ამოქსილავკ 375 მგ არის ფართო სპექტრის ანტიმიკრობული პრეპარატი. ის ეფექტურია ბევრ ინფექციურ დაავადებასთან ბრძოლაში, კარგად მოითმენს პაციენტების უმრავლესობას, მაგრამ მოითხოვს კომპეტენტურ გამოყენებას, ამიტომ ის არ არის შესაფერისი თვითმმართველობის სამკურნალოდ.
ATX
ეს წამალი მიეკუთვნება სისტემურ ანტიბიოტიკებს ATX კოდი J01CR02.
ამოქსილავკ 375 მგ არის ფართო სპექტრის ანტიმიკრობული პრეპარატი.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
ამოქსიკლავი იყიდება როგორც:
- გასტროპროტექტორული დაფარული ტაბლეტები;
- დისპერსიული ტაბლეტები;
- ფხვნილები პირის ღრუს შეჩერებისთვის;
- ფხვნილი, საიდანაც მზადდება ინტრავენური შეყვანისთვის გამოსავალი.
ნებისმიერი სახის წამლის მოქმედება განისაზღვრება 2 აქტიური კომპონენტის ერთობლივი მუშაობით - ამოქსიცილინი (სემისინთეზური პენიცილინი) და კლავულანის მჟავა (გარკვეული ბაქტერიული ფერმენტების ინჰიბიტორი).
დოზა 375 მგ მხოლოდ დაფარული ტაბლეტებია. ისინი შეიცავს 250 მგ ამოქსიცილინს ტრიჰიდრატის ფორმით და 125 მგ კალიუმის კლავულანატის (რაციონი 2: 1). წარმოდგენილია დამატებითი შინაარსი:
- კროსპოვიდონი;
- მიკროცელულოზა;
- ფარმაცევტული ტალკი;
- მაგნიუმის სტეარატი;
- კოლოიდური სილიკონის დიოქსიდი;
- croscarmellose ნატრიუმი.
დოზა 375 მგ არის მხოლოდ ამოქსიკლავის ტაბლეტები გარსიში.
ფილმის საფარი შედგება ტალკის, ჰიპრომელოზის, პოლისორბატის, ცელულოზის ეთილის ეთერის, ტრიეთილ ციტრატის და ტიტანის დიოქსიდისგან.
ტაბლეტები შეფუთულია ბუშტებით ან მინის ბოთლებში. ისინი მოთავსებულია მუყაოს ჩალიჩებში, მითითებებთან ერთად. პაკეტი შეიძლება შეიცავდეს 15, 16, 20 ან 21 ტაბლეტს.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
მოცემული პრეპარატის თერაპიულ ეფექტს უზრუნველყოფენ ამოქსიცილინი და კლავულანატი. პირველი მათგანი ნახევრად სინთეზური ანტიბიოტიკია რიგი პენიცილინებისგან. გამოფენს ბაქტერიციდულ თვისებებს. ამ ნაერთის მოქმედების მექანიზმი არის ბაქტერიული ტრანსპეპტიდაზების მოქმედების შეუქცევადი ინჰიბიცია. ეს ფერმენტები აუცილებელია მუკოპეპტიდის ბიოსინთეზისთვის, რაც ბაქტერიული უჯრედის კედლის სტრუქტურის საფუძველია. შედეგად, მიკროორგანიზმები იღუპებიან.
ამოქსიცილინის მოქმედების სპექტრი შეზღუდულია, რადგან ზოგიერთ ბაქტერიულ ორგანიზმს შეუძლია მოახდინოს ბ-ლაქტამაზების საიდუმლოება, რაც ანგრევს მის სტრუქტურას. კლავულანატი ხელს უწყობს ანტიბიოტიკების ინაქტივაციის თავიდან აცილებას. იგი აკავშირებს ß-ლაქტამაზას ფერმენტებს, ქმნის მათთან სტაბილურ ფარმაკოლოგიურად არააქტიური კომპლექსებს.
