეითება, დადასტურებული ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში სიკვდილი, მარცხენა პარკუჭის პათოლოგიები, რომლებიც მიოკარდიუმის ინფარქტის პროვოცირებას, ინსულტს;
- თუ აუცილებელია თირკმლის უკმარისობის განვითარების ინტენსივობის შესამცირებლად, დაიცავით თირკმელები დიაგნოზირებული ტიპის 2 შაქრიანი დიაბეტით;
- გულის უკმარისობა აგფ ინჰიბიტორის ჯგუფის წამლების დადასტურებული არაეფექტურობით, აგრეთვე იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტი ავითარებს ინდივიდუალურ რეაქციას ამგვარი წამლების მიმართ.
რა წნევაზე უნდა ავიდე?
რეკომენდებულია ტაბლეტების დალევა გაზრდილი წნევით. ნორმა ითვლება ინდიკატორი 120/80 მმ Hg. აქედან გამომდინარე, ჰიპერტენზიის ნიშნები ვლინდება, როდესაც ამ რაციონის მნიშვნელობები გადალახულია. მოცემული აგენტი ასრულებს ჰიპოტენზიურ ფუნქციას. თუ მას იყენებთ შემცირებული წნევით, არტერიული წნევა შეიძლება კიდევ უფრო შემცირდეს, რაც ჯანმრთელობის საფრთხეს უქმნის.
უკუჩვენებები
სხეულის მდგომარეობის გაუარესების თავიდან ასაცილებლად, იკრძალება მოცემული პრეპარატის გამოყენება შემდეგ შემთხვევებში:
- ძირითადი კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური უარყოფითი რეაქციის შემუშავება, გარდა ამისა, არ არის დადგენილი მედიკამენტი ძლიერი გვერდითი ეფექტებისთვის, სულფანილამიდის წარმოებულების მიღებისას;
- ორგანიზმიდან სითხის გადინების გაზრდილი ინტენსივობა, კერძოდ, შარდმდენების გამოყენების ფონზე;
- ჰიპერკალემია
- ჰიპოტენზია;
- ლაქტაზას ნაკლებობა;
- გლუკოზის მალაბსორბციის სინდრომი, გალაქტოზა.
ისინი თერაპიას სიფრთხილით ატარებენ წყლის ელექტროლიტური მეტაბოლიზმის დარღვევების, კალიუმის, მაგნიუმის, თირკმლის არტერიის სტენოზის დაქვეითების, და ალერგიისადმი მიდრეკილების მიმართ, როგორიცაა ანგიოედემა, ჰიპერკალციემიით და შაქრიანი დიაბეტით.
რეკომენდებულია ტაბლეტების დალევა გაზრდილი წნევით. ნორმა ითვლება ინდიკატორი 120/80 მმ Hg.
როგორ ავიღოთ?
შეგიძლიათ დალიოთ ტაბლეტები ჭამის წინ ან მის შემდეგ, ეს არ იმოქმედებს მოცემული წამლის ბიოშეღწევადობაზე. მკურნალობის რეჟიმი განსხვავდება დაავადების ტიპისაგან:
- გულის უკმარისობა: საჭიროა კურსის დაწყება მინიმალური აქტიური ნაერთის მინიმალური ოდენობით (12.5 მგ), ყოველკვირეულად გაზარდოს იგი 2-ჯერ, მაქსიმალური დოზის მიღებამდე, ამ დაავადებისთვის ეს არის 150 მგ დღეში;
- CCC პათოლოგიების განვითარების რისკის შესამცირებლად: პრეპარატის რაოდენობა საწყის ეტაპზეა 50 მგ დღეში, საჭიროების შემთხვევაში, დოზა იზრდება 100 მგ დღეში;
- ჰიპერტენზია: საკმარისი დოზაა 50 მგ, თერაპიის დროს ის საწყისია და თანდათანობით იზრდება 100 მგ დღეში.
