როგორ გამოვიყენოთ პრეპარატი Maninil 5?

Maninil 5 არის ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება დიაბეტის სამკურნალოდ.

საერთაშორისო არაკომერციული სახელი

გლიბენკლამიდი.

Maninil 5 არის ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება დიაბეტის სამკურნალოდ.

ATX

A10VB01 - გლიბენკლამიდი.

გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა

ბინა, ცილინდრული ტაბლეტები ჭურვიში. ჭურვი ფერი ვარდისფერია. მთავარი აქტიური ნივთიერება არის გლიბენკლამიდი, რომელიც პრეპარატში არის წარმოდგენილი მიკრონიზებული ფორმით. შემადგენლობაში შეავსეს ტალკი, ჟელატინი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, კარტოფილის სახამებელი, მაგნიუმის სტეარატი, ჟოლოსფერი საღებავი.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება

გლიბენკლამიდი ამცირებს ბეტა უჯრედების გაღიზიანების ხარისხს შაქრის მიერ, რომელიც ორგანიზმში შედის საკვებით, რითაც ასტიმულირებს პანკრეასის წარმოქმნას საკმარისი ინსულინი.

პრეპარატი ზრდის ინსულინის მგრძნობელობას, აჩქარებს ჰორმონის შეკავშირებას მიზნობრივი უჯრედებისთვის. იწვევს წარმოებული ინსულინის დაჩქარებულ გამოყოფას. ეს აფერხებს ლიპოლიზის პროცესს ცხიმოვან ქსოვილებში.

ფარმაკოკინეტიკა

თერაპიული ეფექტი გრძელდება დღეში, პრეპარატი იწყებს მოქმედებას განაცხადის მიღებიდან 1.5-2 საათის შემდეგ. კომპონენტები სწრაფად და მთლიანად შეიწოვება სხეულში. სისხლში მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება 2-2,5 საათის შემდეგ. სისხლის ცილებთან დამაკავშირებელი პროცენტული მაჩვენებელია 98%.

პრეპარატის ძირითადი ნივთიერება ღვიძლის ქსოვილებში მეტაბოლურ პროცესს გადის, რის შედეგადაც წარმოიქმნება ორი არააქტიური მეტაბოლიტი. ერთი მათგანი გამოიყოფა შარდით, მეორე კი ნაღველთან ერთად.

ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობა 7 საათს სჭირდება, ხოლო სისხლის დაავადებების მქონე ადამიანებისთვის უფრო მეტ დრო სჭირდება.

გამოყენების ჩვენებები

იგი ინიშნება ტიპის 2 ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობის დროს. მედიკამენტის მიღება აუცილებელია, როდესაც შეუძლებელია გლუკოზის კონცენტრაციის ნორმალიზება დიეტასა და ფიზიკურ აქტივობებთან ერთად. დიაბეტის მკურნალობის დროს პრეპარატი ინიშნება კომბინირებულ თერაპიაში სხვა ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან ერთად, გლენიდებისა და სულფონილურაზების გარდა.

პრეპარატი ინიშნება ტიპის 2 ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობის დროს.

უკუჩვენებები

ჰიპოგლიკემიური აგენტის მიღება ასეთ შემთხვევებში შეუძლებელია:

• ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი;
• პრეკომა, კომა;
• დეკომპენსირებული მეტაბოლური დარღვევები;
• ფარისებრი ჯირკვლის ამოღების შემდეგ აღდგენის პერიოდი;
• ინფექციური დაავადებებით გამოწვეული ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი;
• კუჭის პარეზი;
• ლეიკოპენია;
• საკვების შეწოვის პროცესის დარღვევა;
• ჰიპოგლიკემია.

მკაცრად იკრძალება პრეპარატის ინდივიდუალური კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის არსებობა.

ზრუნვით

შედარებით უკუჩვენებებია:

• ცხელება;
• ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევები;
• ჰიპოფიზის ჰიპოფიზი;
• ალკოჰოლის გადაჭარბებული და რეგულარული გამოყენება, ალკოჰოლის დამოკიდებულების ყველა ხარისხის სიმძიმე.

ჰიპოგლიკემიური აგენტის მიღება ჰიპოფიზის ჰიპოფიზის შემთხვევაში შეუძლებელია.

