სისხლში გლუკოზა არის მთავარი ენერგეტიკული მასალა, რომელიც უზრუნველყოფს ადამიანის სხეულში უჯრედების კვებას. რთული ბიოქიმიური რეაქციის საშუალებით, მისგან წარმოიქმნება სასიცოცხლო კალორიები. ასევე, გლუკოზა ინახება ღვიძლში გლიკოგენის ფორმით და იწყება მისი გამოთავისუფლება, თუ სხეულს აკლია ნახშირწყლების მიღება საკვების საშუალებით.
გლუკოზის ფასეულობები შეიძლება განსხვავდებოდეს ფიზიკური ვარჯიშის არსებობით, სტრესის გადატანა და შაქრის დონე შეიძლება განსხვავდებოდეს დილით და საღამოს, ჭამის წინ და მის შემდეგ. ინდიკატორებზე გავლენას ახდენს პაციენტის ასაკი.
სისხლში შაქრის მომატება და შემცირება ხდება ავტომატურად, ორგანიზმის საჭიროებიდან გამომდინარე. მართვა ხდება ჰორმონის ინსულინის მეშვეობით, რომელსაც პანკრეასი აწარმოებს.
თუმცა, შინაგანი ორგანოს ფუნქციის დარღვევით, შაქრის მაჩვენებლები მკვეთრად იზრდება, რაც იწვევს შაქრიანი დიაბეტის განვითარებას. პათოლოგიის დროულად დადგენის მიზნით, აუცილებელია რეგულარულად გაკეთდეს სისხლის ტესტი შაქრისთვის.
რა ფაქტორები მოქმედებს შაქარზე
- სისხლში შაქრის დონე მუდმივად იცვლება მთელი დღის განმავლობაში. თუ სისხლის ტესტირებას დაუყოვნებლივ და ჭამიდან 2 საათის შემდეგ გააკეთებთ, ინდიკატორები განსხვავებული იქნება.
- მას შემდეგ, რაც ადამიანი ჭამს, სისხლში შაქარი მნიშვნელოვნად იზრდება. მისი დაქვეითება ხდება თანდათანობით, რამდენიმე საათის განმავლობაში, და გარკვეული პერიოდის შემდეგ გლუკოზის დონე ნორმალურად უბრუნდება. გარდა ამისა, კვლევის შედეგი შეიძლება შეიცვალოს ემოციური და ფიზიკური სტრესით.
- ამრიგად, შაქრისთვის სისხლის შეწოვის შემდეგ სანდო მონაცემების მისაღებად, ბიოქიმიური სისხლის ტესტირება ტარდება ცარიელ კუჭზე. გამოკვლევა ტარდება რძის მიღებიდან რვა საათის შემდეგ.
ჭამის შემდეგ სისხლში გლუკოზის მაჩვენებელი იგივეა ქალებისა და მამაკაცებისთვის და არ არის დამოკიდებული პაციენტის სქესზე. თუმცა, ქალებში, სისხლში გლუკოზის მსგავსი დონის მქონე, ქოლესტერინი უკეთესად შეიწოვება და გამოიყოფა ორგანიზმიდან. ამიტომ, მამაკაცებს, ქალებისგან განსხვავებით, უფრო დიდი ზომის აქვთ.
ქალები ჭარბი წონა აქვთ საჭმლის მომნელებელ სისტემაში ჰორმონალური დარღვევების გამოვლით.
ამის გამო, სისხლში შაქრის ნორმა ასეთ ადამიანებში მუდმივად მაღალ დონეზეა, თუნდაც საკვების მიღება არ მოხდეს.
გლუკოზის მაჩვენებელი დამოკიდებულია დღის დროზე
- დილით, თუ პაციენტი არ ჭამდა, ჯანმრთელი ადამიანის მონაცემები შეიძლება იყოს 3.5-დან 5.5 მმოლ / ლიტრამდე.
- ლანჩსა და სადილამდე, რიცხვები განსხვავდება 3.8-დან 6.1 მმოლ / ლიტრამდე.
