მეტფორმინი არის ეფექტური საშუალება სისხლში მაღალი გლუკოზის წინააღმდეგ საბრძოლველად. დიაბეტისთვის მკურნალობის თერაპიის გარდა, პრეპარატი აქტიურად გამოიყენება წონის შემცირების მიზნით. ეს ნივთიერება მიეკუთვნება biguanides ჯგუფს. არსებობს უამრავი კვლევა, რომელიც ადასტურებს, რომ გარდა ჰიპოგლიკემიური თვისებებისა, მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი ხელს უწყობს პანკრეასის კიბოს განვითარების რისკს.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
მეტფორმინი.
მეტფორმინი არის ეფექტური საშუალება სისხლში მაღალი გლუკოზის წინააღმდეგ საბრძოლველად.
ATX
A10BA02.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
მეტფორმინის ზენტივა ხელმისაწვდომია ფილმი დაფარული ტაბლეტებით. პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი ოდენობით:
- 500 მგ;
- 850 მგ;
- 1000 მგ
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
მეტფორმინის ძირითადი მოქმედება არის პლაზმაში გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება. ამასთან, ეს არ ასტიმულირებს ინსულინის წარმოებას, ამის გამო ჰიპოგლიკემიის რისკი არ არსებობს.
პრეპარატის თერაპიული მოქმედება განპირობებულია პერიფერიული რეცეპტორების გააქტიურების უნარით, ინსულინისადმი მათი მგრძნობელობის გაზრდით. გარდა ამისა, მეტფორმინი:
- აფერხებს ღვიძლში გლუკოზის წარმოების პროცესს;
- აფერხებს გლუკოზის შეწოვას ნაწლავში;
- ასტიმულირებს უჯრედშიდა გლუკოზის გამოყენებას და გლიკოგენის სინთეზს;
- ზრდის გლუკოზის გადამტანების რაოდენობას უჯრედულ გარსებში;
- ააქტიურებს ცხიმის მეტაბოლიზმს, ამცირებს ტრიგლიცერიდების შემცველობას, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების და მთლიანი ქოლესტერინის შემცველობას.
მეტფორმინის ძირითადი მოქმედება არის პლაზმაში გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება. ამასთან, ეს არ ასტიმულირებს ინსულინის წარმოებას, ამის გამო ჰიპოგლიკემიის რისკი არ არსებობს.
ფარმაკოკინეტიკა
პრეპარატის ცარიელი კუჭის მიღება აჩქარებს აქტიურ ნივთიერებათა კონცენტრაციაში პიკის მიღწევას სისხლის პლაზმაში. ეს ნივთიერება არ უკავშირდება სისხლის ცილებს, თანაბრად ნაწილდება ქსოვილებში. პრეპარატის 20-30% -მდე გამოიყოფა ნაწლავების მეშვეობით, დანარჩენი - თირკმელებით.
რა არის დადგენილი
ამ პრეპარატის მიღება მითითებულია მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტისთვის, განსაკუთრებით გართულებულია სიმსუქნით. მეტაბოლური პროცესების გაუმჯობესების უნარის გამო, პრეპარატი ეფექტური საშუალებაა ჭარბი წონის წინააღმდეგ საბრძოლველად.
ტრენტალ 100-ის გამოყენება ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევის გააქტიურებას და აუმჯობესებს სისხლძარღვების მდგომარეობას.
ბაქტერიებისგან ანთებითი პროცესების დროს გამოიყენება გენტამიცინის ტაბლეტები. დაწვრილებით აქ.
პრეპარატი Victoza: გამოყენების ინსტრუქცია.
უკუჩვენებები
ამ მედიკამენტის მიღება უკუნაჩვენებია:
- გაზრდილი მგრძნობელობა მისი კომპონენტების მიმართ;
- დიაბეტური კეტოაციდოზი;
- დიაბეტური პრეკომა და კომა;
- თირკმლის ზომიერი ან მძიმე უკმარისობა;
- გაუწყლოება და სხვა პირობები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება;
- რესპირატორული უკმარისობა და სხვა პირობები, რომლებიც იწვევენ ქსოვილების ჰიპოქსიას;
- ლაქტური აციდოზი;
- ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება, მწვავე ინტოქსიკაცია;
- ალკოჰოლიზმი და ნარკომანია;
- ორსულობა
- კალორიული დეფიციტი (საკვების მიღება 1000 კკალ / დღეზე ნაკლებ დღეში);
- ქირურგიული ოპერაციების ჩატარება ან გამოკვლევების ჩატარება, რომლებიც იყენებენ რადიოპლასტიკური ნივთიერებას.
