დიაბეტის მქონე პაციენტებს ხშირად აინტერესებთ კითხვა - გლუკოფაგი და გლუკოფაგი ლონგი, რა განსხვავებაა მათ შორის. მთავარი განსხვავებაა წამლების ხანგრძლივობა.
გლუკოფაგი არის შაქრის შემამცირებელი პრეპარატი, რომელიც მიზნად ისახავს გლიკემიური ინდექსის გასაკონტროლებლად პაციენტში შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 თანდასწრებით. მედიკამენტების ძირითადი აქტიური ნაერთი არის მეტფორმინი. ძირითადი აქტიური კომპონენტის მოქმედება მიზნად ისახავს ორგანიზმში გლიკოგენების სინთეზის პროცესების გააქტიურებას.
ამ ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების გამოყენებისას, ხდება პლაზმაში შაქრის შემცველობის დონის თანდათანობითი დაქვეითება.
გლუკოფაგის ან გლუკოფაგი ლონგის გამოყენება არ უწყობს ხელს ინსულინის წარმოების პროცესების სტიმულირებას.
ეს პრეპარატი არ ამცირებს სისხლში გლუკოზის დონეს, თუ იგი ახლოს არის ფიზიოლოგიურად განსაზღვრულთან, რაც წამალს უსაფრთხო და ეფექტურს ხდის.
პრეპარატის მიღება ხორციელდება ექსკლუზიურად, პრაქტიკოსი ექიმის დანიშვნით.
მედიცინის კარგი შემწყნარებლობის წყალობით, ეს პრეპარატი შეიძლება რეკომენდდეს გრძელვადიანი გამოყენებისთვის.
ნარკოტიკების განთავისუფლების ფორმები, შემადგენლობა და შეფუთვა
ორივე ფორმულირება შეიცავს მეტფორმინის ჰიდროქლორიდს, როგორც მთავარ აქტიურ ნივთიერებას. გლუკოფაგის ტაბლეტები შეიცავს ფოვიდონს და მაგნიუმის სტეარატი, როგორც დამხმარე კომპონენტები.
გლუკოფაგის ფილმის მემბრანა შედგება ჰიპერმელოზისგან.
პრეპარატის ტაბლეტების შემადგენლობა Glucophage Long განსხვავდება გლუკოფაგან სხვა დამხმარე კომპონენტების არსებობით.
მდგრადი გამათავისუფლებელი პრეპარატი შეიცავს დამატებით კომპონენტებს შემდეგი ნაერთების სახით:
- კარმელოზ ნატრიუმი.
- ჰიპერმელოზა 2910.
- ჰიპერმელოზა 2208.
- მიკროკრისტალური ცელულოზა.
- მაგნიუმის სტეარატი.
მედიკამენტების ტაბლეტები ჩვეულებრივი მოქმედების პერიოდის განმავლობაში თეთრი ფერის აქვს და აქვს ბისონვექსის მრგვალი ფორმა.
გრძელი მოქმედების წამალს აქვს თეთრი ფერი, ხოლო ტაბლეტების ფორმა არის კაფსულური და ბიკონვექსი. თითოეული ტაბლეტი ერთ მხარეს არის ამოტვიფრული 500 ნომრით.
ნარკოტიკების ტაბლეტები შეფუთულია ბლისტერებში 10, 15 ან 20 ცალი. ბუშტუკები მოთავსებულია მუყაოს შეფუთვაში, რომელიც ასევე შეიცავს ინსტრუქციის გამოყენებას.
მედიკამენტების ორივე ტიპი ექსკლუზიურად გაიცემა რეცეპტით.
მედიკამენტები უნდა ინახებოდეს ბავშვებში მიუწვდომელ ადგილზე. ტემპერატურა არ უნდა აღემატებოდეს 25 გრადუსს. მედიკამენტების შენახვის ვადაა 3 წელი.
ვადის გასვლის ან მწარმოებლის მიერ რეკომენდებული საცავის პირობების დარღვევის შემდეგ, აკრძალულია მედიკამენტების გამოყენება. ასეთი პრეპარატი უნდა იქნას განკარგული.
ნარკოტიკების მოქმედება
გლუკოფაგისა და გლუკოფაგის მიღება დიდი ხნის განმავლობაში მედიკამენტები ხელს უწყობს ორგანიზმში ჰიპერგლიკემიური მდგომარეობის განვითარებისათვის დამახასიათებელი სიმპტომების სწრაფად შეჩერებას.
სხეულზე რბილი გავლენის მოხდენა საშუალებას იძლევა გააკონტროლოს დაავადების მიმდინარეობა და ორგანიზმში შაქრის შემცველობა დროულად შეცვალოს.
ძირითადი მოქმედების გარდა, პრეპარატს აქვს მთელი რიგი უპირატესობები, რომელთაგან მთავარია სასარგებლო გავლენა სხეულზე და პროდუქტის გამოყენების შესაძლებლობა, გულის, სისხლძარღვთა სისტემის და თირკმელების მუშაობასთან დაკავშირებული დაავადებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.
გლუკოფაგისა და გლუკოფაგი ლონგის გამოყენების ძირითადი ნიშნები იგივეა.
