შაქრიანი დიაბეტი არის ენდოკრინული სისტემის დაავადებების ჯგუფი, მძიმე გართულებებით. ამ პათოლოგიის შემთხვევა დაკავშირებულია გლუკოზის მოჭარბებით ან ინსულინის ჰორმონის წარმოქმნის უკმარისობასთან. დაავადების უარყოფითი შედეგების თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა დროულად დიაგნოზირება და მკურნალობა დაიწყოს, რისთვისაც უნდა მიმართოთ შესაბამის სპეციალისტს.
რომელ ექიმთან უნდა დავუკავშირდე სისხლში მაღალ შაქარს
როდესაც დიაბეტის პირველი ნიშნები გამოჩნდება, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ ენდოკრინოლოგს. ენდოკრინოლოგი განსაზღვრავს აუცილებელ გამოკვლევებს და შემდეგ, მიღებული შედეგების საფუძველზე, ადგენს სწორ დიაგნოზს და დანიშნავს მკურნალობას.
როდესაც დიაბეტის პირველი ნიშნები გამოჩნდება, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ ენდოკრინოლოგს.
რომელი სპეციალისტი მკურნალობს დიაბეტით ფეხით
დიაბეტიანი ფეხით არის დიაბეტის გართულება, ხშირად ტიპი 2-ის. სისხლში გლუკოზის გაზრდილი შემცველობის გამო, გემებში მიკროცირკულაცია შეფერხებულია, ქსოვილები არ იღებენ სათანადო კვებას. ფეხებზე ვლინდება ტროფიკული წყლულები, რომლებიც, თუ არ დარჩეს მკურნალობა, განგრენში გადაიქცევა. ვინაიდან ამ შემთხვევაში მთავარი დაავადება დიაბეტია, ენდოკრინოლოგი ატარებს მედიკამენტურ თერაპიას. ქირურგი მონაწილეობს ფეხების ჩირქოვანი გართულებების მკურნალობაში. ის ახორციელებს ქირურგიულ მკურნალობას: ფეხის ნეკროზული ფოკუსების რეაბილიტაცია, საჭიროების შემთხვევაში, კიდურის ამპუტაცია.
რომელიც თვალში დიაბეტის გართულებებს ეხება
დიაბეტის პროგრესირებისას, დიაბეტური რეტინოპათია იწყება - ბადურის თანდათანობით გაწყვეტა, რომელიც მხედველობის დაკარგვას იწვევს. იმისათვის, რომ შეამჩნიოთ ეს გართულება და დაიწყოთ მკურნალობა, აუცილებელია ოფთალმოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ. ის ატარებს თვალის გამოკვლევებს, დანიშნავს ნარკოტიკებს მხედველობის შესანარჩუნებლად.
რომელი ექიმი დაეხმარება ნეიროპათიის განკურნებაში
ნეიროპათია არის ნერვული დაზიანება, რომელიც ხდება დიაბეტის პროგრესირების გამო. ეს ვლინდება შეგრძნებების ცვლილებით: დაქვეითებით ან, პირიქით, გაძლიერებით. ტკივილი, ტკივილის გაჩენა. ნევროლოგი მონაწილეობს ნეიროპათიის მკურნალობაში: ის განიხილავს პაციენტს, დანიშნავს ტკივილგამაყუჩებლებს, მედიკამენტებს, რომლებიც აუმჯობესებენ მეტაბოლურ პროცესებს, ფიზიოთერაპიას. იმის გამო, რომ ნეიროპათიის მიზეზი არის დიაბეტი, მკურნალობის დროს სპეციალისტები ენდოკრინოლოგი და ნევროლოგი ურთიერთქმედებენ ერთმანეთთან.
ვინ არის დიაბეტი, და როდის შეიძლება საჭირო მისი დახმარება
დიაბეოლოგი არის ენდოკრინოლოგი, რომელიც სწავლობს და მკურნალობს დიაბეტს. ამ სფეროში ცალკეული სპეციალისტი გამოჩნდა პათოლოგიის მრავალფეროვნებისა და სირთულის გამო. ეს ექიმი სწავლობს დიაბეტის მიზეზებს, მის ფორმებს. აწარმოებს ასეთი პაციენტების დიაგნოსტიკას, კონსულტაციას, მკურნალობას. ის მონაწილეობს გართულებების პროფილაქტიკასა და პაციენტების რეაბილიტაციაში.
შაქრიანი დიაბეტის შესახებ პირველი ნიშნები გამოვლენილია დიაბეტოლოგის კონსულტაციით.
- მუდმივი წყურვილი;
- დღის განმავლობაში გაზრდილი წყლის მიღება;
- ხშირი შარდვა;
- პირის სიმშრალე
- სისუსტე
- მუდმივი შიმშილი;
- თავის ტკივილი
- მხედველობის დარღვევა;
- უეცარი წონის დაკარგვა ან წონის მომატება;
- სისხლში შაქრის აუხსნელი ვარდნა.