ჰიპოგლიკემიის შემთხვევაში ჰიპოგლიკემიური აგენტის მიღება შეუძლებელია.

ჰიპოგლიკემიური აგენტის მიღება ფებრილური პირობების შემთხვევაში შეუძლებელია.

ჰიპოგლიკემიური აგენტის მიღება კომაში შეუძლებელია.

ჰიპოგლიკემიური აგენტის მიღება შეუძლებელია დეკომპენსირებული მეტაბოლური დარღვევების შემთხვევაში.

ჰიპოგლიკემიური აგენტის მიღება ლეიკოპენიის შემთხვევაში შეუძლებელია.

ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში ჰიპოგლიკემიური აგენტის მიღება შეუძლებელია.

ამ შემთხვევებში პრეპარატი ინიშნება მხოლოდ სპეციალური აღნიშვნებისთვის, როდესაც სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტები ვერ უზრუნველყოფენ სათანადო თერაპიულ ეფექტს. განსაკუთრებული სიფრთხილით, პრეპარატი ინიშნება 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებზე. ხანდაზმულ პაციენტებში, ჰიპოგლიკემიის დიდი ალბათობაა.

როგორ ავიღოთ Maninil 5?

მკურნალობის კურსი იწყება მინიმალური ან საშუალო დოზით, რომელიც თანდათან უნდა გაიზარდოს. საწყისი დოზაა 2.5 მგ ან 5 მგ (ნახევარი ან მთელი ტაბლეტი), მიიღეთ 1 დრო დღეში. დოზა იზრდება 1 კვირის განმავლობაში, სანამ არ მიიღებენ თერაპიულ რეკომენდაციებს.

თუ ექიმი დანიშნავს 2 ტაბლეტს, მათ უნდა მიიღონ 1 ჯერ დღეში. საჭიროების შემთხვევაში, მიიღეთ დღეში 3 ან მეტი ტაბლეტი, დოზა უნდა დაიყოს სქემის მიხედვით რამდენიმე დოზით - პრეპარატის უმეტესობა დილაობით, საღამოს ნაკლები.

დიაბეტით

ტიპი 2 დიაბეტის გაურთულებელ კურსში, სადღეღამისო დოზაა 2.5 მგ. დაავადების მძიმე მიმდინარეობაა 15 მგ დღეში. ტაბლეტები სვამს 1 ჯერ. თუ ინიშნება 15 მგ დოზა, იგი იყოფა 2-3 დოზით დღეში. ტაბლეტები მთვრალია მთლიანი საღეჭი გარეშე.

პრეპარატი მიიღება მთავარ კვებამდე 30 წუთით ადრე.

პრეპარატი მიიღება მთავარ კვებამდე 30 წუთით ადრე. თუ ჰიპოგლიკემიური აგენტის გამოყენებიდან დადებითი დინამიკა არ არის 1-1,5 თვის განმავლობაში, პრეპარატი უნდა შეიცვალოს.

Maninil 5 – ის გვერდითი მოვლენები

ხშირად აღინიშნება დისულფირამის მსგავსი რეაქციის გამოჩენა - გულისრევა, მუცლის ტკივილი, დიარეა, თავის ტკივილი, ცხელება. იშვიათად: ​​მხედველობის სიმძიმის დაქვეითება, ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი

გულისრევა, ნაკლებად ხშირად ღებინება, სრული კუჭის შეგრძნება და მასში სიმძიმე. მუცლის ტკივილი, ხშირი მუწუკები, დიარეა, ლითონის გემო პირის ღრუში. ამ სიმპტომოტოლოგიის არსებობა არ მოითხოვს პრეპარატის შეწყვეტას.

ჰემატოპოეზის ორგანოები

იშვიათი გვერდითი სიმპტომი: თრომბოციტოპენია, პანციტოპენია. იშვიათი შემთხვევები: ლეიკოპენია, აგრანულოციტოზი, ერითროპენია, ჰემოლიზური ანემია.

ცენტრალური ნერვული სისტემა

თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა, უძილობა, დეპრესია. პრიმიტიული ავტომატიზმის განვითარება არის უნებართვო გადახრა, არაკონტროლირებადი მოძრაობის ჩასადენად, განდევნა, კუნთების კრუნჩხვები და თვითკონტროლის შემცირება.