ამოქსიკლავი 375 ხელს უწყობს ნაწლავისა და ჰემოფილური კოლიკის აღმოფხვრას.
ეს საშუალებას გაძლევთ გააფართოვოთ ამოქსიცილინის ანტიმიკრობული მოქმედება და ეფექტურად აღმოფხვრას პათოგენური მიკროფლორის სხვადასხვა წარმომადგენლები, მათ შორის:
- ნაწლავის და ჰემოფილური კოლიკა;
- სტრეპტოკოკები;
- ოქროს და პიოგენური სტაფილოკოკი;
- კოაგულაზა-უარყოფითი სტაფილოკოკები;
- პნევმოკოკი;
- Klebsiella;
- enterobacteria;
- clostridia;
- ლეგიონელა;
- ბრუცელა;
- სალმონელა
- ბაქტერიოიდები;
- პროტეუსი
- აქტინომიცეტები;
- შიგელა
- ნუსხა;
- ქლამიდია
- ტრეპონემი;
- პერტუსის, ანტრაქსის, მენინგიტის, გონორეის, ლაიმის დაავადების გამომწვევი აგენტები.
ფარმაკოკინეტიკა
პრეპარატი შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. სისხლში მისი აქტიური კომპონენტების მაქსიმალური კონცენტრაცია განისაზღვრება პირის ღრუს გამოყენებიდან 60-90 წუთის შემდეგ. ბიოშეღწევადობა საშუალოდ 70% -ს შეადგენს. შეგიძლიათ მიიღოთ წამალი, ჭამის მიუხედავად, მაგრამ უმჯობესია კვების დასაწყისში.
ორივე აქტიური ნივთიერება კარგად არის განაწილებული სხვადასხვა სტრუქტურებში, რომლებიც საკმარისი რაოდენობით გვხვდება კუნთებში, ძვლებში, ცხიმოვან ფენებში, ინტეგრირებულ ნაწილებში, ალვეოლებში, ინტრააბდომინალური სივრცის ორგანოებში. პრეპარატი ასევე შედის ნაღვლის, ბრონქული სეკრეციის, ჩირქოვანი გამონადენის, შარდის, სინოვიის, პლევრის ინფუზიის, პერიტონეუმის სითხის, უჯრედშორის ნივთიერების შემადგენლობაში. სისხლის ცილები აკავებენ 25% კლავულანატს და დაახლოებით 18% ანტიბიოტიკს.
პრეპარატი გადალახავს პლაცენტას და გამოიყოფა დედის რძეში, მაგრამ სისხლის-ტვინის ბარიერი მისთვის გაუგებარი რჩება.
ამოქსიცილინის, არააქტიური დაშლის პროდუქტების ნაწილობრივი დამუშავება. 70% -მდე გამოიყოფა თავდაპირველი ფორმით თირკმლის სტრუქტურების მიერ, 10-20% განავლით გამოიყოფა განავლით. ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობაა 1-1,5 საათი, თირკმელების ქრონიკული უკმარისობით - დაახლოებით 8.5 საათი.
კლავულანატი აქტიურად მეტაბოლიზდება ღვიძლში. მთავარი წილი გამოიყოფა შარდში, მცირე რაოდენობით ტოვებს სხეულს სწორ ნაწლავისა და რესპირატორული აპარატის მეშვეობით. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდია დაახლოებით 1.5 საათის განმავლობაში, თირკმლის ფუნქციის დარღვევით, 4.5 საათამდე.
ამოქსიცილავ 375 – ის აქტიური ინგრედიენტები შეიძლება მოიხსნას ჰემოდიალიზის პროცედურის გამოყენებით.
აქტიური ნივთიერებების ამოღება შესაძლებელია ჰემოდიალიზის პროცედურის გამოყენებით. პერიტონეალური დიალიზის შედეგები არადამაკმაყოფილებელია.
