Amix არის პრეპარატი ტიპი 2 დიაბეტის კომპლექსური მკურნალობისთვის. ხელს უწყობს პანკრეასის უჯრედების მიერ ინსულინის უკეთეს წარმოებას. ამავდროულად, ქსოვილების სენსიტირება სუფთა ინსულინისადმი, და მისი გამოთავისუფლება უკეთ ხდება.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
INN პრეპარატი: გლიმიპირიდი
პრეპარატი ხელს უწყობს პანკრეასის უჯრედების მიერ ინსულინის უკეთეს წარმოებას.
ATX
ATX კოდი: A10BB12.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
წამალი ხელმისაწვდომია ტაბლეტის ფორმით. მედიკამენტის ზუსტი დასახელება დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენ აქტიურ ნივთიერებას შეიცავს ერთი ტაბლეტი.
აქტიური ნივთიერება არის გლიმეპირიდი. დამხმარე:
- პოვიდონი;
- ცელულოზა;
- ზოგიერთი ლაქტოზა;
- სილიკა;
- მაგნიუმის სტეარატი;
- რკინის ოქსიდი;
- საღებავი
Amix-1 შეიცავს 1 მგ გლიმიპირიდს. აბები ოვალური და ვარდისფერია. Amix-2 - მწვანე. იგი შეიცავს 2 მგ აქტიურ ნივთიერებას. Amix-3 შეიცავს 3 მგ გლიმიპირიდს. ყვითელი აბები. Amix-4 არის ლურჯი ფერის, ისინი შეიცავს ნივთიერებას 4 მგ.
ყველა ტაბლეტი შეფუთულია 10 ცალი სპეციალური ბუშტებით. თითოეულში. მუყაოს პაკეტში შეიძლება ამ ბუშტუკების 3, 9 ან 12 იყოს.
პრეპარატის გამოყენებისას, იზრდება ინსულინის მგრძნობელობა პანკრეასის ქსოვილებზე.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
პრეპარატს აქვს ჰიპოგლიკემიური მოქმედება. აქტიური ნივთიერება - გლიმიპირიდი - ეხება სულფონილურას წარმოებულებს. ხელს უწყობს ინსულინის სეკრეციის გააქტიურებას ცენტრალური პანკრეასის უჯრედების მიერ. ამ შემთხვევაში, ინსულინის გამოშვება უფრო სწრაფად ხდება, ხოლო პანკრეასის ქსოვილის მგრძნობელობა იზრდება.
ფარმაკოკინეტიკა
ბიოშეღწევადობა და ცილის სტრუქტურებთან დაკავშირების უნარი თითქმის 100% -ს შეადგენს. საკვები მხოლოდ ოდნავ აფერხებს პრეპარატის შეწოვას საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მიერ. სისხლში აქტიური ნივთიერების ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია აღინიშნება აბების მიღებიდან რამდენიმე საათის შემდეგ. მეტაბოლიზმი ძირითადად ღვიძლში გვხვდება. აქტიური ნივთიერება გამოიყოფა შარდთან ერთად და ნაწლავის მეშვეობით 6 საათის განმავლობაში ნივთიერება ორგანიზმში შესვლის შემდეგ.
გამოყენების ჩვენებები
პრეპარატი გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 მკურნალობის კომპლექსურ სამკურნალოდ, განსაკუთრებით იმ შემთხვევებში, როდესაც სისხლში შაქრის დონის კონტროლი არ შეიძლება დიეტის დროს, წონის დაკლებისა და მსუბუქი ფიზიკური ვარჯიშის შედეგად.
წამალი გამოიყენება მე -2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ, როდესაც სისხლში შაქრის დონის კონტროლი შეუძლებელია დიეტის დროს.
უკუჩვენებები
არსებობს გარკვეული აკრძალვები პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებით:
- ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი;
- კეტოაციდოზი;
- დიაბეტური კომა;
- გესტაციისა და ძუძუთი კვების პერიოდი.
