მილდრონატი და რიბოქსინი არის მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ მეტაბოლურ პროცესებს ადამიანის სხეულში. ორივე მედიკამენტი ფართოდ გამოიყენება მედიცინის ისეთ სფეროებში, როგორიცაა:
- კარდიოლოგია
- ნევროლოგია;
- ნარკოლოგია;
- სპორტული მედიცინა.
მილდრონის დამახასიათებელი
Mildronate არის პრეპარატი, რომელიც მიზნად ისახავს ქსოვილებში მეტაბოლიზმის და ენერგიის პროცესების გაუმჯობესებას. პრეპარატის გრძელვადიანი გამოყენება ხელს უწყობს:
- გაზრდილი შესრულება;
- ფიზიკური და გონებრივი სტრესის მანიფესტაციების შემცირება;
- მიოკარდიუმის მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზება;
- გულის შეტევის შემდეგ გამოჯანმრთელების პერიოდის შემცირება;
- ორგანულ უჯრედებზე ჟანგბადის მიწოდების გაუმჯობესება და მისი მოხმარება კორონარული არტერიის დაავადებებში;
- ქრონიკული ალკოჰოლიზმის შედეგად ნერვული სისტემის სომატური და ავტონომიური დარღვევების აღმოფხვრა.
Mildronate არის პრეპარატი, რომელიც მიზნად ისახავს ქსოვილებში მეტაბოლიზმის და ენერგიის პროცესების გაუმჯობესებას.
Mildronate ხელმისაწვდომია 3 ფორმით:
- კაფსულები;
- ინექციის ხსნარი;
- სიროფი.
ყველა ფორმის ძირითადი აქტიური ნივთიერებაა მელდონიუმი. ინექციური ხსნარის დამხმარე კომპონენტია ინექციისთვის წყალი. შემდგომი კაფსულები მოიცავს:
- კარტოფილის სახამებელი;
- კალციუმის სტეარატი;
- სილიკა;
- ტიტანის დიოქსიდი;
- ჟელატინი.
სიროფის შემადგენლობა აქტიური ნივთიერების გარდა მოიცავს:
- გაწმენდილი წყალი;
- ალუბლის არსი;
- გლიცერინი;
- ეთილენგლიკოლი.
ტაბლეტების პაკეტი შეიძლება შეიცავდეს 40 ან 60 ტაბლეტს, საინექციო ხსნარის პაკეტს - 10 ამპულა (5 მლ). სიროფი ხელმისაწვდომია ბოთლებში 100 და 250 მლ, რომლისთვისაც იზომება კოვზები.
მილდრონატის დანიშვნის ნიშნებია სხეულის ისეთი დიაგნოზები და პირობები, როგორიცაა:
- მიოკარდიუმის ინფარქტი ან წინასწარი ინფარქტის მდგომარეობა;
- გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები, მათ შორის სტენოკარდიის, იშემია, გულის უკმარისობა, მიოკარდიუმის დისტროფია და ა.შ.;
- ქრონიკული ალკოჰოლიზმი და გაყვანის სიმპტომები;
- მწვავე ცერებროვასკულური შემთხვევა;
- სათვალეების სისხლდენა ან ბადურის;
- პერიფერიული არტერიის დაავადება;
- ქრონიკული ბრონქიტი და ბრონქული ასთმა;
- ჰიპერტონიული ან დიაბეტური დაზიანება თვალის ნაწლავის გემების დაზიანებაზე;
- სხეულის ამოწურვა ხანგრძლივი ავადმყოფობის, მძიმე ფიზიკური ძალის შედეგად;
- ქრონიკული დაღლილობა და შესრულების დაქვეითება;
- ხანგრძლივი დეპრესია.
მილდრონატთან მკურნალობის ხანგრძლივობა მერყეობს 1-2 კვირიდან 1.5-2 თვემდე და ეს დამოკიდებულია დაავადებაზე და პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმეზე. იმიტომ პრეპარატი მიეკუთვნება მატონიზირებელი მედიკამენტების კატეგორიას, რეკომენდებულია მისი მიღება დღის პირველ ნახევარში (წინააღმდეგ შემთხვევაში ძილის დარღვევა შეიძლება პროვოცირებული იყოს). კაფსულების მიღება ხდება 1-2-ჯერ დღეში, 500 მგ (ზოგიერთი დიაგნოზის დასადგენად 1000 მგ-მდე) ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე, სიროფი 2-4-ჯერ დღეში (1 ჩექმა), ჭამიდან ნახევარი საათით ადრე ან ნახევარი საათის შემდეგ.