დიაბეტოლოგთან კიდევ ერთი კონსულტაცია რეკომენდებულია რისკის ქვეშ მყოფი პირებისთვის:
- დიაბეტის მქონე პაციენტების ახლო ნათესავები;
- მაღალი წნევის მქონე პირები;
- ჭარბი წონის ადამიანები;
- 45 წელზე უფროსი ასაკის პირები;
- პაციენტები, რომლებიც იღებენ გლუკოკორტიკოსტეროიდებს, კონტრაცეპტივებს, სხვა პრეპარატებს, რომლებიც დიაბეტის განვითარების პროვოცირებას ახდენენ;
- ღვიძლის, თირკმელების, პანკრეასის ქრონიკული დაავადებების მქონე პაციენტები.
დიაბეტოლოგი არის ვიწრო სპეციალობა. ასეთი სპეციალისტები არ არის ხელმისაწვდომი ყველა კლინიკაში, ამიტომ უფრო ხშირად ამ ენდოკრინული სისტემის აშლილობის მკურნალობას ახორციელებს ენდოკრინოლოგი - ზოგადი ექიმი.
ენდოკრინოლოგის კომპეტენცია და მისი სპეციალიზაციის სახეობები
ენდოკრინოლოგი არის ექიმი, რომელიც ჩართულია ენდოკრინული ჯირკვლების პრობლემების გამოსწორებაში, მოზრდილებში და ბავშვებში ჰორმონალური დარღვევები. ენდოკრინოლოგის მუშაობის სპექტრი ფართოა, რადგან ჰორმონალური დარღვევები გავლენას ახდენს ყველა ორგანოსა და სისტემის მუშაობაზე. ეს დარღვევები სხვადასხვა გზით ვლინდება, ამიტომ ენდოკრინოლოგები ასევე ურჩევენ იმ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ დაავადებები, რომელთა სიმპტომები ერთი შეხედვით არ არის ჰორმონალური უკმარისობის შედეგი.
სპეციალობის სახეობები:
- ენდოკრინოლოგი პედიატრი. ასწორებს ჰორმონალურ დარღვევებს ბავშვებში.
- ენდოკრინოლოგი-გინეკოლოგი. ის მკურნალობს ჰორმონალური სისტემის პათოლოგიებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ქალის რეპროდუქციული ორგანოების მუშაობაზე.
- ენდოკრინოლოგი ანდროლოგი. ის მკურნალობს მამაკაცის რეპროდუქციული სისტემის დაავადებებს, რომლებიც გამოწვეულია ჰორმონალური დარღვევებით.
- ენდოკრინოლოგი-ონკოლოგი. ხელმძღვანელობს ენდოკრინული ორგანოების სიმსივნური დაავადებების მქონე პაციენტებს.
- ენდოკრინოლოგის ქირურგი. ატარებს ენდოკრინული სისტემის სიმსივნეების (უფრო კეთილთვისებიანი) ქირურგიულ მკურნალობას.
- ენდოკრინოლოგი გენეტიკოსი. იგი სწავლობს ენდოკრინული სისტემის მემკვიდრეობით დაავადებებს, ატარებს გენეტიკურ კონსულტაციას ბავშვების დაგეგმვის წყვილებისთვის.
- თირეოტოლოგი. ჩართულია ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიებში და მათ მანიფესტაციებში.
- დიეტოლოგი. ექიმი მკურნალობს დიაბეტს და მის გართულებებს.
- ენდოკრინოლოგი-დერმატოლოგი. იგი მკურნალობს კანის გამოვლინებებს ჰორმონალური დარღვევებისგან.
- ენდოკრინოლოგი-მკურნალი. ის ენდოკრინოლოგიურ პათოლოგიებში კვების თვალსაზრისით გვირჩევს, ჭარბი წონისა და სიმსუქნის პრობლემებს სწავლობს.
თერაპევტის როლი დიაბეტში
ადგილობრივი თერაპევტი პირველი სპეციალისტია, რომელსაც პაციენტები მიმართავენ კლინიკაში მისვლისას, როდესაც სხეულის მდგომარეობა უარესდება. თუ პაციენტი პირველად დაუკავშირდა, და მისი სიმპტომები მიუთითებს დიაბეტის შესაძლებლობის შესახებ, ინიშნება სისხლში გლუკოზის ტესტი.
თუ ანალიზების შედეგები დამაკმაყოფილებელია, მაშინ ექიმი იწყებს დაავადებების სხვა მიზეზების მოძიებას.