- შაქრის ჭამა ერთი საათის შემდეგ 8,9 მმოლ / ლიტრზე ნაკლებია, ხოლო ორი საათის შემდეგ, 6.7 მმოლ / ლიტრზე ნაკლები.
- ღამით, გლუკოზის დონემ შეიძლება მიაღწიოს არაუმეტეს 3.9 მმოლ / ლიტრს.
შაქრის ხშირი ნახტომი 0,6 მმოლ / ლიტრზე და უფრო მეტით, პაციენტმა უნდა შეამოწმოს სისხლი დღეში მინიმუმ ხუთჯერ. ეს ხელს შეუწყობს დაავადების დროულად გამოვლენას და სერიოზული გართულებების განვითარებას.
პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე, ექიმი პირველ რიგში დანიშნავს თერაპიულ დიეტას, ფიზიკურ ვარჯიშებს. მძიმე შემთხვევებში, პაციენტი იყენებს ინსულინთერაპიას.
სისხლში გლუკოზა ჭამის შემდეგ
თუ შეაფასებთ სისხლში გლუკოზის დონეს ჭამის შემდეგ, ნორმა შეიძლება განსხვავდებოდეს, ვიდრე ჭამის წინ. არსებობს კონკრეტული ცხრილი, სადაც ჩამოთვლილია გლუკოზის ყველა მისაღები მნიშვნელობა ჯანმრთელ ადამიანში.
ამ ცხრილის მიხედვით, სისხლში შაქრის ნორმალური დონე ჭამიდან ორი საათის შემდეგ არის 3.9-დან 8.1 მმოლ / ლიტრამდე. თუ ანალიზი ტარდება ცარიელ კუჭზე, რიცხვები შეიძლება იყოს 3.9-დან 5.5 მმოლ / ლიტრამდე. ნორმა, საკვების მიღების მიუხედავად, არის 3.9-დან 6.9 მმოლ / ლიტრამდე.
ჯანმრთელ ადამიანსაც კი ექნება მომატებული სისხლში შაქარი, თუ ისინი ჭამენ. ეს იმის გამო ხდება, რომ კალორიების გარკვეული რაოდენობა ორგანიზმში შედის საკვებით.
თუმცა, ყველა ადამიანში სხეულს აქვს ინდივიდუალური რეაქციის მაჩვენებელი ასეთ ფაქტორზე.
ჭამის შემდეგ მაღალი შაქარი
თუ სისხლის ტესტი აჩვენებს 11.1 მმოლ / ლიტრ ან მეტ რაოდენობას, ეს მიუთითებს სისხლში შაქრის მომატებასა და დიაბეტის შესაძლო არსებობაზე. ზოგჯერ სხვა ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს ეს მდგომარეობა, რომელიც მოიცავს:
- სტრესული მდგომარეობა;
- პრეპარატის დოზის გადაჭარბება;
- გულის შეტევა
- კუშინგის დაავადების განვითარება;
- ზრდის ჰორმონის დონე.
მიზეზი ზუსტად განსაზღვროს და შესაძლო დაავადების დიაგნოზი, მეორდება სისხლის ტესტი. ასევე, ზრდა რიცხვების ცვლილება შეიძლება მოხდეს იმ ქალებში, რომლებიც შვილს გააჩნიათ. ამიტომ ორსულობის დროს სისხლში გლუკოზის მაჩვენებელი განსხვავდება ნორმალური მონაცემებისგან.
დაბალ შაქარი ჭამის შემდეგ
არსებობს ვარიანტი, რომ ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ, სისხლში გლუკოზის დონე მკვეთრად ეცემა. ასეთი მდგომარეობის არსებობის პირობებში, ექიმი ჩვეულებრივ დიაგნოზირებს ჰიპოგლიკემიას. თუმცა, ასეთი პათოლოგია ხშირად გვხვდება სისხლში შაქრის მაღალი შემცველობით.
