Telmista 80 არის ანტიჰიპერტენზიული აგენტი, გამოხატული შარდმდენი მოქმედებით, იგი გამოიყენება გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
Telmisartan - Telmisartan.
Telmista 80 - ანტიჰიპერტენზიული აგენტი გამოხატული შარდმდენი მოქმედებით.
ATX
C09CA07.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
ტაბლეტი. აქტიური კომპონენტის რაოდენობრივი შინაარსის საფუძველზე, შესაძლებელია 20 მგ, 40 მგ და 80 მგ ტაბლეტები.
Telmista– ს ძირითადი აქტიური ნივთიერება არის telmisartan. დამატებითი კომპონენტები: მაგნიუმის სტეარატი, მეგლუმინი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, ჰიდროქლოროთიაზიდი (1 ტაბლეტი შეიცავს 12.5 მგ).
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
პრეპარატის თვისებები ემყარება ტელმიზარტანის ერთობლივი ურთიერთქმედებას ნივთიერების ჰიდროქლორთიაზიდთან, რომელიც არის შარდმდენი საშუალება. პრეპარატი არის შერჩევითი ტიპის ანტაგონისტი, რომელიც ახდენს ანგიოტენზინ II- ის მოქმედებას. პრეპარატის აქტიურ კომპონენტს აქვს გრძელი ურთიერთობა AT1 რეცეპტორთან.
პრეპარატი ამცირებს ალდოსტერონის რაოდენობას სისხლის პლაზმაში.
პრეპარატი ამცირებს ალდოსტერონის რაოდენობას სისხლის პლაზმაში. არ არსებობს გამაფერხებელი ეფექტი იონური არხების და რენინის შესახებ. ბლოკირების გავლენა კინინაზას II ნივთიერებაზე, რომელსაც შემცირებული ეფექტი აქვს ბრადიკინინზე, ასევე არ არსებობს.
80 მგ დოზით, მედიკამენტი მთლიანად აფერხებს ანგიოტენზინ II- ის ჰიპერტონიულ ეფექტს. ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება წარმოიქმნება შეჭრის მომენტიდან 3 საათის შემდეგ. თუ ადამიანს აქვს დიაგნოზი არტერიული ჰიპერტენზიის დროს, პრეპარატი ხელს უწყობს სისტოლური არტერიული წნევის დაწევას, გულის ცემის სიხშირეზე გავლენის გარეშე.
მედიკამენტების უეცარი შეწყვეტით, არ არსებობს გამოდევნის სინდრომი, წნევის მაჩვენებლები თანდათანობით ბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობაში.
ფარმაკოკინეტიკა
ერთხელ სხეულში, პრეპარატის კომპონენტები შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსის მიერ. ტელმიზარტანის ბიოშეღწევადობაა 50%. აქტიური ნივთიერება მოქმედებს დღის განმავლობაში, გამოხატული ეფექტი შენარჩუნებულია 48 საათის განმავლობაში.
ერთხელ სხეულში, პრეპარატის კომპონენტები შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსის მიერ.
პრეპარატის გამოყენებიდან რამოდენიმე საათის შემდეგ, სისხლის პლაზმაში ძირითადი ნივთიერების რაოდენობა ნორმადება, მიუხედავად იმისა, მიღებულია თუ არა მას საკვების მიღებამდე. პლაზმაში კომპონენტების კონცენტრაციის განსხვავება პაციენტის სქესის მიხედვით ხდება. ქალებში, ეს მაჩვენებელი უფრო მაღალი იქნება.
გამოყენების ჩვენებები
მიენიჭა:
- აუცილებელი ჰიპერტენზიის არსებობისას;
- ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ, რომელშიც შინაგანი ორგანოები იმოქმედებს;
- როგორც გარდაცვალების პროფილაქტიკა, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების თანდასწრებით 50 წელზე მეტი ასაკის პაციენტში.
