რატომ სუნთქავს აცეტონის სუნი: როგორ მოვიშოროთ სუნი

მჭიდრო კომუნიკაციის დროს, ჩვენ შეგვიძლია სუნი აცეტონი გავითვალისწინოთ თანამოსაუბრის პირიდან. ჩვეულებრივ, ადამიანი არ ეჭვობს ამგვარი სუნთქვის თავისებურებაში, ამიტომ, დიდი ხნის განმავლობაში, მან შეიძლება არ იცოდეს საკუთარ სხეულში არსებული პრობლემების შესახებ. აცეტონი მეტაბოლიზმის შემცველი პროდუქტია, მისი სუნთქვის სუნის გამოჩენა უმეტეს შემთხვევაში მიუთითებს სხეულის ქსოვილებში გლუკოზის გახანგრძლივებაზე, და, უპირველეს ყოვლისა, კუნთებში. ეს დეფიციტი შეიძლება წარმოიშვას რამდენიმე მიზეზის გამო. ზოგიერთ შემთხვევაში, აცეტონი წარმოიქმნება, როგორც სხეულის რეაქცია ნახშირწყლების შეზღუდული დიეტის ან შიმშილის გამო, მაგრამ ზოგჯერ უსიამოვნო სუნი შეიძლება იყოს ორგანიზმში სერიოზული გაუმართაობების შედეგი, მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტი.

აცეტონის სუნთქვის სუნის მიზეზები

როგორც წესი, ფრიდრი და მჟავე სუნი იწვევს საჭმლის მომნელებელი სისტემის, კბილების, პირის ღრუს დაავადებებს. მაგრამ ქიმიურ სუნში, რომელსაც ზოგჯერ პირიდან ისმის, აცეტონი, როგორც წესი, არის დამნაშავე. ეს ნივთიერება არის ნორმალური ფიზიოლოგიური მეტაბოლიზმის ერთ-ერთი შუალედური პროდუქტი. აცეტონი მიეკუთვნება ორგანული ნაერთების ჯგუფს, რომელსაც კეტონის სხეულები ეწოდება. აცეტონის გარდა, ჯგუფში შედის აცეტოაცილატი და β-ჰიდროქსიბუტირატი. მათ ფორმირებას ნორმალური მეტაბოლიზმის პროცესში ეწოდება კეტოზი.

მოდით უფრო ახლოს გავითვალისწინოთ რას ნიშნავს აცეტონის სუნი. ჩვენი ორგანიზმისთვის ყველაზე ხელმისაწვდომი ენერგიის მომწოდებლები ნახშირწყლები საკვებიდან არიან. როგორც სარეზერვო საკვების წყარო, შეიძლება გამოყენებულ იქნას გლიკოგენების მაღაზიები, ცილის სტრუქტურები და ცხიმები. გლიკოგენის მთლიანი კალორიული შემცველობა ჩვენს ორგანიზმში არ აღემატება 3000 კკალ-ს, ამიტომ მისი რეზერვები სწრაფად ამოიწურება. ცილებისა და ცხიმების ენერგეტიკული პოტენციალი დაახლოებით 160 ათასი კკალა.

დიაბეტი და წნევის მომატება წარსულის საგანი იქნება

• შაქრის ნორმალიზება -95%
• ვენების თრომბოზის აღმოფხვრა - 70%
• ძლიერი გულისცემის აღმოფხვრა -90%
• არტერიული წნევისგან თავის დაღწევა - 92%
• დღის განმავლობაში ენერგიის მატება, ღამით ძილის გაუმჯობესება -97%