თუ სისხლში გლუკოზის მომატებული დონე გამოვლენილია, თერაპევტი პაციენტს მიმართავს ენდოკრინოლოგს დამატებითი გამოკვლევებისა და კონსულტაციებისთვის. ენდოკრინოლოგი (ან დიაბეტოლოგი) დანიშნავს მკურნალობას, გირჩევთ სამუშაო რეჟიმისა და დასვენების რეჟიმს, კვებას, გვასწავლის გლუკომეტრების სწორ გამოყენებას და ინსულინის ინექციების თვითმართვას, თუ დადასტურებულია დიაგნოზი.
თუ პაციენტმა დაადასტურა შაქრიანი დიაბეტი, და ის თერაპევტს მიმართავს სხვა დაავადების გამო, ექიმი იწყებს მკურნალობას ამ პათოლოგიის გათვალისწინებით. იგი დარწმუნდება, რომ პაციენტის მდგომარეობა არ გაუარესდება თერაპიის ფონზე.
ზოგადი პრაქტიკოსი ასევე ახორციელებს საგანმანათლებლო მუშაობას ჯანმრთელ პაციენტებს შორის, რომლებიც მიდრეკილნი არიან დიაბეტის განვითარებისთვის. იგი მათთვის ხსნის დაავადების სპეციფიკასა და სიმძიმეს, აძლევს რეკომენდაციებს იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა ჭამა უკეთესი, რა ცხოვრების წესის წარმართვა, რათა არ მოხდეს ავად.
თუ საავადმყოფოში არ არის ენდოკრინოლოგი, დიაბეოლოგი, სადაც მათ დახმარებისთვის მიმართეს, ასევე არ არსებობს გზა, რომ დიაბეტით დაავადებული პაციენტი უფრო სპეციალიზებულ სამედიცინო დაწესებულებაში გაგზავნას, თერაპევტი ასევე მონაწილეობს მის მკურნალობასა და სამედიცინო გამოკვლევაში.
რა საჭიროა დიაბეტით დაავადებულები
შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ყველა ორგანოზე. პაციენტების უმეტესობა თავად არ იღუპება დაავადებით, არამედ მისი გართულებების გამო. აქედან გამომდინარე, ამ დაავადების მკურნალობა და მისი მანიფესტაციები უნდა იყოს ყოვლისმომცველი, მხოლოდ ამის შემდეგ ის სარგებელს მოუტანს და შეამცირებს გართულებების რაოდენობას.
მკვებავი
შაქრიანი დიაბეტით, ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესები დარღვეულია. ამ დაავადების მქონე ადამიანებისთვის დიეტაში ცილების, ცხიმების და ნახშირწყლების განაწილება სტანდარტით განსხვავდება. დიაბეტით დაავადებული მკურნალი განსაზღვრავს დაბალანსებულ დიეტას, რომელი საკვები უნდა იყოს შეზღუდული და რომელი მათგანი უფრო მეტს უნდა მოხმარდეს. მოგვითხრობს ჰიპერ- და ჰიპოგლიკემიური პირობების შესახებ, იძლევა რეკომენდაციებს, თუ როგორ უნდა დააკავშიროთ კვების და ინსულინის მიღება, როგორ მოვახდინოთ საკვების რეგულირება მკვეთრი ვარდნით ან სისხლში გლუკოზის მომატებით.
ოპტომეტრისტი
ოფთალმოლოგი აკვირდება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტს, რათა დროულად მოხდეს დიაბეტური რეტინოპათიის იდენტიფიცირება - გართულება, რომელიც იწვევს ბადურის განცალკევებას და მხედველობის დაკარგვას. ატარებს პროფილაქტიკურ თერაპიას და უკვე დაწყებული პროცესის მკურნალობას.
ნეფროლოგი
შაქრიანი დიაბეტით, თირკმელებში სისხლის მიწოდება გაუარესდება, გლომერულური ფილტრაცია არის დაქვეითებული. ამიტომ ასეთ პაციენტებს თირკმლის უკმარისობის განვითარების რისკი აქვთ. ამ გართულების განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ნეფროლოგის დაკვირვება.
ქირურგი
ქირურგი აკვირდება პაციენტებს, რომლებმაც განავითარეს ფეხების წყლულოვანი ნეკროზული დაზიანება - დიაბეტური ფეხი. ის დანიშნავს შესაბამის მკურნალობას და წყვეტს შესაძლო ქირურგიული ჩარევისა და მისი მოცულობის შესახებ.
ნევროლოგი
დიაბეტის ხანგრძლივი კურსით, ნერვული სისტემაც მონაწილეობს პროცესში. გართულებების უმეტესობა, რომლებიც აუარესებს ცხოვრების ხარისხს და იწვევს სიკვდილს, მას უკავშირდება. ყველაზე გავრცელებული: პოლინეიროპათია, დიაბეტური ენცეფალოპათია, ინსულტი. ამ გართულებების პროფილაქტიკა და ნერვული სისტემის მდგომარეობის მონიტორინგი ახდენს ნევროლოგის მიერ.
