ტიპი 2 დიაბეტი არის დაავადება, რომელშიც სისხლში გლუკოზის დონე სწრაფად იზრდება. ამ დაავადების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია სიმსუქნე და დაუბალანსებელი დიეტა.
ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის დროს, განსაკუთრებული დიეტა არის მითითებული. ეს ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის შემცირებას და პანკრეასის ნორმალიზებას. თუმცა, ერთი დიეტა არ არის საკმარისი.
პაციენტებს ნაჩვენებია მედიკამენტური თერაპია. მთელი ცხოვრების განმავლობაში უნდა გამოიყენოთ სპეციალური მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლში შაქრის შემცირებას. გლიბენკლამიდი ითვლება ამ ტიპის ერთ-ერთ საუკეთესო სამკურნალო საშუალებად (გლიბენკლამიტის ტაბლეტები ზოგჯერ მითითებულია ლიტერატურაში).
პრეპარატის აღწერა და მოქმედების პრინციპი
გლიბენკლამიდი წარმოადგენს სულფონილურას წარმოებულების წარმომადგენელს. ეს პრეპარატი მეორე თაობას მიეკუთვნება. პრეპარატის INN (საერთაშორისო არაკომერციული სახელი) არის გლიბენკლამიდი.
სად იწარმოება პრეპარატი? გლიბენკლამიდი (ზოგჯერ სახელი Glibenclamite Health ზოგჯერ გვხვდება) დამზადებულია უკრაინაში. მაგრამ რუსულ აფთიაქებში გლიბენკლამიტი ბელმედის (რომელსაც აწვდის ბელორუსის რესპუბლიკა) გაყიდვები დადგენილია. ადრე მოსკოვისა და პეტერბურგის აფთიაქებში შეხვდნენ გლიბენკლამიდის ტაილანდი (ფასი 5-8 $).
მაგრამ დღეს ტაილანდი აღარ იყენებს ამ ხელსაწყოს. ეს პრეპარატი უნიკალურია თავისი სახეობით. ცოტა ხნის წინ, პრეპარატის ფარმაკოპეული ანალიზით ჩატარდა პანკისვი, MD. ნამუშევარი დათარიღებულია 2010 წელს.
რა საფუძველზეა გლიბენკლამიდების მოქმედების პრინციპი ტაბლეტებში? ეს წამალი არის პანკრეასის ბეტა უჯრედების სტიმულატორი. წამალი ხასიათდება შთანთქმის მაღალი მაჩვენებლებით. მიკრონიზებული გლიბენკლამიდი (პრეპარატის აქტიური ნივთიერება) იწყებს მოქმედებას თუნდაც მინიმალური დოზებით.
ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება 1-2 საათის შემდეგ. საგულისხმოა, რომ ტაბლეტების მიღების შემდეგ ეფექტი შენარჩუნებულია 8-12 საათის განმავლობაში. პრეპარატს არა მხოლოდ ჰიპოგლიკემიური ეფექტი აქვს.
ინსტრუქციის თანახმად, გლიბენკლამიდის ტაბლეტების გამოყენებისას სისხლში ქოლესტერინის დონე მცირდება. კიდევ ერთი პრეპარატი ამცირებს სისხლის თრომბოგენურ თვისებებს. რთული ეფექტის გამო, მედიკამენტი იწყებს სწრაფად მოქმედებას. პრეპარატის არააქტიური მეტაბოლიტები გამოიყოფა შარდთან და ნაღვლთან ერთად.
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია
რა შემთხვევებში მიზანშეწონილია პრეპარატის გამოყენება? გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, მედიკამენტი უნდა იქნას გამოყენებული, თუ ადამიანი დაავადებულია ზომიერი სიმძიმის არა-ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტით. მაგრამ წამალი უკუნაჩვენებია, თუ დიაბეტს თან ახლავს მიკროვასკულური გართულებები.
საშუალო სადღეღამისო დოზა შეირჩევა პაციენტის ასაკის გათვალისწინებით. პრეპარატის Glibenclamide- ის ინსტრუქციის თანახმად, ხანდაზმული პაციენტებისთვის ოპტიმალური დოზაა 1 მგ. 60 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის, სადღეღამისო დოზაა 2.5-15 მგ. თუ 4-6 კვირის შემდეგ სასურველი ეფექტი არ არის, მაშინ ექიმები მიმართავენ კომბინირებულ თერაპიას ინსულინთან ან ბიგანუანიდებთან.
რა პირობებში იკრძალება გლიბენკლამიდის გამოყენება? ინსტრუქცია მიუთითებს ასეთ უკუჩვენებებზე:
- ალერგია ტაბლეტების კომპონენტებზე.
- დიაბეტური და კომატოზური კომა.
- ფართო დამწვრობის არსებობა.
- ნაწლავის გაუვალობა.
- ღვიძლის დისფუნქცია.
- თირკმლის უკმარისობა.
- ორსულობა
- ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი (ინსულინზე დამოკიდებული).
- ლაქტაციის პერიოდი.
- ლეიკოპენია
- კუჭის პარესისი.