თერაპიის დაწყებამდე უნდა იქნას გათვალისწინებული ყველა ეს უკუჩვენება. პაციენტს უნდა ეცნობოს მკურნალობის შესაძლო რისკებისა და გვერდითი ეფექტების შესახებ.
ზრუნვით
დიდი სიფრთხილით, მიიღეთ ტაბლეტები მაღალი სენსიბილიზაციის მქონე ადამიანებისთვის, პრეპარატის ზოგიერთი კომპონენტის მიმართ, სულფანილამიდის სხვა წარმოებულების მიმართ.
როგორ ავიღოთ Amix
პრეპარატის დოზა განისაზღვრება ტესტების შედეგებით. მკურნალობის წარმატება დამოკიდებულია სპეციალური დიეტის დაცვაზე და სისხლისა და შარდის ტესტების მუდმივ მონიტორინგზე.
თავდაპირველად ინიშნება 1 მგ დღეში. იგივე დოზა გამოიყენება შემანარჩუნებელი თერაპიისთვის. თუ სასურველი შედეგის მიღწევა შეუძლებელია, დოზა იზრდება 2, 3 ან 4 მგ დღეში ყოველ 2 კვირაში. მაქსიმალური დოზა შეიძლება მიაღწიოს 6 მგ დღეში. მაგრამ უმჯობესია არ აღემატებოდეს 4 მგ ნიშანს.
მკურნალობის წარმატება დამოკიდებულია სპეციალური დიეტის დაცვაზე და სისხლისა და შარდის ტესტების მუდმივ მონიტორინგზე.
იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც არ ანაზღაურებენ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევებს, ინსულინის დამატებითი მკურნალობა მხოლოდ უმძიმეს შემთხვევებში იწყება. ამისათვის გამოიყენეთ სპეციალური ვაზნა წამლით 125 მგ დოზით. ასეთ შემთხვევებში, Amix– ით მკურნალობა გრძელდება თავდაპირველად დადგენილი დოზით, ხოლო ინსულინის დოზა თანდათან იზრდება.
დიაბეტის მკურნალობა
ხშირად რეკომენდებულია სადღეღამისო დოზის მიღება ერთხელ საუზმეზე. თუ პაციენტს დაავიწყდა აბების მიღება, მაშინ შემდეგ ჯერზე არ უნდა გაზარდოთ დოზა.
მკურნალობის დროს, ინსულინის მგრძნობელობა იზრდება და გლიმეპირიდის საჭიროება მცირდება. ჰიპოგლიკემიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, უმჯობესია დოზის შემცირება ან მისი თანდათანობით შეწყვეტა. ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ, ხშირად გამოიყენება Amix და სუფთა ინსულინის კომბინაცია.
გვერდითი მოვლენები
ზოგჯერ ვითარდება ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები. მათ შორის ყველაზე გავრცელებულია:
- გულისრევა და თანაც პირღებინება;
- ძლიერი თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა;
- ძილი
- აპათია
- მადის მკვეთრი მატება.
გარდა ამისა, ყურადღების კონცენტრაცია იცვლება. ჩნდება კრუნჩხვითი სინდრომი და ტრემორი. ადამიანი ხდება დეპრესიული, ხდება ძალიან გაღიზიანებული. უძილობა ჩნდება, ვიზუალური გაუფასურება. ხშირად აღინიშნება სისხლში ნატრიუმის დონის მატება.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
არ არის გამორიცხული გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, ღვიძლის ფუნქციის ცვლილება, მისი ფერმენტული აქტივობის მომატება.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
ჰემოპეტური ორგანოების მხრივ, ხშირად აღინიშნება მძიმე დარღვევები. ზოგიერთ შემთხვევაში ვლინდება თრომბოციტოპენია, აგრანულოციტოზი, ანემია და ლეიკოპენია.
