Siofor 500 - დიაბეტის წინააღმდეგ ბრძოლის საშუალება

Siofor 500 გამოიყენება სისხლში გლუკოზის შესამცირებლად. იგი ასევე გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც აუცილებელია სტაბილიზაცია და წონის დაკლება. პრეპარატის მაღალი ეფექტურობა გამოწვეულია რთული ეფექტის გამო: თერაპიის დროს რიგი ბიოქიმიური პროცესები ნორმალიზდება.

საერთაშორისო არაკომერციული სახელი

მეტფორმინი

Siofor 500 გამოიყენება სისხლში გლუკოზის შესამცირებლად.

ATX

A10BA02

გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა

აფთიაქებში შეგიძლიათ იპოვოთ მხოლოდ პრეპარატი ტაბლეტების ფორმით. მოცემული პრეპარატის დანიშნულებისას დაშიფრულია ძირითადი კომპონენტის დოზა (500 მგ). არსებობს მედიკამენტების სხვა ტიპებიც, რომლებიც განსხვავდება ამ ნივთიერების ოდენობით: 850 და 1000 მგ.

პრეპარატი იწარმოება უჯრედულ პაკეტებში, რომლებიც შეიცავს 10 და 15 ტაბლეტს. მუყაოს ყუთებში ბუშტუკების საერთო რაოდენობა: 2, 3, 4, 6, 8, 12.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

სიოფორი მიეკუთვნება ჰიპოგლიკემიური აგენტების ჯგუფს. პრეპარატი მიეკუთვნება biguanides. იგი უფრო ხშირად გამოიყენება სხვა საშუალებებთან ერთად. უფრო მეტიც, მედიცინა ინიშნება მხოლოდ ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტისთვის. პირდაპირ პრეპარატი არ მოქმედებს ჰორმონალურ ფონზე, აღინიშნება მხოლოდ არაპირდაპირი მოქმედება. ასე რომ, სიოფორთან თერაპიის დროს, პანკრეასის უჯრედების მიერ ინსულინის წარმოების ინტენსივობა არ იზრდება. ამასთან, არსებობს სხეულის მგრძნობელობის ზრდა ამ ჰორმონის მიმართ.

მეტფორმინის მოქმედების მექანიზმი ემყარება მრავალი ბიოქიმიური პროცესის აღდგენას:

• გლუკოზის გამოყენების სიჩქარე იზრდება, შედეგად, გლიკემია თანდათან მცირდება;
• კუჭ-ნაწლავის ორგანოების მიერ ნახშირწყლების შეწოვის პროცესის ინტენსივობა მცირდება;
• ღვიძლში გლუკოზის წარმოება ანელდება;
• ასევე მცირდება ინსულინის ინაქტივაციის ინტენსივობა.

პროცესების ჯაჭვზე კომპლექსური ეფექტის გამო, რომლებიც ხელს უწყობენ გლუკოზის სინთეზს და ათვისებას, აღინიშნება მისი კონცენტრაციის დაქვეითება სისხლის პლაზმაში. ამის გარდა, Siofor– ის აქტიური კომპონენტი მოქმედებს გლიკოგენის წარმოებაზე. ამავე დროს, გლუკოზის მემბრანის ცილების სატრანსპორტო შესაძლებლობები იზრდება.

სიოფორი მიეკუთვნება ჰიპოგლიკემიური აგენტების ჯგუფს.

ინსულინის წარმოების პროცესზე უშუალო ეფექტის არარსებობის მიუხედავად, აღინიშნება ინსულინის განაწილების დაქვეითება განთავისუფლებული. ამასთან, აღინიშნება ინსულინთან პროსსულინთან თანაფარდობის ზრდა. ასეთი პროცესების წყალობით, ქსოვილების მგრძნობელობა ამ ჰორმონის მიმართ იზრდება.

თუმცა, პრეპარატს აქვს გავლენა ლიპიდების მეტაბოლიზმზე. ამ პროცესში თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების წარმოება ნაკლებად ინტენსიურად ვითარდება. ცხიმის დაჟანგვა შენელდება. ამის გამო, ცხიმის მეტაბოლიზმის პროცესის ინტენსივობა მცირდება, რაც წონის სტაბილიზაციას უწყობს ხელს. ასევე მცირდება ქოლესტერინის კონცენტრაცია (როგორც მთლიანი, ასევე LDL), ისევე როგორც ტრიგლიცერიდები. შედეგად, ცხიმების შეწოვის პროცესი დარღვეულია. ამის წყალობით, წონა მცირდება დიეტის ფონზე და ინარჩუნებს ფიზიკურ დატვირთვას.