დიაბეტით
თირკმელების დასაცავად, ისინი იწყებენ მკურნალობის კურსს 50 მგ დღეში. საჭიროების შემთხვევაში, დოზა გადაანგარიშებულია, ამ პათოლოგიური მდგომარეობისთვის, ეს არის 100 მგ.
რამდენი ხანი წაიღო?
ჰიპერტენზიის მწვავე ნიშნების მოსაშორებლად, საკმარისია წამლის დალევა 3-4 დღის განმავლობაში. სხეულის მდგომარეობის სტაბილიზაციის მიზნით, რეკომენდებულია ტაბლეტების მიღება 3-4 კვირის განმავლობაში (ან უფრო მეტი ხნის განმავლობაში).
გვერდითი მოვლენები
განხილული წამლის მთავარი მინუსი არის შედეგების დიდი რაოდენობა, რომლებიც ვითარდება სხეულის უარყოფითი რეაქციის ფონზე, აქტიური ნაერთების გავლენაზე. ეს მოიცავს სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების პათოლოგიურ პირობებს. შეიძლება მოხდეს ხველა, ჰეპატიტი იშვიათად ვითარდება (თირკმელების დარღვევებით), ჩნდება ტკივილი, ტკივილი სახსრებში.
თუ არ იცავთ მკურნალობის რეჟიმს, ამ ფონზე ჰიპოტენზია ხშირად დიაგნოზირებულია. გულმკერდის ტკივილი შეიძლება აღმოჩნდეს. სხვა სიმპტომები: შეშუპება, ზოგადი სისუსტე. ზოგჯერ ჰემატოკრიტის კონცენტრაცია, ჰემოგლობინი მცირდება.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
საერთო მანიფესტაციები: მუცლის ტკივილი, გულისრევა და პირღებინება, მადის დაკარგვა.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
აღინიშნება ანემია. შეიძლება განვითარდეს Shenlein-Genoch დაავადება.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა გამოჩნდება. აღინიშნება უძილობის განვითარება. ნერვული სისტემის დარღვევებით, დაღლილობა უფრო სწრაფად ხდება.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
ინფორმაცია პროდუქტის ეფექტურობის შესახებ ზრუნვის დონეზე არ არის ხელმისაწვდომი. ამასთან, უნდა გავითვალისწინოთ დიდი რაოდენობით გვერდითი მოვლენების განვითარების ალბათობა, მათ შორის ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევებით გამოწვეული რეაქციები (თავბრუსხვევა და ა.შ.). ასე რომ, სიფრთხილით უნდა მართოთ.
ალერგია
აღინიშნება ჭინჭრის ციების განვითარება. განხილულ აგენტთან თერაპიის დროს, ჩნდება ინტენსიური ქავილი.
სპეციალური მითითებები
პრეპარატმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ორგანიზმში ბიოქიმიურ პროცესებზე. ზოგჯერ ეს ხელს უწყობს ქოლესტერინის, კალციუმის, ტრიგლიცერიდების კონცენტრაციის გაზრდას. ის არღვევს გლუკოზის ტოლერანტობას, ხელს უშლის ორგანიზმიდან კალციუმის გამოდევნას. პარათირეოიდული ჯირკვლების ფუნქციის შესწავლის ჩატარებამდე, თიაზიდური შარდმდენი შეწყვეტა ხდება. ეს იმის გამო ხდება, რომ ამ ტიპის ნივთიერება გავლენას ახდენს ორგანიზმში კალციუმის მეტაბოლიზმზე, რაც იმას ნიშნავს, რომ არსებობს არასაიმედო გამოკვლევის შედეგების მიღების შესაძლებლობა.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ბავშვის ტარების დროს აკრძალულია ამ პრეპარატის გამოყენება. აქტიურმა კომპონენტებმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფში პათოლოგიების განვითარება და სიკვდილიც კი.
