Metglib Force ეხება ჰიპოგლიკემიურ აგენტებს. ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის დონის სწრაფ ნორმალიზებას. მას აქვს მუდმივი ეფექტი. გამოიყენება ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
INN: მეტფორმინი და სულფონამიდები
Metglib Force ეხება ჰიპოგლიკემიურ აგენტებს. ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის დონის სწრაფ ნორმალიზებას.
ATX
A10BD02
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
პრეპარატი ტაბლეტების ფორმით შეგიძლიათ მიიღოთ დოზით 2.5 მგ + 500 მგ და 5 მგ + 500 მგ. ძირითადი კომპონენტებია გლიბენკლამიდი და მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი. დანარჩენი ნივთიერებები წარმოდგენილია: სახამებლის, კალციუმის დიჰიდრატის, აგრეთვე მაკროგოლისა და პოვიდონის საშუალებით, მცირე რაოდენობით ცელულოზა.
5 მგ + 500 მგ ტაბლეტების თეთრი ფირის საფარი დამზადებულია Opadra თეთრი, გიპროლოზით, ტალკით, ტიტანის დიოქსიდით. ტაბლეტებს აქვთ გამყოფი ხაზი.
ტაბლეტები 2.5 მგ + 500 მგ ოვალური, დაფარული დამცავი ფირის საფარით, ყავისფერი ფერით.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ეს არის კომბინირებული ჰიპოგლიკემიური აგენტი, სულფონილიურას წარმოებული 2 თაობიდან, გამიზნული პერორალური მიღებისთვის. მას აქვს როგორც პანკრეასის, ასევე ექსტრაკანკულური მოქმედებები.
გლიბენკლამიდი ხელს უწყობს ინსულინის უკეთ სეკრეციას პანკრეასის ბეტა უჯრედების მიერ მისი აღქმის შემცირებით. ინსულინის მგრძნობელობის გაზრდის გამო, ის უფრო სწრაფად აკავშირებს სამიზნე უჯრედებს. შენელებული ქსოვილის ლიპოლიზის პროცესი შენელდება.
მეტფორმინი აფერხებს გლუკონეოგენეზს ღვიძლში. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გლუკოზის შეწოვა მცირდება, ხოლო ქსოვილების მგრძნობელობა აქტიური ნივთიერების მიმართ. სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის და ქოლესტერინის შემცველობა მცირდება.
ფარმაკოკინეტიკა
პლაზმის ყველაზე მაღალი დონე მიიღწევა დოზის მიღებიდან 2 საათის შემდეგ. გლიბენკლამიდის ნახევარგამოყოფის დრო ხანგრძლივდება უფრო მეტხანს, ვიდრე მეტფორმინისთვის (დაახლოებით 24 საათი).
გამოყენების ჩვენებები
გამოყენების ჩვენებები შემდეგი კლინიკური შემთხვევებია:
- შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 მოზრდილებში, თუ დიეტა და ვარჯიში არ დაეხმარება;
- სულფონილურას წარმოებულებთან და მეტფორმინთან მკურნალობის ეფექტურობის ნაკლებობა;
- მონოთერაპიის შეცვლა 2 გლიკემიური კონტროლის მქონე ადამიანებში 2 მედიკამენტით.
პრეპარატი გამოიყენება 2 ტიპის დიაბეტის დროს მოზრდილებში, თუ დიეტა და ფიზიკური ვარჯიშები არ დაგვეხმარება.
უკუჩვენებები
ინსტრუქციებში აღწერილი ამ მედიკამენტის გამოყენებასთან დაკავშირებული უამრავი უკუჩვენება არსებობს. მათ შორისაა:
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
- ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი;
- თირკმელების ფუნქციის დაქვეითება;
- დიაბეტური კეტოაციდოზი;
- მწვავე პირობები, რომელსაც თან ახლავს ქსოვილის ჰიპოქსია;
- ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდი;
- ინფექციური დაავადებები;
- დაზიანებები და ფართო ოპერაციები;
- მიკონაზოლის ერთდროული გამოყენება;
- ალკოჰოლის ინტოქსიკაცია;
- ლაქტური აციდოზი;
- დაბალკალორიული დიეტის დაცვა;
- 18 წლამდე ბავშვები.