წამლები გამოიყენება, თუ პაციენტს აქვს:
- ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტი, მოზრდილ პაციენტებში დიეტის თერაპიის გამოყენების ეფექტურობის არარსებობისას;
- სიმსუქნე
- ტიპი 2 დიაბეტის არსებობა მოზარდებში, 10 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში.
ნარკოტიკების მოხმარების უკუჩვენებები შემდეგია:
- კომა ნიშნების არსებობა.
- დიაბეტური კეტოაციდოზის განვითარების ნიშნები.
- თირკმელების დარღვევები.
- სხეულში მწვავე დაავადებების არსებობა, რომელსაც თან ახლავს თირკმელებში დარღვევების გამოჩენა, პაციენტს აქვს ფებრილური მდგომარეობა, ინფექციური პათოლოგიების განვითარება, გაუწყლოება და ჰიპოქსიის განვითარება.
- ქირურგიული ჩარევების ჩატარება და პაციენტების სერიოზულად დაშავება.
- დარღვევები და დარღვევები ღვიძლში.
- პაციენტში მწვავე ალკოჰოლის მოწამვლის შემთხვევები და ქრონიკული ალკოჰოლიზმი.
- პაციენტს აქვს რძის აციდოზის განვითარების ნიშნები.
- პერიოდის ვადაა 48 საათით ადრე და 48 საათის განმავლობაში სხეულის გამოკვლევის შემდეგ, სხეულის რენტგენოლოგიური მეთოდების გამოყენებით, რომელშიც იოდის შემცველი კონტრასტული აგენტები გამოიყენება.
- ბავშვის ტარების პერიოდი.
- პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის არსებობა.
- ლაქტაციის პერიოდი.
არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი 60 წელზე უფროსია, ისევე როგორც იმ პაციენტებს, რომლებმაც გაიზარდა ფიზიკური დატვირთვა სხეულზე.
ეს გამოწვეულია ორგანიზმში ლაქტური აციდოზის ნიშნების გაზრდის ალბათობით.
ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქცია
პრეპარატი ინიშნება პერორალურად.
მედიკამენტი გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ის კომბინაციაში და მონოთერაპიაში.
ყველაზე ხშირად, დამსწრე ექიმი იწყებს პრეპარატის დანიშნულებას მინიმალური დოზით 500 ან 850 მგ 2-3-ჯერ დღეში. პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ ან ჭამის დროს.
საჭიროების შემთხვევაში შესაძლებელია პრეპარატის დოზის შემდგომი მომატება. მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობის დროს გამოყენებული დოზის გაზრდის შესახებ გადაწყვეტილებას იღებს დამსწრე ექიმი, პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და სხეულის გამოკვლევის დროს მიღებული მონაცემების საფუძველზე.
პრეპარატის, როგორც დამხმარე საშუალების გამოყენებისას, გლუკოფაგის დოზა შეიძლება მიაღწიოს 1500-2000 მგ დღეში.
გვერდითი მოვლენების ალბათობის შესამცირებლად, სადღეღამისო დოზა იყოფა დღეში 2-3 დოზაზე. პრეპარატის მაქსიმალურ დასაშვებ დოზას შეუძლია მიაღწიოს 3000 მგ დღეში. ასეთი სადღეღამისო დოზა უნდა გაიყოს სამ დოზად, რომლებიც დაკავშირებულია მთავარ კვებასთან.
გამოყენებული დოზის თანდათანობით გაზრდამ შეიძლება შეამციროს გვერდითი მოვლენების ალბათობა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან წამლის მიღებიდან.
თუ პაციენტი იღებს მეტფორმინ 500 დოზას დღეში 2000-3000 მგ დღეში, მას შეიძლება გადაეცეს გლუკოფაგის მიღება დღეში 1000 მგ დოზით.
პრეპარატის მიღება შეიძლება კომბინირებული იყოს სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტების გამოყენებით.
მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალო კურსის დროს გამოყენებისას, ხანგრძლივი მოქმედების პრეპარატი, მიღება ხორციელდება დღეში ერთხელ. გლუკოფაგის მიღება რეკომენდებულია საღამოს საკვების მიღების დროს.
წამლის დალევა უნდა დაიბანოთ უამრავი წყლით.
პრეპარატის დოზა გლუკოფაგის ხანგრძლივობას შეარჩია დამსწრე ექიმი ინდივიდუალურად, გამოკვლევის შედეგებისა და პაციენტის სხეულის მახასიათებლების გათვალისწინებით.
თუ მედიკამენტის მიღების დრო დაკარგულია, დოზა არ უნდა გაიზარდოს, ხოლო მედიკამენტების მიღება უნდა მოხდეს დამსწრე ექიმის მიერ რეკომენდებული გრაფიკის შესაბამისად.
თუ პაციენტი არ ატარებს მკურნალობას მეტფორმინთან, მაშინ პრეპარატის საწყისი დოზა უნდა იყოს 500 მგ დღეში ერთხელ.