ლორისტა N- ის დანიშვნა ბავშვებში
ამ ფარმაცევტული აგენტი არ გამოიყენება იმ პაციენტთა სამკურნალოდ, რომლებმაც არ მიაღწიეს 18 წლის ასაკს.
დოზირება სიბერეში
თერაპია ტარდება პრეპარატის განსაზღვრული ოდენობით. არ არის საჭირო მკურნალობის კურსის დაწყება აქტიური ნაერთის მინიმალური დოზით.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
განმსაზღვრელი ფაქტორია კრეატინინის კლირენსი. თუ ეს მაჩვენებელი 30 მლ / წთ-ზე ნაკლებია, ამგვარი პათოლოგიისთვის მოცემული პრეპარატი არ არის დადგენილი.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
ამ შემთხვევაში, აქტიური ნაერთების მეტაბოლიზმი იცვლება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მათი სისხლში დონის მომატება.
ალკოჰოლის თავსებადობა
თქვენ უნდა მიატოვოთ ალკოჰოლური სასმელების გამოყენება Lorista N.– სთან მკურნალობის დროს, ეს გამოწვეულია ამგვარი ნივთიერებების კომბინაციით უარყოფითი შედეგებით. შეიძლება განვითარდეს გართულებები, არაპროგნოზირებადი გვერდითი მოვლენები. დასაშვებია ალკოჰოლის დალევა, მაგრამ პრეპარატის მიღებიდან არა უადრეს 1 დღისა. თერაპიის კურსი Lorista N– სთან ერთად გრძელდება ალკოჰოლის დალევის შემდეგ 14 საათის შემდეგ.
დოზის გადაჭარბება
თუ მედიკამენტების რეკომენდებული რაოდენობა რეგულარულად აღემატება, შემდეგი სიმპტომები ვლინდება:
- გაუწყლოება;
- ჰიპოტენზია;
- CCC- ის დარღვევები: ბრადიკარდია, ტაქიკარდია.
უარყოფითი შედეგების აღმოსაფხვრელად, ტარდება სიმპტომური თერაპია, რომლის მიზანია დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში გვერდითი ეფექტების ინტენსივობის შემცირება.
იმ შემთხვევაში, თუ მედიკამენტების რეკომენდებული რაოდენობა რეგულარულად აღემატება, გულის დარღვევები ხდება: ბრადიკარდია, ტაქიკარდია.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ამ პრეპარატის გამოყენება ნებადართულია ანალოგებთან ერთად (ჰიპოტენზიური ეფექტის სხვა საშუალებები). იკრძალება დიურეზულების გამოყენება, რომლებიც ზრდის ორგანიზმში კალიუმის დონეს.
ისეთი წამლების გავლენის ქვეშ, როგორიცაა რიმფაფიცინი, ფლუკონაზოლი, სისხლში აქტიური კომპონენტების დონის უმნიშვნელო ვარდნაა. წამლები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ორგანიზმში კალიუმს, ხელს უწყობენ ჰიპო- და ჰიპერკალემიის განვითარებას ერთდროული გამოყენებით ლორისტა ნ.
არასტეროიდული საშუალებების არასტეროიდული საშუალებების (შერჩევითი მოქმედების) მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ანტიჰიპერტენზიული საშუალებებით მკურნალობის ეფექტურობის დაქვეითება. გარდა ამისა, ეს კომბინაცია ხელს უწყობს სხეულის გაუარესებას თირკმლის დისფუნქციით.
გულის გლიკოზიდებთან ერთდროული გამოყენებისას, არითმიის მიმდინარეობა გამწვავებულია. წნევის შემცირების მიზეზი ბარბიტურატების, ალკოჰოლის შემცველი და ნარკოტიკული საშუალებების გამოყენება არის. თუ ჰიპოგლიკემიური საშუალებები გამოიყენება, მათი დოზა იბრუნებს. კორტიკოსტეროიდული პრეპარატები პროვოცირებას ახდენს ჰიპოკალიემიის განვითარებით. კუნთების რელაქსანებისა და Lorista N– ს ერთდროული გამოყენებისას აღინიშნება ყოფილი ეფექტის ზრდა.
