ლატრენი მიეკუთვნება პერიფერიული სისხლძარღვების ჯგუფს. იგი გამოიყენება სამედიცინო პრაქტიკაში, ვაზოდილაციური ეფექტის მისაღწევად. ასეთი თერაპიული ეფექტის მისაღწევად აუცილებელია დაზარალებული ქსოვილის უბნებში სისხლის ნორმალური მიმოქცევის აღდგენა და სისხლის რევოლუციური თვისებების გასაუმჯობესებლად. პრეპარატი ხელს უწყობს თრომბოზის, ათეროსკლეროზისა და თვალის ორგანოს ქოროიდის დარღვევების აღმოფხვრას.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
პენტოქსიფილინი.
Latren ხელს უწყობს თრომბოზის, ათეროსკლეროზისა და თვალის ორგანოს ქოროიდის დარღვევების აღმოფხვრას.
ATX
C04AD03.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
პრეპარატი მზადდება ხსნარის სახით, ინფუზიის მოსამზადებლად. დოზის ფორმა მინის ამპულაშია, რომელიც შეიცავს 100, 200 ან 400 მლ აქტიურ ნაერთს - პენტოქსიფილლინს. ვიზუალურად, გამოსავალი არის ოდნავ მოყვითალო ან უფერო რქის გამჭვირვალე სითხე. შთანთქმის გასაუმჯობესებლად, როგორც დამატებითი ინგრედიენტები, გამოიყენება ნატრიუმის ლაქტატის თხევადი ფორმა, ინექციისთვის სტერილური წყალი, კალიუმი და ნატრიუმის ქლორიდი, კალციუმის ქლორიდი.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
პენტოქსიფილინი სინთეზირდება მეთილქსანთინისგან, ის მიეკუთვნება პერიფერიული სისხლძარღვების ჯგუფს. ფარმაკოლოგიური თვისებები განპირობებულია ფოსფოდიესტერაზის ინჰიბირებით. პარალელურად, ქიმიური ნივთიერება ხელს უწყობს 3,5-AMP დაგროვებას სისხლძარღვთა ენდოთელიუმის, სისხლის უჯრედების გლუვ კუნთებში, ქსოვილებში და ორგანოში.
პენტოქსიფილინი ხელს უშლის სისხლის წითელი უჯრედების და სისხლის თრომბოციტების გადაბმას, აძლევს ელასტიურობას და ზრდის მათი უჯრედული მემბრანების წინააღმდეგობას. აგრეგაციის შენელების გამო, სისხლის სიბლანტე მცირდება, იზრდება ფიბრინოლიზური მოქმედება და უმჯობესდება სისხლის რევოლოგიური თვისებები.
მიღება Latrena ხელს უწყობს გულისცემის ნორმალიზებას.
პენტოქსიფილინი ხელს უწყობს ფიბრინოგენის პლაზმური კონცენტრაციის ზრდას. ამ შემთხვევაში, აქტიური ნივთიერება ამცირებს მთელს წინააღმდეგობას პერიფერიულ გემებში, აქვს სუსტი ვაზოდილაციური ეფექტი კუნთების არტერიებში. პრეპარატის მიღება ხელს უწყობს გულისცემის ნორმალიზებას. თერაპიული ეფექტის მიღწევის შედეგად, იშემიურ ზონებში სისხლის მიკროცირკულაცია იზრდება: უჯრედების ჟანგბადის შიმშილის განვითარების ალბათობა მცირდება, ქსოვილები იღებენ საკმარისი რაოდენობით ჟანგბადს და ნუტრიენტებს.
კლინიკური გამოკვლევების დროს დაფიქსირდა წამლის მაღალი ეფექტი კიდურებში კაპილარული საწოლზე, ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე და თირკმლის გემებზე საშუალო გავლენა. მედიცინას აქვს სუსტი გავლენა კორონარული გემების გაფართოებაზე.
