ჩვენ ვიძლევთ სისხლის ტესტი დიაბეტისთვის: საჭირო კვლევების სახელებს და მათ ინდიკატორებს

რიგი დაავადებების ზუსტი დიაგნოზისთვის აუცილებელია პაციენტის სისხლში ჩატარებული სხვადასხვა ანალიზებისა და ტესტების ჩატარება.

ეს განსაკუთრებით ეხება ენდოკრინული სისტემის დაავადებებსა და სისტემურ პათოლოგიებს.

როგორ უნდა ჩატარდეს სისხლის ტესტირება დიაბეტისთვის, რა მონაცემებს იღებს სპეციალისტი ნიმუშებისგან და რა გავლენას ახდენს შედეგები თერაპიის დანიშვნაზე?

რა არის სისხლის ტესტი დიაბეტისთვის?

საწყისი ტესტი, რომელიც დადგენილია საეჭვო დიაბეტისთვის, არის სისხლში გლუკოზის ტესტი.

ის შეიძლება ჩატარდეს მთელ სისხლზე, და ამ შემთხვევაში საკმარისია თითის პუნქციის გაკეთება და ცოტა კაპილარული სისხლი. ამ მეთოდის თანახმად, უმეტეს მწარმოებლების პორტატული გლუკომეტრები მუშაობენ.

გლუკოზის ტესტის მეორე ვერსია არის პლაზმური ტესტი. ამ შემთხვევაში, გამოიყენება ვენური სისხლის ნიმუში. ასეთი ტესტი ითვლება უფრო საიმედოდ, და უნდა დაინიშნოს დიაბეტის სერიოზული ეჭვის შემთხვევაში.

გარდა ამისა, ასევე გამოიყენება გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი. იგი ნახშირწყლების დაგროვების და ხარჯვის სურათის მისაღებად გამოიყენება დინამიურ ჭრილში. ამისათვის ტარდება 5 ტესტი. პირველი მიღებულია ცარიელ კუჭზე, რის შემდეგაც პაციენტი მოიხმარს ხსნარს, რომელიც შედგება 75 მგ სუფთა გლუკოზისა და 300 მლ წყლისგან.

როგორ გაიაროს?

ანალიზისთვის სათანადო მომზადება მათი სიზუსტისთვის აუცილებელი პირობაა. გლუკოზის ტესტების შემთხვევაში, ეს განცხადება უფრო მეტია, ვიდრე სიმართლე.

უპირველეს ყოვლისა, ტესტი მოცემულია ცარიელ კუჭზე. ეს ნიშნავს, რომ ბოლო კვება უნდა გაიაროს ანალიზის ჩატარებამდე მინიმუმ 12 საათით ადრე.

ამავე დროს, ნუ შეიცავს ძალიან ცხიმიან ან, განსაკუთრებით გლუკოზებით მდიდარ საკვებს, საღამოს ჭამის მენიუში - ანალიზების ინდიკატორები შეიძლება იყოს დამახინჯებული. ასევე უარი უნდა თქვათ ალკოჰოლური სასმელების მიღებაზე.

სანამ ანალიზს აკეთებთ, თქვენ არა მხოლოდ უნდა დალიოთ წყალი, არამედ კბილებიც გაიხეხეთ - პასტის შემადგენლობაში შემავალმა ნივთიერებებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს შედეგზე. თქვენ ასევე არ უნდა გამოიყენოთ საღეჭი რეზინა და პირის ღრუს გამაძლიერებელი - მათ შეიძლება შეიცავდეს გლუკოზა ან ეთილის სპირტი.

აკრძალულია აქტიური ფიზიკური დატვირთვა, ტანვარჯიში, სირბილი. ფიზიკური ძალისხმევა, თუნდაც ნაცნობი და ზომიერი, შეიძლება გაზარდოს გლუკოზის შემცველობა ნიმუში.

ტესტის ჩატარებამდე ხელები კარგად გარეცხილია საპნით და ხმელი. დაუშვებელია სისხლის შეწირვა, თუ ხელები გაყინულია - ისინი პირველ რიგში უნდა გაათბო.

გლიკირებული ჰემოგლობინის კვლევის ინდიკატორები

აუცილებელია გლიკირებული ჰემოგლობინის ფრაქციული შინაარსის სტანდარტული ტესტი, რადგან ეს საშუალებას გაძლევთ გაეცნოთ შაქრის საშუალო დონეს სისხლის პლაზმაში სამი თვის განმავლობაში.

ასეთი ტესტი უზრუნველყოფს დიაგნოზის სისწორეს, სავარაუდო დიაბეტის შემთხვევაში.

HbA1C- ის გამოყენებით, განისაზღვრება, თუ რა რაოდენობის სისხლში მოთავსებული ჰემოგლობინი, რომელიც სისხლში გარკვეულ მოცულობაშია მოთავსებული, გლუკოზას უკავშირდება. მისი მოქმედება არ არის დამოკიდებული გლუკოზის სხვა ტესტებზე გავლენის ფაქტორების უმეტესობაზე.