პროფილაქტიკური დანიშვნის მიზნით, პრეპარატი გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტს აქვს ანამნეზების დაავადებები და პათოლოგიური პროცესები, როგორიცაა ინსულტი, გადახრა სისხლის მიმოქცევის დარღვევების შედეგად გამოწვეული პერიფერიული სისხლძარღვების მუშაობაში, ან გამოწვეულია შაქრიანი დიაბეტით. პრეპარატის დროული დანიშვნა ამცირებს გულის შეტევის და ინსულტის განვითარების რისკს.
პროფილაქტიკური მკურნალობისთვის მედიცინა გამოიყენება ინსულტის საწინააღმდეგოდ.
უკუჩვენებები
აკრძალულია გამოყენება, თუ პაციენტს აქვს ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის ინდივიდუალური კომპონენტების მიმართ. სხვა უკუჩვენებები:
- ორსულობა
- ლაქტაციის პერიოდი;
- ბილიარული ტრაქტის დაავადებები ობსტრუქციული;
- პაციენტს აქვს შეუწყნარებლობა ისეთი ნივთიერებების მიმართ, როგორიცაა ლაქტოზა და ფრუქტოზა.
მედიკამენტების მიღების ასაკობრივი ზღვარია 18 წლამდე ასაკის პაციენტის ასაკი.
ზრუნვით
არსებობს მრავალი შედარებით უკუჩვენება სამკურნალო საშუალების გამოყენებასთან დაკავშირებით, რომლის თანდასწრებით მისი მიღება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც სხვა სამედიცინო მოწყობილობების გამოყენებიდან შეუძლებელია პოზიტიური დინამიკის მიღწევა. სიფრთხილით, პრეპარატი ინიშნება პაციენტებში შემდეგი პირობების არსებობის შემთხვევაში:
- თირკმელებში გამავალი არტერიების ორმხრივი ტიპის სტენოზი;
- არტერიული სტენოზი მხოლოდ ერთი თირკმლის თანდასწრებით;
- მოცირკულირე სისხლის მოცულობის შემცირება;
- დიაგნოზირებული ჰიპონატრემია;
- ჰიპერკალემიის არსებობა;
- თირკმელების გადანერგვის ოპერაცია;
- თირკმლის უკმარისობის ეჭვი;
- პაციენტები ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით;
- კარდიომიოპათია ობსტრუქციული, ჰიპერტროფიული ტიპი.
როგორ ავიღოთ Telmista 80?
პრეპარატი განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის, გამოყენება ხორციელდება დღეში ერთხელ, საკვების მიღებასთან არ არის დამაკმაყოფილებელი.
მოზრდილებში არსებითი ტიპის ჰიპერტენზიის მკურნალობისთვის პრეპარატი ინიშნება 1 ტაბლეტის დოზით (აქტიური ნივთიერების ოდენობით 40 მგ). პრეპარატის ოდენობა შეიძლება შემცირდეს დღეში 20 მგ-მდე. თუ დიდი ხნის განმავლობაში მედიცინის მიღებიდან არ არსებობს დადებითი დინამიკა, დამსწრე ექიმის გადაწყვეტილებით, დოზა იზრდება 80 მგ-მდე.
როგორც ალტერნატივა, პრეპარატი ინიშნება შარდმდენებთან ერთად. ეს კომბინაცია საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ ყველაზე გამოხატულ ანტიჰიპერტენზიულ ეფექტს. დოზის გაზრდა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ 4-8 კვირის განმავლობაში არ არსებობს დადებითი დინამიკა, რადგან პრეპარატს აქვს კუმულაციური ეფექტი.
პრეპარატი განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის, გამოყენება ხორციელდება დღეში ერთხელ.
როგორც პროფილაქტიკა 50 წლამდე ასაკის ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ შესაბამისი დაავადებები გულ-სისხლძარღვთა ტონით, ყოველდღიური დოზა შეადგენს 1 ტაბლეტს დღეში ერთხელ. თერაპიის დასაწყისში შეიძლება საჭირო გახდეს დამატებითი მედიკამენტები არტერიული წნევის მაჩვენებლების გასწორებაზე.
პრეპარატის მიღება დიაბეტისთვის
დიაბეტის მქონე პირებში მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის განვითარების პროვოცირება, ამიტომ ამ პრეპარატთან ერთად საჭიროა გლუკოზის დონის მუდმივი მონიტორინგი.