გამოყენების ჩვენებები
წამალი განკუთვნილია ინფექციური ბუნების დაავადებების სამკურნალოდ, რომლებიც გამოწვეულია პათოგენებით, მისი მოქმედების მიმართ მგრძნობიარეა. დანიშვნის მითითებები:
- ცხვირის დაავადებები, სინუსები, პირის ღრუს და პაროდონტიტი, ოტიტის მედია, მასტოიდიტი.
- ფარინგიტი, ტონზილიტი, ფარინგეალური აბსცესები.
- ბრონქიტი, ლეგიონელოზი, ძლიერი ხველა, პნევმონია, მწეველის კატარი, სასუნთქი გზების ობსტრუქცია.
- საშარდე გზების ინფექციური დაავადებები (ცისტიტი, პიელიტი, ნეფრიტი, ბაქტერიურია, ურეთრის სინდრომი).
- გინეკოლოგიური დაავადებები, პროსტატიტი, გონორეა, მსუბუქი შანკრი.
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაზიანება, ქოლანგიტი, ღვიძლის აბსცესი, ქოლეცისტიტი, პანკრეასის ნეკროზი.
- ძვლების, არტიკულური სახსრების, ნაშთების და კანქვეშა ფენების ინფექციები, ნაკბენები, პოსტოპერაციული ინფექციის პროფილაქტიკა.
- პერიტონიტი
- სეფსისი.
- შერეული ინფექციები.
ამოქსიკლავ 375 გამოიყენება ბრონქიტის სამკურნალოდ.
უკუჩვენებები
ამოქსიკლავის მიღება არ შეიძლება, თუ შემადგენლობა შეუწყნარებელია და თუ არსებობს ალერგიის ისტორია β-ლაქტამი ანტიბიოტიკების მიმართ, მათ შორის პენიცილინის, კარბაპენემის, ცეფალოსპორინის პრეპარატების მიმართ. სხვა უკუჩვენებები:
- წამლის ჰეპატიტი;
- ქოლესტაზი ანტიბიოტიკოთერაპიის გამო;
- ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემია;
- ფილატოვის დაავადება;
- 6 წლამდე ასაკი (ამ დოზის ფორმისთვის).
ზრუნვით
განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო ორსულ ქალებზე, მეძუძურ დედებზე, თირკმელებისა და ღვიძლის მძიმე სტრუქტურის მქონე პაციენტებში, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაზიანების დროს, მათ შორის წამლის ენტეროკოლიტის დროს პრეპარატის გამოყენების დროს.
როგორ ავიღოთ ამოქსიკლავ 375
მკაცრად რეკომენდირებულია თავი შეიკავოთ პრეპარატის უნებართვო გამოყენებისაგან. მისი დანიშვნა უნდა იყოს ექიმი. ტაბლეტების მიღება ხდება საკმარისი წყლით. უმჯობესია მათ ჭამა საკვები, თავიდანვე კვება. ეს შეამცირებს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტს, ხოლო შენარჩუნების ოპტიმალური პარამეტრების შენარჩუნებას.
ტაბლეტების მიღება ხდება საკმარისი წყლით.
უფროსებისთვის
დოზები განისაზღვრება ინდივიდუალურად. 375 მგ ტაბლეტები განკუთვნილია ზომიერი ინფექციების სამკურნალოდ. ისინი მიიღება 8-საათიანი ინტერვალით, ოდონტოგენური დაზიანებით, დოზებს შორის ინტერვალი 12 საათს შეადგენს. თუ თირკმლის ფუნქციის დარღვევა არსებობს და კრეატინინის დონის ვარდნა 30-ზე ქვემოთ, მაშინ პრეპარატი მიიღება 1-2-ჯერ დღეში. შარდის არარსებობის შემთხვევაში, დოზებს შორის ინტერვალი შეიძლება გაიზარდოს 2 დღემდე ან მეტი ხნის განმავლობაში.
თერაპიის მინიმალური ხანგრძლივობაა 5 დღე. გახანგრძლივებული კურსით, თერაპიის 2 კვირის შემდეგ, აუცილებელია მეორე სამედიცინო გამოკვლევა. დაავადების ხილული მანიფესტაციების აღმოფხვრის შემდეგ, ტაბლეტების მიღება უნდა მოხდეს მინიმუმ 48 საათის განმავლობაში.