ფარმაკოკინეტიკა
როდესაც პენტოქსიფილინი შედის სისხლძარღვთა სისხლძარღვში, ის მაქსიმუმს აღწევს შრატში 60 წუთში. ჰეპატოციტების მეშვეობით პირველი გავლისას აქტიური ნივთიერება სრულ ტრანსფორმაციას განიცდის. დაშლის პროდუქტები პენტოქსიფილინის მაქსიმალურ პლაზმურ დონეს 2-ჯერ აღემატება და აქვს თერაპიული ეფექტი. ნახევარგამოყოფის პერიოდია 1.6 საათი. პრეპარატის 90% სხეულს ტოვებს მეტაბოლიტების სახით, 4% გამოიყოფა განავლით, მისი თავდაპირველი ფორმით.
გამოყენების ჩვენებები
პენტოქსიფილინი არის ვაზოდილატორი, რომელიც აუმჯობესებს კაპილარების ფუნქციურ მოქმედებას. პრეპარატი ხელს უწყობს სისხლძარღვების გლუვი კუნთების სპაზმების განთავისუფლებას, ბრონქოსპაზმი. ვაზოდილატორი ინიშნება თვალის ბადურაში სისხლის მიმოქცევის დარღვევების გამო, სისხლძარღვთა ენდოთელიუმის დეგენერაციული ცვლილების ფონზე, თვალის ნაწლავში. წამალი ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევის მატებას ქვედა კიდურების ტროფიკული წყლულების ან განგრენის მიდამოში.
პრეპარატი ხელს უწყობს დიაბეტური და ათეროსკლეროზული ეტიოლოგიის პერიფერიული არტერიების ოკლუზიური დაავადებების სამკურნალოდ, მაგალითად:
- ტროფიკული ქსოვილის დარღვევა;
- ტკივილი კიდურების კუნთებში დასვენების დროს;
- წყვეტილი კლაუდიკა;
- ვარიკოზული ვენები.
პრეპარატი აღადგენს ცერებრალური მიმოქცევას და სმენის ორგანოს სისხლით მომარაგებას, ხელს უწყობს თრომბოზის აღმოფხვრას და აუმჯობესებს ნერვული ქსოვილის ტროფიზმს დიაბეტური პოლინეიროპათიის ფონზე. წამალი გამოიყენება რაინუდის სინდრომის სამკურნალოდ.
უკუჩვენებები
მედიკამენტების მიღება აკრძალულია ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პირთათვის იმ ნივთიერებების მიმართ, რომლებიც ქმნიან ლატრენს, და ქსანტინის წარმოებულებს. პრეპარატი არ არის რეკომენდებული შემდეგი დაავადებების და პათოლოგიების თანდასწრებით:
- ძლიერი სისხლდენა;
- ჰემორაგიული დიათეზი;
- მიდრეკილება განვითარების ან მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტის არსებობის შესახებ;
- პორფირინის დაავადება;
- ბადურის სისხლდენა;
- გულის რითმის პათოლოგიური დარღვევები;
- ძლიერი ათეროსკლეროზული ცვლილებები კორონარული და ცერებრული არტერიების ენდოთელიუმში;
- არტერიული წნევა;
- ცერებრული სისხლდენა.
პრეპარატი არ არის რეკომენდებული ღვიძლისა და თირკმლების უკმარისობის მქონე პირთათვის.
ზრუნვით
კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულოვან-ეროზიული დაზიანებით დაავადებული ადამიანები ლატრინთან მკურნალობის დროს პათოლოგიური პროცესის მდგომარეობის მონიტორინგს საჭიროებენ. სიფრთხილეა რეკომენდებული გულის უკმარისობის მქონე პირთათვის და შაქრიანი დიაბეტის თანდასწრებით. პრეპარატი ინიშნება მკაცრი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ, ფართო ოპერაციის შემდეგ.
როგორ ავიღოთ Latren
მედიკამენტი ინიშნება ინტრავენურად, როგორც ინფუზია. დოზა დადგენილია დამსწრე ექიმის მიერ პათოლოგიური პროცესის ინდივიდუალური კურსისა და პაციენტის მახასიათებლების შესახებ. ამ უკანასკნელებში შედის სხეულის წონა, ასაკი, თანმდევი დაავადებები, წამლების ტოლერანტობა, სისხლის მიმოქცევის დარღვევების სიმძიმე.
