პრეპარატი Liraglutid ფართოდ გამოიყენეს ჯერ კიდევ 2009 წელს, იგი აქტიურად გამოიყენება 2 ტიპის დიაბეტის დროს სიმსუქნის სამკურნალოდ. ამ ჰიპოგლიკემიური აგენტის ინექცია ხდება, იგი დამტკიცებულია გამოსაყენებლად მსოფლიოს მრავალ ქვეყანაში, მათ შორის რუსეთში. თავდაპირველად, ინექციები გაკეთდა სავაჭრო სახელწოდებით Viktoza, 2015 წლიდან, მედიკამენტის შეძენა Saksenda სახელწოდებით.
მარტივი სიტყვებით, იგივე აქტიური ნივთიერება სხვადასხვა სავაჭრო სახელწოდებით ერთნაირად ეფექტურად მოქმედებს, ხელს უწყობს ტიპის 2 დიაბეტის მკურნალობას და მისი მთავარი მიზეზი - სხვადასხვა სიმძიმის სიმსუქნე.
ლირაგლუტიდი არის ადამიანის გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდის სინთეზური ანალოგი, იგი მსგავსია მისი პროტოტიპის საშუალებით დაახლოებით 97%. პრეპარატის გამოყენების დროს სხეული არ განასხვავებს რეალურ პეპტიდებს, რომლებიც სხეულში წარმოიქმნება და ხელოვნურებს. წამალი აკავშირებს საჭირო რეცეპტორებს, ააქტიურებს გლუკაგონის, ინსულინის წარმოებას. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ინსულინის სეკრეციის ბუნებრივი მექანიზმები ნორმალიზდება, რითაც მიიღწევა სისხლში შაქრის ნორმა.
ინექციით სისხლში შეღწევის გზით, ლირაგლიტიდი (ვიქტოზა) ზრდის პეპტიდების დონეს, აღადგენს პანკრეასს, ახდენს გლიკემიის ნორმალიზებას. თერაპიის წყალობით, აღინიშნება საკვებიდან ყველა სასარგებლო ელემენტის სრული ასიმილაცია, პაციენტი ათავისუფლებს:
- დიაბეტის მტკივნეული სიმპტომები;
- ჭარბი წონა.
პრეპარატის საშუალო ფასი 9-დან 14 ათას რუბლამდეა.
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია
შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ისა და სიმსუქნის სამკურნალოდ, ლირაგლუტიდი უნდა იქნას გამოყენებული Saksenda- ს დოზირების სახით, მისი შეძენა შეგიძლიათ შპრიცის კალმის სახით. დანაყოფები შედგენილია შპრიცზე, ისინი ხელს უწყობენ მედიკამენტების ზუსტი დოზის დადგენას და მისი ადმინისტრირების გაადვილებას. აქტიური ნივთიერების კონცენტრაციაა 0.6-დან 3 მგ-მდე, ნაბიჯი 0.6 მგ.
შაქრიანი დიაბეტის საწინააღმდეგოდ მოზრდილებისთვის დღეში საჭიროა 3 მგ პრეპარატი, ხოლო დღის დრო, საკვების მიღება და სხვა მედიკამენტები განსაკუთრებული როლი არ თამაშობს. მკურნალობის პირველ კვირაში, ყოველდღე საჭიროა 0.6 მგ ინექცია, ყოველ მომდევნო კვირას მიმართეთ დოზით გაზრდილი 0,6 მგ-ით. მკურნალობის უკვე მეხუთე კვირაში და კურსის დასრულებამდე, რეკომენდებულია დღეში არაუმეტეს 3 მგ ინექციის გაკეთება.
მედიკამენტები უნდა მიიღოთ დღეში ერთხელ, ამისათვის მხრის, კუჭის ან ბარძაყის კარგად არის შესაფერისი. პაციენტმა შეიძლება შეცვალოს პრეპარატის მიღების დრო, მაგრამ ეს არ უნდა აისახოს დოზით. წონის დაკარგვისთვის პრეპარატი გამოიყენება ექსკლუზიურად ენდოკრინოლოგის მიზნით.