მეტფორმინის კიდევ ერთი თვისებაა თრომბოზის პროცესზე გავლენის უნარი. ეს ქონება სუსტად ვლინდება. მადლობა მას, სიოფორი ხელს უწყობს კოლტების რეზორბციას.

ფარმაკოკინეტიკა

აქტიური კომპონენტი შედის სისხლძარღვში საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან, სადაც ლორწოვანი გარსი სწრაფად შეიწოვება. ტაბლეტები ფილმია დაფარული. ეს ფაქტორი ხელს უწყობს აქტიური ნივთიერების მხოლოდ ნაწლავში განთავისუფლებას. მეტფორმინის ყველაზე მაღალი პლაზმური კონცენტრაცია მიიღწევა 2.5 საათის შემდეგ. ჭამა ხელს უწყობს პრეპარატის შენელებას.

მეტფორმინი სხეულში ვრცელდება. თუმცა, უფრო დიდი ზომით, ეს კომპონენტი შეფერხებულია მხოლოდ ზოგიერთ ორგანოში (ღვიძლში, თირკმელებში), ასევე სანერწყვე ჯირკვლებში. ჯანმრთელ სხეულში პრეპარატის ბიოშეღწევადობა აღწევს 60% -ს. Siofor განსხვავდება ანალოგებისგან პლაზმის ცილებთან შეკავშირების უნარის არარსებობის პირობებში.

აქტიური ნივთიერება Siofor 500 არ განიცდის ტრანსფორმაციას.

აქტიური ნივთიერება არ განიცდის ტრანსფორმაციას. სხეულიდან მისი ამოღებისას, თირკმელები მონაწილეობენ. ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობაა 6.5 საათი. აღინიშნება, რომ თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში, კრეატინინის კონცენტრაციის დაქვეითებასთან ერთად, სხეულიდან მეტფორმინის მოცილების სიჩქარე მცირდება. შედეგად, პლაზმაში აქტიური ნივთიერების რაოდენობა დაუყოვნებლივ იზრდება.

რისთვის არის დადგენილი?

Siofor– ის გამოყენების ძირითადი მიმართულება მეტფორმინის 500 მგ კონცენტრაციით არის პაციენტთა მკურნალობა ტიპი 2 დიაბეტით. ამ პრეპარატის გამოყენების მითითება არის სისხლში გლუკოზის მომატება. ამასთან, პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტზე. ეს გამოწვეულია იმით, რომ სიოფორი ზრდის ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. ამრიგად, ამ ჰორმონის შინაარსის ხელოვნურად გაზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები.

მოცემული პრეპარატი რეკომენდებულია ჭარბი წონაში გამოყენებისთვის, რომელიც განვითარდა დიაბეტის ფონზე. ამასთან, მიზანშეწონილია სიოფორის გამოყენება დიეტურ თერაპიასა და ზომიერ ფიზიკურ აქტივობებთან ერთად. ეს წამალი ინიშნება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად. გაცილებით იშვიათად (შემთხვევების 5-10% -ში) რეკომენდებულია დამოუკიდებელი თერაპიული ღონისძიების გამოყენება.

ამ პრეპარატის გამოყენების მითითება არის სისხლში გლუკოზის მომატება.

უკუჩვენებები

დაუშვებელია პრეპარატის დადგენა ასეთ შემთხვევებში:

• ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი;
• ინდივიდუალური რეაქცია უარყოფითი ხასიათისაა აქტიური ან დამხმარე ნივთიერების მიმართ Siofor– ის შემადგენლობაში;
• ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის გაუარესება დიაბეტის ფონზე;
• პათოლოგიური მდგომარეობა კომაზე წინ;
• დაავადებები და რიგი უარყოფითი ფაქტორები, რომლებიც ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითებას უწყობს ხელს, ეს მოიცავს მძიმე ინფექციებს, დეჰიდრატაციას;
• პათოლოგიები, რომლებიც იწვევს ჰიპოქსიის განვითარებას: გულის ფუნქციის დარღვევა, სასუნთქი სისტემა, მიოკარდიუმის ინფარქტი, შოკის მდგომარეობა;
• ლაქტატის შემცველობის კრიტიკული ზრდა, რომელსაც თან ახლავს სისხლის pH დაქვეითება და ელექტროლიტური დისბალანსის გამოვლინება;
• ეთანოლის მოწამვლა, ქრონიკული ალკოჰოლიზმი;
• დიეტა თერაპია, იმ პირობით, რომ კალორიების ყოველდღიური რაოდენობა ტოლია ან ნაკლები 1000.

