ამიტრიპტილინის და ფენაზეპამის კომბინირებული გამოყენება ხშირად გამოიყენება სამედიცინო პრაქტიკაში. სხვადასხვა წამლების ეფექტების ერთობლიობამ შეიძლება გააუმჯობესოს მკურნალობის ეფექტურობა, ხოლო აღმოფხვრას ემოციური და ფსიქიური დარღვევები.
ამიტრიპტილინი ხშირად გამოიყენება ფენაზეპამთან.
ამიტრიპტილინის დახასიათება
პრეპარატი არის ფსიქოტროპული პრეპარატი, რომელიც მიეკუთვნება ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების ჯგუფს. პრეპარატის გამოყენებისას მედიცინა იძლევა დამამშვიდებელ, ჰიპნოტიკურ და ანტიკოაგულაციურ ეფექტს.
პრეპარატი პირდაპირ გავლენას ახდენს ტვინის უჯრედებზე. დეპრესიული მდგომარეობის განვითარების პერიოდში მცირდება სეროტონინის და ნორეპინეფრინის გამოყოფა, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ემოციური ფონის გაუმჯობესებაზე. ამიტრიპტილინი არ იძლევა ამ ნივთიერებების რეაბსორბციას ტვინის ნერვულ უჯრედებში.
თერაპიული ნივთიერება გამორიცხავს შფოთვას და შიშს, ხელს უწყობს განწყობის გაუმჯობესებას. მედიკამენტის გამოყენების ეფექტი აღინიშნება მკურნალობის კურსის დაწყებიდან 20-30 დღის შემდეგ.
ამიტრიპტილინას აქვს ჰიპნოზური ეფექტი.
როგორ მუშაობს ფენაზპამი?
პრეპარატი შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას ბრომოდიჰიდროქლოროფენილბენზოდიაზეპინს, რომელსაც აქვს ანქსიოლიზური მოქმედება. დამამშვიდებელს აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი სხეულზე, ახდენს ძილის ნორმალიზებას, ამშვიდებს და ათავისუფლებს სტრესს.
პრეპარატი კარგად ამცირებს ტვინის სუბკორტიკულ სტრუქტურების აგზნებადობას (თალამუსი, ჰიპოთალამუსი, ლიმფური სისტემა).
ამიტრიპტილინის და ფენაზეპამის კომბინირებული ეფექტი
ორგანიზმში ნარკოტიკების ერთდროული გამოყენების შედეგად, დადებითი ცვლილებები ხდება:
- მომატებული აგზნებადობა და დაძაბულობა მოიხსნა:
- შფოთვის და შიშის გრძნობა დასუსტებულია;
- პანიკის დარღვევები გადის;
- ძილის დარღვევის მექანიზმი ნორმალიზდება;
- კუნთების მოდუნება;
- ცუდი აზრები აღმოფხვრიან;
- დაღლილობის გრძნობა მცირდება;
- განწყობა აუმჯობესებს.
ნარკოტიკების გაზიარება აუმჯობესებს განწყობას.
ერთდროული გამოყენების მითითებები
შემდეგი დარღვევები არის ფსიქიატრიაში ნარკოტიკების ერთდროული გამოყენების მიზეზი:
- ნევროზული და ნევროზის მსგავსი პირობები, რომელსაც თან ახლავს გაღიზიანება, ნერვული დაძაბულობა, შიში, ემოციური ლატენტაცია;
- რეაქტიული ფსიქოზი;
- დეპრესია
- ძილის დარღვევა;
- გაყვანის სიმპტომებისა და ეპილეფსიის არსებობა;
- მწვავე შიზოფრენია და რემისია.
უკუჩვენებები ამიტრიპტილინის და ფენაზეპამის მიმართ
სამკურნალო საშუალებები არ არის დამტკიცებული შემდეგი ჯანმრთელობის პრობლემების გამოყენებისთვის:
- თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა;
- პროსტატის ჯირკვლის პათოლოგია;
- ქალასშიდა წნევის მომატება;
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის წყლულოვანი დაზიანებების არსებობა;
- ძლიერი დეპრესია;
- არტერიული ჰიპერტენზია 3 გრადუსი;
- ძლიერი დარღვევები გულის მუშაობაში;
- მიასთენიური სინდრომი.