როგორც წესი, პრეპარატი Viktoza აუცილებელია იმ ტიპის 2 დიაბეტით დაავადებულთათვის, რომელთაც არ შეუძლიათ წონაში დაკლება და მათი მდგომარეობის ნორმალიზება ამის ფონზე:
- დიეტა თერაპია;
- წამლების მიღება შაქრის შესამცირებლად.
თანაბრად მნიშვნელოვანია მედიცინის გამოყენება გლიკემიის აღსადგენად პაციენტებში, რომლებიც განიცდიან გლუკოზის დონის ცვლილებებს.
ძირითადი უკუჩვენებები
წამალი არ შეიძლება დაინიშნოს კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის თანდასწრებით, შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 დიაგნოზის დასადგენად, ღვიძლის, თირკმელების, მძიმე დაზიანების, ღვიძლის, თირკმელების ძლიერი დაზიანების, გულის უკმარისობის 3 და 4 გრადუსით.
გამოყენების უკუჩვენება იქნება ნაწლავის ანთებითი ნაწლავის პათოლოგიები, ფარისებრ ჯირკვალში კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი ნეოპლაზმები, ორსულობა და ძუძუთი კვება, ენდოკრინული ნეოპლაზიის მრავალი სინდრომი.
ექიმები არ გირჩევენ Liraglutide ერთდროულად ინექციურ ინსულინს 75 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში, პანკრეასის ანთებითი დადასტურებული ანთებით (პანკრეატიტი), GLP-1 რეცეპტორების ანტაგონისტებთან თერაპიის დროს.
უკიდურესი სიფრთხილით, ჭარბი წონის სამკურნალო საშუალება ინიშნება II ტიპის დიაბეტით დაავადებულთათვის, გულის და სისხლძარღვების პათოლოგიებით. დღეს არ არის დადგენილი, თუ როგორ მოიქცევიან ინექციები, როდესაც სხვა პრეპარატებთან ერთად იყენებენ სხეულის წონის ნორმალიზებას.
ამ შემთხვევაში, დიაბეტის მქონე პაციენტებმა არ უნდა ჩაატარონ ექსპერიმენტები და გამოიყენონ ყველა სახის სამედიცინო მეთოდი, სიმსუქნისგან თავის დასაღწევად. 18 წელზე უფროსი ასაკის დიაბეტით დაავადებულთათვის Liraglutide- ის გამოყენების შესაძლებლობა, ასეთი მკურნალობის მიზანშეწონილობა უნდა განისაზღვროს შემდეგზე:
- სხეულის სრული დიაგნოზი;
- გავლის ტესტები.
მხოლოდ ამ მდგომარეობის დაკმაყოფილების შემთხვევაში, პაციენტი საკუთარ თავს არ აყენებს ზიანს.
გვერდითი მოვლენები
ზოგიერთ შემთხვევაში სიმსუქნის სამკურნალოდ ლირაგლიტიდი იწვევს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მოშლას, შემთხვევათა დაახლოებით 40% -ში ეს გულისრევა და ღებინებაა. ყოველი მეხუთე დიაბეტი, რომელიც მკურნალობს მკურნალობას, აწუხებს დიარეა ან ყაბზობა.
პაციენტთა დაახლოებით 8%, რომლებიც იღებენ წამალს სიმსუქნის საწინააღმდეგოდ, უჩივიან ზედმეტ დაღლილობას და დაღლილობას. ინექციების გახანგრძლივებული გამოყენების ყოველ მესამე პაციენტს აქვს ჰიპოგლიკემია, ამ მდგომარეობაში სისხლში შაქარი ეცემა უკიდურესად დაბალ დონეზე.
ვიქტოზის ნებისმიერი ფორმის მიღებიდან ორგანიზმზე არანაკლებ უარყოფითი რეაქციებია: თავის ტკივილი, ალერგია, ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები, გულისცემის მომატება, მეტეორიზმი, დიაბეტური დიარეა.
ნებისმიერი არასასურველი ეფექტი ყველაზე ხშირად ვითარდება თერაპიის პირველ ან მეორე დღეს, შემდეგ კი სიმპტომების სიხშირე და სიმძიმე თანდათან ქრება. მას შემდეგ, რაც ლირაგლიტიდი იწვევს პრობლემებს ნაწლავის მოძრაობებთან, ეს გავლენას ახდენს გამოყენებული სხვა პრეპარატების ეფექტურობაზე.