ზრუნვით

განსაკუთრებული ზრუნვაა საჭირო 10-დან 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში. გარდა ამისა, სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული პრეპარატის სიბერისას (60 წლიდან ან მეტი ასაკიდან), იმ პირობით, რომ პაციენტი ექვემდებარება ინტენსიურ ფიზიკურ დატვირთვას. ამ შემთხვევაში, იზრდება ლაქტური აციდოზის განვითარების ალბათობა, რომელსაც თან ახლავს ელექტროლიტური დისბალანსი, ლაქტატის შემცველობა და სისხლში pH– ის დარღვევა.

როგორ ავიღოთ Siofor 500?

პრეპარატი ინიშნება ჭამის დროს ან მის შემდეგ. მკურნალობის ხანგრძლივობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად. დაიწყეთ თერაპიის კურსი მინიმალური დოზით. თანდათანობით, მეტფორმინის რაოდენობა იზრდება. უფრო მეტიც, მისი დოზა უნდა გაიზარდოს ყოველ კვირას. ამის წყალობით, სხეული უკეთესად ადაპტირდება ქიმიურ ნივთიერებასთან.

პრეპარატი ინიშნება ჭამის დროს ან მის შემდეგ.

დიაბეტის მკურნალობა

საწყის ეტაპზე უნდა მიიღოთ 500-1000 მგ პრეპარატი. თანდათანობით, მიღწეულია პრეპარატის მაქსიმალური დღიური ოდენობა - 3000 მგ (ზრდასრული პაციენტებისთვის). მითითებული დოზა იყოფა 3 დოზად.

ბავშვების მკურნალობა ხორციელდება მსგავსი ინსტრუქციის შესაბამისად, მაგრამ მცირედი განსხვავებით: პირველი 2 კვირის განმავლობაში უნდა მიიღოთ 500 მგ დღეში. შემდეგ თანდათანობით მიიღება Siofor– ის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა - 2000 მგ (პაციენტებისთვის 10-დან 18 წლამდე).

წონის დაკლებისთვის

იმის გათვალისწინებით, რომ პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ დადასტურებული შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთათვის, სხეულის წონის შემცირების მიზნით, დასაშვებია მკურნალობის სტანდარტული რეჟიმის გამოყენება. უფრო მეტიც, აუცილებელია დიეტა და ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა. მოცემული პრეპარატი ვერ შეცვლის ამ ზომებს.

გვერდითი მოვლენები

ვითარდება ლაქტური აციდოზი, შეფერხებულია ვიტამინი B12 შეწოვა.

გულისრევა, ღებინება - წამლის გვერდითი ეფექტი Siofor.

Siofor- მა შეიძლება გამოიწვიოს დიარეა.

პრეპარატის Siofor- ის გვერდითი მოვლენაა მუცლის ღრუს ტკივილი.

Siofor- მა შეიძლება გამოიწვიოს ქავილი.

ურტიკარია არის პრეპარატის გვერდითი ეფექტი.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი

გემოს დაკარგვაა, გულისრევა ჩნდება, უფრო იშვიათად - ღებინება. დიარეა შეიძლება მოხდეს. ზოგჯერ მუცლის არეში ტკივილია. მადის შეშფოთება ხდება და ამავდროულად, პირის ღრუში ლითონის სუნია. ეს სიმპტომები შეიძლება გაქრეს საკუთარი სურვილით, თუ თერაპია გაგრძელდა, პრეპარატის მიღება 2-3-ჯერ დღეში. მკურნალობის საწყის ეტაპზე იზრდება გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკი. ამ შემთხვევაში, სხეული ჯერ არ არის ადაპტირებული მეტფორმინთან.

ჰემატოპოეზის ორგანოები

ანემია

კანის ნაწილზე

ქავილი, ჰიპერემია, გამონაყარი.

ალერგია

ურტიკარია.

სპეციალური მითითებები

მეტფორმინი სხეულში დაგროვებას ახდენს სიოფორთან თერაპიის დროს. ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევით, ეს ეფექტი უფრო ძლიერია. მეტფორმინის კონცენტრაციის მომატების გამო, სისხლში ლაქტური მჟავის რაოდენობა იზრდება. შედეგად ვითარდება ლაქტური აციდოზი. ამ შემთხვევაში, საჭიროა მკურნალობის დაუყოვნებლივ შეჩერება. აუცილებელია პაციენტის ჰოსპიტალიზაცია.

