დიაბეტით დაავადებულებს მუდმივად უწევთ ბრძოლა თავიანთი პრობლემის წინააღმდეგ, მათი კეთილდღეობის შემსუბუქება. და დაავადების კურსის რთული ფორმით, მას დახმარება სჭირდება გარედან, რადგან დიაბეტი მას ქმედუუნარობას ხდის და მრავალ მედიკამენტზეა დამოკიდებული. ამ შემთხვევაში, სახელმწიფოს მხარდაჭერა ძალზე მნიშვნელოვანია, ამიტომ საკითხი აქტუალურია თუ არა ინფიცირებულ დიაბეტს, ყოველთვის რჩება.
რა ფაქტორები ახდენს ინვალიდობის აღიარებას
სამწუხაროდ, დაავადების უბრალო არსებობა არ ითვალისწინებს ინვალიდობის ბრძანებას. იმისათვის, რომ კომისიამ გადაწყვიტოს დაასაჩუქროს თუ არა ჯგუფი დიაბეტურ, მნიშვნელოვან არგუმენტებს. და ამ ფონზე განვითარებული სერიოზული შედეგების და ქრონიკული დაავადებების გარეშე სისხლში შაქრის არსებობა არ არის ინვალიდობის დანიშვნის ფაქტორი.
კითხვაზე, არის თუ არა დიაბეტი ინვალიდობა, არის უარყოფითი პასუხი. ამისათვის გათვალისწინებულია სხვა გარემოებები.
რა პირობებში აქვს დიაბეტით დაავადებული პირი ინვალიდობის რომელიმე ჯგუფს? ეს გამოწვეულია დაავადების სიმძიმით, მისი ტიპისა და თანმდევი დაავადებებით. ამრიგად, ის ითვალისწინებს:
- შეძენილი ან თანდაყოლილი ტიპის დიაბეტი (2 ან 1), ინსულინდამოკიდებული ან არა;
- სისხლში გლუკოზის კომპენსაციის უნარი;
- დაავადების ფონზე სხვადასხვა გართულებების მოპოვება;
- გლიკემიის გავლენის ქვეშ სხვა დაავადებების შემთხვევა;
- ნორმალური ცხოვრების შეზღუდვა (დამოუკიდებელი გადაადგილების შესაძლებლობა, გარემოში ორიენტაცია, შესრულება).
ასევე მნიშვნელოვანია დაავადების კურსის ფორმა. შაქრიანი დიაბეტით, არსებობს:
- რბილი - დიეტის დახმარებით, შესაძლებელია გლუკოზის დონის შენარჩუნება დიაბეტისთვის ნორმალური, ეს ხშირად ადრეულ ეტაპზეა, აღინიშნება დამაკმაყოფილებელი მდგომარეობით, გართულებების გამოვლენის გარეშე;
- საშუალო - სისხლში შაქარი აღემატება 10 მმოლ / ლ-ს, არის დიდი რაოდენობით შარდში, აღინიშნება თვალის დაზიანება დაქვეითებული მხედველობით, თირკმელების ფუნქციის დარღვევით არის დაქვეითებული, ენდოკრინული სისტემის დაავადებები, განგრენა ემატება, შრომის აქტივობა შეზღუდულია, აღინიშნება თვითმმართველობის მოვლის შესაძლებლობები, ზოგადი მდგომარეობა სუსტია;
- მწვავე - დიეტა და ნარკოტიკები არაეფექტური ხდება, გლუკოზის დონე ბევრად უფრო მაღალია, ვიდრე ნორმალურია, ჩნდება მრავალი გართულება, არსებობს დიაბეტური კომა, რისკი ვრცელდება დიაბეტური კომა, ვრცელდება განგრენა, სხეულის ყველა სისტემას უტარდება დაავადებები, აღინიშნება სრული ინვალიდობა.
ინვალიდობის ჯგუფები ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულთათვის
ენიჭება თუ არა ინვალიდობის ჯგუფს ინსულინდამოკიდებული ტიპის 1 დიაბეტის შემთხვევაში, ან ტიპი 2 არა ინსულინდამოკიდებული დიაბეტიდან, ეს დამოკიდებულია მისი კურსის ხარისხზე, გართულებებზე და გავლენაზე სრული ცხოვრების საქმიანობაზე. მოდით განვიხილოთ უფრო დეტალურად, რომელი ჯგუფის ინვალიდობის მიღება შესაძლებელია დაავადების კურსის მიხედვით.
პირველი ჯგუფი მოცემულია დიაბეტის დამამძიმებელი ფორმებისთვის. მისი მიღების საფუძველია:
- ხშირი გამოვლინებით ჰიპო- და ჰიპერგლიკემიური კომა;
- გულის უკმარისობა III ხარისხით;
- შეუქცევადი ქრონიკული დაავადება თირკმელებისა და ღვიძლის დაზიანებით;
- ორივე თვალის სიბრმავე;
- ენცეფალოზი, რომელსაც თან ახლავს ფსიქიური დაზიანება, ნეიროპათია, დამბლა, ატაქსია;
- კიდურების კიდურების დაზიანება;
- დიაბეტური კეტოცეტოზი.