ზრუნვით
დიდი სიფრთხილით, ეს წამალი ინიშნება იმ ადამიანებისთვის, ვისაც დაავადებული აქვთ ფებრილული სინდრომი, ალკოჰოლიზმი, თირკმელზედა ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევა, ჰიპოფიზის და ფარისებრი ჯირკვალი. იგი ასევე ფრთხილად ინიშნება 45 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის (ჰიპოგლიკემიისა და ლაქტური აციდოზის გაზრდილი რისკის გამო).
როგორ ავიღოთ Metglib Force?
ტაბლეტები მხოლოდ ზეპირი გამოყენებისთვის არის. დოზა შერჩეულია ინდივიდუალურად, კლინიკური გამოვლინების სიმძიმის გათვალისწინებით.
დიაბეტით
დაიწყეთ დღეში 1 ტაბლეტით, აქტიური ნივთიერების დოზებით, შესაბამისად, 2.5 მგ და 500 მგ, შესაბამისად. თანდათანობით გაზარდეთ დოზა ყოველ კვირას, მაგრამ გლიკემიის სიმძიმის გათვალისწინებით. ჩანაცვლებითი კომბინირებული თერაპიით, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ იგი ცალკე ტარდება მეტფორმინით და გლიბენკლამიდით, რეკომენდებულია დღეში 2 ტაბლეტის დალევა. მაქსიმალური დასაშვები სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 4 ტაბლეტს დღეში.
გვერდითი მოვლენები
მკურნალობის დროს შესაძლებელია ასეთი გვერდითი რეაქციების განვითარება:
- ლეიკო- და თრომბოციტოპენია;
- ანემია
- ანაფილაქსიური შოკი;
- ჰიპოგლიკემია;
- ლაქტური აციდოზი;
- ვიტამინის B12 შეწოვის დაქვეითება;
- გემოვნების დარღვევა;
- მხედველობის დაქვეითება;
- გულისრევა
- ღებინება
- დიარეა
- მადის ნაკლებობა;
- კუჭში სიმძიმის შეგრძნება;
- ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება;
- რეაქტიული ჰეპატიტი;
- კანის რეაქციები;
- ჭინჭრის ციება;
- გამონაყარი, რომელსაც თან ახლავს ქავილი;
- ერითემა;
- დერმატიტი;
- სისხლში შარდოვანისა და კრეატინინის კონცენტრაციის მატება.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
ადამიანი უნდა იყოს ინფორმირებული ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის შესახებ და მიიღოს ზომები, რათა თავიდან აიცილოს იგი ავტომობილის საჭესთან მისვლამდე, ან დაიწყება მუშაობა რთული მექანიზმებით, რომლებიც საჭიროებენ ყურადღების კონცენტრაციას.
სპეციალური მითითებები
მედიკამენტები გაუქმებულია ფართო წვის, ინფექციური დაავადებების, ძირითადი ოპერაციების ჩატარებამდე კომპლექსური თერაპიის დროს. ასეთ შემთხვევებში, ისინი გადადიან სტანდარტულ ინსულინზე. ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი იზრდება დიეტის დარღვევებით, გახანგრძლივებული მარხვით და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
დაუშვებელია. აქტიური ნივთიერება გადის პლაცენტის დამცავ ბარიერში და შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ორგანოთა წარმოქმნის პროცესზე.
ლაქტაციის პერიოდში აბების მიღება არ შეგიძლიათ, რადგან აქტიური ნივთიერებები გადადის დედის რძეში. თუ საჭიროა თერაპია, უმჯობესია მიატოვოთ ძუძუთი კვება.