საჭიროების შემთხვევაში, ამ და ინსულინის პრეპარატების დოზის კორექტირება ხორციელდება.
გვერდითი მოვლენები
გვერდითი სიმპტომების ალბათობა დაბალია, იმ პირობით, რომ მედიკამენტი სწორად მიიღება, დამსწრე ექიმის მიერ მითითებულ დოზებში, ასევე პაციენტს არ აქვს უკუჩვენებები ამ პრეპარატის მიმართ.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
იშვიათად აღინიშნება გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა ტკივილი მუცლის ღრუში, განავლის დარღვევა დიარეის სახით, დისპეფსიის განვითარება, მუდმივი bloating და flatulence. ეს ძალზე იშვიათია, მაგრამ გამორიცხულია ისეთი სიმპტომების გამოვლენა, როგორიცაა პირის ღრუს სიმშრალე, მუცლის ღრუს დისკომფორტი და გემოს დამახინჯება.
გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა ტკივილი მუცლის არეში, იშვიათად გვხვდება.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
ანემიის განვითარება. იშვიათი გვერდითი მოვლენები არის თრომბოციტოპენია და ეოზინოფილია. პრეპარატს შეუძლია შარდმჟავას რაოდენობის გაზრდის პროვოცირება.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
იშვიათად - გაცვეთილი პირობები. არ არის გამორიცხული, პაციენტში ძილიანობის მუდმივი შეგრძნების გამოჩენა "თელმისტას" გამოყენების ფონზე.
შარდსასქესო სისტემისგან
იშვიათად - ინტერსტიციული ნეფრიტის განვითარება, თირკმლის უკმარისობა. ინფექციის შემოწმება ცისტიტის განვითარებასთან ერთად არ არის გამორიცხული.
სასუნთქი სისტემის მხრივ
ქოშინი და მშრალი ხველა. უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებში, ფილტვის ინტერსტიციული დაავადების განვითარება.
რესპირატორულმა სისტემამ შეიძლება გამოიწვიოს მშრალი ხველა.
გენიტარული სისტემისგან
შემდეგი გართულებები იშვიათად გვხვდება - თირკმლის დისფუნქცია, თირკმელების მწვავე უკმარისობის განვითარება.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ
ბრადიკარდიის განვითარება იშვიათად აღინიშნება და უკიდურესად იშვიათად, ტაქიკარდია. არ არის გამორიცხული ასეთი გვერდითი მოვლენა, როგორც არტერიული წნევის მაჩვენებლების დაქვეითება.
კუნთოვანი და შემაერთებელი ქსოვილისგან
საჯდომის განვითარება (ტკივილი მუცლის არეში), კუნთების სპაზმი, ტონუსის ტკივილი.
ალერგია
გვერდითი მოვლენები კანზე არის ქავილი და სიწითლე, ჭინჭრის ციება, ერითემა და ეგზემის განვითარება. იშვიათად, მედიკამენტების მიღება ანაფილაქსიური შოკის განვითარებას იწვევს.
იშვიათად, მედიკამენტების მიღება ანაფილაქსიური შოკის განვითარებას იწვევს.
სპეციალური მითითებები
პრეპარატი იშვიათად ინიშნება პაციენტებისთვის, რომლებიც მიეკუთვნებიან ნეგროიდულ რასას, რადგან ამ შემთხვევაში პრეპარატის ეფექტურობა გაცილებით დაბალია. ეს აიხსნება რასობრივი მიდრეკილებით რენინის ნივთიერების შემცირებული აქტივობის მიმართ. პრეპარატს შეუძლია გაზარდოს სისხლძარღვთა ტონი თირკმელებში და გამოიწვიოს დიურეზულებთან ერთად გამოყენებისას ქოლესტერინის მომატება.
ალკოჰოლის თავსებადობა
ალკოჰოლური და ალკოჰოლური შემცველი სასმელების დალევა მკაცრად აკრძალულია.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
არ არსებობს შეზღუდვები ავტომობილის მართვისას და რთული მექანიზმების მუშაობაზე. მაგრამ აუცილებელია გავითვალისწინოთ ის ფაქტი, რომ ამ პრეპარატის გამოყენების ფონზე, არ არის გამორიცხული ისეთი გვერდითი სიმპტომების განვითარების რისკი, როგორიცაა თავბრუსხვევა.