ეს ითვალისწინებს ორიენტაციის დაკარგვას სივრცეში, დამოუკიდებლად გადაადგილებისა და ნებისმიერი სამუშაოს შესრულების შეუძლებლობის გათვალისწინებით. ამ ჯგუფის ადამიანები საჭიროებენ სპეციალურ ყურადღებას და ექიმების მუდმივ მონიტორინგს.
შაქრიანი დიაბეტის შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მეორე ჯგუფის მოპოვება ემყარება შემდეგ გამოვლინებებს:
- ნეიროპათია II ხარისხით მძიმე პარეზით;
- ბადურის დაზიანება (II - III ხარისხი);
- ფსიქიური დარღვევები ენცეფალოზით;
- თირკმლის უკმარისობა, ნეფროზი.
ფიზიკური დატვირთვა მცირდება გადაადგილების, თვითმომსახურების და ნებისმიერი სამუშაოს შესრულების მცირე უნარით. პერიოდულად აუცილებელია სამედიცინო ზედამხედველობა.
მესამე ჯგუფი ინიშნება დიაბეტის ნაკლებად დატვირთული ფაზების გამო. აღინიშნება მცირე დარღვევები, მწვავე გართულებების გარეშე. გადაადგილების შესაძლებლობა თითქმის არ შეწუხებულია, არსებობს შესაძლებლობები დამოუკიდებლად დააკვირდეთ საკუთარ თავს და შეასრულოთ გარკვეული სამუშაო დავალებები. ამ ინვალიდთა ჯგუფის პირობებში ასევე მოცემულია ახალგაზრდა დიაბეტიანთა მიერ ტრენინგის და პროფესიის მოპოვების პერიოდი.
ინვალიდობის ჯგუფის დანიშვნის მთავარი ინდიკატორია აშკარა ქმედუნარიანობა და დამოუკიდებლობის არარსებობა საკუთარ ზრუნვაში.
ინსულინზე შაქრიანი დიაბეტის მქონე ბავშვში, 18 წლის ასაკამდე, ინვალიდობა აღინიშნება ჯგუფის გარეშე. ასაკის მიღწევის შემდეგ, მან უნდა გაიაროს კომისია ინვალიდობის დანიშვნის შესახებ.
რა გჭირდებათ ინვალიდობის მისაღებად
ინვალიდობის ტიპი 2 დიაბეტით, ისევე როგორც ტიპი 1, შეგიძლიათ მიიღოთ შემდეგი ნაბიჯებით:
- წასვლა თერაპევტის ან საავადმყოფოში წასვლა და იქ გაიარეთ ყველა გამოკვლევა;
- დამოუკიდებლად შეისწავლეს;
- მიიღეთ სერთიფიკატი გამოცდისთვის მიმართვისთვის (ITU).
ექიმები, ტესტები, გამოკვლევები
განსაზღვრავს თუ არა ინვალიდობა დიაბეტისთვის, ITU– ს გადაწყვეტილებით. ამის საფუძველია ექიმების მიერ ჩატარებული დასკვნები, ანალიზებისა და გამოკვლევების შედეგები.
თავდაპირველად, როდესაც თქვენ დამოუკიდებლად გადასცემთ კომისიას ჯგუფს, უნდა ეწვიოთ ადგილობრივ თერაპევტს, რაც მიუთითებს ინვალიდობის მოტივაციაზე. მან უნდა მიმართოს სავალდებულო ვიზიტს ოფთალმოლოგი, ნევროლოგი, ქირურგი, კარდიოლოგი და სხვა სპეციალისტები, დიაბეტის მდგომარეობიდან გამომდინარე.
დიაბეტიანი პაციენტი ასევე იგზავნება დიაგნოსტიკური გამოკვლევებისა და ტესტების მისაღებად. ჯგუფის მისაღებად დაგჭირდებათ შემოწმება:
- სისხლი და შარდის კლინიკური ანალიზი;
- უზმოზე გლუკოზა და მთელი დღის განმავლობაში;
- შარდის შაქარი და აცეტონი;
- გლიკოჰემოგლობინი;
- გლუკოზის დატვირთვის ტესტი;
- გულის მდგომარეობა ელექტროკარდიოგრაფიის გამოყენებით;
- ხედვა
- დარღვევები ნერვულ სისტემაში;
- წყლულების და პუსტულების არსებობა;
- თირკმლის ფუნქციის დაქვეითების შემთხვევაში - შარდი ნეკნის გასწვრივ, CBS, ზიმნიცკის ტესტი, შარდის განმავლობაში;
- არტერიული წნევა
- სისხლძარღვების მდგომარეობა;
- ტვინის მდგომარეობა.
