ლიზინოპრილის ტაბლეტებს აქვთ გამოხატული ანტიჰიპერტენზიული ეფექტი. ეს პრეპარატი მიეკუთვნება ACE ინჰიბიტორებს. ამ პრეპარატის გამოყენებისას, მკაცრად ღირს გამოყენების ინსტრუქცია და ექიმის რეკომენდაციები. ეს საშუალებას მოგცემთ მიიღოთ მაქსიმალური ეფექტი მისი მიღებიდან და თავიდან აიცილოთ გვერდითი მოვლენები.
სახელი
ამ პრეპარატის სავაჭრო სახელწოდება რუსეთში და საერთაშორისო არაცნობიერი სახელი (INN) არის Lisinopril. ლათინურად, პრეპარატს უწოდებენ Lisinopril.
ლიზინოპრილის ტაბლეტებს აქვთ გამოხატული ანტიჰიპერტენზიული ეფექტი.
ATX
საერთაშორისო ანატომიური და თერაპიული ქიმიური კლასიფიკაციის პირობებში, ამ მედიკამენტს აქვს კოდი C09AA03.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
წამალი განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის. ის ხელმისაწვდომია მრგვალი ტაბლეტების სახით, რომლებიც განსხვავდება მემბრანის ფერით, დოზირების მიხედვით. 2.5 მგ დოზით მიღებულ პრეპარატს აქვს მდიდარი ფორთოხლის ფერი. დოზა 5 მგ არის ღია ნარინჯისფერი. 10 მგ დოზა არის ვარდისფერი. 20 მგ დოზით მიღებულ პრეპარატს აქვს თეთრი ჭურვი.
ამ მედიკამენტის მთავარი აქტიური კომპონენტია ლისინოფრილის დიჰიდრატი. შემადგენლობაში შეიძლება დამატებით შეიცავდეს ისეთი ნივთიერებები, როგორიცაა:
- იზიდავს;
- კალციუმის წყალბადის ფოსფატი;
- სახამებელი;
- მაგნიუმის სტეარატი;
- სილიციუმის დიოქსიდი;
- რკინის ოქსიდი;
- მიკროკრისტალური ცელულოზა;
- კროსკარმელოზა ნატრიუმი;
- ტალკი;
- კალციუმის წყალბადის ფოსფატი;
- ლაქტოზა მონოჰიდრატი.
დამატებითი ნივთიერებების ჩართვა დიდწილად დამოკიდებულია მწარმოებელზე. ტაბლეტები ხელმისაწვდომია ბუშტუკებში 10-14 ცალი.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
მედიკამენტი ამცირებს ანგიოტენზინ-გადამყვანი ფერმენტის მოქმედებას. ეს იწვევს ალდოსტერონის დაქვეითებას და ენდოგენური ვაზოდიტირებადი სათვალეების დონის მატებას. ამის გამო, არა მხოლოდ არტერიული წნევა სტაბილიზირდება, არამედ მიოკარდიუმზე დატვირთვაც მცირდება და იზრდება მისი წინააღმდეგობა საზიანო ეფექტებზე. ლისინოპრილის მიღება ამცირებს პერიფერულ სისხლძარღვთა რეზისტენტობას. ფილტვებში მდებარე გემებში წნევა მცირდება. გულის გამოსავალი უმჯობესდება.
სისტემური გამოყენებით, პრეპარატი თრგუნავს გულის რენინ-ანგიოტენზინის სისტემას. ეს საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ მიოკარდიუმის ჰიპერტროფიის გამოჩენა. პრეპარატის კარდიოპროტექტორული მოქმედება ამცირებს მოულოდნელი გარდაცვალების და კორონარული სისხლის ნაკადის ბლოკირების ალბათობას. ლისინოფრილის გამოყენება ხელს უშლის იშემიის დაწყებას და მიოკარდიუმის განმეორებით ინფარქტს. ეს ზრდის პაციენტების სიცოცხლის ხანგრძლივობას.
ლისინოფრილის გამოყენება ხელს უშლის იშემიის დაწყებას და მიოკარდიუმის განმეორებით ინფარქტს.