12 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებს რეკომენდებულია წვეთი წვეთი წამლის 100-200 მლ. წვეთის მიღება 1,5-3 საათის განმავლობაში გრძელდება. კარგი ტოლერანტობით, ნებადართულია დოზის მომატება 400-500 მლ-მდე (300 მგ-მდე შესაბამისი).
მაქსიმალური დასაშვები დოზა დღეში 500 მლ აღწევს. საშუალოდ, მედიკამენტური თერაპია გრძელდება დაახლოებით 5-7 დღეს. საჭიროების შემთხვევაში, მკურნალობის გაგრძელება გადადის ვაზოდილატატორების პერორალური მიღებით ტაბლეტებში.
დიაბეტით
პრეპარატს შეუძლია გააძლიეროს ანტიდიაბეტური საშუალებების ჰიპოგლიკემიური მოქმედება, ამიტომ, ლატრენთან მკურნალობის დროს აუცილებელია სისხლში გლუკოზის დონის კონტროლი და შაქრის ტარება. ეს უკანასკნელი აუცილებელია ჰიპოგლიკემიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.
გვერდითი მოვლენები Latrena
არასასურველი რეაქციები ხდება პრეპარატის არასწორი დოზებით.
მხედველობის ორგანოს მხრივ
შესაძლოა შემცირდეს მხედველობის სიმძიმე, კონიუნქტივის ანთება, ბადურის სისხლდენა, რასაც მოჰყვება ექსფოლაცია. იშვიათ შემთხვევებში, მხედველობითი დაქვეითება თან ახლავს სქოტომის განვითარებას.
კუნთოვანი და შემაერთებელი ქსოვილისგან
ზოგიერთ შემთხვევაში, კუნთების სისუსტე და ტკივილი ვითარდება.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ, ადამიანი იწყებს შეგრძნებას გულისრევა, ღებინება. იშვიათ შემთხვევებში, ნაწლავის მოძრაობის დარღვევა, ღვიძლის ანთება ვითარდება, ქოლეცისტიტი უარესდება. შესაძლებელია ქოლესტაზის გამოჩენა.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზის ინჰიბირება თან ახლავს სისხლის წითელი უჯრედებისა და თრომბოციტების რაოდენობის შემცირებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოპლასტიკური ანემიის განვითარება. მძიმე შემთხვევებში, სიკვდილის რისკი არსებობს.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
არასწორი დოზით, თავი იწყებს თავბრუსხვევას, აღინიშნება თავის ტკივილი, ჰალუცინაციები, კუნთების კრუნჩხვები, ძილის დარღვევა. ადამიანი გრძნობს უაზრო შფოთვას.
სასუნთქი სისტემის მხრივ
შესაძლოა განვითარდეს ქოშინი.
კანის ნაწილზე
კანის რეაქციებს თან ახლავს გამონაყარი, ქავილი, ერითემა და სტივენს-ჯონსონი დაავადება. გაძლიერებულია ფრჩხილის ფირფიტების მყიფეობა.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ
პაციენტი იწყებს შეგრძნებას, კიდურების შეშუპებას. არსებობს ტაქიკარდია, არტერიული წნევის რხევები. მძიმე შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს სისხლდენა.
მეტაბოლიზმის მხრიდან
შესაძლოა, ანორექსიის განვითარება, კალიუმის დონის დაქვეითება, ოფლიანობა და სხეულის ტემპერატურის მომატება, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობა იზრდება.
ალერგია
ალერგიულ რეაქციებს თან ახლავს კანის და ანაფილაქტოიდური რეაქციები.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
იმის გათვალისწინებით, რომ ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარის შესაძლო ვარდნა და მედიკამენტური თერაპიის პერიოდში დაქვეითებული კონცენტრაცია, აუცილებელია თავი შეიკავოს მამოძრავებელი და რთული მოწყობილობებისგან.
სპეციალური მითითებები
ლუპუსის ერითემატოზისა და შემაერთებელი ქსოვილის სხვა პათოლოგიების შემთხვევაში აუცილებელია პრეპარატის დანიშვნა მხოლოდ სასარგებლო თვისებებისა და რისკების საფუძვლიანი შეფასების შემდეგ. რეგულარული სისხლის ტესტირება აუცილებელია აპლასტიკური ანემიის შესაძლო რისკის გამო.
