ენდოკრინოლოგიური პანკრეასის დაავადების მანიფესტაციებს შორის, პაციენტები აღნიშნავენ სხეულის ქავილს, კანის დაზიანებებს. ხშირად დამახასიათებელი სიმპტომების საერთო მახასიათებელია ის, რომ შეხორცება ნელა ხდება. დაზარალებული ზედაპირის ინფექციის დიდი საფრთხე არსებობს. მთავარი მიზეზი მდგომარეობს ორგანიზმში ცვლის მეტაბოლიზმის დარღვევაში. როგორ მკურნალობა ჭრილობები დიაბეტით? როგორ დავიცვათ თავი არასასურველი და ტრაგიკული შედეგებისგან?
ჭრილობების აშკარა და თანაარსებობის მიზეზების ანალიზი
ტკივილის შეგრძნება, განსაკუთრებით ღამით, სიცივის დროს, კიდურების კუნთების შესუსტება, დიაბეტური პოლინეიროპათიის დამახასიათებელი ნიშნებია (ნერვული დაბოლოებების დაზიანება). პაციენტს შეუძლია განსაზღვროს შეგრძნებისა და დაბინდვის დაკარგვა კანი პალმთან ერთად ბარძაყზე და ფეხებზე, ან სარეცხის დროს სპონგთან ერთად. როდესაც თქვენ შეეხებით ტანსაცმელს, საწოლს, განსაკუთრებით კი არა ბამბისგან, სინთეზური ქსოვილისგან, მას უსიამოვნო წვის შეგრძნება აქვს. მოლურჯო ელფერით გამოვლენა მიუთითებს დაავადების გვიან გართულების პროგრესირებადობაზე, სისხლში გლუკოზის ცუდი კომპენსაციის გამო.
დიაბეტით დაავადებულებში აშკარად მცირდება დაბალი და მაღალი ტემპერატურის ზემოქმედება, ხოლო ყინვაგამძლე ან დამწვრობისგან გართულებები დიაბეტით დაავადებულთათვის საშიშია. მგრძნობელობა თანდათან ქრება, სანამ იგი მთლიანად არ არსებობს. პაციენტმა შეიძლება ვერ შეამჩნია დროულად მიღებული მიკროტრავმა, თანდაყოლილი ტერფის ან სოკოვანი დაავადება. ამ უკანასკნელის შემთხვევაში - მიკოზი, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია დერმატოლოგთან. სოკო ხშირად მოქმედებს ფრჩხილების, ტერფების, ინტერდიგულატორულ სივრცეებზე.
ენდოკრინული დაავადების დროს, ცილის მეტაბოლიზმის დარღვევები ვითარდება ჩონჩხის ძვლებში. ამათგან კალციუმი სწრაფად ირეცხება. ოსტეოპოროზით, ძვლები გახდება მყიფე და მყიფე, ტერფები ხდება დეფორმირებული. ძველ ფეხსაცმელს შეუძლია კანის გახვევა უდიდესი სტრესის დროს. სიმინდების ხილვა ადვილად ინფიცირდება უჯრედული ქსოვილის რღვევისთანავე და იქცევა წყლულების ღია წყლულებად.
ადრეულ ეტაპზე, გვხვდება corpus callosum ან სიმინდიზოგჯერ შეუძლებელია ჩირქოვანი გართულებების თავიდან აცილება, კანის უგულებელყოფილი ფენის დროს, თუ ინფექცია მის ნაპრალებში მოხვდება, იქმნება ჩირქოვანი ჩირქოვანი წყლული. მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს ფეხის ღრმა შიდა ქსოვილებზე (tendons, ძვლები). ასე რომ, მექანიკური დაზიანება მჭიდრო ან არასასიამოვნო ფეხსაცმელში სიარულის დროს იწვევს ანთებით პროცესს.
სხვადასხვა ეტიოლოგიის (სამკურნალო) ჭრილობების არაჯანსაღი ჭრილობები იწვევს განგრენის განვითარებას (ქსოვილის ნეკროზი), ჩირქოვანი გართულებების გამოჩენა გაზრდილია:
- სისხლში ქოლესტერინის დონე;
- არტერიული წნევა (ჰიპერტენზია);
- სხეულის წონა.
უარყოფით როლს ასრულებს პაციენტის მოწევა.
ჭრილობის მკურნალობა დიაბეტისთვის
მოწინავე განგრენის მკურნალობის ერთადერთი გზაა დაზარალებული ტერიტორიის ამპუტაცია (ქირურგიული გზით მოხსნა). ოპერაციის შემდეგ, გრძელი სარეაბილიტაციო პროცესი შემდეგნაირად მიმდინარეობს. ინტერვენცია ხორციელდება პაციენტის სიკვდილის თავიდან ასაცილებლად სეფსისიდან (სისხლის მოწამვლა). განგრენის ტკივილი ამძაფრებს.
თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად დამოკიდებულია მოვლენათა განვითარებაზე:
- დიაბეტის ტიპი;
- დაავადების გამოცდილება;
- სხეულის ზოგადი წინააღმდეგობა;
- შაქრის დონე.