ფარმაკოკინეტიკა
შეწოვის მაჩვენებელი ადმინისტრაციის შემდეგ 25% -მდე მერყეობს. აქტიური ნივთიერებები თითქმის არ უკავშირდება სისხლის ცილებს. თერაპიული ეფექტი იწყება გამოჩნდება დაახლოებით 1 საათის შემდეგ. მაქსიმალური კონცენტრაცია მიღწეულია მხოლოდ 6-7 საათამდე. ამ დროს, ხელსაწყოს აქვს მაქსიმალური ეფექტი. ორგანიზმში აქტიური ნივთიერების შენარჩუნების ხანგრძლივობაა 24 საათი. ბიოტრანსფორმაცია არ ხდება, შესაბამისად, პრეპარატი გამოიყოფა თირკმელებით უცვლელი. ნახევარგამოყოფის პერიოდი ხდება მხოლოდ 12 საათში.
რისთვის არის ეს?
ლისინოპრილის მიღება აღინიშნება არტერიული ჰიპერტენზიის დროს. პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დამოუკიდებელი თერაპიის საშუალება, ან სხვა პრეპარატებთან ერთად, რომლებიც ამცირებენ არტერიულ წნევას.
როგორც კომბინირებული თერაპიის ნაწილი, ლიზინოპრილის მიღება შარდმდენებთან ერთად, მაგალითად ინდაპამიდის ჩათვლით, გამართლებულია გულის უკმარისობის დროს.
ლიზინოპრილის დანიშვნამ დადებითი გავლენა მოახდინა მიოკარდიუმის ინფარქტზე, თუ პრეპარატი ინიშნება შეტევის შემდეგ პირველ დღეს. მედიკამენტი საშუალებას გაძლევთ ხელი შეუწყოთ გულის მუშაობას და თავიდან აიცილოთ მარცხენა პარკუჭის კრიტიკული დისფუნქცია.
ლისინოპრილის გამოყენების მითითება ასევე დიაბეტური ნეფროპათიაა. ამ დაავადებაში, იგი გამოიყენება არა მხოლოდ არტერიული წნევის დასამყარებლად, არამედ ალბუმინურიის შესამცირებლად ინსულინდამოკიდებულ პაციენტებში.
უკუჩვენებები
ეს წამალი არ შეიძლება გამოიყენოთ მისი ინდივიდუალური ელემენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის მქონე ადამიანების სამკურნალოდ. ამ პრეპარატის გამოყენება არ არის დადგენილი იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც გადარჩნენ თირკმლის გადანერგვა. პირობები, როდესაც Lisinopril– ის მიღება არ არის რეკომენდებული, მოიცავს:
- თირკმლის არტერიის სტენოზი;
- თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება;
- ჰიპერკალემია
- არტერიული ჰიპოტენზია;
- შემაერთებელი ქსოვილის პათოლოგია;
- კვინკის შეშუპება;
- ძვლის ტვინის დისფუნქცია;
- gout
- ცერებროვასკულური უკმარისობა;
- ჰიპერურიკემია
- გულის შეშუპება, სისხლის გადინების თავიდან ასაცილებლად;
- კოლაგენოზი.
ამ შემთხვევებში, ლიზინოპრილის უკიდურესი სიფრთხილით გამოყენებამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი შედეგები.
როგორ ავიღოთ ლისინოპრილი?
არ არის საჭირო პრეპარატის დაყენება ენის ქვეშ ან დაიშალა. ტაბლეტი უნდა მიიღოთ ზეპირად და გარეცხილი იქნას მცირე რაოდენობით წყალი. ეს წამალი ხასიათდება გახანგრძლივებული მოქმედებით, ამიტომ საჭიროა მისი მიღება დღეში ერთხელ. პრეპარატის გამოყენება სისტემატური უნდა იყოს.
ჰიპერტენზიის და ჰიპერტენზიის აუცილებელი ფორმით, საწყისი დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 10 მგ.
აუცილებლობის შემთხვევაში, ნორმალური არტერიული წნევის შესანარჩუნებლად, დოზა შეიძლება გაიზარდოს დღეში 20-30 მგ-მდე.
დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 40 მგ დღეში.
გულის უკმარისობის ქრონიკული ფორმით, საწყისი დოზაა 2.5 მგ. დოზა თანდათან იზრდება. მაქსიმალური დოზაა 10 მგ დღეში.
რა წნეხზე?
მაშინაც კი, თუ არსებობს უმნიშვნელო, მაგრამ მუდმივი მაღალი არტერიული წნევა, ეს არის მითითება მედიკამენტების მიღებისთვის. დოზის კორექცია ხორციელდება მანამ, სანამ არტერიული წნევა ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნდება.