მეტაბოლიზმის მხრიდან

შიმშილის მუდმივი შეგრძნება, ძილიანობა და დაღლილობა, გადაჭარბებული ოფლიანობა, მოძრაობების გაუარესება, მეტყველების დარღვევები, პარეზი, დამბლა, სწრაფი წონის მომატება.

იმუნური სისტემიდან

იშვიათად: ​​კანის ქავილი, ჭინჭრის ციება. უკიდურესად იშვიათი: ცხელება, სიყვითლე, ანაფილაქსიური შოკის განვითარება, ვასკულიტის გამოჩენა, ართრალგია.

პრეპარატის გვერდითი ეფექტი შეიძლება იყოს უძილობა.

პრეპარატის გვერდითი ეფექტი შეიძლება იყოს კანის გამონაყარი.

პრეპარატის გვერდითი მოვლენა შეიძლება იყოს შიმშილის მუდმივი შეგრძნება.

პრეპარატის გვერდითი ეფექტი შეიძლება იყოს დიარეა.

პრეპარატის გვერდითი ეფექტი შეიძლება იყოს კრუნჩხვები.

პრეპარატის გვერდითი ეფექტი შეიძლება იყოს გულისრევა.

პრეპარატის გვერდითი ეფექტი შეიძლება იყოს სიყვითლე.

ალერგია

ცხელება, კანის გამონაყარი, ალერგიული ხასიათის ვასკულიტი.

გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე

იწვევს დროებითი გვერდითი მოვლენები ნაციონალური მოძრაობის მხრიდან, შეიძლება გამოიწვიოს კონცენტრაციის შემცირება და რეაქციის სიჩქარის შენელება. შესაძლო რისკების გათვალისწინებით, მიზანშეწონილია თავი შეიკავოთ მანქანების მართვისგან და თერაპიის პერიოდის კომპლექსურ მექანიზმებთან მუშაობისთვის.

სპეციალური მითითებები

საკვების ჭამის ხანგრძლივმა შეკავებამ, საკვებში ნახშირწყლების ნაკლებობამ, ზედმეტმა ფიზიკურმა აქტივობამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის განვითარება. ჰიპოგლიკემიის ნიშნების ნიღაბი შეინიშნება ამ მედიკამენტების მიღებასთან ერთად, რომლებიც მოქმედებენ ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

მანინილის 5 – ზე პერორალური მიღებიდან უარის თქმა ინსულინზე გადასვლასთან ერთად საჭიროა ოპერაციის შემდეგ, კანის ფართო დაზიანებების, ჭრილობების, დამწვრობის, ინფექციური დაავადებების არსებობისას, თან ახლავს ინტენსიური ფებრილური მდგომარეობა.

გამოიყენეთ სიბერეში

განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო და ინდივიდუალური დოზა შეირჩევა ჰიპოგლიკემიის მაღალი რისკების გამო.

დანიშვნის მანილილა 5 შვილი

კლინიკურ კვლევებს პედიატრიაში არ ჩატარებულა. შესაძლო რისკების გათვალისწინებით, პრეპარატი არ ინიშნება 18 წლის ასაკამდე.

ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის მიღება უკუნაჩვენებია, არასასურველი რეაქციების და გართულებების განვითარების მაღალი რისკის გამო.

ორსულობის დროს პრეპარატის მიღება უკუნაჩვენებია, არასასურველი რეაქციების და გართულებების განვითარების მაღალი რისკის გამო.

თირკმლის ფუნქციის დაქვეითების შემთხვევაში პრეპარატი ინიშნება მინიმალური შემანარჩუნებელი დოზით.

შესაძლო რისკების გათვალისწინებით, პრეპარატი არ ინიშნება 18 წლის ასაკამდე.

ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში, ნებადართულია პრეპარატის მინიმალური თერაპიული დოზა.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

უკუნაჩვენებია არასასურველი რეაქციების და გართულებების განვითარების მაღალი რისკების გამო.

განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის

დადგენილია მინიმალური შემანარჩუნებელი დოზა.

გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა

დასაშვებია მინიმალური თერაპიული დოზა.

დოზის გადაჭარბება Maninil 5

პრეპარატის მაღალი დოზის ერთჯერადი გამოყენება იწვევს ჰიპოგლიკემიის ინტენსიური ნიშნების გამოვლენას, ნევროლოგიურ დარღვევებს, აღქმის დამახინჯებას. მძიმე ინტოქსიკაცია იწვევს თვითკონტროლის დაკარგვას, ჰიპოგლიკემიური კომა.