მედიკამენტები არ გამოიყენება ინდივიდუალური შეუწყნარებლობისას, პრეპარატის ინდივიდუალური თერაპიული კომპონენტების მიმართ, მწვავე ალკოჰოლი და წამლის ინტოქსიკაცია და სუნთქვის ფუნქციების დაქვეითება.
ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში სამკურნალო საშუალებები აკრძალულია. ისინი არ იყენებენ ბავშვების მკურნალობაში.
როგორ ავიღოთ ამტრიპტილინი და ფენაზეპამი
ამტრიპტილინის ტაბლეტები მიიღება ძილის წინ. საწყისი თერაპიული დოზაა 25-50 მგ. არასაკმარისი ეფექტით, დოზა იზრდება, მაგრამ ის არ უნდა აღემატებოდეს 300 მგ.
სამკურნალო ხსნარი ინიშნება ინტრამუსკულურად 2-3 ჯერ დღეში 50-100 მგ. მძიმე შემთხვევებში, ნებადართულია პრეპარატის 400 მგ.
ფენაზეპამი ინიშნება in / in, in / m და შიგნით. დოზა განსაზღვრავს ექიმს ინდივიდუალურად და დამოკიდებულია ფსიქიკური აშლილობის ტიპზე და მის სიმძიმეზე.
გვერდითი მოვლენები
მედიკამენტებთან მკურნალობის დროს შესაძლებელია არასასურველი ეფექტების გამოჩენა, რომელთა შორის:
- ნაწლავის ატომის განვითარება;
- სისუსტის და დაღლილობის გრძნობა;
- გულის რითმის დარღვევები;
- დაქვეითებული მადა;
- საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევები;
- სისხლის რაოდენობრივი შემადგენლობის ცვლილებები;
- ალერგიული გამონაყარის გამოჩენა;
- სექსუალური სურვილის შესუსტება;
- მეხსიერების დაქვეითება;
- საავტომობილო და მეტყველების ფუნქციების დარღვევა.
წამლების ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება შექმნას ნარკომანიის დამოკიდებულება.
ექიმების აზრი
ფენაზეპამის და ამიტრიპტილინის კომბინირებული თერაპიის დროს აღინიშნება მკურნალობის მაღალი ეფექტურობა. პრაქტიკოსები ყურადღებას აქცევენ ნარკოტიკების ხელმისაწვდომობას მათი დაბალი ფასის გამო.
ფსიქიატრიული მედიკამენტების მრავალი პრეპარატი შემოდის მკურნალობის კურსში, ფსიქიკური შეტევების, შფოთვის, უძილობის, ალკოჰოლის დარღვევების აღმოსაფხვრელად.
მაგრამ ექიმები აღნიშნავენ, რომ საჭიროა წამლის მკურნალობის აუცილებლობა სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ, რადგანაც მედიკამენტები იწვევს უამრავ გვერდითი ეფექტს. თერაპიის დროს, ასევე შესაძლებელია აქტიური ნივთიერების დამოკიდებულება, ამიტომ რეკომენდებულია მედიკამენტების გამოყენება 3 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში.
პაციენტის მიმოხილვები
ლარისა, 34 წლის, კალუგა
განქორწინების შემდეგ ნერვული სისტემის მდგომარეობა საშინელი იყო. მე შევწყვიტე დაძინება, მადა დავკარგე, იყო ძლიერი შიში, გაღიზიანება. მეგობრის რეკომენდაციით, ფსიქოთერაპევტთან დავნიშნე შეხვედრა. ექიმმა ფენაზეპამი და ამტრიპტილინი მკურნალობაში შეიყვანა. მე მინიმალური დოზები გამოვიყენე, მაგრამ წამლები დაეხმარა პირველივე დღეებიდან. ყველა დრო ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ იყო, რადგან სპეციალური მედიკამენტები ხელმისაწვდომია მხოლოდ დანიშნულებისამებრ.
ოლგა, 41 წლის, კემეროვო
პერიოდულად მედიკამენტებს ვიღებ ნევროზის გამო. დიდი ხნის განმავლობაში ავად ვიყავი. საშუალებები ხელს უწყობს გაღიზიანებისა და გაღიზიანების მომატებას, აუმჯობესებს ძილს, აღმოფხვრის მუდმივი დაღლილობის შეგრძნებას. ექიმი განსაზღვრავს მკურნალობის ყოველთვიურ კურსს, რომელსაც შეუძლია გააუმჯობესოს გონებრივი ჯანმრთელობა და განწყობა.