არ არსებობს შეზღუდვები ავტომობილის მართვისას და რთული მექანიზმების მუშაობაზე.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ახალშობილზე შესაძლო უარყოფითი ეფექტების თავიდან ასაცილებლად, თელმისტა დაუშვებელია ძუძუთი კვების პერიოდში. თუ საჭიროა ამ მედიკამენტის გამოყენება, ლაქტაცია დროებით უნდა გაუქმდეს. ორსულობა არის აბსოლუტური უკუჩვენება პრეპარატის მიღებასთან დაკავშირებით.
ტელმისტის დანიშვნა 80 ბავშვზე
კლინიკური კვლევები 18 წლამდე ასაკის პაციენტებში პრეპარატის მიღებასთან დაკავშირებით არ ჩატარებულა. შესაძლო გართულებების რისკების გათვალისწინებით, ბავშვებში არ არის დადგენილი.
გამოიყენეთ სიბერეში
დოზის კორექტირება არ არის საჭირო.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
იშვიათად ინიშნება თირკმლის დისფუნქციის მქონე პაციენტებისთვის. ასეთ სიტუაციაში აუცილებელია სისხლში და კრეატინულ ნივთიერებებში კალიუმის კონცენტრაციის კონტროლი.
აქტიური კომპონენტები გამოიყოფა ნაღვლის საშუალებით, და ეს, თავის მხრივ, გამოიწვევს ღვიძლის დამატებით დატვირთვას და დაავადებების გამწვავებას.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
პაციენტების მიერ მედიკამენტების გამოყენება ისეთი დიაგნოზით, როგორიცაა ქოლესტაზი, ბილიარული ტრაქტის ობსტრუქციული დაავადებები ან თირკმლის უკმარისობა, მკაცრად აკრძალულია. აქტიური კომპონენტები გამოიყოფა ნაღვლის საშუალებით, და ეს, თავის მხრივ, გამოიწვევს ღვიძლის დამატებით დატვირთვას და დაავადებების გამწვავებას.
პრეპარატის მიღება ნებადართულია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს თირკმლის დაავადების მსუბუქი და ზომიერი ხარისხი. მაგრამ ასეთ სიტუაციებში დოზა უნდა იყოს მინიმალური, ხოლო პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
დოზის გადაჭარბება
დოზის გადაჭარბების შემთხვევები იშვიათად დიაგნოზირებულია. მდგომარეობის გაუარესების შესაძლო ნიშნები, რომლებიც ვლინდება პრეპარატის გადაჭარბებული ერთჯერადი გამოყენებით, ტაქიკარდიისა და ბრადიკარდიის განვითარება, ჰიპოტენზია.
თერაპია გაუარესების შემთხვევაში სიმპტომურია. ჰემოდიალიზი არ გამოიყენება პრეპარატის კომპონენტების სისხლიდან ამოღების შეუძლებლობის გამო.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
იდენტური ჯგუფის წამლებთან ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გაზარდოს თერაპიული ეფექტის ხარისხი.
აკრძალულია ამ მედიკამენტის მიღება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით: იბუპროფენი, სიმვასტატინი, პარაცეტამოლი, გლიბენკლამიდი და არაერთი სხვა პრეპარატი, რომლებიც შეიცავს აცეტილსალიცილის მჟავას. ნარკოტიკების ამ კომბინაციამ შეიძლება თირკმლის უკმარისობის განვითარების პროვოცირება, პირველ რიგში, დიაგნოზირებული გაუწყლოების მქონე პაციენტებში.
იდენტური ჯგუფის წამლებთან ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გაზარდოს თერაპიული ეფექტის ხარისხი.
თუ ერთდროულად იყენებენ თელმისტს და ანტიდიაბეტური ჯგუფის მედიკამენტებს, საჭიროა ყველა წამლის ინდივიდუალური დოზის კორექტირება.