საჭირო დოკუმენტები
საჭირო დოკუმენტების ჩამონათვალში შედის:
- შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირის ან მისი ოფიციალური წარმომადგენლის განცხადება;
- პირადობის დამადასტურებელი დოკუმენტები - პასპორტი, დაბადების მოწმობა;
- მიმართულება ITU– სთვის, რომელიც შექმნილია მოდელის მიხედვით - ფორმა 08 088 / у-0;
- შემოწმების ჩატარება საავადმყოფოდან, სადაც იგი ჩატარდა;
- პაციენტის ამბულატორიული ბარათი;
- სპეციალისტების დასკვნები;
- შემოწმების შედეგები - სურათები, ანალიზები, ელექტროკარდიოგრამა და სხვა;
- სტუდენტებისთვის - მასწავლებლის მიერ შედგენილი მახასიათებელი;
- მუშაკთათვის - სამუშაო წიგნის გვერდების ასლები და აღწერილობა სამუშაოს ადგილიდან;
- სამსახურში უბედური შემთხვევის მსხვერპლთათვის - უბედური შემთხვევა ექსპერტი ექსპერტის დასკვნით, სამედიცინო საბჭოს დასკვნა;
- ინვალიდობის განმეორების შემთხვევაში - ინვალიდობის არსებობის დამადასტურებელი დოკუმენტი, სარეაბილიტაციო პროგრამა.
როდესაც ყველა გამოცდა დასრულდა და შეგროვდა დოკუმენტაცია, აუცილებელი ჯგუფის დავალება წყდება ITU– ს შედეგების საფუძველზე. თუ დიაბეტი არ ეთანხმება კომისიის დასკვნას, მისი გამოწვევა შეიძლება. თავდაპირველად, წარმოდგენილია ITU- ს დასკვნასთან უთანხმოების განცხადება. ერთ თვეში უნდა ჩატარდეს ინვალიდობის მინიჭების პროცესი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, სასამართლო პროცესზე შეგიძლიათ სასამართლოში წასვლა. ამასთან, სასამართლო განხილვის შემდეგ მიღებული გადაწყვეტილება გასაჩივრებას აღარ ექვემდებარება.
ნორმატიული სარგებელი
როგორც ხედავთ, ყველა დიაბეტს არა აქვს უფლება დაავალოს ინვალიდობის ჯგუფს. იმისათვის, რომ მიიღოთ სახელმწიფო დახმარება ამ დაავადებისთვის, უნდა დავამტკიცოთ დიაბეტის გამოხატული მოქმედება სხეულზე და ცხოვრების ნორმალური ცხოვრების დამოუკიდებლად შენარჩუნების შეუძლებლობა. ამ დაავადებით დაავადებული ადამიანები ხშირად ეკითხებიან საკუთარ თავს, აქვთ თუ არა პენსია დიაბეტისთვის. საპენსიო ანაზღაურება დარიცხულია მხოლოდ საპენსიო ასაკის მიღწევისთანავე. ავადმყოფობის შემთხვევაში, ფინანსური დახმარების გაწევა ხდება მხოლოდ ინვალიდობის რომელიმე ჯგუფის თანდასწრებით.
ამის მიუხედავად, ყველას, ვისაც დიაბეტი აქვს, აქვს სახელმწიფო სარგებლობის კანონიერი უფლება. უფასო სახელმწიფო აფთიაქებში, დიაბეტით დაავადებულთა მიღება შეგიძლიათ:
- ინსულინი;
- ინექციებისათვის შპრიცები;
- გლუკომეტრები;
- ტესტის ზოლები სისხლის გლუკოზის თვითკონტროლისთვის;
- ნარკოტიკები შაქრის დასამცირებლად.
ასევე, პროფილაქტიკის მიზნით, დიაბეტით დაავადებულ ბავშვებს უფასოდ ეძლევა დასვენება სანატორიუმში, წელიწადში ერთხელ.
კარგი მიზეზით ინვალიდობის მიღება ძალზე მნიშვნელოვანია დიაბეტის მქონე პირისთვის. ჯგუფის დანიშვნა დიაბეტით დაავადებულ პირს საშუალებას აძლევს მიიღოს ფინანსური დახმარება, რომელიც მას ნამდვილად სჭირდება, რადგან ვერ შეძლებს მუშაობას. გარდა ამისა, დიაბეტით შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირები რეაბილიტაციისთვის უნდა გაგზავნონ. ეს ხელს უწყობს დიაბეტის ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესებას და მისი სიცოცხლის გახანგრძლივებასაც კი.
ამასთან, ინვალიდობის გამოკვლევის შედეგების მიუხედავად, აუცილებელია თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობის დამოუკიდებლად მონიტორინგი, ექიმების რეკომენდაციების გულდასმით მიბაძვა და ჯანმრთელობის დროული დახმარების აღმოჩენის დროული დახმარების აღმოჩენა.