მილდრონატთან მკურნალობის ხანგრძლივობა მერყეობს 1-2 კვირიდან 1.5-2 თვემდე და ეს დამოკიდებულია დაავადებაზე და პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმეზე.
მილდრონის ინექციები ინიშნება ინტრავენურად. ყველაზე ხშირად, ინექციები ინიშნება დღეში ერთხელ 500 მგ, მაგრამ ზოგჯერ, მაგალითად, ქრონიკული ალკოჰოლიზმის მკურნალობისას, დოზა გაორმაგებულია და ინექციები ინიშნება დღეში ორჯერ. თვალის სისხლის მიმოქცევის დარღვევების მკურნალობის დროს, ინექციები ინიშნება პარაბულბულურად (თვალის კენჭში). მკურნალობის ხანგრძლივობაა 10 დღე.
გვერდითი მოვლენები, რომლებიც იშვიათად გვხვდება, მოიცავს:
- თავის ტკივილი
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირების დარღვევები (მუცლის ღრუში სიმძიმე, დისპეფსია, გულისრევა);
- გულის პალპიტაცია;
- შეშუპება;
- ფსიქომოტორული აგიტაცია;
- არტერიული წნევის გადასვლა;
- ალერგია.
მილდრონატი არ არის დადგენილი:
- ორსული და მეძუძური ქალები;
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის არსებობისას;
- ინტრაკრანიული ჰიპერტენზიის მქონე ადამიანი;
- ტვინის სიმსივნის არსებობისას;
- 12 წლამდე ასაკის ბავშვები.
რიბოქსინის დახასიათება
რიბოქსინი არის იაფი ადგილობრივი პრეპარატი, რომელიც შექმნილია მიოკარდიუმის მეტაბოლიზმის გასაუმჯობესებლად, ქსოვილების ჟანგბადის შიმშილის შემცირებისა და გულის რიტმის ნორმალიზებისთვის.
პრეპარატს აქვს გამოშვების 2 ფორმა:
- აბები
- საინექციო ხსნარი.
ორივე აქტიური მთავარი ინგრედიენტი ინოზაინია. დამხმარე კომპონენტები, რომლებიც ქმნიან ტაბლეტებს, მოიცავს:
- მეთილის ცელულოზა;
- კარტოფილის სახამებელი;
- სტეარის მჟავა;
- საქაროზა.
ინექციის ხსნარის შემადგენლობა დამატებით მოიცავს:
- ინექციის წყალი;
- ჰექსამეთილენეტეტრამინი;
- ნატრიუმის ჰიდროქსიდი.
რიბოქსინი არის იაფი საშინაო პრეპარატი, რომელიც შექმნილია მიოკარდიუმის მეტაბოლიზმის გასაუმჯობესებლად, ქსოვილების ჟანგბადის შიმშილის შესამცირებლად და გულის რიტმის ნორმალიზებისთვის.
მწარმოებელი აწარმოებს ტაბლეტებს 50 ცალი პაკეტში., და ამპულაში (5 მგ და 10 მგ) 10 ცალი პაკეტში.
რიბოქსინის ძირითადი ფარმაკოლოგიური მოქმედებები მოიცავს:
- კორონარული მიმოქცევის გაუმჯობესება;
- ქსოვილების სუნთქვის ნორმალიზება;
- მიოკარდიუმის და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსების აღდგენის პროცესების გააქტიურება;
- უჯრედების ენერგეტიკული პოტენციალის გაზრდა;
- გლუკოზის მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება;
- თრომბოციტების ადჰეზიის პრევენცია დიდ ფრაქციებში;
- სისხლის კოაგულაციის გაუმჯობესება;
- გაიზარდა ანაბოლური პროცესები.
რიბოქსინს აქვს გამოყენების გრძელი მითითებები, მაგრამ ყველაზე ხშირად იგი ინიშნება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მკურნალობისას, რომელშიც შედის:
- იშემია;
- სტენოკარდია;
- მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდეგ მდგომარეობა;
- კუნთში ანთებითი პროცესები;
- კორონარული მიმოქცევის დარღვევა;
- ნებისმიერი წარმოშობის გულის არითმია;
- გულის დაავადება (თანდაყოლილი ან შეძენილი);
- სხვადასხვა სახის წარმოშობის გულის ტკივილი;
- დისტროფიული ცვლილებები მიოკარდიუმში ჰორმონალური დარღვევების, გადაჭარბებული დატვირთვების, დაავადებების, ინფექციური ან ენდოკრინული დაზიანებების გამო;
- კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზი.