მეტფორმინის და ალკოჰოლური შემცველი სასმელების ერთობლიობა არის რთული გართულებების მიზეზი.

ლაქტური აციდოზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, განისაზღვრება ყველა რისკის ფაქტორი და, თუ ეს შესაძლებელია, მკურნალობის დროს გამორიცხულია. ამ პათოლოგიური მდგომარეობის სიმპტომების მიზეზები:

• ალკოჰოლის მიღება
• ღვიძლის უკმარისობა;
• მარხვა;
• ჰიპოქსია.

Siofor– ის მიღებამდე აუცილებელია კრეატინინის დონის განსაზღვრა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ აქტიური ნივთიერება გამოიყოფა თირკმელებით.

აუცილებელია შესვენების მიღება სათანადო პრეპარატის მიღებამდე, იოდის შემცველი კონტრასტული აგენტების გამოყენებით. მკურნალობის კურსი წყდება დანიშნულ დღეს 2 დღით ადრე და გრძელდება გამოკვლევიდან 2 დღის განმავლობაში.

ალკოჰოლის თავსებადობა

მეტფორმინის და ალკოჰოლური შემცველი სასმელების ერთობლიობა არის რთული გართულებების მიზეზი.

გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე

სიოფორი არ უწყობს ხელს გლიკემიის მნიშვნელოვან შემცირებას, შესაბამისად, ამ ინსტრუმენტზე მკურნალობის დროს მანქანების მართვისას არანაირი შეზღუდვა არ არსებობს. ამასთან, სიფრთხილე უნდა გამოიჩინოთ მართვის დროს.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

არ გამოიყენოთ ამ შემთხვევებში პაციენტების მკურნალობისას, რადგან არ არის საკმარისი ინფორმაცია პრეპარატის უსაფრთხოების შესახებ.

არ არის რეკომენდებული ამ ინსტრუმენტის მიღება 10 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის.

სიოფორის დანიშვნა 500 ბავშვზე

არ არის რეკომენდებული ამ ინსტრუმენტის მიღება 10 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის.

გამოიყენეთ სიბერეში

პრეპარატი დამტკიცებულია გამოყენებისთვის.

განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის

ამ ორგანოს მძიმე დაზიანება არის Siofor– ის გამოყენების აკრძალვის მიზეზი, რათა შაქრიანი დიაბეტით გლიკემიის დონის აღდგენა მოხდეს. განმსაზღვრელი კრიტერიუმია კრეატინინის კონცენტრაციის შემცირება წუთში 60 მლ-მდე.

გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა

ამ ორგანოს მძიმე დაავადებების დროს სიოფორი არ არის რეკომენდებული.

დოზის გადაჭარბება

თუ მიღებული იქნა მეტფორმინის 85 დოზა, გვერდითი მოვლენები არ ვითარდება. როდესაც ნივთიერების რაოდენობა მნიშვნელოვნად მნიშვნელოვნად იზრდება, ლაქტური აციდოზის სიმპტომების განვითარების რისკი იზრდება. ამ შემთხვევაში საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია. ჰემოდიალიზის გამოყენებით სისხლში ლაქტური მჟავისა და მეტფორმინის კონცენტრაციის შემცირება.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

უკუნაჩვენებელი კომბინაციები

იოდის შემცველი კონტრასტული აგენტების და სიოფორის თავსებადობა დაუშვებელია. ამ შემთხვევაში, თირკმლის უკმარისობის განვითარების რისკი იზრდება, რომლის წინააღმდეგაც გამოირჩევა ლაქტური აციდოზის ნიშნები.

იოდის შემცველი კონტრასტული აგენტების და სიოფორის თავსებადობა დაუშვებელია.

არ არის რეკომენდებული კომბინაციები

ნუ დალევთ ალკოჰოლს მოცემული წამლის მკურნალობის დროს. ამავე დროს, იზრდება ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკიც. მსგავსი შედეგი იძლევა მეტფორმინისა და ეთანოლის შემცველი პრეპარატების ერთობლიობას.

სიფრთხილით საჭირო კომბინაციები

დანაზოლი გლიკემიის მატებას უწყობს ხელს. თუ აუცილებელია ამ მედიკამენტის მიღება, საჭიროა მეტფორმინის დოზის კორექცია.

გლუკოზის დონე ასევე იზრდება შემდეგი აგენტების, ნივთიერებების ერთობლიობით:

• ზეპირი კონტრაცეპტივები;
• ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები;
• ეპინეფრინი;
• ნიკოტინის მჟავა;
• გლუკაგონი;
• ფენოთიააზინის წარმოებულები.