მიღებული დოზის გაზრდა დასაშვებია მხოლოდ გლუკოზისთვის სისხლის ტესტირების შემდეგ 10-15 დღის განმავლობაში.
გვერდითი მოვლენები მედიკამენტების მიღების დროს
გვერდითი მოვლენები, რომლებიც ვითარდება პრეპარატის მიღების დროს, შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ჯგუფად, რაც დამოკიდებულია ორგანიზმში ხშირი შემთხვევების სიხშირეზე.
ყველაზე ხშირად, აღინიშნება გვერდითი მოვლენები საჭმლის მომნელებელი, ნერვული, ჰეპატორობული სისტემებიდან.
გარდა ამისა, გვერდითი მოვლენები შეიძლება განვითარდეს კანის მხრივ და მეტაბოლური პროცესები.
ნერვული სისტემის მხრიდან ხშირად აღინიშნება დარღვევა გემოვნების კვირტების ფუნქციონირებაში, პირის ღრუსში ჩნდება მეტალური გემო.
საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ, ისეთი გვერდითი მოვლენების გამოვლენა, როგორიცაა:
- გულისრევა;
- ღებინება;
- დიარეის განვითარება;
- მუცლის არეში ტკივილი;
- მადის დაკარგვა.
ყველაზე ხშირად, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გვერდითი მოვლენები გამოჩნდება თერაპიის საწყის ეტაპზე და პრეპარატის შემდგომი გამოყენება ქრება. გვერდითი მოვლენების ალბათობის შესამცირებლად, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული ერთდროულად საკვებთან ერთად ან ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ.
ღვიძლის სისტემის მხრივ, გვერდითი მოვლენები ძალიან იშვიათად ჩნდება და ვლინდება ღვიძლის ფუნქციონირების დარღვევებში. პრეპარატის ნეგატიური ეფექტები ქრება წამლის გამოყენების შეწყვეტის შემდეგ.
ძალიან იშვიათად, თერაპიის დროს, ალერგიული რეაქციები გამოჩნდება კანის ზედაპირზე ქავილი და ჭინჭრის ციება.
გლუკოფაგის გამოყენებამ შეიძლება მეტაბოლური დარღვევების ორგანიზმში გარეგნობის პროვოცირება მოახდინოს, რაც გამოიხატება შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 დიაბეტში ლაქტური აციდოზის ნიშნების გამოვლენით.
თუ გვერდითი მოვლენები მოხდება, პრეპარატი უნდა შეწყდეს და ექიმმა უნდა აცნობოს ცვლილებებს.
პრეპარატის დოზის გადაჭარბების და მედიკამენტებთან ურთიერთქმედების ნიშნები
იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი, რომელიც დაავადებულია ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტით, გამოჩნდება სხეულში, გლუკოფაგის დოზის გადაჭარბებული დოზა ჩნდება ზოგიერთი დამახასიათებელი სიმპტომი.
პრეპარატის დოზის გადაჭარბება ხდება იმ შემთხვევაში, როდესაც მეტფორმინი მიიღება პრეპარატის 85 გ დოზით. ეს დოზა აღემატება მაქსიმალურ დასაშვებ 42,5-ჯერ. დოზის ასეთი ჭარბი რაოდენობით პაციენტში არ ვითარდება ჰიპოგლიკემიის ნიშნები, მაგრამ ჩნდება ლაქტური აციდოზის ნიშნები.
პაციენტში ლაქტური აციდოზის პირველი ნიშნების არსებობის შემთხვევაში, მედიკამენტური თერაპია უნდა შეწყდეს, ხოლო პაციენტი სასწრაფოდ უნდა მოხდეს საავადმყოფოში. ჰოსპიტალიზაციის შემდეგ, პაციენტი უნდა შემოწმდეს ლაქტატის კონცენტრაციის დასადგენად და დიაგნოზის დასადგენად.
პაციენტის ლაქტატის პაციენტის განთავისუფლების მიზნით, ხორციელდება ჰემოდიალიზის პროცედურა. პროცედურასთან ერთად, ტარდება სიმპტომური მკურნალობა.
აკრძალულია პრეპარატის გამოყენება სხეულის გამოკვლევის ჩატარებისას იოდის შემცველი აგენტების გამოყენებით.
არ არის რეკომენდებული ალკოჰოლური სასმელების დალევა გლუკოფაგთან და გლუკოფაგი ლონგთან მკურნალობის დროს.
არასასურველია გამოიყენოს მედიცინა დაბალკალორიული დიეტის დროს.
სიფრთხილეა საჭირო მედიკამენტების ორივე ტიპის გამოყენებისას, იმ მედიკამენტების გამოყენებისას, რომელთაც აქვთ არაპირდაპირი ჰიპოგლიკემიური ეფექტი.
გლუკოფაგის ღირებულება, რომელსაც აქვს ნორმალური მოქმედების ვადა, საშუალოდ 113 რუბლს შეადგენს რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე, ხოლო გლუკოფაგ ლონგის ფასი რუსეთში 109 რუბლს შეადგენს.
ნარკოტიკების გლუკოფაგის მოქმედება დეტალურად აღწერილი იქნება ამ სტატიის ვიდეოში ექსპერტი.
