შაქრის დონე შეიძლება დაეცეს ნებისმიერ ასაკში, ბავშვობაშიც კი. ამ მდგომარეობას ეწოდება ჰიპოგლიკემია, რომლის გახანგრძლივებული კურსი იწვევს თავის ტვინის დაზიანებას.
გლუკოზა ადამიანის ორგანიზმისთვის მნიშვნელოვანი ნივთიერებაა, რადგან ის კვებავს მას ნორმალური ფუნქციონირებისთვის საჭირო ენერგიით. შაქარი შედის სხეულის უჯრედებში საკვებით, ხოლო ახალშობილებში დედის რძით. უფრო მეტიც, ყოველი ჭამის შემდეგ, გლუკოზის შემცველობა იზრდება, ხოლო თუ შაქრის დონე მცირდება, მაშინ ბავშვს შიმშილის ძლიერი გრძნობა აქვს.
გლიკემია რეგულირდება ჰორმონებით, ინსულინის ჩათვლით, რომლებიც აკონტროლებენ გლუკოზის მიღებას და შეწოვას. მაგრამ როდესაც ჰორმონალური უკმარისობა ხდება, შაქრის დონე იზრდება ან დაეცემა, რაც შეიძლება დროებითი ან მუდმივი იყოს.
ბავშვებში ჰიპოგლიკემიის მიზეზები და ტიპები
ასაკიდან გამომდინარე, შაქრის ნორმა შეიძლება განსხვავდებოდეს. ასე რომ, ცხოვრების პირველ წელს მისაღები მნიშვნელობებია 2.8-დან 4.4 მმოლ / ლ-მდე. ხუთი წლის შემდეგ, გლუკოზა ნორმად ითვლება, თუ ის მერყეობს 3.3-დან 5.0 მმოლ / ლ-მდე.
ხშირად, გლიკემია ყურადღებით აკვირდება დიაბეტის დროს. ასეთი პაციენტები იძულებულნი არიან მიიღონ ანტიდიაბეტური საშუალებები და მედიკამენტები, რომლებიც ეფუძნება სულფონილურას. ამ შემთხვევაში, ბავშვში დაბალი შაქრის შემდეგი მიზეზები ჩნდება:
- წამლის დოზის გადაჭარბება;
- ზედმეტი ფიზიკური დატვირთვა სათანადო კვების არარსებობისას;
- წამლები მიიღება სწორი დოზით, მაგრამ პაციენტი არ ჭამს საკმარის საკვებს.
სისხლში შაქრის შემცირება აღინიშნება ეროვნული ასამბლეის პათოლოგიებით (დაზიანებები, თანდაყოლილი დაავადებები), სიმსუქნე, მეტაბოლური უკმარისობა და კუჭ-ნაწლავის დაავადებები, მათ შორის გასტროდუოდენიტი, პანკრეატიტი, გასტრიტი და გასტროენტერიტი. გარდა ამისა, ჰიპოგლიკემია ხდება დეჰიდრატაციის, შიმშილის, ან მუდმივი არასწორი კვების გამო. ასევე, ასეთი მდგომარეობის გამოვლენის მიზეზები მდგომარეობს კუჭქვეშა ჯირკვალში სიმსივნის არსებობით, ქიმიკატების მოწამვლებით, სარკოიდოზიით და მძიმე ქრონიკული დაავადებებით.
ეს ხდება, რომ გარე ფაქტორების გავლენა ჰორმონებზე, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის რეგულირებაზე, იწვევს გლიკემიის ცვალებადობას. მაგალითად, ინსულინი ამცირებს გლუკოზას, ხოლო ადრენალინი, გლუკაგონი, ჰიპოთალამუსის, ჰიპოფიზის და პანკრეასის ჰორმონები ზრდის შაქრის დონეს, განსაკუთრებით სტრესის დროს ან მეტაბოლური პროცესების გააქტიურების დროს.
ახალშობილებში ჰიპოგლიკემიის ძირითადი მიზეზებია ნაადრევი დაბადება და ჰიპოთერმია. ჯერ კიდევ დაბალი შაქარი აღინიშნება, თუ მშობიარობის დროს ახალშობილს გაუჩნდა ასფიქსია და რესპირატორული დისტრესი.
ასევე, ჰიპოგლიკემიის განვითარების ალბათობა იზრდება იმ შემთხვევაში, თუ დედა ავადმყოფობს ინსულინის დამოუკიდებელი ფორმით დიაბეტით და იღებს შაქრის შემამცირებელ ტაბლეტებს. ამ შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფო მკურნალობა, რომელიც შედგება გლუკოზის, ჰიდროკორტიზონის და გლუკაგონის ხსნარის მიღებაში.