დოზის გადაჭარბებული თერაპია - ტკბილი საკვების ან წყლის გადაუდებელი მიღება, რაფინირებული შაქრის ნაჭერი. თუ პაციენტი კარგავს ცნობიერებას - გლუკოზის ხსნარის ინტრავენურად შეყვანა. მწვავე ინტოქსიკაციის დროს საჭიროა ინტენსიური თერაპია.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ACE ინჰიბიტორებთან, ანაბოლიკებთან, კუმარინის წარმოებულების, ტეტრაციკლინების სამკურნალო საშუალებებთან ერთდროული მიღება ზრდის ჰიპოგლიკემიური აგენტის თერაპიულ ეფექტს.

კონტრაცეპტივები, ჰორმონალური პრეპარატები, ბარბიტურატები ამცირებენ ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს.

თავსებადია Acarbose, ინსულინი, მეტფორმინი.

ალკოჰოლის თავსებადობა

ალკოჰოლის დალევა გამორიცხულია. ეთანოლი ორივე ამცირებს და ზრდის წამლის მოქმედებას.

ანალოგები

მსგავსი ჰიპოგლიკემიური ეფექტის მქონე წამლები: გლიკლადა, გლიანი, გლიმაქსი, გლიმიდი, რეკლიდი, პერინელი.

ნარკოტიკების გლიკლავას ანალოგი.

წამლის ანალოგი Glimax.

ნარკოტიკების გლიანოვის ანალოგი.

წამლის ანგილი Reklid.

აფთიაქის შვებულების პირობები

შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე?

რეცეპტის გაყიდვა.

ფასი Maninil 5-ზე

ღირებულება იწყება 120 რუბლიდან. თითო ბოთლში ან პაკეტში ბუშტებით 120 ტაბლეტით.

პრეპარატის შენახვის პირობები

ოთახის ტემპერატურაზე.

ვადის გასვლის თარიღი

3 წელი

მწარმოებელი

Berlin-Chemie AG, გერმანია.

მიმოხილვები Maninil 5-ზე

ექიმები

სვეტლანა, 50 წლის, მოსკოვი, ენდოკრინოლოგი: "ეს უცხოური პრეპარატი ხელმისაწვდომი ფასი შესანიშნავი საშუალებაა შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ის დამხმარე სამკურნალოდ. ეს იშვიათად იწვევს ნეგატიურ გამოვლინებებს, მაგრამ როდესაც იგი გამოიყენება, საჭიროა დიეტა და ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა."

სერგეი, 41 წლის, ენდოკრინოლოგი, ოდესა: "ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი ერთ-ერთი საუკეთესო პრეპარატია ამ სამკურნალო ჯგუფში. ის არ არის ნარკოტიკული ნივთიერებები, ის კარგად მოითმენს პაციენტებს და შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც რემისიის პროფილაქტიკა."

დიაბეტი

ქსენია, 52 წლის, ბარნაული: "მანინილის 5 ტაბლეტი სწრაფად დაგვეხმარა. როდესაც შაქარი სწრაფად წამოიწია, წამალმა მოკლე დროში გლუკოზის კონცენტრაცია შეამცირა 2-ჯერ. მე არ მქონდა გვერდითი მოვლენები."

გენადი, 42 წლის, მინსკი: "დიდი ხნის განმავლობაში ვეძებდი წამალს, რომელიც სწრაფად დაეხმარა შაქრის შემცირებას. ამ აბების პოვნა მოვახერხე. ისინი კარგად მუშაობენ. მთავარია, მათ ყურადღებით წაიყვანოთ, რომ არ მოხდეს ჰიპოგლიკემია. გვერდითი მოვლენები, მე მხოლოდ თავის ტკივილი და მცირე სისუსტე მაქვს ”

მარიანა, 32 წლის, ირკუტსკი: "შაქრის მაჩვენებლები ორჯერ დაეცა რამდენიმე დღეში Maninil– ის გამოყენების შემდეგ. მთლიანმა ჯანმრთელობამაც ბევრი რამ გაუმჯობესდა. წამალს კურსს ვიღებ, შემდეგ ვისვენებ.