ინსულინის კლასიფიკაცია
წარმოშობით
ყველა ინსულინი წარმოშობის ტიპის მიხედვით იყოფა ოთხ ჯგუფად:
- პირველი თაობის ინსულინი
- მეორე თაობის ინსულინი
- მესამე თაობის ინსულინი
- მეოთხე თაობის ინსულინი
ამ ტიპის მედიკამენტები, ადამიანის ინსულინისგან განსხვავებით, ძალიან ხშირად პროვოცირებს ალერგიული რეაქციების გამოვლენას, რადგან ის შეიცავს მინუსტრატინის, პროვინსულინის, გლუკაგონის და სხვა პოლიპეპტიდების სახით მინარევების მხოლოდ 20% -ს.
ამ პრეპარატის მისაღებად, პანკრეასის ღორის ჯირკვალი გამოიყენება, რაც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ მინარევადობის მხოლოდ 1,5%.
ადამიანის ინსულინი მიიღება Escherichia coli– ს სინთეზით, ხოლო გენეტიკურად ინჟინერინის ინსულინი მიიღება ღორის შემცველობით, მხოლოდ ამ შემთხვევაში ხდება ამინომჟავის შეცვლა.
წამლის ეტიკეტირება
ინსულინის შეძენით ეტიკეტირებით, შეგიძლიათ გაირკვეს, თუ რომელ ჯგუფს მიეკუთვნება და რამდენად არის გაწმენდილი.
- თუ შეფუთვა აღინიშნება MSშემდეგ, თქვენ ტარდება ერთკომპონენტიანი პრეპარატი (გაწმენდილი მონოკომპონენტი).
- მარკირება მ.ნ. ნიშნავს, რომ ახლა თქვენ გაქვთ ადამიანის ინსულინის ანალოგი.
- გარდა აბრევიატურა, ასეთი პრეპარატები შეიძლება შეაფასოს რიცხვებში. 40 ან 100 შეფუთვაზე ნიშნავს, რომ ჰორმონის რამდენი ერთეული არსებობს მედიკამენტში 1 მგ თითო. 100 ან მეტი რიცხვი ნიშნავს, რომ პროდუქტი შეიცავს ჰორმონის მომატებულ კონცენტრაციას, ანუ ის პენილურია. ასეთი ხელსაწყოს მისაღებად საჭიროა სპეციალური შპრიცები. როგორც წესი, ასეთი წამლები უკვე გაყიდვაშია ასეთ შპრიცებში.
ექსპოზიციის დროით
კლინიკურ პრაქტიკაში პრეპარატის ხანგრძლივობა ძალიან მნიშვნელოვანია.
ამრიგად, ინსულინი მისი მოქმედების დროის მიხედვით იყოფა შემდეგ ჯგუფებად:
- მოკლე დიაპაზონი (ICD)
- მაღალი სიჩქარე
- მოქმედების საშუალო ხანგრძლივობა (ISPD)
- გრძელი მოქმედ ნივთიერებები (IDD)
რეკომენდებულია ინსულინის ამ ტიპის დანერგვა ჭამამდე 15-20 წუთის განმავლობაში. მისი დანერგვის შემდეგ, რეკომენდებულია "კბენით" რამის გაკეთება, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხილი ან სხვა არა "მძიმე" საკვები.
მოქმედების ხანგრძლივობა გრძელდება 3-4 საათის განმავლობაში. გამოიყენეთ ამ ტიპის წამლები ძირითადად ჭამის შემდეგ ან მის წინ.
ეს ეფექტი გრძელდება დაახლოებით 10-დან 20 საათამდე. როგორც წესი, ადამიანს სჭირდება ამ ტიპის ინსულინის 2-3 ინექცია იმის გამო, რომ მისი ეფექტი დაუყოვნებლივ არ იგრძნობა.
ინსულინის ამ ტიპისთვის საჭიროა 1-2 ჯერ მიღება. ეს პრეპარატი უნდა იქნას მოხმარებული მუდმივად, რადგან ის მოქმედებს სხეულზე მისი დაგროვების გზით.
როგორ ავირჩიოთ ინსულინი?
- სხეულის რეაქცია თითოეული ტიპის მედიკამენტისთვის, კერძოდ, შეწოვის სიჩქარე, ეფექტის ხანგრძლივობა და ალერგიული რეაქციების ალბათობა.
- ინდივიდუალური ჩვევები. ისინი აუცილებლად უნდა იქნას განხილული, რადგან მათ შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ სხეულის მიერ ინსულინის აღქმაზე (მოხმარებული ალკოჰოლის ოდენობა, მოწევის ჩვევა, გარკვეული პროდუქტების დამოკიდებულება და ა.შ.)
- ინექციების რაოდენობა. იმის გამო, რომ ზოგიერთ ადამიანს ინსულინის ინექცია გარკვეულ დროს არ შეუძლია, ექიმს შეუძლია აირჩიოს პრეპარატი, რომელიც, მაგალითად, 1-ჯერ ან 2-ჯერ უნდა გამოიყენოთ და არა 3.