როგორ მივცეთ ამოქსილავას 375 ბავშვი
ბავშვთა დოზა დამოკიდებულია ბავშვის ასაკსა და წონაზე. 6 წლამდე, რეკომენდებულია ბავშვებს პრეპარატის სუსპენზიის ფორმა. 12 წლამდე ასაკის პაციენტებს ინიშნება ზრდასრული დოზები, თუ მათი წონა აღემატება 40 კგ. ანტიბიოტიკოთერაპიის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი.
პრეპარატის მიღება დიაბეტისთვის
ამოქსილავას ინიშნება დიაბეტით დაავადებულთათვის, სხვადასხვა ინფექციური და ანთებითი დაზიანებების წინააღმდეგ საბრძოლველად. ეს არ იწვევს ჰიპერგლიკემიას, მაგრამ მას შეუძლია ფსევდო პოზიტიური რეაქცია მისცეს გლუკოზას შარდის ანალიზის დროს.
ამოქსილავას ინიშნება დიაბეტით დაავადებულთათვის, სხვადასხვა ინფექციური და ანთებითი დაზიანებების წინააღმდეგ საბრძოლველად.
გვერდითი მოვლენები
არასასურველი ეფექტები იშვიათად ვლინდება, უმეტეს შემთხვევაში ისინი შექცევადია. ზოგიერთი მათგანი შეიძლება გამოჩნდეს მკურნალობის კურსის დასრულების შემდეგ გარკვეული დრო.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
პაციენტებმა აღნიშნეს საჩივრები გულისრევა, მადის დაქვეითება, პირღებინება, მუცლის ტკივილი, გასტრიტი, ნაწლავების დაშლა, ენისა და კბილების დაბინდვა. შესაძლოა განვითარდეს სტომატიტის ან გლოსტიტის განვითარება, კოლიტი, მათ შორის ფსევდომემბრანული, ქოლესტაზი, ღვიძლის დაზიანება ჰეპატოენკროზამდე, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის ზრდა, ბილირუბინში გადახტომა.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
ზოგჯერ აღინიშნება სისხლის უჯრედული შემადგენლობის ცვლილება, გ. პანციტოპენიის ჩათვლით, სისხლდენის ხანგრძლივობა შეიძლება გაიზარდოს.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
ყველაზე ხშირად, თავის ტკივილი, სისუსტე, თავბრუსხვევა ჩნდება. ზოგჯერ ყურადღების კონცენტრაცია შეწუხებულია, არსებობს საგანგაშო შფოთვა, უძილობა, დაბნეულობა, კრუნჩხვითი გამოვლინებები.
ამ პრეპარატის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს თავბრუსხვევა.
შარდსასქესო სისტემისგან
სისხლის კვალი შეიძლება ნახოთ შარდში. შესაძლებელია კრისტალურია და ტუბულონესთეზირებული ნეფრიტი.
ალერგია
ალერგიული გამოვლინებები ყველაზე ხშირად გვხვდება ჭინჭრის ციების ფორმას (გამონაყარი, ინტეგრირების სიწითლე, შეშუპება, ქავილი). იშვიათად ვითარდება ავთვისებიანი ერითემა, ნეკროზული მოვლენები, შრატისმიერი დაავადებების მსგავსი სახეობა, კვინკის შეშუპება, ვასკულიტი, ანაფილაქსია.
სპეციალური მითითებები
თერაპიის დროს უნდა ჩატარდეს ღვიძლის, თირკმელების, სისხლის შემქმნელი ორგანოების მდგომარეობა.
პენიცილინების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პაციენტებში შეიძლება განიცადონ განივი ალერგია კარბაპენემებით და ცეფალოსპორინებით.
ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში, განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო. თირკმლის უკმარისობა მოითხოვს მცირე დოზების გამოყენებას და ამოქსიკლავის მიღების სიხშირის შემცირებას. კრისტალური დაავადების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა დალიოთ უამრავი სითხე და განახორციელოთ დიურეზის მონიტორინგი.