რა დროს?
არტერიული წნევის შემცირების სასურველი ეფექტის მისაღწევად, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული დილით.
Lisinopril ტაბლეტის მიღება უნდა მიიღოთ პერორალურად და დაიბანეთ მცირე რაოდენობით წყალი.
ჭამის წინ ან მის შემდეგ
ჭამა არ მოქმედებს აქტიური ნივთიერების შეწოვაზე და პრეპარატის ეფექტურობაზე.
რამდენი ხანია?
ადმინისტრაციის შემდეგ მოქმედება მერყეობს 18-დან 24 საათამდე.
რა დრო უნდა მიიღოს?
ლისინოპრილთან მკურნალობის ხანგრძლივობა განისაზღვრება პაციენტის დიაგნოზირებისა და ინდივიდუალური ექიმის მიერ მიღებული ეფექტის გათვალისწინებით.
პრეპარატის მიღება დიაბეტისთვის
ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტის მქონე ინსულინ ადამიანში ნეფროპათიით, საწყისი დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 10 მგ, მაგრამ მომავალში, მითითებების თანახმად, მისი გაზრდა შეიძლება დღეში 20 მგ-მდე. მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმეზე.
გვერდითი მოვლენები
პრეპარატის ინდივიდუალური კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის თანდასწრებით, შესაძლებელია ალერგიული რეაქციები. შეიძლება განვითარდეს სახის, ენის და ა.შ. ანგიოედემა. შესაძლო კვინკის შეშუპება. ლიზინოპრილით მკურნალობის ფონზე, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან მავნე რეაქციების გამოვლენა, ჰემატოპოეზის, ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში და ა.შ.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
იშვიათ შემთხვევებში, მედიკამენტების მიღებამ შეიძლება პირის ღრუს სიმშრალის განცდა გამოიწვიოს. ალბათ გემოვნების ცვლილებაა. აღინიშნა მუცლის ტკივილი და დისპეფსია.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
სისტემური გრძელვადიანი მკურნალობის შედეგად, პაციენტებმა, რომლებიც იღებენ პრეპარატს, ანემია განვითარდნენ. გვერდითი მოვლენები ვლინდება აგრანულოციტოზით, ლეიკოპენია და თრომბოციტოპენია.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
იმის გათვალისწინებით, რომ პრეპარატი ძლივს აღწევს სისხლი-ტვინის ბარიერში, მინიმალურია ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან გვერდითი ეფექტების რისკი. შესაძლო სიმპტომებში შედის განწყობის ცვალებადობა, მუდმივი ძილიანობა, ასთენია, კიდურების ქვედა კიდურები.
გენიტარული სისტემისგან
ლიზინოპრილის გახანგრძლივებული გამოყენება ხელს უწყობს თირკმლის ფუნქციის დაქვეითებას. შესაძლოა განვითარდეს ანურია, პროტეინურია, პროტეინურია.
სასუნთქი სისტემის მხრივ
ყველაზე ხშირად, ლიზინოპრილის მიღებისას, მშრალი ხველა ჩნდება, როგორც გვერდითი მოვლენა. იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს ბრონქოსპაზმი და ქოშინი.
კანის ნაწილზე
გვერდითი მოვლენები კანიდან იშვიათად ჩნდება. შესაძლო ქავილი, მზის მგრძნობელობის გაზრდა. ალოპეცია და ოფლიანობა ძალზე იშვიათია.
სპეციალური მითითებები
განსაკუთრებული სიფრთხილით, მედიკამენტი უნდა იქნას გამოყენებული ცერებროვასკულური უკმარისობისა და გულის კორონარული დაავადებების მქონე ადამიანების სამკურნალოდ, რადგან ამ პათოლოგიური პირობებით, არტერიული წნევის მკვეთრმა დაქვეითებამ შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა. გამოირჩევა მთელი რიგი პირობები, რომელშიც არ არის რეკომენდებული ამ ხელსაწყოს გამოყენება.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ორსულობა ლიზინოპრილის მიღების უკუჩვენებაა. ამ მედიკამენტს არ აქვს მუტაგენური ეფექტი, მაგრამ ზრდის ახალშობილთა სიკვდილიანობის რისკს. აქტიური ნივთიერების გავლენის ქვეშ შეიძლება აღინიშნოს ოლიგოჰიდრამნიოზის განვითარება. ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს შეფერხება ჩონჩხის ელემენტების ოსსიფიკაციაში.