თუ დიდი ხნის განმავლობაში სისხლის ტესტი კარგ შედეგს აჩვენებს, მაშინ, როდესაც ჭამის შემდეგ ფიგურები იგივე დონეზე რჩება, სასწრაფოდ უნდა დადგინდეს ასეთი დარღვევის მიზეზი და ყველაფერი გავაკეთოთ იმისათვის, რომ შაქარი შემცირდეს.
ინსულინის დონე 2.2 მმოლ / ლიტრში ქალებში, ხოლო მამაკაცებში 2.8 მმოლ / ლიტრი ითვლება საშიში. ამ შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია გამოავლინოს ინსულინი სხეულში - სიმსივნე, რომლის შემთხვევაც ხდება, როდესაც პანკრეასის უჯრედები წარმოქმნიან ჭარბი ინსულინს. ასეთი რიცხვების დადგენა შესაძლებელია ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ, შემდეგ კი.
თუ პათოლოგია გამოვლენილია, პაციენტი გადის დამატებით გამოკვლევას და გადის აუცილებელ ტესტებს, რომ დაადასტუროს სიმსივნის მსგავსი ფორმირების არსებობა.
დარღვევების დროული გამოვლენა ხელს შეუშლის კიბოს უჯრედების შემდგომ განვითარებას.
როგორ მივიღოთ ზუსტი შედეგი
სამედიცინო პრაქტიკაში ჩვენ ვიცით მრავალი შემთხვევა, როდესაც პაციენტებს სისხლი მიცემის შემდეგ მიიღეს არასწორი შედეგი. ყველაზე ხშირად, მონაცემთა დამახინჯება განპირობებულია იმით, რომ ადამიანი ჭამს მას სისხლს. მრავალფეროვან საკვებს შეუძლია გამოიწვიოს შაქრის მაღალი დონე.
წესების თანახმად, აუცილებელია ცარიელი კუჭის შესახებ გაიაროთ ანალიზი, ისე რომ გლუკოზის კითხვები არც თუ ისე მაღალი იყოს. ამრიგად, კლინიკაში მისვლამდე არ უნდა დაგჭირდეთ საუზმე, ასევე მნიშვნელოვანია, რომ არ მიიღოთ შაქრის შემცველი საკვები წინა დღის განმავლობაში.
ზუსტი მონაცემების მისაღებად, თქვენ არ უნდა ჭამოთ ღამით და გამორიცხოთ დიეტადან საკვები შემდეგი საშუალებები, რომლებიც გავლენას ახდენს გლუკოზის დონეზე:
- პურის პროდუქტები, ტორტები, რულონები, dumplings;
- შოკოლადი, ჯემი, თაფლი;
- ბანანი, ლობიო, ჭარხალი, ანანასი, კვერცხი, სიმინდი.
ლაბორატორიის მონახვამდე ერთი დღით ადრე შეგიძლიათ მიირთვათ მხოლოდ ის პროდუქტები, რომელთაც არ აქვთ მნიშვნელოვანი ეფექტი. ეს მოიცავს:
- მწვანილი, პომიდორი, სტაფილო, კიტრი, ისპანახი, ბელი წიწაკა;
- მარწყვი, ვაშლი, გრეიფრუტი, მოცვი, ფორთოხალი, ლიმონი;
- მარცვლეული ბრინჯის და წიწიბურის სახით.
დროებით ტესტების ჩატარება არ უნდა იყოს პირის ღრუს, გულისრევა, წყურვილი, რადგან ეს ხელს შეუწყობს მიღებული მონაცემების დამახინჯებას.
როგორ მოვემზადოთ ანალიზისთვის
როგორც ზემოთ უკვე აღვნიშნეთ, სისხლის სინჯის აღება ხორციელდება მხოლოდ ცარიელ კუჭზე, ბოლო კვებიდან მინიმუმ რვა საათის შემდეგ. ამისათვის აუცილებელია სისხლში გლუკოზის მომატებული უმაღლესი დონის იდენტიფიცირება. შეცდომების თავიდან ასაცილებლად, ექიმმა ლაბორატორიაში ვიზიტის წინა დღეს უნდა გითხრას, თუ როგორ უნდა მოემზადოს შაქრისთვის სისხლის დონაციისთვის.