მათი ხარჯზეა, რომ შეგვიძლია რამდენიმე დღე და კვირის განმავლობაში ვიცხოვროთ საჭმლის გარეშე. ბუნებრივია, სხეული პირველ რიგში უკეთესია და უფრო ოპტიმალურია ცხიმების გასატარებლად და ბოლო კუნთის შესანარჩუნებლად, რასაც იგი, ზოგადად, აკეთებს. ლიპოლიზის დროს ცხიმები იყოფა ცხიმოვან მჟავებად. ისინი შედიან ღვიძლში და გარდაიქმნება აცეტილ კოენზიმში A. იგი გამოიყენება კეტონების სინთეზირებისთვის. ნაწილობრივ კეტონის სხეულები აღწევს კუნთების, გულის, თირკმელების და სხვა ორგანოების ქსოვილებში და ხდება მათში ენერგიის წყარო. თუ კეტონების გამოყენების სიჩქარე უფრო დაბალია, ვიდრე მათი წარმოქმნის სიჩქარე, ჭარბი გამოიყოფა თირკმელების, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, ფილტვებისა და კანის მეშვეობით. ამ შემთხვევაში, სუფთა აცეტონის სუნი წარმოიქმნება პირისგან. პირის ღრუსგან ამოღებული ჰაერი სუნი აქვს, სუნი იძაბება ფიზიკური ვარჯიშის დროს, რადგან აცეტონი შედის ოფლში.

მოზრდილებში, კეტონის სხეულების ფორმირება, როგორც წესი, შემოიფარგლება კეტოზით. გამონაკლისი არის ძლიერი დეჰიდრატაცია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კეტოაციდოზი, რაც საშიშია ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის. ამ შემთხვევაში, აცეტონის მოცილება დარღვეულია, ორგანიზმში ტოქსიკური ნივთიერებები გროვდება და იცვლება სისხლის მჟავიანობა.

რატომ გრძნობს თანამოსაუბრეს აცეტონს:

ენერგიის მახასიათებლები

სუნთქვის დროს აცეტონის სუნი, რომელიც გვხვდება უზმოზე ან გახანგრძლივებული არასწორი კვების დროს, წარმოადგენს სხეულის ნორმალურ ფიზიოლოგიურ პასუხს ნახშირწყლების ნაკლებობაზე. ეს არ არის პათოლოგია, არამედ ჩვენი სხეულის კომპენსატორული რეაქცია, ახალი პირობებისადმი ადაპტაცია. ამ შემთხვევაში, აცეტონი არანაირ საფრთხეს არ წარმოადგენს, მისი წარმოქმნა წყდება ნებისმიერი ნახშირწყლოვანი საკვების მოხმარებისთანავე, ჭარბი აცეტონი გამოიყოფა თირკმელებითა და პირის ღრუს მეშვეობით, ორგანიზმზე მნიშვნელოვანი ტოქსიკური ეფექტის გარეშე.

კეტოზის პროცესები, ანუ ცხიმების დაშლა, ემყარება მრავალი ეფექტური დიეტის მოქმედებას წონის დაკლების მიზნით:

1. ატკინების კვების სისტემა, რომელიც ითვალისწინებს ნახშირწყლების მოხმარების მკვეთრ შემცირებას და ორგანიზმს ცხიმების გადამუშავებაში გადასვლას.
2. დუკანის მიხედვით კვება და მისი გამარტივებული ანალოგი კრემლის დიეტის მიხედვით, კეტოზის პროცესების კონტროლს ემყარება. ცხიმების დაშლა გამოწვეულია ნახშირწყლების მკვეთრი შეზღუდვით. როდესაც არსებობს კეტოზის ნიშნები, რომელთა მთავარია აცეტონის სუნი, წონის დაკლების პროცესი შენარჩუნებულია კომფორტულ დონეზე.
3. მოკლევადიანი ფრანგული დიეტა განკუთვნილია 2 კვირის მკაცრ შეზღუდვებზე. პირველ რიგში, ნახშირწყლები მენიუში გამორიცხულია.
4. პროტასოვის დიეტა 5 კვირა გრძელდება. როგორც წინა, ასევე ხასიათდება დაბალი კალორიული შემცველობით, ცილების დიდი რაოდენობით. ნახშირწყლები წარმოდგენილია მხოლოდ არასამთავრობო სახამებლის ბოსტნეულით და ზოგიერთი ხილით.