პრეპარატი ინიშნება სხვა პათოლოგიებისთვის, მაგალითად:
- ღია ტიპის გლაუკომა (გამოიყენება კომპლექსურ მკურნალობაში);
- urophorphyria;
- ღვიძლის მძიმე დაავადებები (ჰეპატიტი, პარენქიმული დისტროფია, ციროზი);
- გულის გლიკოზიდების მოწამვლა;
- ალკოჰოლი ან ნარკოტიკების დაზიანება ღვიძლისთვის;
- კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულები.
პრეპარატი ხშირად ინიშნება პროფესიონალი სპორტსმენებისთვის, ვარჯიშისა და შეჯიბრების დროს სხეულის გამძლეობის გაზრდის მიზნით.
რიბოქსინის გამოყენებასთან დაკავშირებით რამდენიმე უკუჩვენება არსებობს. პრეპარატი არ არის დადგენილი, თუ პაციენტი განიცდის:
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა მისი კომპონენტების მიმართ;
- შაქრიანი დიაბეტი;
- თირკმელების მძიმე დაავადება;
- gout
- ჰიპერურიკემია;
- ფერმენტის დეფიციტი.
რიბოქსინი არ ინიშნება 3 წლამდე ასაკის ბავშვებისა და მეძუძური დედებისთვის.
რიბოქსინის მიღებისას გვერდითი მოვლენები ძალზე იშვიათია და შეიძლება მოხდეს სახით:
- ქავილი
- ჭინჭრის ციება;
- სიწითლე ინექციის ადგილზე;
- შარდმჟავას სისხლში მომატება (ამ შემთხვევაში, აუცილებელია რეგულარულად ჩატარდეს საკონტროლო ტესტები).
რიბოქსინი არ უნდა იქნას მიღებული ალკალოიდებთან ერთდროულად, როგორც ეს როდესაც ნარკოტიკები ურთიერთქმედებენ, ხსნადი ნივთიერებები იქმნება. რიბოქსინის მოქმედება მცირდება, თუ მიიღება ვიტამინი B6, კოფეინი, თეოფილინი და იმუნოსუპრესორები. პირიქით, რიბოქსინის ერთობლივი მიღება გულის მეტაბოლიტებთან ერთად ზრდის თერაპიულ ეფექტს.
რიბოქსინის ტაბლეტები უნდა მიიღოთ ჭამის წინ და დააკვირდეთ თანაბარ ინტერვალებს დოზებს შორის. პრეპარატის საწყისი დოზაა 0.6-0.8 გ დღეში, ეს არის 3-4 ტაბლეტი 200 მგ. თუ პაციენტი კარგად მოითმენს წამალს, მაშინ დოზა იზრდება 2 ჯერ (2 ტაბლეტი 3-4 ჯერ დღეში).
მაქსიმალური თერაპიული დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 12 ტაბლეტს დღეში. პაციენტის დიაგნოზიდან და მდგომარეობიდან გამომდინარე, მკურნალობის კურსი შეიძლება გაგრძელდეს 1-დან 3 თვემდე. სპორტსმენებისთვის დამხმარე კურსი ასევე არ უნდა აღემატებოდეს 3 თვეს.
ინექციის ხსნარი გამოიყენება dropper- ის სახით, პრეპარატი შერეულია 250 მლ ნატრიუმის ქლორიდთან და გლუკოზასთან. საწყისი დოზაა 10 მლ და ინიშნება დღეში 1 ჯერ, შემდეგ დოზა შეიძლება გაიზარდოს 20 მლ და დაინიშნოს დღეში ორჯერ. თერაპიული კურსი 10-15 დღეა.
ინექციის ხსნარი გამოიყენება dropper- ის სახით, პრეპარატი შერეულია 250 მლ ნატრიუმის ქლორიდთან და გლუკოზასთან.
მილდრონატისა და რიბოქსინის შედარება
მრავალი მსგავსების მიუხედავად, მილდრონატი და რიბოქსინი არ არის იგივე.
მსგავსება
პრეპარატებს აქვთ განთავისუფლების ერთი და იგივე ფორმა, ანალოგიური აღნიშვნები გამოყენებისა და უკუჩვენებების, დოზირების და მკურნალობის რეჟიმების შესახებ.
რა განსხვავებებია?
ნარკოტიკების საფუძველია სხვადასხვა აქტიური ნივთიერებები, რომლებიც განსხვავებულად გამოხატავენ იმავე დაავადებების სამკურნალოდ. მილდრონატი უფრო სწრაფად მოქმედებს და საუკეთესო შედეგს იძლევა იმ შემთხვევებში, როდესაც საჭიროა სასწრაფო მკურნალობა. რიბოქსინი იძლევა სტაბილურ დადებით ეფექტს გრძელვადიანი მკურნალობის დროს და მისი გამოყენება შესაძლებელია პროფილაქტიკისთვის.