თუ ნაჭრის ან აბრაზიის აღმოჩენაა, მას მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სუსტი ანტისეპტიკური საშუალებით (წყალბადის ზეჟანგი, ქლორჰექსიდინი). წაისვით სუფთა და მშრალი გასახდელი. დააკვირდით, როგორ განიკურნა ჭრილობა. თუ არ შეინიშნება შესამჩნევი გაუმჯობესება, მაშინ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან (ენდოკრინოლოგი, ქირურგი). იოდის ან ბრწყინვალე მწვანე ალკოჰოლური ლაქები, როგორც ანტისეპტიკები, ცუდად არის შესაფერისი ჭრილობების სამკურნალოდ. პრეპარატის ინტენსიური ფერის გამო, ძნელია შეამჩნიოთ კანზე ანთების შესაძლო გავრცელების ნიშნები.
ჩვეულებრივ, ექიმი განსაზღვრავს ანტიბაქტერიულ აგენტებს. მათ შორისაა ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი Levomekol, რომელიც გამოიყენება გარედან. მალამო კარგად არის გაჟღენთილი gauze სტერილური ტილოებით. ყოველდღიური გასახდელი ტარდება მანამ, სანამ ჭრილობა ბოლომდე არ გაიწმინდება კუჭისა და ნეკროზული მასებისგან (მკვდარი ქსოვილის უჯრედები). გაცხელებული მალამო შეიძლება შევიდეს ჩირქოვან ღრუში, ტემპერატურა 36 გრადუსი ცელსიუსით, შპრიცის გამოყენებით (კათეტერის მეშვეობით).
განგრენა (მშრალი, სველი) ხშირად გვხვდება ფეხებზე (ფეხები, ტერფები)მკურნალობისა და პროფილაქტიკის ხელმისაწვდომი მეთოდები
როგორ მკურნალობა ჭრილობები სახლში ხალხური საშუალებებით? შემდეგი პროცედურები დადებითად დადასტურდა:
დიაბეტური ტერფის ხალხური საშუალებების მკურნალობა- კონტრასტული აბანოები. ფეხები მონაცვლეობით შეინახეთ ცხელ და ცივ წყალში 1 წუთის განმავლობაში. განახორციელეთ 3 ცვლა, დამთავრებული პროცედურები სითხეებზე დაბალი ტემპერატურით. დაბანის შემდეგ ფეხები გაშალეთ და წაისვით კრემის ფენა ფეხის ქვედა ზედაპირზე. ტალკუმის ფხვნილით თითებს შორის გაიფანტეთ. გამოყენება უნდა იყოს დამატენიანებელი ტიპის კრემები, რომლებიც რეკომენდებულია დიაბეტით ("ბავშვებისთვის").
- მცენარეული აბანოები. სამკურნალო მცენარეები გამოიყენება (იარუსი, კაკლის ფოთლები, მუხის ქერქი). ისინი დაიწყებენ უფრო აქტიურად განკურნებას შემდეგი კოლექციის გამოყენების შემდეგ. იგი შედგება: ევკალიპტის ფოთლები - 2 ნაწილი და ჟოლო - 3 ნაწილი; პიტნის გასროლაც - 1 ნაწილი. კოლექცია დაასხით 3 ლიტრი მდუღარე წყალი და დატოვეთ 2 საათის განმავლობაში.
სხვადასხვა ჭრილობების სახით პრობლემები წარმოიქმნება თანაბრად, 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში. გაცილებით რთულია კანის დაზიანების განკურნება, ვიდრე მისი პროფილაქტიკა. დიაბეტიანმა უნდა იცოდეს და გამოიყენოს სხეულის პრევენციის ძირითადი პროფილაქტიკური წესები:
- რეგულარულად შეამოწმონ საკუთარი თავი, განსაკუთრებით მიუწვდომელი ადგილები (ფეხების ქვედა ნაწილი) საყვარელი ადამიანების დახმარებით ან სარკეში;
- დახევით ფრჩხილების სწორი, კუთხეების გარეშე, ისე, რომ არ დაიზიანოთ, გამოიყენეთ ფაილი;
- ფეხსაცმელი უნდა ატაროს ფართო, მაღალი ქუსლების გარეშე (არაუმეტეს 4 სმ);
- უპირატესობა ენიჭება წინდები, ბუნებრივი ქსოვილებისგან დამზადებულ საცვლებს, მჭიდრო ელასტიური ზოლების გარეშე;
- კერატინიზებული კანი ქუსლებზე, იდაყვის ძვალზე, თბილი აბაზანის შემდეგ ფრთხილად გაირეცხეთ პემზატით;
- არ იაროთ ფეხშიშველებით ან არ იმუშაოთ დამცავი ხელთათმანების გარეშე.
საჭიროა დიაბეტით დაავადებული ჭრილობების დროულად განკურნება (ნაკაწრები, აბრაზიები)ქვედა კიდურების სისხლის მიმოქცევის დარღვევები და, შედეგად, ტერფების, ტერფების განგრენა, დიაბეტით დაავადებულებში, 10-ჯერ უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე ჯანმრთელ ადამიანებში. ანგიოლოგს (სისხლძარღვთა ქირურგს) შეუძლია მიიღოს გადაწყვეტილება პაციენტის ფეხების მდგომარეობის შესახებ, პულსის დარტყმის მიხედვით, რომელიც ტერფის პალპაციით მიმდინარეობს. კარგი ენდოკრინოლოგებიც იყენებენ ამ ტექნიკას თავიანთ სამედიცინო პრაქტიკაში დიაბეტური გართულებების სამკურნალოდ. თითოეულ პაციენტს უფლება აქვს მიიღოს ამომწურავი კონსულტაცია იმ კითხვაზე: როგორ მკურნალობა ჭრილობები დიაბეტისთვის, ექიმის მიერ დასმული.