- ჩვეულებრივ, ადამიანებს ინსულინი სჭირდებათ, როდესაც მათი შაქრის დონე აღემატება ნორმალურ დონეს, ამიტომ პერიოდულად უნდა იზომება. გაზომვების რაოდენობა ასევე იმოქმედებს წამლის არჩევანზე.
- პაციენტის ასაკი. თითოეული ასაკობრივი კატეგორიისთვის ექიმს შეუძლია აირჩიოს ინდივიდუალური პრეპარატი.
- ინდივიდუალური ინდიკატორები შაქრის დონის შედეგი.
ზოგადი მიზნებისათვის, ინსულინის თითოეული ტიპი ინიშნება ასეთ შემთხვევებში. თითოეული პრეპარატი ინიშნება დიაბეტური კეტოაციდოზის, ჰიპერმოსოლარული კომა ან დიაბეტური კეტოაციდური კომა.
ჩვეულებრივი ნარკოტიკები
- Insuman სწრაფი,
- actrapid
- Actrapid NM
- Actrapid MS,
- რეგულარული ჰუმულინი
- ილეტინი რეგულარული და ა.შ.
- Insuman ბაზალური,
- პროტაფანი და ა.შ.
- ჰუმულინის ულტრალიენტი,
- გლარგინი
- ultratard nm.
- ჰუმალოგი,
- აფიდრა
- ნოვოლოგი.
ინსულინის დონის შენარჩუნების გზები
ამ ეფექტს შეიძლება მიაღწიოთ, თუ იყენებთ ტუმბოს. ეს არის ერთგვარი აპარატურა, რომელიც უზრუნველყოფს პრეპარატის მუდმივ გადინებას ადამიანის სხეულში. ზოგიერთმა ექიმმა ამ მოწყობილობას "ხელოვნური პანკრეასი" უწოდა.
ტუმბოს პრინციპია ინსულინის მიწოდება, რომელსაც ორი რეჟიმი აქვს:
- ბაზალური (ფონი) რეჟიმი. საჭიროა ინსულინის უწყვეტი ინექციების შეცვლის მიზნით. ერთ საათზე ტუმბო დამოუკიდებლად შემოიტანს წამლის გარკვეულ დოზას.
- ბოლუსი რეჟიმს ახასიათებს ნივთიერების ერთჯერადი ადმინისტრირება მხოლოდ საკვების შემთხვევაში (როდესაც პაციენტი იღებს ნახშირწყლების გარკვეულ რაოდენობას). ეს პროცესი ძალიან წააგავს შპრიცთან ერთად ერთ ინექციას.
ყველა ტუმბო განსხვავდება ინსულინის მიწოდების სიჩქარით. სხვადასხვა კომპანიის ტუმბოებს შეუძლიათ მიაწოდონ პრეპარატი სხვადასხვა სიჩქარით (0.01-დან 0.05 წთ-მდე). ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ინდივიდუალურად შეარჩიოთ ტუმბო თითოეული საქმისთვის.
ინსულინის საჭირო დონის შენარჩუნება შესაძლებელია არა მხოლოდ ტუმბოს დახმარებით - შპრიცები და კალმის შპრიცები უამრავ ადამიანს ეხმარება. მათი უპირატესობა ტუმბოებზე არის ფასი. პაციენტი ინსულინს ინტრამუსკულურად აყენებს შპრიცთან ერთად, შემდეგ კი ააგდებს მას. კალმის შპრიცები მეორდება.
გვერდითი მოვლენები
ინსულინის მქონე ადამიანებში ყველაზე გავრცელებული და ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენაა ლიპოდისტროფია. ეს არის ქსოვილის პათოლოგია, სადაც პაციენტი აკეთებს ინექციას. არის შემთხვევები, როდესაც პაციენტში ინსულინის მიღება იწვევს ჰიპოგლიკემიას, რომელიც სასწრაფოდ უნდა გამოირიცხოს შოკოლადით ან ჭიქა წვენით. ეს გვერდითი მოვლენები წარმოიქმნება სუფთა ინსულინის მიღების დროს (ყველაზე განწმენდილი ფორმით). თუ ადამიანი იღებს ინსულინს ნაკლებად გაწმენდილი ფორმით, იგი უნდა იყოს მომზადებული ალერგიული რეაქციების გამოჩენისთვის.
დიაბეტით დაავადებულთათვის ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ინფორმაცია ძალზე მნიშვნელოვანია, რადგან ცოდნა ამ პრეპარატების სწორად გამოყენების, მათი წარმოშობის, შაქრის დონის შენარჩუნების გზებისა და ექსპოზიციის ხანგრძლივობის შესახებ, ბევრ ადამიანს დაეხმარება ინსულინის არჩევაში.