დიეტა, რომელიც ააქტიურებს კეტოზს, ხშირად იწვევს კეთილდღეობის დროებით გაუარესებას. პირიდან სუნის გარდა, წონის დაკარგვამ შეიძლება გამოიწვიოს სისუსტე, გაღიზიანება, დაღლილობა, კონცენტრაციის პრობლემები. გარდა ამისა, გაზრდილი ცილის მიღება შეიძლება საშიში იყოს თირკმელებისთვის, ხოლო ნახშირწყლების მკვეთრი დაქვეითება შეფერხებულია და დაკარგული წონის სწრაფი დაბრუნება. მამაკაცი ტოლერანტებს ქოტოზს, ვიდრე ქალებს, მათი უსიამოვნო სიმპტომები, როგორც წესი, უფრო გამოხატულია. კომფორტულად რომ დაიკლოთ წონა, პირის ღრუსგან უსუნო, მამაკაცებმა უნდა მოიხმარონ მინიმუმ 1500 კკალ, ქალები - 1200 კკალ კალორიების დაახლოებით 50% ჯანსაღი ნახშირწყლებიდან უნდა იყოს: ბოსტნეული და მარცვლეული.

ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი

შაქრიანი დიაბეტით, აცეტონის გაზრდილი ფორმირება შეიძლება იყოს დაავადების დეკომპენსაციის შედეგი. თუ პაციენტს, რომელსაც აქვს 1 სტადიის ტიპის 1 ტიპის დიაბეტი ან ტიპი 2, აქვს ინსულინის სერიოზული დეფიციტი, გლუკოზა კარგავს ქსოვილებში შეღწევის უნარს. სხეულში უჯრედები განიცდიან იგივე ენერგიის დეფიციტს, როგორც ხანგრძლივ შიმშილს. ისინი აკმაყოფილებენ თავიანთ ენერგეტიკულ საჭიროებებს ცხიმის დაგროვების გამო, ხოლო მკვეთრი აცეტონის სუნი იგრძნობა დიაბეტის პირის ღრუსგან. იგივე პროცესები ვითარდება ინსულინის მწვავე წინააღმდეგობის მიმართ, რაც ჩვეულებრივ გვხვდება შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში.

ყველა ამ შემთხვევაში გლუკოზა შემოდის გემებში, მაგრამ მათგან არ გამოიყოფა ქსოვილებში. პაციენტი სწრაფად იზრდება სისხლში გლუკოზა. ამ მდგომარეობაში შესაძლებელია სისხლის მჟავიანობის ცვლილება, რის გამოც ჯანმრთელობისთვის უსაფრთხო კეტოზი გადადის დიაბეტურ კეტოაციდოზში. დიაბეტის მქონე პაციენტში შარდის გამოყოფა იზრდება, იწყება დეჰიდრატაცია, ინტოქსიკაცია ძლიერდება. მძიმე შემთხვევებში, ხდება ყველა სახის მეტაბოლიზმის რთული დარღვევა, რაც შეიძლება გამოიწვიოს კომა და სიკვდილი.

აცეტონის სუნი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ძალიან მკაცრი დაბალი ნახშირბადის დიეტის დროს, რომელსაც ზოგი დიაბეტით დაავადებულნი იცავენ. აცეტონი ამ შემთხვევაში გვხვდება შარდში, მისი სუნი იგრძნობა პირის ღრუსგან ამოღებულ ჰაერში. თუ გლიკემია ნორმალურ ფარგლებშია ან ოდნავ გაიზარდა, ეს მდგომარეობა ნორმალურია. მაგრამ თუ გლუკოზა 13-ზე მეტია, დიაბეტიანში კეტოაციდოზის რისკი იზრდება, მას ინსულინის ინექცია ან ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების მიღება სჭირდება.

ალკოჰოლიზმი

კეტონები აქტიურად იწარმოება ორგანიზმში ქრონიკული ინტოქსიკაციის დროს, ალკოჰოლთან ერთად, პირიდან აცეტონის სუნი ყველაზე ძლიერად იგრძნობა მძიმე თავისუფლებისგან 1-2 დღის შემდეგ. ყნოსვის მიზეზი არის აცეტალდეჰიდი, რომელიც წარმოიქმნება ეთანოლის მეტაბოლიზმის დროს. ეს ასტიმულირებს ფერმენტების წარმოებას, რაც ხელს უწყობს კეტონის ორგანოების წარმოქმნას. გარდა ამისა, ალკოჰოლი ხელს უშლის ღვიძლში გლუკოზის წარმოქმნას. ამის გამო, სისხლში მისი კონცენტრაცია მცირდება, ქსოვილები განიცდიან შიმშილს, კეტოზი ინტენსიურად ხდება. თუ მდგომარეობა გართულებულია დეჰიდრატაციით, შეიძლება განვითარდეს ალკოჰოლური კეტოაციდოზი.