დაავადების ფორმები განსაზღვრავს მის მიზეზებს. ამიტომ, ჰიპოგლიკემია შეიძლება იყოს:
- თანდაყოლილი - ჩნდება, თუ სხეული არ აღიქვამს ფრუქტოზას და გალაქტოზას;
- ჰორმონალური - გვხვდება ინსულინის ჭარბი რაოდენობით, ჰიპოფიზის ჰორმონების და თირკმელზედა ჯირკვლების არასაკმარისი მოქმედებით;
- ლეიკინი - ვითარდება ლეიკინის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის ფონზე.
ასევე, გლუკოზის კონცენტრაცია მცირდება უცნობი ან რთული მიზეზების გამო. ესენია ჰიპოგლიკემია, რომელიც გამოჩნდა ბავშვებში დაბალი წონის, კეტონის, იდეოპათიური ფორმით და შაქრის დაბალი შემცველობით ჰიპოტროფიით.
სიმპტომოტოლოგია
სისხლში გლუკოზის დონე ნორმალური უნდა იყოს, წინააღმდეგ შემთხვევაში სხეული არ იღებს ენერგიას. აქედან გამომდინარე, იქნება მრავალი ნიშანი, რაც მიუთითებს ბავშვში გლუკოზის ნაკლებობაზე:
- ლეტარგია;
- თავბრუსხვევა
- ჰიპერჰიდროზი;
- თავის ტკივილი
- კიდურების ტრემორი;
- გაღიზიანება;
- გულისრევა და შიმშილის ერთდროული შეგრძნება;
- აპათია.
ასევე, პაციენტს აქვს მხედველობის დარღვევა (თვალებში ჩაბნელება), მისი ფეხები და მკლავები უფრო მძიმე და ქერქი ხდება. თუმცა, ის შეშფოთებულია, მას აწუხებს გაციება და ცხელი ციმციმები.
ასეთი სიმპტომები მიუთითებს იმაზე, რომ სისხლში შაქრის დონე 3 მმოლ / ლ-ზე ნაკლებია, როგორც ჩანს მრიცხველის გამოყენების დროს.
თუ ამ შემთხვევაში ბავშვს არ მიეწოდება სწრაფი ნახშირწყლები (შოკოლადი, როლი, ტკბილი სასმელი), მაშინ უფრო სერიოზული სიმპტომები განვითარდება:
- კრუნჩხვები
- არათანმიმდევრული მეტყველება;
- უსუსური
- არათანაბარი სიარული;
- უყურადღებობა;
- კომა.
რატომ არის საშიში გლუკოზის დეფიციტი?
შემცირებული შაქრის ინდექსი ყველაზე საშიშია ნაადრევი ბავშვისთვის, რადგან მისი სხეული ნაკლებად ადაპტირდება დამოუკიდებელ განვითარებასთან, ვიდრე სხვები. გარდა ამისა, ჰიპოგლიკემია შეიძლება მიუთითებდეს რიგი სხვა გართულებების შესახებ.
შეშფოთებულია დაახლოებით 2.2 მმოლ / ლ. უფრო მეტიც, ხშირ შემთხვევაში, მძიმე ჰიპერგლიკემიის მქონე ბავშვები იღუპებიან. ახალშობილთა მეორე ნახევარმა შეიძლება განვითარდეს ცერებრული დამბლა და პრობლემები ჰქონდეს ფსიქიკურ განვითარებასთან.
ადრენერგული და ნეიროგლუკოპენიური სიმპტომების გარდა, ბავშვებში მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, შეიძლება მოხდეს ჰიპოგლიკემიური კომა და ყველა სახის ცერებრული დარღვევა, მათ შორის ფართო სპექტრის დემენცია. გარდა ამისა, დაბალი გლუკოზა წარმოადგენს დამატებით რისკ ფაქტორს ბადურის სისხლდენის გამოვლენაში და სისხლძარღვთა და გულის პათოლოგიების განვითარებისთვის.
უფრო მეტიც, ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ინსულტი და გულის შეტევა.
როგორ გავაუმჯობესოთ გლიკემია?
ახალშობილში გლუკოზის კონცენტრაციის შემცირების თავიდან ასაცილებლად, ძალზე მნიშვნელოვანია ბავშვის დედის რძით მომარაგება. ასევე, ბავშვი სტრესისგან უნდა იყოს დაცული, ამიტომ დედა ყოველთვის მის გვერდით უნდა იყოს.
ჰიპოგლიკემიის ხანდაზმული ასაკის ბავშვებს უნდა მიეცეთ რაიმე სახის სიტკბო ან სასმელი შაქრით. ამის შემდეგ, პაციენტი უნდა გაიყვანოს ენდოკრინოლოგში. ამასთან, ცნობიერების დაკარგვის შემთხვევაში აუცილებელია სასწრაფო დახმარების გამოძახება, რომლის ჩამოსვლისთანავე გლუკოზის ხსნარი ინტრამუსკულურად ინიშნება პაციენტს.