თვალსაზრისით
თერაპიის დაწყების დასაწყისში შეიძლება აღინიშნოს ვიზუალური ტრაქტის უკმარისობა, რაც სისხლში გლუკოზის მკვეთრი ნახტომის შედეგია.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ
ხშირად ვითარდება არტერიული ჰიპერტენზია, ტაქიკარდია, არასტაბილური სტენოკარდია და ძლიერი არითმია. ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნება ბრადიკარდია ცნობიერების დაკარგვამდე.
ალერგია
ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია ალერგიული რეაქციები. პაციენტები აღნიშნავენ სპეციფიკურ გამონაყარის გამოჩენას კანზე, ქავილი, ჭინჭრის ციება. არ არის გამორიცხული კვინკის შეშუპების განვითარება და ანაფილაქსიური ტიპის რეაქციები. თუ ასეთი საშიში სიმპტომები გამოჩნდება, მკურნალობა სასწრაფოდ უნდა შეწყდეს.
სპეციალური მითითებები
ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები შეიძლება აღმოჩნდეს თერაპიის დაწყებიდანვე, შესაბამისად, დოზა მკაცრად უნდა შეინიშნოს და პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის ცვლილებები უნდა შეინიშნოს. სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის გაუმჯობესება ხელს უწყობს არასწორი კვებას, დადგენილი დიეტის შეუსრულებლობას და ხშირი კვების დროს გამოტოვებას.
ალკოჰოლის თავსებადობა
თქვენ არ შეგიძლიათ დააკავშიროთ ტაბლეტების მიღება ალკოჰოლური სასმელებით. ინტოქსიკაციის სიმპტომები ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვნად არის გაძლიერებული, პრეპარატის მოქმედება მოქმედებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. Amix- ის გამოყენების ჰიპოგლიკემიური ეფექტი თითქმის არ ვლინდება.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
წამლის თერაპიის დროს უმჯობესია თავი შეიკავოთ თვითმმართველობისგან. მედიცინა გავლენას ახდენს ყურადღების კონცენტრაციაზე, ხელს უწყობს საგანგებო სიტუაციებში აუცილებელი ფსიქომოტორული რეაქციების დათრგუნვას.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ წამალი ბავშვის ტარების მთელი პერიოდის განმავლობაში. აქტიური ნივთიერება სწრაფად შეაღწევს პლაცენტის დამცავ ბარიერს და შეუძლია გამოიწვიოს ნაყოფის მალფორმაციების წარმოქმნის პროვოცირება. თუ საჭიროა გადაუდებელი მკურნალობა მკურნალობა, ორსული ქალი გადადის ინსულინის მინიმალური დოზით.
თუ საჭიროა ინსულინის თერაპიის ჩატარება, ქალი უკეთესია უარი თქვას ძუძუთი კვებაზე.
Amix- ს ბავშვებისთვის დანიშნვა
მედიცინა არასდროს გამოიყენება პედიატრიულ პრაქტიკაში.
Amix– ს ხანდაზმულ პაციენტებთან მკურნალობის დროს ინიშნება პრეპარატის მინიმალური დოზა.
გამოიყენეთ სიბერეში
Amix– ს ხანდაზმულ პაციენტებთან მკურნალობის დროს ინიშნება პრეპარატის მინიმალური დოზა, რადგან ის გავლენას ახდენს მრავალი ორგანოსა და სისტემის მუშაობაზე. ხანდაზმული ასაკის ადამიანებში უფრო ხშირად ვითარდება გართულებები გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ, ამიტომ საჭიროა მკურნალობის დროს პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის ნებისმიერი ცვლილების ყურადღებით მონიტორინგი.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
სიფრთხილით გამოიყენეთ ტაბლეტების მიღება თირკმლის პათოლოგიების არსებობისას. თირკმლის მწვავე უკმარისობის განვითარების თავიდან ასაცილებლად უმჯობესია აირჩიოთ მინიმალური ეფექტური დოზა. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია კრეატინინის კლირენზე. რაც უფრო მეტია მისი ინდიკატორები, მით უფრო საჭიროა დოზის წამალი.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
თვალყური ადევნეთ ღვიძლის ფუნქციის ტესტებში რაიმე ცვლილებას. დიდი დოზები ხელს უწყობს ღვიძლის უკმარისობის განვითარებას. ამ შემთხვევაში, დოზა უნდა შემცირდეს მინიმუმამდე. თუ პაციენტის მდგომარეობა კვლავ გაუარესდება, უმჯობესია Amix– ის მიღება გააუქმოს.