რაც უფრო დაბალია ამ ტესტის შედეგად მიღებული ინდიკატორები, მით ნაკლებია დიაბეტის შემთხვევა. ტესტის სტანდარტები იგივეა როგორც მოზრდილებში, ასევე სქესის წარმომადგენლებისთვის და ნებისმიერი ასაკობრივი ჯგუფისთვის.

რა მონაცემებზეა საუბარი:

• 5,7% -ზე ნაკლები - ნორმალური ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი;
• 5.7-დან 6.0-მდე - დაავადების განვითარების რისკი;
• 1-6.4 - პრადიატი;
• 6.5-ზე მეტი - დადასტურებულია დიაბეტის დიაგნოზი.

C- პეპტიდზე პლაზმური შესწავლის შედეგების გაშიფვრა

ინსულინი არ არის ყველაზე სტაბილური ჰორმონი, რომელიც მონაწილეობს გლიკოლიზის პროცესში.

სისხლში გაცილებით დიდხანს შენარჩუნებულია C- პეპტიდი, რის შედეგადაც ხდება პროვინსულინის B უჯრედებში ტრანსფორმაცია.

ამრიგად, მისი შინაარსის ტესტი გამოიყენება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის გაუარესების გამომწვევი მიზეზების დასადგენად. ამრიგად, ეს ტესტი საშუალებას გვაძლევს განვასხვავოთ დიაბეტი, განვსაზღვროთ მისი მიმდინარეობა და შევარჩიოთ სწორი თერაპია.

მკურნალობის დროს, C- პეპტიდისთვის ტესტირება საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ მისი ეფექტურობა, რემისიის ხარისხი და პანკრეასის B- უჯრედების მდგომარეობა. ანალიზისთვის შეირჩევა ვენური სისხლის უზმოზე საჭირო რაოდენობა. ეს ტესტირება ხორციელდება პაციენტის სისხლის შრატზე.

ნივთიერების ნორმები იგივეა, როგორც ქალები, ასევე ქალები. ნორმა უნდა შეიცავდეს ნივთიერებას 0.26-დან 0.63 მმოლ დიაპაზონში ლიტრ სისხლში. რას ნიშნავს ნორმიდან გადახრა?

თუ C- პეპტიდის შემცველობა გაიზარდა, ეს მიუთითებს ინსულინომაზე, შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2, მისი კორექციისთვის დადგენილი წამლების დოზის გადაჭარბების ფონზე, ან B უჯრედების ჰიპერტროფიის ფონზე.

თირკმლის უკმარისობა და სიმსუქნე ასევე იწვევს C- პეპტიდის ზრდას.

შემცირებული მაჩვენებლები მიუთითებს ტიპის 1 დიაბეტის განვითარებაზე და მისი არასაკმარისი კომპენსაციის მიღებაზე. გარდა ამისა, ქრონიკული ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება ასევე იწვევს B- პეპტიდის დაქვეითებას.

რა ნიშნები უნდა იყოს ზოგადად და ბიოქიმიური სისხლის ტესტებში?

სისხლის სრული რაოდენობა არ გამოვლენს დიაბეტის დამაკმაყოფილებელ საიმედოობას. თუმცა, ტესტების გადახრის თანახმად, სპეციალისტს შეუძლია ეჭვობდეს პათოლოგიაში და დანიშნოს დამატებითი ტესტები. ისეთ ინდიკატორებთან ერთად, როგორიცაა ჰემოგლობინის, ჰემატოკრიტის ოდენობა, სისხლის წითელი უჯრედების, თრომბოციტების, აგრეთვე ლეიკოციტების შემცველობა, მათი საშუალო მოცულობისა და ფერის ინდექსის მნიშვნელობა, ESR პარამეტრს დიდი მნიშვნელობა აქვს.

ESR არის ერითროციტების დანალექების სიჩქარის მაჩვენებელი სისხლის სინჯში. მისი ნორმები განსხვავდება როგორც ქალისა და მამაკაცის, ასევე სხვადასხვა ასაკობრივი ჯგუფებისთვის.

ამ ანალიზზე დაყრდნობით შეგვიძლია დავასკვნათ ნებისმიერი ანთების ან სხვა პათოლოგიური პროცესის, მათ შორის შაქრიანი დიაბეტის განვითარების შესახებ. ასე რომ, მოზრდილ მამაკაცებში ფიგურაა 2-15 მმ საათში.

ქალებში, ფიგურა უფრო მაღალია და აღწევს 20 მმ / სთ. ორმოცდაათი წლის შემდეგ, ნალექების სიჩქარე იზრდება, შესაბამისად, 10 მმ / სთ სიჭარბი არ განიხილება პათოლოგია.

თუ ეს პარამეტრი მნიშვნელოვნად გაიზარდა და ამის დადგენა არ არის ფიზიოლოგიური მიზეზები, შესაძლებელია ნებისმიერი პათოლოგიის განვითარება.