ქეთოაციდოზის ყველაზე მაღალი რისკი დიაბეტით დაავადებულებშია, ამიტომ ისინი შემოიფარგლება მხოლოდ 15 გრ სუფთა ალკოჰოლზე ქალებისთვის და 30 გ მამაკაცებში დღეში.

ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება

ჰიპერთირეოზი, ან ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გადაჭარბებული წარმოება, პირდაპირ გავლენას ახდენს მეტაბოლიზმზე და ჰორმონალურ დონეზე:

1. პაციენტებში მეტაბოლიზმი გაუმჯობესებულია, ისინი იკლებენ წონას ნორმალურ კვებასთან ერთად.
2. გაზრდილი სითბოს გამომუშავება იწვევს ოფლიანობას, ჰაერის მაღალ ტემპერატურას შეუწყნარებლობას.
3. ცილებისა და ცხიმების დაშლა გაუმჯობესებულია, პროცესში კეტონის სხეულები იქმნება, პირიდან აცეტონის სუნი ხდება.
4. სამართლიანი სქესის დროს ირღვევა მენსტრუალური ციკლი, ზრდასრულ მამაკაცში, შესაძლებელია გაუარესება პოტენციალში.

ჰიპერთირეოზის მქონე კეტოაციდოზი შეიძლება განვითარდეს არასწორი კვებით, ძლიერი დიარეით და ღებინებით. თირეოტოქსიკოზის და დიაბეტის ერთობლიობის შემთხვევაში ყველაზე მაღალი რისკი (აუტოიმუნური პოლიენდოკრინული სინდრომი).

გლიკოგენის დაავადება

ეს არის მემკვიდრეობითი პათოლოგია, რომლის დროსაც გლიკოგენების მაღაზიები ორგანიზმში ენერგიას არ იყენებენ, ცხიმების დაშლა და აცეტონის წარმოება იწყება, როგორც კი გლუკოზა საკვებიდან შეიწოვება. გლიკოგენის დაავადება, ჩვეულებრივ, ადრეულ ასაკში დიაგნოზირებულია 1 ბავშვში 200 ათასიდან, სიხშირე იგივეა მამაკაცებსა და ქალებში.

სუნი აცეტონი ბავშვის პირიდან

მოზარდობის ასაკის ბავშვებში აცეტონის სუნით სუნთქვა შეიძლება გამოწვეული იყოს აცეტონემიის სინდრომით. ამ დაავადების მიზეზია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის რეგულირების დარღვევა, გლიკოგენების რეზერვების სწრაფი დაქვეითების ტენდენცია. აცეტონის სუნი ჩნდება ან გრძელი მშიერი პერიოდის შემდეგ (ბავშვი კარგად არ ჭამა, უარი თქვა ნახშირწყლოვან საკვებზე), ან მწვავე ინფექციური დაავადებების დროს.

აცეტონემიური სინდრომის ტიპური ნიშნები: მკვეთრად ქიმიური წარმოშობის სუნი პირიდან, შარდიდან, ძლიერი ლეტარგიით, სისუსტით, ბავშვს დილით გაღვიძება უჭირს, მუცლის ტკივილი და დიარეა შესაძლებელია. აცეტონის კრიზისადმი მიდრეკილების მქონე ბავშვები, როგორც წესი, თხელი, ადვილად აღგზნებულნი არიან, კარგად განვითარებული მეხსიერებით. პირველად ისინი აცეტონის სუნი ჩნდებიან 2-დან 8 წლამდე ასაკში. როდესაც ბავშვი მოზარდობას აღწევს, ეს აშლილობა ჩვეულებრივ ქრება.

ჩვილებში, ცუდი სუნთქვა შეიძლება იყოს ლაქტაზას დეფიციტის სიმპტომი ან ლაპარაკი არ იყოს კვების რაციონის გამო, დედის რძის ნაკლებობის გამო და ხშირი დაღვრა. თუ ქიმიური სუნი გამოდის საფენებისგან და სუნთქვისგან, ბავშვი კარგად არ მატებს წონას, დაუყოვნებლივ ეწვიეთ პედიატრს. არ გადადოთ ექიმთან ვიზიტი, რადგან მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის ინტოქსიკაციის გახანგრძლივება სასიკვდილოა.