დანიშვნა Metglib Force ბავშვები
არ გამოიყენება პედიატრიაში.
გამოიყენეთ სიბერეში
65 წლამდე ასაკის მამაკაცები და ქალები ფრთხილად უნდა იყვნენ, ასეთ ადამიანებში მნიშვნელოვნად იზრდება ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
გამოყენების შესაძლებლობა გავლენას ახდენს კრეატინინის კლირენსიზე. რაც უფრო მაღალია, ნაკლები წამალი ინიშნება. თუ პაციენტის მდგომარეობა გაუარესდება, უმჯობესია უარი თქვას ასეთ მკურნალობაზე.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
მიღება დაუშვებელია, თუ გამოვლენილია ღვიძლის მწვავე უკმარისობა. ეს გროვდება აქტიურ კომპონენტებს ღვიძლში და ხელს უწყობს ღვიძლის ფუნქციის ტესტების გაუარესებას.
დოზის გადაჭარბება
დოზის გადაჭარბებით, ჰიპოგლიკემია ხდება. ზომიერი ხარისხის გამოსწორება შესაძლებელია შაქრის ან ნახშირწყლების შემცველი საკვების დაუყოვნებლივი გამოყენებით. შეიძლება დაგჭირდეთ დოზა ან დიეტის კორექტირება.
მძიმე შემთხვევებში, რომელსაც თან ახლავს არაცნობიერი მდგომარეობა, კრუნჩხვითი სინდრომი ან დიაბეტური კომა, ინიშნება ინტრავენური გლუკოზის გამოსავალი ან კუნთოვანი გლუკაგონი. ამის შემდეგ, სასურველია, ადამიანი მიირთვათ საკვებით მდიდარი სწრაფი ნახშირწყლებით.
ღვიძლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში გლიბენკლამიდის კლირენსი იზრდება. პრეპარატი არ გამოიყოფა დიალიზიით, რადგან გლიბენკლამიდი კარგად აკავშირებს სისხლის ცილებს.
დოზის გადაჭარბება მკურნალობა ხდება მხოლოდ საავადმყოფოს გარემოში, ლაქტური აციდოზის დროს. ამ შემთხვევაში ყველაზე ეფექტურია ჰემოდიალიზი.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
მიკონაზოლის, ფლუკონაზოლის ერთდროული გამოყენება ზრდის ჰიპოგლიკემიის ალბათობას. ფენილბუტაზონი აჩერებს აქტიური ნივთიერების შეკავებას ცილების სტრუქტურებთან, რაც იწვევს ჰიპოგლიკემიას და მათ დაგროვებას სისხლის შრატში.
რენტგენოლოგიური დიაგნოზის დროს გამოყენებული იოდის შემცველი მედიკამენტები ხშირად არღვევს თირკმელების მუშაობას და მეტფორმინის დაგროვებას. ეს პროვოცირებს ლაქტური აციდოზის წარმოქმნას.
ეთანოლი იწვევს დისულფირამის მსგავსი რეაქციების განვითარებას. შარდმდენები ამცირებენ მედიკამენტების მოქმედების ეფექტურობას. აგფ ინჰიბიტორები და ბეტა-ბლოკატორები იწვევს ჰიპოგლიკემიურ მდგომარეობას.
ალკოჰოლის თავსებადობა
არ მიიღოთ აბები ალკოჰოლთან ერთად. ეს იწვევს მძიმე ჰიპოგლიკემას, ამძაფრებს სხვა გვერდითი მოვლენებს.
ანალოგები
არსებობს ამ მედიკამენტების ანალოგების სია, მსგავსია აქტიურ კომპონენტებში და ეფექტი:
- Bagomet Plus;
- გლიბენფაგი;
- გლიბომეტი;
- გლუკოვანები;
- გლუკონომი;
- გლუკონორმ პლიუსი;
- მეტლიბი.