მკურნალობის შედეგად შეიძლება განვითარდეს სუპერინფექცია.
ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითების შემთხვევაში, განსაკუთრებული სიფრთხილე უნდა იქნას ამოქსიკლავის მიღების დროს.
ალკოჰოლის თავსებადობა
ანტიბიოტიკების მიღება შეუთავსებელია შემადგენლობაში ალკოჰოლის ან ნარკოტიკების ეთილის სპირტის გამოყენებას.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
მართვის დროს ან სამუშაოს შესრულებისას, რომელსაც ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარე სჭირდება, სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ცენტრალური ნერვული სისტემისგან სხვადასხვა გვერდითი ეფექტების არსებობის გამო.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ორსულ ქალებს მედიკამენტები ინიშნება მხოლოდ გადაუდებელი შემთხვევების შემთხვევაში, როდესაც პაციენტისთვის სავარაუდო სარგებელი უფრო მაღალი იქნება, ვიდრე ნაყოფისთვის შესაძლო ზიანი. ანტიბიოტიკოთერაპიის ხანგრძლივობის დროს ძუძუთი კვების დროს, ბავშვი ძუძუსგან უნდა გამოეწოვათ.
დოზის გადაჭარბება
თუ დადგენილი დოზა გადააჭარბა, მოწამვლის ნიშნები ჩნდება (ტკივილი მუცლის არეში, ღებინება, დიარეა). შეიძლება აღინიშნოს კრუნჩხვები, გადაჭარბება, უძილობა, ცნობიერების დაკარგვა.
თუ გადააჭარბებთ ამოქსიკლავის დადგენილ დოზებს, შეიძლება მოხდეს უკმარისობა.
პრეპარატის პერორალური მიღებიდან პირველი 4 საათის განმავლობაში, თქვენ უნდა კუჭის დაცლა და შეამციროთ შეწოვა გააქტიურებული ნახშირბადის მიღებით. ინიშნება სიმპტომური მკურნალობა და საჭიროების შემთხვევაში გაუწყლოება აღმოფხვრილია. პაციენტი მოითხოვს სამედიცინო ზედამხედველობას. ჭარბი პრეპარატი ამოღებულია ჰემოდიალიზის დროს.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
აქტიური კომპონენტების შეწოვა აძლიერებს ასკორბინის მჟავას და ანელებს გლუკოზამინს, ანტაციდებს, ამინოგლიკოზიდებსა და ლაქსატებს. ანტიბიოტიკების შემცველობა იზრდება პრეპარატის ერთდროული გამოყენებით ფენილბუტაზონთან, ალოპურინოლთან, შარდმდენებთან, არა ჰორმონალურ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან, ტუბერკულოზური სეკრეციის ბლოკატორებთან. ამოქსიკლავის ფარმაკოლოგიური მოქმედება კლებულობს რიფამპიცინთან, ქლორამფენიკოოლთან, ტეტრაციკლინებთან, სულფონამიდებთან, მაკროლიდებთან ერთად გამოყენებისას.
მოცემული მედიკამენტი ანტიკოაგულანტებთან ერთად აძლიერებს მათ ეფექტურობას და ზოგიერთ შემთხვევაში იწვევს პროთრომბინის დროში შექცევად მატებას, ხოლო ეთინილ ესტრადიოლთან მისი პარალელურად გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს სისხლდენა. ის ასევე ამცირებს პირის ღრუს კონტრაცეპტივების ეფექტურობას და აძლიერებს ალოპურინოლის, მეტოტრექსატის, დისულფირამის გვერდითი ეფექტს.
ამოქსილავა აძლიერებს მეტოტრექსატის გვერდითი ეფექტს.
ამოქსიკლავის 375 წლის ანალოგები
სხვა წამლები, რომლებიც იყენებენ კლავულანის მჟავას კომბინაციას ამოქსიცილინთან, აქვთ მსგავსი ეფექტი:
- აუგმენტინი.