როდესაც გლუკოზის დონის სტაბილიზაცია ხდება, თქვენ უნდა მიირთვათ ბავშვი საკვები ნივთიერებებით (ხორცი, თევზი, სალათი, ფაფა), რაც თავიდან აიცილებს მეორე შეტევის განვითარებას. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი დანიშნავს სპეციალურ მედიკამენტებს. ზოგჯერ აუცილებელია სტაციონარული მკურნალობა და ანტიბიოტიკოთერაპია.
თუ ჰიპოგლიკემია გვხვდება შაქრიანი დიაბეტით, შემდეგ მეორე შეტევის თავიდან ასაცილებლად, რეგულარულად უნდა გაზომოთ სისხლში შაქარი გლუკომეტრის ან ტესტის ზოლების გამოყენებით. სკოლის მოსწავლეებს უნდა ასწავლონ საკუთარი პროცედურების განხორციელება. გარდა ამისა, დიაბეტით დაავადებული ყოველთვის უნდა ატარებდეს რამდენიმე ტკბილეულს, წვენს ან ხმელ ნაყოფს, რომელსაც ის ჭამს, თუ არ არის სასურველი, ამის წყალობით, მისი მდგომარეობა ნორმალიზდება უახლოეს 15 წუთში.
წამლის თერაპია და ნახშირწყლების გამოყენება შეიძლება დაემატოს სხვადასხვა decoctions და ინფუზიების მიღებით. ისინი მზადდება შემდეგი მცენარეების საფუძველზე:
- chokeberry;
- წმინდა იოანეს ვორტი
- ზღვის buckthorn;
- კალენდულა
- thyme
თუმცა, ბევრი ბავშვი მიდრეკილია ალერგიისკენ. ამიტომ, ხალხური საშუალებებით მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია დარწმუნდეთ, რომ ბავშვის სხეული ნორმალურად მოითმენს გარკვეულ მცენარეებს.
დიეტა თერაპია
იმისათვის, რომ გლუკოზის ინდიკატორები იყოს სტაბილური, აუცილებელია შაქრიანი დიაბეტი, სადაც ძალიან მნიშვნელოვანია სპეციალური დიეტის დაცვა. მენიუ უნდა იყოს ენდოკრინოლოგი, პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით.
მაგრამ არსებობს ჩვეულებრივი კვების მისაბმელები, რომლებსაც ყველა, ვინც ჰიპოგლიკემიისკენ მიდრეკილია, უნდა დაიცვას. პირველ რიგში, თქვენ უნდა გაზარდოთ რთული ნახშირწყლების მიღება. ამაში შედის მთელი მარცვლეულის პური, სხვადასხვა მარცვლეული და მაკარონი გრძელი ხორბლისგან.
სემოლინა და დაბალი ხარისხის მაკარონი უნდა გამოიყოს. ასევე არ ჭამოთ ფუნთუშები, მდიდარი ბულიონები, ცხოველური ცხიმები, სანელებლები და შებოლილი საკვები. და წვენების, თაფლის, ფუნთუშების და ტკბილეულის რაოდენობა უნდა შემოიფარგლოთ.
მნიშვნელოვანია, რომ ჭამა ფრაგმენტულად, საკვების მცირე ნაწილი მიიღოთ ერთდროულად. ამ შემთხვევაში, უნდა დაიცვან მთავარი წესი - მეტი ცილა და ნაკლები ცხიმი.
გარდა ამისა, დიეტა უნდა გამდიდრდეს ბოჭკოვანი მდიდარი საკვებით. ეს ნივთიერება ანელებს ნახშირწყლებისგან გლუკოზის შეწოვას. ასეთ პროდუქტებში შედის კარტოფილი (მოხარშული, გამომცხვარი), პარკოსნები და სიმინდი.
ნებადართულია ზომიერი რაოდენობით ხილი. ისინი შეიძლება იყოს ახალი, გამხმარი ან მოხარშული საკუთარი წვენით. მაგრამ უპირატესობა უნდა მიენიჭოს იმ ხილებსა და კენკროვანებს, რომლებშიც შაქარი შეიცავს ზომიერ ან უმნიშვნელო რაოდენობით.
პრიორიტეტია უცხიმო ცილა - თევზი, ქათამი, კურდღელი, ინდაური, ხაჭო, კაკალი და სხვა. გაზიანი და კოფეინირებული სასმელები უნდა გამოიყოს, რადგან ისინი შეამცირებენ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას.
პერიოდულად, თქვენ უნდა მიანიჭოთ თქვენს შვილს ვიტამინები, რომლებიც შეიცავს ქრომს. თქვენ ასევე სწორად უნდა გაანაწილოთ დანარჩენი და ძილის რეჟიმი ისე, რომ იგი არ დასრულდეს. ამ სტატიაში ვიდეო საუბრობს სისხლში დაბალი შაქრის შესახებ.