ინფექციების და დიაბეტის გარდა, ეს შეიძლება იყოს კიბო, ალკალოზი, სისხლში ჭარბი წყალი, ასევე მოწამვლა და გულის დაავადება.

შრატში ფერტრინის ტესტი

ფერრიტინი არის ფერმენტი, რომელიც მონაწილეობს რკინის ტრანსპორტირებაში ადამიანის სხეულში. მისი დეფიციტი ანემიას იწვევს.

ზედმეტი შრატში ფერიტინი ზედმეტ რკინზე მიუთითებს. ეს მდგომარეობა საშიშია იმით, რომ რკინის მაღალი კონცენტრაცია ხდის ქსოვილებს ინსულინისადმი მდგრადი.

შედეგად, ადამიანს შეუძლია მიიღოს ტიპი 2 დიაბეტი. ამრიგად, შრატში ფერიტინის დონის კონტროლი ერთ – ერთი მეთოდია, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების გამომწვევი რისკ-ფაქტორი.

გარდა ამისა, მომატებული შრატის ფერიტინი შეიძლება იყოს მენჯის კუჭქვეშა ჯირკვლის ავთვისებიანი ნეოპლაზმის, აგრეთვე ნეირობლასტომებისა და ლიმფომების მტკიცებულება.

რა შეინიშნება ალბუმინის გამოკვლევაში სისხლის შრატში?

შრატის ალბუმინი ასევე განისაზღვრება სისხლის ნიმუშების ბიოქიმიური ანალიზით. ისინი ქმნიან ცილის საფუძველს სისხლში და ატარებენ ორგანიზმში სხვადასხვა ნივთიერებებს.

ალბუმინის შემცველობა 14 წლამდე ბავშვებისთვის არის 38-54 გრამი, მოზარდებში - 32-45 გრამი, ხოლო მოზრდილებისთვის - 35-52 გრამი თითო ლიტრი სისხლი.

მისი რაოდენობის ზრდა მიუთითებს დეჰიდრატაციის განვითარებაზე. მაგრამ ღირებულებების შემცირებამ შეიძლება მიუთითოს დაავადებების ფართო სპექტრი, პირველ რიგში, ღვიძლის დაავადებები, სადაც ეს ცილა სინთეზირდება.

კიბო, დამწვრობა, სეფსისი, თირკმელებისა და პანკრეასის დაავადებები ასევე შეიძლება იყოს ამ ფენომენის მიზეზი.

შესაძლებელია თუ არა პაციენტში 1 ან 2 ტიპის დიაბეტის დადგენა პლაზმური გამოკვლევით?

იმისდა მიუხედავად, რომ დიაბეტის საკმაოდ არსებობა პლაზმური გამოკვლევით შეიძლება გამოვლინდეს, ეს ანალიზი არ არის საკმარისი დაავადების დიფერენციაციისთვის.

ტარდება კომპლექსური კვლევების ტიპების დადგენა, მათ შორის, სხეულის ბეტა უჯრედების ანტისხეულებზე აუტოანტისხეულების არსებობის დადგენა, სისხლში ქეთონის ორგანოების კონცენტრაციის შეფასება და სისხლში გენეტიკური კვლევები.

მხოლოდ ყველა ამ კვლევის მონაცემების საფუძველზე ხდება დაავადების ტიპების დადგენა და კომპენსაციური მკურნალობა ინიშნება იმ მედიკამენტებისთვის, რომლებიც ამცირებენ ორგანიზმის წინააღმდეგობას ან ინსულინის ინექციებს.

ყოველთვის მიუთითებს მაღალი შაქარი დიაბეტზე?

ზოგჯერ გლუკოზის მაღალი დონე დიაბეტის შედეგი არ არის.

ამ ნივთიერების კონცენტრაცია იზრდება გაუწონასწორებელი დიეტის და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების შედეგად, ფიზიკური ვარჯიშის არარსებობისას, აგრეთვე სტრესის გადაცემის და ფსიქიური სერიოზული სტრესის გადაცემის გამო.

ქალებში, გლუკოზა შეიძლება გაიზარდოს "კრიტიკულ დღეებამდე", ლაქტაციის პერიოდში. გარდა ამისა, შაქრის კონცენტრაციის ზრდა შეიძლება გამოწვეული იყოს ღვიძლის დაავადებების განვითარებით.

დაკავშირებული ვიდეოები

შაქრიანი სისხლში შაქრიანი კითხვების შესახებ ვიდეოში:

ნებისმიერ შემთხვევაში, მხოლოდ ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შემდეგ შეიძლება ვისაუბროთ დიაბეტის ან რაიმე სხვა დაავადების განვითარებაზე. ამიტომ ჯანმრთელობის შენარჩუნებისთვის ყველაზე მნიშვნელოვანია დროული, კვალიფიციური და სრულყოფილი სამედიცინო დიაგნოზი.