მეტფორმინი მითითებულია ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტისთვის, განსაკუთრებით გართულებულია სიმსუქნით.
ზრუნვით
შემდეგ შემთხვევებში, ამ მედიკამენტის გამოყენება მისაღებია, მაგრამ პაციენტის მდგომარეობა ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა იყოს:
- ლაქტაციის პერიოდი;
- 60 წელზე მეტი ასაკის;
- მძიმე ფიზიკური შრომა;
- თირკმლის ზომიერი უკმარისობა.
წონის შემცირების მიზნით, მიზანშეწონილია მიიღოს მეტფორმინი 3 ჯერ დღეში 500 მგ ან 2 ჯერ დღეში 850 მგ 3 კვირის განმავლობაში.
როგორ ავიღოთ მეტფორმინ ზენტივა
ჭამის წინ ან მის შემდეგ
იმისდა მიუხედავად, რომ ცარიელ კუჭზე გადაღებისას მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი უფრო აქტიურად შეიწოვება, აუცილებელია ტაბლეტების დალევა ჭამის შემდეგ ან ჭამის დროს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დისპეფსიური სიმპტომების განვითარების რისკი იზრდება.
წონის დაკლებისთვის
წონის შემცირების მიზნით, რეკომენდებულია პრეპარატი 3 ჯერ დღეში 500 მგ ან 2 ჯერ დღეში 850 მგ 3 კვირის განმავლობაში. ამის შემდეგ, მინიმუმ ერთი თვის შესვენება უნდა იქნას მიღებული.
მნიშვნელოვანია, რომ მხოლოდ მეტფორმინი არ იწვევს წონის დაკლებას, წინაპირობაა ამ პრეპარატთან თერაპიის ფონზე დიეტა.
დიაბეტით
მწარმოებლის მიერ 2 ტიპის დიაბეტისთვის რეკომენდებული საწყისი დოზაა 1 ტაბლეტი, რომელიც შეიცავს 500 მგ მეტფორმინს 2-3 ჯერ დღეში. დოზის გაზრდა შესაძლებელია 10-15 დღის შემდეგ. გაზრდის გადაწყვეტილება უნდა ეფუძნებოდეს შაქრისთვის სისხლის ტესტის შედეგებს. მაქსიმალური დასაშვები სადღეღამისო დოზაა 3 გ, სტანდარტული თერაპიული დოზაა 1.5-2 გ.პრეპარატის ოდენობის თანდათანობითი ზრდა და მისი დაყოფა 2-3 დოზამდე აუცილებელია საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრიდან უარყოფითი რეაქციების ალბათობის შესამცირებლად.
ინსულინის კომბინირებული დოზა შერჩეულია ინდივიდუალურად, გლუკოზის ნორმალური დონის შესანარჩუნებლად. მეტფორმინის რაოდენობა იგივეა, რაც მონოთერაპიაში
ინსულინის კომბინირებული დოზა შერჩეულია ინდივიდუალურად, გლუკოზის ნორმალური დონის შესანარჩუნებლად.
მეტფორმინის ზენტიტას გვერდითი მოვლენები
მეტფორმინის მიღებისას შესაძლებელია გემოვნების შეგრძნებების დამახინჯება, აგრეთვე:
- ჰეპატიტი;
- ენცეფალოპათია;
- ჰიპომაგნიემია;
- ანემია.
გარდა ამისა, უარყოფითი რეაქციების შესაძლო გამოვლინება სხეულის სხვადასხვა სისტემებიდან.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
თერაპიის პირველ ეტაპზე ხშირად ჩნდება:
- გულისრევა
- დიარეა
- მუცლის ტკივილი
- მადის დაქვეითება.
ეს სიმპტომები უმეტეს შემთხვევაში ქრება საკუთარი სხეულიდან, როდესაც სხეული შეჩვეულია წამალს.
კანის ნაწილზე
იშვიათად შეიძლება მოხდეს:
- ჭინჭრის ციება;
- ერითემა;
- ქავილი
- გაზრდილი მგრძნობელობა სინათლის მიმართ.
მეტაბოლიზმის მხრიდან
იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია ლაქტური აციდოზის განვითარება და B12 ვიტამინის შეწოვა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პერიფერიული ნეიროპათია.
ენდოკრინული სისტემა
მეტფორმინის მიღებისას შესაძლებელია ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის კონცენტრაციის დაქვეითება პლაზმაში.