რომელია იაფი?
მილდრონატის 40 ტაბლეტის ღირებულება (250 მგ თითო) მოსკოვის აფთიაქებში დაახლოებით 300-330 რუბლია, 60 ტაბლეტი (თითო 500 მგ) - 600-690 რუბლი, 10 ამპულა (თითო 5 მლ) - 450 რუბლი. რიბოქსინის 50 ტაბლეტის ღირებულება (თითოეული 200 მგ) მერყეობს 35-დან 50 რუბლამდე, 10 ამპულა (თითო 5 მლ) - 30-40 რუბლი, 10 ამპულა (თითოეული 10 მლ) - 50-80 რუბლი.
ნარკოტიკების საფუძველია სხვადასხვა აქტიური ნივთიერებები, რომლებიც განსხვავებულად გამოხატავენ იმავე დაავადებების სამკურნალოდ.
რომელია უკეთესი - მილდრონატი ან რიბოქსინი?
ექიმების მოსაზრებები იმის შესახებ, თუ რომელი პრეპარატი უკეთესია - მილდრონატი ან რიბოქსინი, გაიყო.
გულისთვის
წამლის დანიშვნისას, თითოეული ექიმი მიდის მის პრაქტიკასა და დაკვირვებებს. მედიკამენტის არჩევისას მნიშვნელოვან როლს ასრულებს პაციენტის დიაგნოზი და მისი მდგომარეობის სიმძიმე. გადაუდებელ შემთხვევებში (მაგალითად, გულის შეტევით ან გულის მწვავე უკმარისობით) უფრო მიზანშეწონილია მილდრონატის დანიშვნა. მოვლისა და პროფილაქტიკური კურსებისთვის, რიბოქსინი შესაფერისია.
სპორტში
პროფესიონალ სპორტსმენებსა და სამხედროებს შორის, რომელთა საქმიანობას ფიზიკური ფიზიკური გამძლეობა სჭირდება, მილდრონატმა მტკიცედ დაიკავა თავისი პოზიცია. და ბოდიბილდერები და ბოდიბილდერები უფრო არიან მიდრეკილნი იყვნენ რიბოქსინის მიღება. ფაქტია, რომ ინოზაინი, აძლიერებს ანაბოლური სტეროიდების მოქმედებას, აჩქარებს კუნთების მომატებას და აუმჯობესებს კუნთების ფორმას.
პაციენტის მიმოხილვები
მაქსიმ, 26 წლის, ნიჟნი ნოვგოროდი: ”მე 6 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში არ ვმონაწილეობ მძლეოსნობაში. შეჯიბრებამდე ინტენსიური ვარჯიშის დროს ყოველთვის ვიღებდი რიბოქსინის ინექციებს 2 კვირის განმავლობაში. არასდროს ყოფილა რაიმე გვერდითი მოვლენები და გულისცემა ბევრად უკეთესი იყო - წუთში ცემის რაოდენობა იყო ნაკლები ”
ანა, 50 წლის, კურსკი: "მრავალი წლის განმავლობაში მეტანჯავდნენ ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიას, რომელიც ვლინდება ასთენიის და ძლიერი თავბრუსხვევის ფორმით. მილდრონატთან მკურნალობის შემდეგ, დაავადებები გაქრა, განწყობა გაუმჯობესდა. დავიწყე გადაადგილება. ახლა წელიწადში 2-3-ჯერ ვატარებ პრევენციულ კურსებს."
ექიმების მიმოხილვები Mildronate და Riboxin- ზე
ალექსანდრე, 46 წლის, კარდიოლოგი, 20-წლიანი გამოცდილება, ვოლგოგრადი: "რიბოქსინი არის შესანიშნავი ანტიჰიპოქსანტი, დაბალი ღირებულება. მრავალი წლის განმავლობაში მე მას ვურჩევდი სპორტსმენებს და მხოლოდ დადებითად მოქმედებს. მე ასევე დავაკვირდი პრეპარატის ეფექტურობას, დაინიშნეთ იგი ინტენსიური თერაპიის განყოფილების პაციენტებში." .
ვიტალი, 42 წლის, ნარკოლოგი, 16 წლიანი გამოცდილება, მოსკოვი: "მილდრონატი გაუმკლავდება წამლისა და ალკოჰოლის ინტოქსიკაციის ბევრ გამოვლინებას: ის ამცირებს დამამშვიდებლების ხანგრძლივობას და ინტოქსიკაციის შემდეგ აღდგენის დროს, ათავისუფლებს ასთენიასა და გულის არითმიას, აუმჯობესებს ტროფიკულ პერიფერულ ნერვულ სისტემას" .