ანალოგები
მოქმედებების მსგავსი სპექტრის მქონე პრეპარატები: Prirator, Mikardis, Tanidol, Telzap.
აფთიაქის შვებულების პირობები
საჭიროა სამედიცინო დანიშნულება.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე?
არა.
ფასი Telmista 80-ზე
320 მანეთიდან.
პრეპარატის შენახვის პირობები
ტემპერატურულ პირობებში 25 ° С- მდე.
პრეპარატი გთავაზობთ მხოლოდ რეცეპტით.
ვადის გასვლის თარიღი
არა უმეტეს 3 წლისა.
მწარმოებელი
კრკა, დ.დ. ნოვო მესტო, სლოვენია
მიმოხილვები Telmista 80-ზე
პაციენტებისა და ექიმების მოსაზრებები უმეტესწილად წამლის შესახებ დადებითია. ინსტრუმენტი, როდესაც სწორად იყენებენ, უკიდურესად იშვიათად ახდენს გვერდითი სიმპტომების განვითარებას. პრეპარატი ასევე დაამტკიცა, როგორც პროფილაქტიკური საშუალება, ამცირებს 55 წლის ასაკში ადამიანებში გულის შეტევების და ინსულტის მოულოდნელი დაწყების რისკს.
ექიმები
კირილე, 51 წლის, კარდიოლოგი: ”Telmista 80-ის ერთადერთი ნაკლი არის კუმულატიური ეფექტი, მაშინ როდესაც პაციენტებს უმეტესობას სურთ დაუყოვნებლივ შემსუბუქდეს მათი მდგომარეობა. მე ვწერ წამალს ასაკოვან ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ გულის შეტევების ისტორია. ამცირებს სიკვდილიანობის რისკებს, რაც დასტურდება მრავალწლიანი დაკვირვებით. ”
მარინა, 41 წლის, თერაპევტი: ”Telmista 80- ს შეუძლია პირველი ხარისხის ჰიპერტენზიის კარგად მკურნალობა, ხოლო კომბინირებული თერაპიის საშუალებით იგი ასევე ეფექტურია ხარისხიანი ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ .2. წამლის რეგულარული გამოყენებით, დადებითი ეფექტის მიღწევა ხდება 1-2 კვირის შემდეგ, რაც აღმოფხვრის ასეთი არასასიამოვნო სიმპტომი, როგორც მუდმივი გვერდითი მოვლენები ძალიან იშვიათია. "
პაციენტები
მაქსიმ, 45 წლის, ასტანა: ”ექიმმა დანიშნა თელმისტს ჰიპერტენზიის საწყის სტადიაზე მკურნალობა. ადრე ბევრ რამეს ვცდილობდი, მაგრამ სხვა წამლებმა ან გამოიწვიეს გვერდითი მოვლენები, ან საერთოდ არ დაგვეხმარა. ამ მედიცინის პრობლემა არ ყოფილა. მკურნალობის დაწყებიდან 2 კვირის შემდეგ წნევა ნორმალურად დაუბრუნდა და შენარჩუნდა იმავე დონეზე, უსიამოვნო გადასვლის გარეშე. "
ქსენია, 55 წლის, ბერდიანსკი: "მან თელმისტის მიღება მენოპაუზის დაწყების შემდეგ დაიწყო, რადგან წნევა მთლიანად იტანჯებოდა. წამალმა ხელი შეუწყო ინდიკატორების ნორმალიზებას. მაშინაც კი, თუ ნახტომი მოხდა, ისინი უმნიშვნელოა და დიდ შეშფოთებას არ იწვევს."
ანდრეი, 35 წლის, მოსკოვი: ”ექიმმა Telmist 80 დანიშნა ჩემს მამაზე, ის იყო 60 წლის და მას უკვე ჰქონდა გულის შეტევა. იმის გათვალისწინებით, რომ მას მუდმივად აქვს არტერიული წნევა, ძალიან სავარაუდოა, რომ მას გულის შეტევა ექნება. თითქმის ერთი თვე დასჭირდა. ისე, რომ წამალი იწყებს მოქმედებას, მაგრამ მამას მოეწონა მისი მიღების ეფექტი, წნევა ნორმალურად დაუბრუნდა. "