- პანკლავე.
- ფლემოკლავ სოლიუტაბი.
- ამოქსიცილინი + კლავულანის მჟავა.
- მედეკლავი.
- ამოქსილი.
- ნოვაკლავი.
- ამოქსივანის.
- ვერკლავ.
- ამიოვაბმა.
- კლამოზარი.
- ფიბელი.
- ფორაკლავი.
- ეკოკლავი.
- ბაქტოკლავა და სხვები
აფთიაქის შვებულების პირობები
ლათინურად, მედიცინას უწოდებენ ამბოქსილავას. იგი განკუთვნილი არ არის უფასოდ იყიდება.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე
გაიცემა მედიკამენტები.
ფასი
ტაბლეტების ღირებულებაა 250 მგ + 125 მგ - 226 რუბლიდან. 15 ცალი.
შენახვის პირობები Amoxiclav 375
ფარმაკოლოგიური აგენტი ინახება ბავშვებისგან დაშორებით. დაუშვებელია მზის პირდაპირი მზის და + 25 ° C ტემპერატურაზე მაღალი ტემპერატურა.
ვადის გასვლის თარიღი
ტაბლეტების შენახვა შესაძლებელია დამზადების დღიდან 2 წლის განმავლობაში. ვადის გასვლის ბოლოს, მათი მიღება შეუძლებელია.
ამოქსიკლავის ანალოგი - პრეპარატი Augmentin არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ვადის გასვლის ბოლოს.
ამოქსილავი მიმოხილავს 375
ექიმებისა და პაციენტებისგან, მედიცინა უამრავ დადებით გამოთქვამს.
ექიმები
სატიმოვი კ. გ., სტომატოლოგი, ურიუპინსკი
ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხო ანტიბიოტიკია. საჭიროების შემთხვევაში დანიშნეთ ეს ჩემს პაციენტებს. გვერდითი მოვლენები უმნიშვნელოა, იშვიათად გვხვდება. კუჭის დასაცავად, გირჩევთ, ის საკვებთან ერთად მიიღოთ, ნაწლავის მიკროფლორას გასაკონტროლებლად საჭიროა პრობიოტიკები.
ბროვკინა ა.ა., ზოგადი პრაქტიკოსი, სარატოვი
კარგი ანტიბიოტიკი, რომელიც ეფექტურად მუშაობს სხვადასხვა ასაკობრივ ჯგუფებში. ეს კარგად არის ტოლერანტული უმეტეს შემთხვევაში. მავნე რეაქციებს შორის, კანის გამონაყარი და დიარეა ყველაზე ხშირად გვხვდება.
პაციენტები
ალა, 44 წლის, მურმანსკი
მან წამალი მიიღო ყბის დაზიანების შემდეგ და იძულებული გახდა ამოიღო რამდენიმე კბილი ისე, რომ სუპურაცია არ მომხდარიყო. პრეპარატს არ აქვს რაიმე გვერდითი მოვლენები და თავიდან აიცილა შესაძლო გართულებები.
ელენა, 37 წლის, როსტოვი
ანტიბიოტიკი ხელმისაწვდომ ფასად. მე მას სინუსიტის თავიდან ასაცილებლად ავიღე, პარალელურად ვსვამდი პრობიოტიკულ აგენტს. სწრაფად დავმშვიდდი. პირველ დღეს, თავი მტკივა, მაგრამ ეს შეიძლება არა მედიცინის გამო, არამედ თავად დაავადების გამო იყოს. ინსტრუქციებში მითითებული სხვა გვერდითი რეაქციები ვერ ვიპოვე.
გრიგოლი, 29 წლის, კოსტრომა
ვაჟი ხშირად იტანჯება სიცივისგან. ამოქსიკლავი მას განმეორებით განთავისუფლდა. პრეპარატი კარგად აღიქმება დასუსტებული ბავშვების სხეულის მიერ და ხელს უწყობს სწრაფად გამოჯანმრთელებას.