ალერგია
ალერგიული რეაქციები შეიძლება მოხდეს კანის გამონაყარის სახით.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
მეტფორმინის მონოთერაპია არ მოქმედებს მექანიზმების კონტროლის უნარზე. სხვა ჰიპოლიზებთან ერთად მიღების დროს შესაძლებელია ჰიპოგლიკემიის განვითარება, რაც იწვევს კონცენტრაციის დაქვეითებას და მექანიზმებთან მუშაობის სირთულეს.
მეტფორმინის მონოთერაპია არ მოქმედებს მექანიზმების კონტროლის უნარზე.
სპეციალური მითითებები
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
იმის მიუხედავად, რომ არ არსებობს მტკიცებულება, რომ ამ პრეპარატთან თერაპია არ ზრდის ნაყოფის განვითარებაში პათოლოგიების განვითარების რისკს, ორსულ ქალებს ნაჩვენებია შეცვალონ ინსულინი.
მეტფორმინის ჰიდროქლორიდს შეუძლია დედის რძეში გადასვლა, ახალშობილებისთვის მისი უსაფრთხოების შესახებ არ არსებობს საიმედო მონაცემები. ამიტომ, საჭიროების შემთხვევაში, რეკომენდებულია კვების შეწყვეტა.
Metformin Zentiva- ს ბავშვებში დანიშნვა
შაქრიანი დიაბეტით დაშვებული, როგორც მონოთერაპია, ასევე ინსულინთან ერთად, ნებადართულია ბავშვებსა და მოზარდებში. საწყისი და თერაპიული დოზები იდენტურია მოზრდილებში რეკომენდებული. ამ პრეპარატის მიერ გამოწვეული გვერდითი მოვლენების სიხშირე და ბუნება ასაკის მიხედვით დამოუკიდებელია.
გამოიყენეთ სიბერეში
სიბერის პერიოდში, თირკმლის უკმარისობის განვითარების რისკი, რომელიც შეიძლება იყოს ასიმპტომური, იზრდება. ამიტომ აუცილებელია დოზის შერჩევა და თერაპიის ჩატარება რეგულარულად, ამ ორგანოს ფუნქციონირების მონიტორინგისთვის.
სიბერის პერიოდში, თირკმლის უკმარისობის განვითარების რისკი, რომელიც შეიძლება იყოს ასიმპტომური, იზრდება.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
მაქსიმალური ნებადართული დოზაა 1 გ დღეში. მეტფორმინის თერაპიით, კრეატინინის კლირენსი უნდა ჩატარდეს კონტროლირება წელიწადში 4 ჯერ
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
მწარმოებლის მითითებით, პრეპარატი უკუნაჩვენებია გამოყენებისთვის ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში. იმის მიუხედავად, რომ არ არსებობს ინფორმაცია, რომ მეტფორმინს შეუძლია გაუმჯობესდეს მდგომარეობა ამ ორგანოს ცხიმოვანი დეგენერაციით, ამ შემთხვევაში მისი მიღება შესაძლებელია მხოლოდ ჰეპატოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ.
მეტფორმინის ზენტიტას დოზის გადაჭარბება
მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი პირობების განვითარება, როგორიცაა ლაქტური აციდოზი და პანკრეატიტი. როდესაც ისინი გამოჩნდება, პრეპარატი უნდა შეწყდეს. ორგანიზმიდან აქტიური ნივთიერების უსწრაფესი ამოღების მიზნით, ჰემოდიალიზი მითითებულია. ასევე რეკომენდებულია სიმპტომური თერაპია.
მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი პირობების განვითარება, როგორიცაა ლაქტური აციდოზი და პანკრეატიტი.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
იოდის შემცველ რადიოპოლურ ნივთიერებებთან კომბინაცია უკუნაჩვენებია. მეტფორმინთან თერაპიის დროს არ არის რეკომენდებული ეთილის სპირტის შემცველი პრეპარატების მიღება. გლუკოზას ან / და თირკმლის ფუნქციის ფრთხილად მონიტორინგი საჭიროა ისეთი ნივთიერებებით, როგორიცაა:
- დანაზოლი;
- ქლორპრომაზინი;
- გლუკოკორტიკოსტეროიდები;
- შარდმდენები;
- ესტროგენები და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები;
- bta2-adrenomimetics ინექციების სახით;
- არტერიული წნევის შესამცირებლად განკუთვნილი მედიკამენტები, გარდა აგფ ინჰიბიტორებისა,
- aracbose;
- სულფონილურას წარმოებულები;
- სალიცილატები;
- ნიფედიპინი;
- MAO ინჰიბიტორები;
- იბუპროფენი და სხვა არასტეროიდული საშუალებები
- მორფინი და სხვა კატიური საშუალებები.
ამ პრეპარატებთან ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება დაგჭირდეთ მეტფორმინის დოზის რეგულირება.