დოზის გადაჭარბება
დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემია, რომლის სიმპტომები შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათიდან რამდენიმე დღეში. ჩნდება:
- გულისრევა
- ღებინება
- თავის ტკივილი
- ეპიგასტრიკული ტკივილი;
- ძლიერი overexcitation;
- მხედველობის დარღვევა;
- უძილობა
- ტრემორი
- კრუნჩხვები.
დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, კუჭის ამორეცხვა ხორციელდება.
ამ შემთხვევაში, პაციენტი ჰოსპიტალიზირდება.
ტარდება კუჭის ამორეცხვა და დეტოქსიკაციის თერაპია. დარწმუნდით, რომ გამოიყენოთ ხსნარი გლუკოზის მაღალი შემცველობით. შემდგომი მკურნალობა სიმპტომურია.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
Amix– ის სხვა სამკურნალო საშუალებების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს აქტიური ნივთიერების ჰიპოგლიკემიური ეფექტის არასასურველი გაძლიერება ან შესუსტება. ერთადერთი გამონაკლისი არის იმუნომოდულატორული საშუალებები.
უკუნაჩვენებელი კომბინაციები
Amix– ის ერთდროული მიღება ასეთ პრეპარატებთან ერთად უკუნაჩვენებია:
- ფენილბუტაზონი;
- ინსულინი;
- სალიცილის მჟავა;
- ანაბოლური სტეროიდები;
- მამრობითი სქესის ჰორმონები;
- ანტიკოაგულანტები.
Amix- ის ერთდროული მიღება ინსულინთან ერთად უკუნაჩვენებია.
მათი ერთდროული კომბინაციით, შეიძლება მოხდეს ჰიპოგლიკემია.
არ არის რეკომენდებული კომბინაციები
პრეპარატის ეფექტურობის დაქვეითება ან სისხლში გლუკოზის დონის მატება გამოწვეულია მისი ერთდროული მიღებით ასეთი პრეპარატების მიღებით:
- ესტროგენი;
- პროგესტერონი;
- შარდმდენები;
- გლუკოკორტიკოსტეროიდები;
- ადრენალინი
- ნიკოტინის მჟავა;
- საფაღარათო საშუალებები;
- ბარბიტურატები.
რეაქციები შეიძლება იყოს უეცარი, ასე რომ თქვენ უნდა მიიღოთ ეს პრეპარატები დიდი სიფრთხილით.
არ არის რეკომენდებული პრეპარატის კომბინაცია დიურეზული ეფექტის მქონე მედიკამენტებთან.
სიფრთხილით საჭირო კომბინაციები
Amix- ის ერთდროული გამოყენება H2- რეცეპტორების ანტაგონისტებთან, პლაზმური ზოგიერთი ცილის, აგრეთვე b- ბლოკერების და რეზერპინის გამოყენებით იწვევს სისხლში გლუკოზის შესაძლო შემცირებას. ჩამოთვლილ წამლებს შეუძლიათ ადექონ ადრენერგული აშლილობის სიმპტომების ნიღაბი, საიდანაც არ არის გამორიცხული ჰიპოგლიკემიის გაჩენა.
ანალოგები
არსებობს მთელი რიგი ანალოგები, რომლებიც წამლის მსგავსია აქტიური ნივთიერებისა და თერაპიული ეფექტის თვალსაზრისით. მათ შორის ყველაზე გავრცელებულია:
- ამარილი;
- ამაფირიდი;
- გლარი
- გლიმაქსი;
- გლიმიპირიდი;
- დიმირილი;
- საკურთხეველი
- პერინელ.
ეს მედიკამენტები უფრო ადვილია იპოვოთ აფთიაქებში, და ისინი იაფია.