ორსულობის დროს ქალის მიერ ამ პრეპარატის მიღება ზრდის ბავშვის თირკმლის უკმარისობის, კიდურების დეფორმაციების და ფილტვების ჰიპოპლაზიის განვითარების რისკს. თუ წამალი სათანადოა ლაქტაციის პერიოდში, ქალმა უნდა უარი თქვას ბავშვის ძუძუთი კვებაზე.
ბავშვებში Lisinopril- ის დანიშვნას
ეს პრეპარატი არ არის დადგენილი 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში.
გამოიყენეთ სიბერეში
ხანდაზმულ პაციენტებში პრეპარატის დოზა ინდივიდუალურად შეირჩევა. აუცილებელია სისხლის პარამეტრებში ცვლილებების კონტროლი.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
სისტემურ გამოყენებასთან ერთად ამ მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს ყურადღების კონცენტრაციის დაქვეითება. მისი მიღება არ კრძალავს ავტომობილის მართვას, მაგრამ პაციენტს სიფრთხილე სჭირდება.
დოზის გადაჭარბება
დოზის გადაჭარბება ძალიან იშვიათია. ისინი შეიძლება მოხდეს ერთჯერადი დოზით 50 მგ-ზე მეტი. დოზის გადაჭარბების შესახებ მანიფესტაციები მოიცავს:
- ყაბზობა
- ძილი
- შარდვის დარღვევები;
- არტერიული წნევის დაქვეითება;
- შფოთვა და გაღიზიანება.
იმის გათვალისწინებით, რომ ამ პრეპარატის აქტიური ნივთიერების ანტიდოტი არ არსებობს, ამ შემთხვევაში მკურნალობა მოიცავს პირველ რიგში კუჭის ამორეცხვა ლაქსატებისა და აბსორბციის გამოყენებას. შემდგომი ზომები მიზნად ისახავს სიმპტომური მანიფესტაციების აღმოფხვრას.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
შაქრიანი დიაბეტის ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პირები, ლისინოპრილის ერთდროული გამოყენება უკუნაჩვენებია ჰიპერკალიემიის განვითარებისა და ნაადრევი სიკვდილის განვითარების მაღალი რისკის გამო.
ზოგადი ანესთეზიის მქონე მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს წნევის კრიტიკული ვარდნის პროვოცირება.
არ გამოიყენოთ ეს ACE ინჰიბიტორი ანტიფსიქოტიკით და ტრიციკლური ანტიდეპრესანტით.
ლიზინოპრილის გამოყენება ესტრამუსტინით და ბაკლოფენთან ერთად არ არის რეკომენდებული. ერთდროული მიღება ხელს უწყობს ძლიერი გვერდითი ეფექტების გამოვლენას. არ არის რეკომენდებული ლისინოპრილის კომბინირებული გამოყენება გლიპტინების ჯგუფის მიკუთვნებულ წამლებთან.
ზრუნვით
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების, შარდმდენებისა და კალიუმის შემცველი პრეპარატების ერთდროული მიღებით Lisinopril– ით, ამ უკანასკნელის მოქმედება შესუსტებულია. აგფ ინჰიბიტორის ამ ინჰიბიტორს შეუძლია გააძლიეროს ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების მოქმედება, ასე რომ, კომბინირებისას ხშირად უნდა აკონტროლოთ სისხლში შაქარი. ლისინოპრილით ბეტა-ბლოკატორების ერთდროული მიღება აძლიერებს ამ უკანასკნელის ეფექტს.
ალკოჰოლის თავსებადობა
ლიზინოპრილის მიღებისას უნდა აარიდოთ ალკოჰოლი. პრეპარატისა და ალკოჰოლის ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ჰიპოტენზია.
ანალოგები
Lisinopril- ის ანალოგები, რომლითაც ეს პრეპარატი ხშირად იცვლება, არის:
- ენალაპრილი.
- ჩართვა.
- ანაპრილინი.
- ლოსარტანი.
- რამიპრილი.
- ბისოპროლოლი.
- მოქსონიდინი.
- კაპტოპრილი.
- პრეტარიუმი.
- დიროტონი.
Lisinopril– ის შეცვლა მისი ანალოგით დადგენილია ექიმის მიერ, თუ პაციენტს აქვს ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა და ძლიერი გვერდითი მოვლენები.