მკურნალობის თერაპიის პერიოდში, ყურადღებით დააკვირდით შაქრის მაჩვენებლებს სისხლში და შარდში. ჭამა უნდა ჩატარდეს ტაბლეტების მიღებიდან არაუგვიანეს ერთი საათისა.
მკურნალობის პერიოდში მკაცრად აკრძალულია ალკოჰოლის დალევა.
მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები და ფასი
გლიბენკლამიდის ტაბლეტების წარმოებაში გამოიყენება ფარმაკოპია (ნორმებისა და წესების ერთობლიობა). ამიტომ, გვერდითი მოვლენების რისკი დაბალია. მაგრამ პრეპარატის გამოყენებისას გართულებების მცირე ალბათობაა.
არასწორი დოზით, ჰიპერგლიკემია ვითარდება. ამ გვერდითი ეფექტის განვითარების რისკი განსაკუთრებით მაღალია, თუ პაციენტი იმყოფება მკაცრი დიეტის დროს, რაც ითვალისწინებს კალორიების მიღებას მკვეთრი შემცირებით.
ისეთი გართულებები, როგორიცაა:
- დარღვევები საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მუშაობაში. ისინი ვლინდება გულისრევის, დიარეის, გულძმარვის სახით. იშვიათ შემთხვევებში - ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება, ქოლესტაზი, მძიმე დისპეფსია.
- თავბრუსხვევა, შაკიკი, დიაბეტის სისუსტე, გემოვნების ცვლილება. ეს დარღვევები ვითარდება იმ შემთხვევაში, თუ ტაბლეტებს არასწორ დოზირებაში მიიღებთ.
- ალერგიული რეაქციები.
- ჰემატოპოეზის სისტემის დარღვევები. პაციენტმა შეიძლება განიცადოს ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია, ანემია, ეოზინოფილია, პანციტოპენია, აგრანულოციტოზი.
- გვიან კანქვეშა პორფირია.
- ფოტომგრძნობელობა.
- ართრალგია.
- ცხელება.
- პროტეინურია
- პოლიურია
მომხმარებლის მიმოხილვები ვარაუდობენ, რომ ზემოაღნიშნული გვერდითი მოვლენები ძალზე იშვიათია. თუ რაიმე გვერდითი მოვლენა მოხდა, რეკომენდებულია მკურნალობის შეწყვეტა და გაიაროს სიმპტომური თერაპია.
რა არის გლიბენკლამიდის ტაბლეტების ფასი? უკრაინიდან და ბელორუსიიდან შემოტანილი წამლის ღირებულება არ აღემატება 80-100 რუბლს. აბების შეძენისას, აუცილებლად წარმოადგინეთ შესაბამისი რეცეპტი.
გლიბენკლამიდის ტაილანდის შეძენა შესაძლებელია 5-8 დოლარად. ინსტრუმენტი იყიდება ექსკლუზიურად ინტერნეტით. მედიკამენტების ონლაინ აფთიაქების საშუალებით შეკვეთისას, არ არის აუცილებელი რეცეპტის წარდგენა.
რა შეიძლება გამოყენებულ იქნას ამ პრეპარატის ნაცვლად? ექიმების მიმოხილვები მიუთითებს, რომ საუკეთესო ანალოგები არის გლიბამიდი (30-60 რუბლი) და მანინილი (230-250 რუბლი). ეს პრეპარატები სინბიონი არიან გლიბენკლამიტი, შესაბამისად, აქვთ იგივე მოქმედების მექანიზმი, უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები.
მეტი ანალოგი შეიძლება შეიცავდეს:
- ამაფირიდი (200-220 რუბლი). პრეპარატი მიზანშეწონილია გამოიყენოთ 2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ. პრეპარატი ასტიმულირებს ინსულინის გამოყოფას პანკრეასის ბეტა უჯრედებიდან. გლიბენკლამიდის ტაბლეტების ეს ანალოგი ძალიან ეფექტურია, მაგრამ აქვს უკუჩვენებების დიდი რაოდენობა.
- საკურთხეველი (600-750 რუბლი). ეს წამალი იმპორტირებულია გერმანიიდან. გლიბენკლამიდის ტაბლეტების ეს ანალოგი ძალიან ეფექტურია. წამალი განკუთვნილია ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. საკურთხეველი ხელს უწყობს სისხლში შაქრის დაქვეითებას და პანკრეასის ნორმალიზებას.
- გლიმიპირიდი-თევზა (200-260 რუბლი). ეს პრეპარატი არის გლიბენკლამიდის საუკეთესო ანალოგი ტაბლეტებში. გლიმპერიდი ხელს უწყობს სისხლში შაქრის და ქოლესტერინის შემცირებას. წამალი განკუთვნილია ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ.
ანალოგის არჩევისას საჭიროა ექიმებთან დაკავშირება. დიაბეტისთვის ყველა პრეპარატს აქვს დიდი რაოდენობით უკუჩვენება. თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობის თანდასწრებით, გლიბენკლამიდის ანალოგების გამოყენება მკაცრად აკრძალულია. ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში საუბარია შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობისთვის ნარკოტიკების მოხმარების შესახებ.