ამასთან, ასეთი დარღვევები არც თუ ისე დიდია, სიტუაციის გამოსწორება შესაძლებელია მედიკამენტების დოზის კორექტირებით. პრეპარატის გამოყენება ნებადართულია მედიკამენტებთან ერთად, რომლებიც შეიცავს ნივთიერებებს:
- მეტფორმინი;
- თიაზოლიდინიონი
ასეთი კომბინაციებით, მკურნალობა ტარდება გვერდითი რეაქციების გარეშე.
ეფექტურობა წონის დაკარგვისთვის
აქტიური ნივთიერების ლირაგლიტიდიზე დაფუძნებული პრეპარატი ეხმარება დიაბეტით დაავადებულებს წონაში, პირველ რიგში, საკვების ასიმილაციის მაჩვენებლის ინჰიბირებით, და შედეგად, ადამიანი უფრო ნაკლებ ჭამს, არ იძენს სხეულის ცხიმიანობას.
პრეპარატის ეფექტურობა მრავალჯერ მეტია, თუ იგი გამოიყენება როგორც დაბალი კალორიური დიეტის დროს. ინექციების შეყვანა არ შეიძლება, როგორც ჭარბი სიმსუქნის მოცილების მთავარი მეთოდი, ამ შემთხვევაში მედიცინა ეფექტურად არ იმუშავებს.
ნაჩვენებია, რომ მთლიანად უტოვებს დამოკიდებულებებს, ზრდის ფიზიკური დატვირთვების ინტენსივობას და ხანგრძლივობას. ეს ხელს უწყობს წონის დაკარგვას ვიქტორას ტიპის 2 დიაბეტით დაავადებულთა ნახევარზე.
ზოგადად, დაავადებულთა დაახლოებით 80% -ს შეუძლია დიაბეტის დადებით დინამიკაზე დაყრდნობით.
მიმოხილვების თანახმად, მსგავსი შედეგის მიღება შეიძლება, თუ მკურნალობის თითქმის მთელი კურსი გაუკეთეს მედიკამენტს დოზით 3 მგ-ზე ნაკლები.
ფასი, პრეპარატის ანალოგები
ინექციების ღირებულება განისაზღვრება ძირითადი აქტიური ნივთიერების ოდენობით. კანქვეშა კანქვეშა დამარცხება 6 მგ / მლ - 10 ათასი რუბლიდან; ვაზნები შპრიცის კალმით 6 მგ / მლ - 9,5 ათასიდან, ვიქტოზა 18 მგ / 3 მლ - 9 ათასი რუბლიდან; Saksenda კანქვეშა მიღებისას 6 მგ / მლ - 27 ათასი.
პრეპარატი Liraglutide– ს აქვს ერთდროულად რამდენიმე ანალოგი, რომელსაც აქვს ანალოგიური ეფექტი ადამიანის სხეულზე: Novonorm (გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, გლიკემია შეუფერხებლად მცირდება), Baeta (ეხება ამიდოპეპტიდს, აფერხებს კუჭის დაცლას, ამცირებს მადას).
ზოგიერთ პაციენტში Lixumia ანალოგი შესაფერისია, ის ნორმალიზდება გლიკემია საკვების მიღების მიუხედავად. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ პრეპარატი Forsig, აუცილებელია შეაჩეროს შაქრის შეწოვა, შეამციროს მისი შესრულება ჭამის შემდეგ.
რამდენად ეფექტურია დიაბეტის დროს სიმსუქნის მკურნალობა ლირაგლიტიდთან, მხოლოდ დამსწრე ექიმმა უნდა განსაზღვროს. თვითმკურნალობით, სხეულის არასასურველი რეაქციები თითქმის ყოველთვის ვითარდება; თერაპიული ეფექტის მიღწევა შეუძლებელია.
დიაბეტით დაავადებულებში სიმსუქნის საფრთხეები და მკურნალობა გაშუქებულია ამ სტატიაში ვიდეოში.