შვებულების პირობები Metglib Force სააფთიაქო
რეცეპტი გჭირდებათ.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე?
შეუძლებელია.
ფასი Metglib Force
40 ტაბლეტის პაკეტის ფასი 200 რუბლიდან იწყება. თუ პაკეტში 30 ცალია, ღირებულება მერყეობს 145-დან 170 რუბლამდე. ფასი დამოკიდებულია გაყიდვის რეგიონში და სააფთიაქო ზღვრებზე.
პრეპარატის შენახვის პირობები
ბნელი და მშრალი ადგილი, რომლის ტემპერატურაა + 25 ° C, შესაფერისია შესანახად.
ბნელი და მშრალი ადგილი, რომლის ტემპერატურაა + 25 ° C, შესაფერისია შესანახად.
ვადის გასვლის თარიღი
არა უმეტეს 2 წლისა.
მწარმოებელი Metglib Force
KANONFARMA PRODUCTION CJSC, რუსეთი და NPO FarmVILAR, რუსეთი.
მიმოხილვები Metglib Force- ს შესახებ
ექიმები
მოროზ ვ. ა., 38 წლის, ენდოკრინოლოგი, არხანგელსკი: "პრეპარატი ეფექტურია. ახლა ვცდილობ, ეს უფრო ხშირად დაინიშნოს. შაქარი კარგად ინარჩუნებს დიაბეტით დაავადებულებს. პრაქტიკულად არ არსებობს გვერდითი მოვლენები."
კოზეროდი AI, 50 წლის, ენდოკრინოლოგი, ნოვოსიბირსკი: "მე მომწონს ეს პრეპარატი, ის კარგად არის შემწყნარებული პაციენტების მიერ. ამას ხშირად ვიყენებ, უბრალოდ უნდა გავარკვიო, რომელი აფთიაქებში არის დანიშვნის წინ."
პაციენტები
ვერონიკა, 32 წლის, მოსკოვი: "დედაჩემი დიდი ხნის განმავლობაში დიაბეტით დაავადდა. თავდაპირველად მკურნალობდნენ გლიბომეტთან. მაგრამ როდესაც დოზის გაზრდა იყო საჭირო, ის ძალიან ძვირი გახდა. დიეტის დარღვევითაც კი. შაქრის ჰიპოგლიკემიის დონეზე შაქრის ხანგრძლივობა დიდი ხანია არ არსებობს. ერთადერთი უარყოფითი ის არის, რომ ძნელია იპოვოთ აფთიაქებში. "
რომან, 49 წლის, იაროსლავლი: ”როდესაც ჩემი შაქრის დონემ მიაღწია 30-ს და მოულოდნელად წავედი საავადმყოფოში, დიაბეტი დამინიშნეს. ინსულინთერაპია დავიწყე. შემდეგ დავიწყე ექიმის კითხვაზე, შესაძლებელია თუ არა ინექციების ტაბლეტებზე გადასვლა. Metglib Force ტაბლეტების გასინჯვა. მე უკვე 2 წელია ვიყენებ მას, კმაყოფილი ვარ. შაქარი ყოველთვის იმ დონეზე ინახება, დიდი ხანია არ არის ნახტომი. "
ვალერია, 51 წლის, ჩელიაბინსკი: "მე დავლიე წამალი დაახლოებით ერთი წლის განმავლობაში. შაქარი ნორმალური იყო, არ იყო ჰიპოგლიკემია, მაგრამ კარგად არ ვგრძნობ თავს. მუდმივად ვიყავი გულისრევა. აღმოჩნდა, რომ მე მქონდა პრობლემები ფარისებრი ჯირკვალთან დაკავშირებით. ახლა ჩვენ ვირჩევთ შესაბამის თერაპიას. ტაბლეტები Metglib Force ექიმმა დატოვა. ის კარგად მუშაობს. "