რა კომა ხასიათდება სუნთქვით აცეტონით

სისხლში აცეტონის ჭარბი რაოდენობა გამოხატული ტოქსიკური მოქმედებაა ნერვულ სისტემაზე, მძიმე შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს კომა.

რა კომა შეიძლება სუნი აცეტონი:

1. ყველაზე ხშირად, აცეტონის სუნთქვა მოზრდილებში არაცნობიერია - დიაბეტის და დიაბეტური კეტოაციდური კომაის გამოვლინება. ასეთ პაციენტებში სისხლის შაქარი ბევრად უფრო მაღალია, ვიდრე ნორმალური.
2. დიაბეტის გარეშე მყოფ ბავშვებში სუნი დამახასიათებელია აცეტონემიური კომა, ხოლო გლიკემია ნორმალურია ან ოდნავ შემცირებული. თუ შაქარი ძალიან მაღალია, ბავშვს დიაგნოზირებს დიაბეტის და კეტოაციდური კომა.
3. ჰიპოგლიკემიური კომაში პირის ღრუს სუნი არ არის, მაგრამ აცეტონი შეიძლება შევიდეს შარდში, თუ პაციენტს ცოტა ხნის წინ ჰქონდა ქეთოაციდოზი.

რა უნდა გავაკეთოთ და როგორ მოვიშოროთ

წონის დაკარგვის მოზრდილებში პირიდან აცეტონის სუნი ნორმალურია. მისი მოშორების მხოლოდ ერთი გზა არსებობს: ჭამა მეტი ნახშირწყლები. ბუნებრივია, წონის დაკარგვის ეფექტურობა შემცირდება. სუნი შეგიძლიათ შეამციროთ საღეჭი რეზინით, პიტნის პირით.

ბავშვებში აცეტონის სუნი აღმოფხვრის ტაქტიკა:

1. სუნიდან გამოსვლისთანავე, ბავშვი ნასვამ მდგომარეობაშია თბილი ტკბილი სასმელებით. ღებინების დროს, თხევადი მოცემულია ხშირად, მაგრამ მცირე ნაწილში.
2. კვება უნდა იყოს მსუბუქი, მაღალი ნახშირბადი. სემოლინისა და შვრიის ფაფა, დაფქული კარტოფილი შესაფერისია.
3. განმეორებითი ღებინების შემთხვევაში, მარილიანი გადაწყვეტილებები (Regidron და სხვები) აორთქლებისთვის გამოიყენება, მათ გლუკოზა აუცილებლად ემატება.

როდესაც სუნთქვა სუნთქავს აცეტონს ზრდასრულ ასაკში ან დიაბეტით დაავადებულ ბავშვში, ჯერ შაქარი უნდა შეფასდეს. თუ აღმოჩნდა, რომ მაღალია, პაციენტისთვის ინიშნება ინსულინის დამატებითი დოზა.

პრევენცია

აცეტონის სუნის საუკეთესო პრევენცია კარგი კვებაა. თუ საჭიროა დაბალი ნახშირწყლების დიეტა, ნახშირწყლების ყოველდღიური რაოდენობა უნდა იყოს 150 გრამზე მეტი კაცისთვის, 130 გრ ქალებისთვის.

ყნოსვისგან თავის დასაღწევად დიაბეტით დაავადებულები და ჰიპოთირეოზის მქონე პაციენტები, საჭიროა გადახედონ სამკურნალო რეჟიმს და მიაღწიონ დაავადების ხანგრძლივ კომპენსაციას.

აცეტონის განვითარების ტენდენციის მქონე ბავშვებს რეკომენდებულია საკვებში ნახშირწყლების რაოდენობის გაზრდა, ძილის წინ სავალდებულო საჭმლის დამატება. სიცივის, მოწამვლის დროს ბავშვის მდგომარეობას განსაკუთრებით ყურადღებით აკონტროლებენ, სუნი რომ ჰქონდეს, დაუყოვნებლივ აძლევენ მას ტკბილ სასმელებს.