აფთიაქის შვებულების პირობები
ეს პრეპარატი გაიცემა აფთიაქებში, ექიმის დანიშნულების გარეშე.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე?
აფთიაქებიდან ზედმეტი შვებულება საშუალებას აძლევს ყველას შეიძინოს წამალი.
ლისინოფრილის ფასი
წამლის ღირებულება დიდწილად დამოკიდებულია დოზირებაზე, ტაბლეტების რაოდენობა და პაკეტში და მწარმოებლის კომპანიაში. Lisinopril Avant- ის ფასი (უკრაინა) 5 მგ არის 65-დან 70 რუბლამდე. 10 მგ დოზით პრეპარატი ეღირება 62-დან 330 რუბლამდე. 20 მგ დოზის მქონე პრეპარატი ღირს 170-დან 420 რუბლამდე.
პრეპარატის შენახვის პირობები
პრეპარატის ოპტიმალური შენახვის ტემპერატურაა + 25 ° C.
ვადის გასვლის თარიღი
შენახვის ხანგრძლივობა 3 წელია დამზადების დღიდან.
მწარმოებლები
დამატებითი ნივთიერებების შეყვანა პრეპარატის შემადგენლობაში, დიდწილად დამოკიდებულია კომპანიასა და წარმოების ქვეყანაში. ეს წამალი მზადდება შემდეგი მწარმოებლების მიერ:
- ავანტი (უკრაინა).
- VERTEX (რუსეთი).
- თევა (ისრაელი).
- სტადა (ერთობლივი რუსულ-გერმანული წარმოება).
- მეურნეობა (ბელორუსია).
- აკრიხინი (რუსეთი).
- რატიოფარმი (გერმანია).
მიმოხილვები Lisinopril- ს შესახებ
პრეპარატი მრავალი ათეული წლის განმავლობაში გამოიყენება, არტერიული წნევის გამო დაავადებული ადამიანების სამკურნალოდ, ამიტომ მას უამრავი მიმოხილვა აქვს პაციენტებისა და კარდიოლოგებისგან.
ექიმები
სვიატოსლავი, 45 წლის, რიაზანი
მე 15 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ კარდიოლოგად. ხშირად გირჩევთ ლიზინოპრილის მიღება პაციენტებში, რადგანეს პრეპარატი იშვიათად იწვევს გვერდითი მოვლენებს და ხელს უწყობს პაციენტის მდგომარეობის ზომიერ სტაბილიზაციას. დიდი ხნის განმავლობაში ამ ხელსაწყოს გამოყენებისასაც კი, ინსტრუმენტის ეფექტურობა არ იკლებს.
ირინა, 38 წლის, არხანგელსკი
მისი პრაქტიკის განმავლობაში, კარდიოლოგი მხოლოდ ერთხელ შეექმნა არასასურველი ეფექტების გამოვლენამდე ლისინოპრილის მიღებიდან. პრეპარატი კარგად მოითმენს პაციენტების უმეტესი სხეულის მიერ და ამავე დროს საშუალებას იძლევა არტერიული წნევის ნორმალიზება.
მასპინძელი
სვეტლანა, 45 წლის, ვლადივოსტოკი
დიდი ხნის განმავლობაში, იგი განიცდიდა მაღალი წნევის მანიფესტაციებს და მხოლოდ ამის შემდეგ გადაწყვიტეს დაუკავშირდნენ კარდიოლოგს. ექიმმა დანიშნა ლიზინოპრილის გამოყენება. ამ პრეპარატმა ბევრი რამ შეუწყო ხელი. ერთ კვირაში თავი ბევრად უკეთესად ვიგრძენი თავი.
ვლადიმერი, 60 წლის, მოსკოვი
15 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში მეზარება წნევა. ბევრ წამალს ვცდილობდი კარდიოლოგის რჩევით. 2 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ლისინოპრილში. ეს ხელს უწყობს წნევის სტაბილიზაციას, მაგრამ ალკოჰოლის დალევა არ ღირს. ჩემმა კომბინაციამ გაუარესება გამოიწვია.
კრისტინა, 58 წლის, დონ როსტოვი
მე 3 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვიცავდი Lisinopril- ს. ამ მედიკამენტმა ხელი შეუწყო არტერიული წნევის სტაბილიზაციას. მოსახერხებელია, რომ ის დილით უნდა მიიღოთ. საუზმის შემდეგ მუშაობამდე ვიღებ წამალს და ვგრძნობ თავს მშვენივრად.