სიოფორის კონცენტრაცია მნიშვნელოვნად იზრდება ნიფედიპინის თერაპიით. მორფინი და სხვა კატიური საშუალებები ერთსა და იმავე ეფექტს იძლევა.

სულფონილურაზების წარმოქმნები, ინსულინი - ეს პრეპარატები მეტფორმინის მოქმედების ზრდას პროვოცირებს.

მოცემული პრეპარატი ხელს უწყობს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების ეფექტურობის შემცირებას (ასპირინი და ა.შ.).

ანალოგები

Siofor– ის შესაძლო შემცვლელი:

• დიფორმინი;
• გლიფორმინი;
• გლუკოფაგი გრძელი;
• ფორმმეტინი;
• მეტფორმინი და სხვები

სადღესასწაულო პირობები Siofora 500 აფთიაქებიდან

პრეპარატი არის რეცეპტი.

შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე?

არა, შეგიძლიათ შეიძინოთ პრეპარატი მხოლოდ ექიმის მითითებით.

ფასი

საშუალო ღირებულება 250 რუბლია.

შენახვის პირობები Siofor 500

გარემოს მაქსიმალური ტემპერატურაა + 25 ° C.

ვადის გასვლის თარიღი

პრეპარატი ინარჩუნებს თვისებებს 3 წლის განმავლობაში გამოქვეყნების დღიდან.

მწარმოებელი

ბერლინი - Chemie AG (გერმანია).

Diaformin არის Siofor- ის ანალოგი.

გლიფორმინი ითვლება სიოფორის ანალოგად.

ფორმმეტინი - ანალოგური პრეპარატი Siofor.

მეტფორმინი ითვლება სიოფორის ანალოგად.

ანალოგური Siofor - გლუკოფაგი გრძელი.

მიმოხილვები Siofor 500-ის შესახებ

ექიმები

ვორონცოვა მ.ა., 45 წლის, ენდოკრინოლოგი, კალუგა

მე ვინიშნავ პრეპარატს ინსულინის წინააღმდეგობის დადასტურებით. ჩემს პაციენტებს შორის თინეიჯერებიც არიან. პრეპარატი კარგად მოითმენს, ნეგატიური გამოვლინებები გვხვდება იშვიათად და ძირითადად კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. ამასთან, ფასი დაბალია, ანალოგებთან შედარებით.

ლისკერ A.V., 40 წლის, თერაპევტი, მოსკოვი

პრეპარატი მოქმედებს სწრაფად, ძალზე ეფექტურია. ამ მიზეზით, იგი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჰიპერგლიკემიის სამკურნალოდ და წონის დაკლების მიზნით, მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. Siofor გამოირჩევა მთელი რიგი ანალოგებიდან, რომ ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს პოლიკისტოზულ საკვერცხეში მდგომარეობის ნორმალიზებას. ამ შემთხვევაში, ქალებს აქვთ სხვადასხვა სიმპტომები: თმა სხეულზე და სახეზე, წონა იზრდება. პრეპარატს აქვს ზომიერი ეფექტი ჰორმონალური ფონზე, შეინიშნება სხეულიდან თმის მოცილება, მცირდება წონა.

პაციენტები

ვერონიკა, 33 წლის, სამარა

მან წამალი მიიღო ჰიპერგლიკემიით. სიოფორი სწრაფად მოქმედებდა. და მე ვერ შევამჩნიე უარყოფით გავლენას ჩემზე.

ანა, 45 წლის, სოჭი

პრეპარატი არის იაფი და ეფექტური. შაქრიანი დიაბეტი დიდი ხანია დიაგნოზირებულია, ჩემს შემთხვევაში ძნელია ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების არჩევა, სხეული მათ ხშირად ვერ აღიქვამს. მაგრამ სიოფორი საოცრად რბილია.

წონის დაკლება

ოლგა, 35 წლის, ქალაქი ქერჩი

წამალი არ დავკარგე ამ წამალი. იმედი მქონდა, რომ ორი კილოგრამი წავა. წონა კვლავ დგას, მაგრამ ყოველ შემთხვევაში, არ იზრდება, რაც ასევე კარგია.

მარინა, 39 წლის, კიროვი

იგი ინტენსიურად იყო დაკავებული სპორტით (რაც შეიძლება მეტი დიაბეტით დაავადებული), იყო დაბალანსებული დიეტა. შედეგი სუსტია - წონა კინაღამ არ დაიხარჯა. მაგრამ მე ვიცავ სამკურნალო რეჟიმს მოკლე დროში, შეიძლება ეს არის აზრი.