სწავლის ჩაბარებამდე ორი დღით ადრე, თქვენ არ შეგიძლიათ უარი თქვან საკვებს და მიჰყევით დიეტას, ამ შემთხვევაში, ინდიკატორები შეიძლება ობიექტური არ იყოს. მათ შორის, სისხლს არ შემოწირავთ სადღესასწაულო ღონისძიებების შემდეგ, როდესაც პაციენტმა დიდი რაოდენობით ალკოჰოლი მოიხმარა. ალკოჰოლმა შეიძლება გაზარდოს შედეგები ერთჯერ და ორჯერ მეტჯერ.
ასევე, არ შეიძლება გაიაროთ გამოკვლევა გულის შეტევისთანავე, სერიოზული ტრავმის, ფიზიკური ზედმეტი ვარჯიშის შედეგად. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ორსულ ქალებში სისხლში გლუკოზის დონე მნიშვნელოვნად იზრდება, შესაბამისად, შეფასებისას გამოიყენება სხვადასხვა კრიტერიუმები. უფრო ზუსტი შეფასებისთვის, სისხლის ტესტირება ტარდება ცარიელ კუჭზე.
როდის დიაგნოზირებულია დიაბეტი?
დაავადების გამოვლენის მთავარი გზა არის სისხლის ტესტი, ამიტომ გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა რეგულარულად გაიაროთ გამოკვლევა.
იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი იღებს რიცხვებს 5.6-დან 6.0 მმოლ / ლიტრამდე, ექიმს შეუძლია განსაზღვროს prediabetic მდგომარეობა. უფრო მაღალი მონაცემების მიღების შემდეგ, დიაგნოზირებულია დიაბეტი.
კერძოდ, დიაბეტის არსებობის შესახებ შეიძლება შეინიშნოს მაღალი მონაცემები, რომლებიც:
- საკვების მიღების მიუხედავად, 11 მმოლ / ლიტრი ან მეტი;
- დილით, 7.0 მმოლ / ლიტრი და მეტი.
საეჭვო ანალიზით, დაავადების აშკარა სიმპტომების არარსებობით, ექიმი განსაზღვრავს სტრესულ ტესტს, რომელსაც ასევე უწოდებენ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტს.
ეს ტექნიკა მოიცავს შემდეგ ნაბიჯებს:
- ანალიზი ხორციელდება ცარიელ კუჭზე, საწყისი ნომრების მისაღებად.
- სუფთა გლუკოზა 75 გრამის ოდენობით აირია ჭიქაში, შედეგად მიღებული ხსნარი პაციენტს სვამს.
- განმეორებითი ანალიზი ხორციელდება 30 წუთის შემდეგ, საათში, ორ საათში.
- სისხლის დონაციას შორის ინტერვალში, პაციენტს ეკრძალება ნებისმიერი ფიზიკური დატვირთვა, მოწევა, ჭამა და დალევა.
თუ ადამიანი ჯანმრთელია, ხსნარის მიღებამდე, მისი სისხლში შაქრის დონე ნორმალური იქნება ან ნორმალური იქნება. ტოლერანტობის გაუფასურების შემთხვევაში, შუალედური ანალიზი გვიჩვენებს 11.1 მმოლ / ლიტრს პლაზმაში ან 10.0 მმოლ / ლიტრს ვენური სისხლის ტესტისთვის. ორი საათის შემდეგ, ინდიკატორები ნორმაზე მაღლა დგანან, ეს გამოწვეულია იმით, რომ გლუკოზა ვერ შეიწოვებოდა და სისხლში დარჩა.
როდის და როგორ უნდა შეამოწმოთ თქვენი სისხლი შაქარი აღწერილი ამ სტატიაში ვიდეოში.