ნებადართულია Lorista N– ის გამოყენება ანალოგებთან ერთად (ანტიჰიპერტენზიული მოქმედების სხვა საშუალებები).
ანალოგები
მოცემული წამლის ეფექტური შემცვლელები:
- ლოზაპ პლიუსი;
- ლოსარტანი;
- ლორისტა ნდ;
- გიზაარი და ა.შ.
რა განსხვავებაა Lorista– სა და Lorista N– ს შორის?
განსხვავება მდგომარეობს შემადგენლობაში. ამრიგად, Lorista– ს ჯიშს, H– ით და სხვა კომპონენტებთან ერთად, შეიცავს ნივთიერება ჰიდროქლოროთიაზიდი. გარდა ამისა, ამ პრეპარატის მთავარი დანიშნულებაა გამოიყენოს როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი, მედიკამენტებთან ერთად, რომლებიც წარმოადგენს ანგიოტენზინის რეცეპტორების ბლოკერების ჯგუფს.
მწარმოებელი
სს "კრკა, დ.ს., ნოვო მესტო", სლოვენია.
აფთიაქის შვებულების პირობები
შემოთავაზებულია სამკურნალო საშუალება.
ფასი Lorista N- ზე
ღირებულება მერყეობს 260 – დან 770 რუბლამდე., რაც გავლენას ახდენს აქტიური ნაერთის დოზაზე, პაკეტში შემავალი ტაბლეტების რაოდენობაზე.
პრეპარატის შენახვის პირობები
მისაღები მისაღები ტემპერატურაა + 25 ° С ფარგლებში.
ვადის გასვლის თარიღი
რეკომენდებულია პრეპარატის გამოყენება არა უმეტეს 5 წლის განმავლობაში წარმოების დღიდან.
Lorista მიმოხილვები
გვერდითი მოვლენების დიდი რაოდენობით გათვალისწინებით, ყიდვის დაწყებამდე უნდა შეისწავლოთ მომხმარებელთა და ექსპერტების მოსაზრებები.
კარდიოლოგები
ჟიხარევა ო. ა., 35 წლის, მოსკოვი
პრეპარატი ეფექტურია და ინარჩუნებს წნევას ნორმალურ ფარგლებში 1 დღის განმავლობაში. მოსახერხებელია მისი მიღება - დღეში 1 დრო. დოზა ხშირად სტანდარტულია. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, მისი ზრდაა საჭირო, რის გამოც პაციენტები დაბნეულობენ, სქემა ირღვევა. შედეგად, გვერდითი მოვლენების ინტენსივობა იზრდება.
პაციენტები
ანასტასია, 32 წლის, პერმი
მკურნალობის შედეგი გადააჭარბა ყველა მოლოდინს: მან წამალი წამალი 2 თვის განმავლობაში, მან დაიწყო მინიმალური დოზით. ეს საკმარისი იყო, რადგან ბოლო დროს (მშობიარობის შემდეგ) წნევის პრობლემა მქონდა. როდესაც მან დაასრულა თერაპიის კურსი, არტერიული წნევა გადასვლა გაქრა.
ვალერია, 49 წლის, იაროსლავლი
ჩემი ჰიპერტენზიით, Lorista N– ს აღება ყველაზე შესაფერისი გამოსავალი იყო. ვატარებ კურსებს, მაშინ როდესაც მდგომარეობა გაუმჯობესდა. მე ვერ შევამჩნიე რაიმე გვერდითი მოვლენები ჩემზე, შესაძლოა, მთავარია მკურნალობის რეჟიმის დაცვა - მე არ დავარღვიე ეს.