გულის ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტებმა პრეპარატის გამოყენებამდე უნდა მიიღონ ცირკულაციური კომპენსაციის ეტაპზე.
პაციენტები, რომლებიც მიდრეკილნი არიან ანაფილაქსიური რეაქციების განვითარებით, უნდა გამოსცადონ პრეპარატის ტოლერანტობა. დადებითი რეაქციის შემთხვევაში, მედიკამენტები გაუქმებულია.
გამოიყენეთ სიბერეში
50 წელზე უფროსი ასაკის პირები ფრთხილად უნდა იყვნენ.
ლატრენის მიცემა ბავშვებისთვის
12 წლამდე ასაკის ბავშვებში იშვიათად ინიშნება ლატრენის ხსნარი. ბავშვებისთვის აუცილებელია დოზის გამოთვლა სხეულის წონის მიხედვით - 10 მგ პრეპარატი 1 კგ წონაზე. ახალშობილებისთვის დღიური დოზა გამოითვლება ანალოგიურად, მაგრამ მაქსიმალური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 80-100 მლ.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
არ არსებობს მონაცემები პენტოქსიფილინის შეღწევის და ემბრიონის განვითარებაზე მისი მოქმედების შესაძლებლობის შესახებ. ამრიგად, ინტრავენური ინფუზია ინიშნება მხოლოდ ექსტრემალურ შემთხვევებში, როდესაც პრეპარატის ვაზოდილატაციურმა ეფექტმა შეიძლება თავიდან აიცილოს საფრთხე დედის ცხოვრებაში. თერაპიული ეფექტი უნდა აღემატებოდეს ემბრიონში ინტრაოტერული დარღვევების რისკს.
ძუძუთი კვების დროს, ლატრენის დანიშვნისას აუცილებელია ლაქტაციის შეწყვეტა.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
თირკმელების დაავადება ზრდის წამლის ნახევარგამოყოფას, შესაბამისად, ინტრავენური ლატრენის ინფუზია დასაშვებია მხოლოდ ზომიერი და ზომიერი თირკმელების დაავადებების დროს.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
პრეპარატის გამოყენება დაუშვებელია ღვიძლის მძიმე დაზიანების მქონე ადამიანების მიერ.
ლატრენ დოზის გადაჭარბება
ნარკომანიით, შემდეგი სიმპტომები ვითარდება:
- კუნთების სისუსტე;
- თავბრუსხვევა
- ნეირომუსკულური აღგზნება;
- არტერიული წნევის ვარდნა;
- დაბნეულობა და ცნობიერების დაკარგვა;
- გულისცემის ზრდა;
- სახის ნაკაწრი;
- პირღებინება და გულისრევა;
- სისხლდენა და სისხლდენა საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ღრუში;
- კუნთების კრუნჩხვები;
- ცხელება.
დაზარალებული მოითხოვს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას. მკურნალობა მიზნად ისახავს შინაგანი სისხლდენის განვითარების თავიდან აცილებას და დოზის გადაჭარბების ნიშნების აღმოფხვრას.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
პენოქსიფილლინს შეუძლია გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური აგენტების ან ინსულინის გამოყენებისას პლაზმაში შაქრის კონცენტრაციის დაქვეითება. ამიტომ დიაბეტის მქონე პაციენტებმა უნდა გაიარონ კონსულტაცია ენდოკრინოლოგთან, ანტიდიაბეტური საშუალებების დოზის კორექტირების მიზნით.
პოსტ მარკეტინგულ პრაქტიკაში, აღინიშნა სისხლის კოაგულაციის დაქვეითების შემთხვევები ანტივირტამინების K, პირდაპირი და არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების პარალელურად გამოყენებასთან, ლატრენთან. ამ პრეპარატებთან ერთად გამოყენებისას აუცილებელია ანტიკოაგულანტული მოქმედების მონიტორინგი.
პენტოქსიფილინი აძლიერებს ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების ანტიჰიპერტენზიულ ეფექტს. შედეგად, შეიძლება მოხდეს არტერიული ჰიპოტენზია.