გლიმაქსს შეუძლია იმოქმედოს როგორც წამლის ანალოგმა.
Amixa სააფთიაქო შვებულების პირობები
პრეპარატი აფთიაქებში გაიცემა მხოლოდ დამსწრე ექიმის სპეციალური რეცეპტით.
ფასი
დღეს მედიცინა თითქმის შეუძლებელია ნებისმიერი სააფთიაქო მაღაზიაში. მას შემდეგ, რაც ის ხელმისაწვდომია რეცეპტით, ასევე შეუძლებელია მისი შეძენა ონლაინ აფთიაქებში, ამიტომ არ არსებობს მონაცემები ამ საფასურის შესახებ.
ანალოგების ფასი რუსეთში იწყება 170 რუბლიდან, ხოლო უკრაინაში ასეთი პრეპარატების ღირებულება 35-დან 100 დოლარამდე ღირს.
Amix შენახვის პირობები
წამალი ინახება მხოლოდ თავდაპირველ შეფუთვაში. მშრალ და ბნელ ადგილას, ჰაერის ტემპერატურაზე არაუმეტეს + 30 ° C ტემპერატურაზე, პატარა ბავშვებისა და შინაური ცხოველებისგან დაშორებით.
ვადის გასვლის თარიღი
ტაბლეტების შენახვის ვადა 2 წელია გამოშვების დღიდან, რომელიც მითითებულია თავდაპირველ შეფუთვაზე.
მწარმოებელი
მწარმოებელი კომპანია: Zentiva, ჩეხეთის რესპუბლიკა.
ექიმებისა და პაციენტების ჩვენებები Amiks- ზე
პრეპარატის შესახებ მიმოხილვები დარჩა არა მხოლოდ ექიმების, არამედ მრავალი პაციენტის მიერ.
ექიმები
ოქსანა, 37 წლის, ენდოკრინოლოგი, სარატოვი: "მე ხშირად ვურჩევ ამ პრეპარატს პაციენტებს შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობისთვის. მიმოხილვები ამის შესახებ ძალიან განსხვავებულია. ზოგი კარგად ეხმარება, ზოგი იძულებულია ინსულინზე დაბრუნდეს. .
ნიკოლაი, 49 წლის, ენდოკრინოლოგი, კაზანი: "მიუხედავად იმისა, რომ პრეპარატი ხშირად ინიშნება პაციენტებისთვის, ის ყველასთვის შესაფერისი არ არის. ზოგიერთ პაციენტს აქვს გვერდითი რეაქციების მთელი ნაწილი, რაც მედიკამენტების მიღებას შეუძლებელს ხდის. მოერიდეთ უსიამოვნო გართულებებს. ”
პაციენტები
პეტრი, 58 წლის, მოსკოვი: "წამალი დაეხმარა. დიდი ხნის განმავლობაში შესაძლებელი გახდა სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზება. მკურნალობის დაწყებისთანავე თავი მტკივა და ოდნავ გულისრევა. რამდენიმე დღის შემდეგ, ჩემი მდგომარეობა ნორმალურად დაბრუნდა. კმაყოფილი ვიყავი მკურნალობის შედეგით."
არტური, 34 წლის, სამარა: "წამალი არ ჯდება. პირველი აბების შემდეგ, კანის გამონაყარი გამოჩნდა, ცუდად დავიწყე დაძინება, ძალიან გავღიზიანდი. გარდა ამისა, ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა გაუარესდა. ექიმმა მირჩია, რომ ინსულინის მიღებას დაუბრუნდა."
ალინა, 48 წლის, პეტერბურგში: "მე სრულად კმაყოფილი ვარ მკურნალობის შედეგით. პრეპარატი კარგია. მე სუფთა ინსულინის ნაცვლად გამოვიყენე. მე არ ვგრძნობდი რაიმე გვერდითი მოვლენების მიღებას. მკურნალობის ეფექტი გრძელდება დაახლოებით ოთხი თვის განმავლობაში."