გარდა ამისა, მეტფორმინი ამცირებს ფენპროკუმონური თერაპიის ეფექტურობას.
მეტფორმინთან თერაპიის დროს არ არის რეკომენდებული ეთილის სპირტის შემცველი პრეპარატების მიღება.
ალკოჰოლის თავსებადობა
ამ მედიცინის აქტიური ნივთიერება არ შეესაბამება ეთანოლს.
ანალოგები
ანალოგი არის ნებისმიერი პრეპარატი, რომელიც შეიცავს მეტფორმინის ჰიდროქლორიდს სხვადასხვა მწარმოებლისგან, მაგალითად:
- გედეონ რიხტერი;
- იზვარინო ფარმა;
- აკრიხინი;
- შპს "მერკი";
- Canon Pharma წარმოება.
ნარკოტიკებს შეიძლება ჰქონდეთ სხვადასხვა სავაჭრო სახელი, მაგალითად, გლუკოფაგი ან სიოფორი.
რა განსხვავებაა მეტფორმინსა და მეტფორმინ ზენტივას შორის
Metformin Zentiva- სა და Metformin- ს შორის ერთადერთი განსხვავება ტაბლეტების კომპანიაა. არავითარი განსხვავება არ არის დოზირებულ ან ფარმაკოლოგიურ მოქმედებაში.
აფთიაქის შვებულების პირობები
ეს პრეპარატი არის რეცეპტი, ხოლო სააფთიაქოდან მისი განთავისუფლების წინაპირობა უნდა იყოს რეცეპტი, რომელშიც, წესების თანახმად, სახელი მითითებულია ლათინურად.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე
ამ წამლის რეცეპტის გარეშე გაყიდვა დარღვევაა, თუმცა ამ საკითხის ზოგიერთი აფთიაქი მომხმარებლებს იტევს.
ფასი Metformin Zentiva
ნებისმიერი წამლის ღირებულება დამოკიდებულია სააფთიაქო ფასების პოლიტიკაზე, სადაც ის არის შეძენილი. ონლაინ აფთიაქებში, შემდეგი ფასები:
- 60 ცალი. 1 გ თითოეული - 136.8 რუბლი;
- 60 ცალი. 0,85 გ თითოეული - 162,7 რუბლი;
- 60 ცალი. 1 გ თითოეული - 192.4 რუბლი.
პრეპარატის შენახვის პირობები
ეს წამალი არ საჭიროებს სპეციალური პირობების შექმნას. შეგიძლიათ შეინახოთ იგი ნებისმიერ ადგილას, ბავშვებისთვის მიუწვდომელი.
ვადის გასვლის თარიღი
3 წელი
მწარმოებელი
რუსული ფარმაცევტული კომპანია სანოფი.
მიმოხილვები Metformin Zentiva- ს შესახებ
ექიმები
გალინა, პედიატრიული ენდოკრინოლოგი, 25 წლის, მოსკოვი: "მეტფორმინის უდიდესი უპირატესობა ის არის, რომ ის ბავშვის სამკურნალოდაც კი შესაფერისია. მთავარია სწორი თერაპიის ჩატარება თერაპიის დაწყებამდე."
სვეტლანა, ენდოკრინოლოგი, 47 წლის, ტიუმენი: ”მე ვფიქრობ, რომ მეტფორმინი არის ეფექტური ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი. თუმცა, მიუხედავად მისი პოპულარობისა, როგორც წონის დაკარგვის საშუალება, დარწმუნებული ვარ, რომ ეს წამალი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ დიაბეტით დაავადებულთათვის, და უმჯობესია წონაში დაკლება სპორტის დახმარებით და დიეტის დროს. "
წონის დაკლება
გულნაზი, 26 წლის, ყაზანი: ”დიეტოლოგმა ურჩია, რომ მეტფორმინის შემცველი წამლები გამოიყენოთ მადის შესამცირებლად. მან რეკომენდაცია გაუწია ამ მწარმოებლისგან პროდუქციის შეძენას და თქვა, რომ ენდობოდა მის ხარისხს და რეპუტაციას. მოხარული ვარ, რომ მირჩიეთ მისი რჩევა. საკვების საჭიროება მნიშვნელოვნად შემცირდა. მე ვერ შევნიშნე წამალი. "
ვენერა, 37 წლის, სტერლიტამააკი: "მეტფორმინის მიღებამ დააჩქარა წონის კლება. თუმცა, მადის მოსალოდნელი დაკარგვის გარდა, ასევე აღინიშნა ისეთი გვერდითი მოვლენა, როგორიცაა გულისრევა."