ფიზიკური შეუსაბამობა აღინიშნება იმავე შპრიცში ლატრენის სხვა სამკურნალო გადაწყვეტილებების შერევისას.
აქტიური ნივთიერება ზრდის თეოფილინის დონეს, რის გამოც ხდება თეოფილინის გამოყენებიდან უარყოფითი ეფექტების გამოვლენის სიხშირე ან გაზრდა.
ალკოჰოლის თავსებადობა
მედიკამენტები არ შეიძლება ეთანოლის შემცველ პრეპარატებთან და ალკოჰოლურ პროდუქტებთან ერთად. ეთილის სპირტი არის პენტოქსიფილინის ანტაგონისტი, ხელს უწყობს სისხლის წითელი უჯრედების ადჰეზიას, სისხლის მიმოქცევის დათრგუნვას. ეთანოლი იწვევს ვაზოსპაზმას და თრომბოზის განვითარებას. თერაპიული ეფექტის და გაუარესების ნაკლებობაა.
ანალოგები
პრეპარატის ანალოგები იდენტური ფარმაცევტული თვისებებით ან ქიმიური შემადგენლობით:
- ტრენტალი;
- ბილობლი;
- პენტოქსიფილინი;
- ყვავილოვანი ყვავილი;
- აგაპურინი;
- პენტილინი.
აფთიაქის შვებულების პირობები
პრეპარატი არ იყიდება პირდაპირი სამედიცინო მითითებების გარეშე.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე
აუცილებელია სამედიცინო დანიშნულება, რადგან Latren– ის უფასო გაყიდვა შეზღუდულია. ვაზოდილატორის არასწორმა დოზამ შეიძლება გამოიწვიოს დოზის გადაჭარბება ან ძლიერი გვერდითი მოვლენები.
ფასი
საინფუზიო ხსნარის საშუალო ღირებულება მერყეობს 215-დან 270 რუბლამდე.
პრეპარატის შენახვის პირობები
საჭიროა ხსნარის შესანახად მშრალ ადგილას, + 2 ... + 25 ° C ტემპერატურაზე, მზის სხივებისგან იზოლირებული.
ვადის გასვლის თარიღი
2 წელი
მწარმოებელი
შპს იური-მეურნეობა, რუსეთი.
მიმოხილვები
ულიანა ტიხონოვა, 56 წლის, პეტერბურგში
დაავალა გამოსავალი თრომბოზისთვის. თავდაპირველად, ლატრენის დრამები გაერთიანდნენ ჰეპარინის ინექციებთან, რის შემდეგაც ისინი აბების მიღებაში გადაიტანეს. ინფუზია დაეხმარა სისხლის შედედებაში დაშლას, შეშუპება გაქრა. ვფიქრობ, ფასისა და ხარისხის კარგი კომბინაცია. გვერდითი მოვლენები არ ყოფილა, მაგრამ ალკოჰოლს და მოწევას მკურნალობის დროს მომიწია უარი. ექიმმა თქვა, რომ მკაცრად დაიცვან გამოყენების ინსტრუქციები ჯანმრთელობის პრობლემების ალბათობის შესამცირებლად.
ლეოპოლდ კაზაკოვი, 37 წლის, რიაზანი
Latren– ის რედაქტირება დავწერე ოტოლარინგოლოგის მიერ, ვისზეც პრეტენზია მაქვს სმენის სიმძიმის შემცირებაზე და ხმამაღალი ტინიტუსის გამო. მიზეზი დისტონიის განვითარება იყო. ინფუზიებმა ხელი შეუწყო თავის ტკივილის აღმოფხვრას, ყურებში გამოიწერეს. შევამჩნიე, რომ ხედვა ნორმალური იყო. გვერდითი მოვლენები გამოჩნდა არტერიული წნევის შემცირების სახით. მათი აღმოსაფხვრელად საჭიროა დოზის შემცირება. დამსწრე ექიმმა უნდა შეიტანოს ცვლილებები. მე არ გირჩევთ დოზირების რეგულირება თქვენს სასარგებლოდ, რადგან სხეულში არსებობს დოზის გადაჭარბება და სხვადასხვა მავნე რეაქციები.
