Aprovel 300 არის ახალი თაობის ეფექტური ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი. იგი განკუთვნილია არტერიული ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ და მისი გართულებების პროფილაქტიკისთვის. სათანადო გამოყენებით და დოზით, გვერდითი მოვლენები პრაქტიკულად არ შეინიშნება, თერაპიული ეფექტურობა სწრაფად მიიღწევა.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
INN - ირბესარტანი.
ATX
C09CA04. ეხება II ტიპის ანგიოტენზინის რეცეპტორის ანტაგონისტებს.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
წარმოების ფორმა - ტაბლეტები 150 ან 300 მგ. აქტიური ნაერთი არის ირბესარტანი. გარდა ამისა, ტაბლეტების შემადგენლობაში შედის ნივთიერებები, რომლებიც ხელს უწყობენ წამლის კომპონენტის შეწოვას და ხელს უშლიან ტაბლეტის განადგურებას, განადგურებას.
წარმოების ფორმა არის ტაბლეტები, გარდა ამისა, შემადგენლობაში შედის ნივთიერებები, რომლებიც ხელს უწყობენ შეწოვას და ხელს უშლიან კერკეტს, ტაბლეტის განადგურებას.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
პრეპარატი არის ანგიოტენზინ -2 რეცეპტორების ანტაგონისტი, რომელთა გააქტიურება ჰიპოტენზიის მნიშვნელოვანი პათოგენეტიკური ფაქტორია. მედიცინა ბლოკავს ანგიოტენზინის ყველა ეფექტს, არ აქვს აქტივობა AT-1 რეცეპტორების მიმართ. ეს არ ახდენს გავლენას ACE და renin, იონური არხები, რომლებიც მონაწილეობენ ნატრიუმის ჰომეოსტაზის შენარჩუნებაში და არტერიული წნევის რეგულირებაში.
მკაფიოდ განსაზღვრული დოზებით მედიკამენტების მიღება ამცირებს ალდოსტერონის კონცენტრაციას პლაზმაში, ხოლო კალიუმის რაოდენობა უცვლელი რჩება. წნევის დაქვეითება შეინიშნება მისი პირველი გამოყენების შემდეგ და შესამჩნევი ხდება ერთი კვირის შემდეგ. კლინიკური კვლევები ადასტურებენ პრეპარატის გრძელვადიანი ეფექტის შენარჩუნებას.
ერთჯერადი დოზა 300 მგ-მდე, აღინიშნება არტერიული წნევის დაქვეითება 10/7 მმ-ით (საშუალოდ). პლაცებო გამოყენებისას, შესაბამისი ეფექტი არ აღინიშნება. იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია ორთოსტატული ეფექტის განვითარება. სისხლში ნატრიუმის შემცველობის შემცირებულ პაციენტებში შესაძლებელია წნევის გადაჭარბებული ვარდნა.
Aprovel 300 არის ახალი თაობის ეფექტური ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი.
პრეპარატის ეფექტურობა არ არის დამოკიდებული პაციენტის ასაკში ან სქესზე. ნეგროიდული რასის ინდივიდებში მედიკამენტების მოქმედება ნაკლებად გამოხატულია. აუპენდლის გაუქმების შემდეგ, წნევა ნელა უბრუნდება თავდაპირველ მნიშვნელობებს.
ფარმაკოკინეტიკა
პერორალური მიღების შემდეგ პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება სისხლში. ბიოშეღწევადობა 80% მდეა. პლაზმის მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა 2 საათის შემდეგ.
მეტაბოლიზაცია ხდება ღვიძლში. მეტაბოლიტები თანდათანობით გამოდიან თირკმელებით, ნაღვლისგან, განავლით. უცვლელი, წამლის უკიდურესად მცირე რაოდენობით ევაკუაცია ხდება. დრო, რომლის დროსაც იგი ნახევრად გამორიცხულია სხეულიდან, საშუალოდ 11-დან 15 საათამდეა.
გამოყენების ჩვენებები
წამალი რეკომენდებულია შემდეგ შემთხვევებში:
- არტერიული ჰიპერტენზია (როგორც მონოთერაპია და სხვა ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან ერთად);
- ჰიპერტენზიის და ტიპი 2 დიაბეტის შედეგად გამოწვეული ნეფროპათია.
მედიკამენტები რეკომენდებულია არტერიული ჰიპერტენზიის დროს (როგორც მონოთერაპია და სხვა ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან ერთად).
უკუჩვენებები
პრეპარატი უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:
- მგრძნობელობა აქტიური ნივთიერების ან რომელიმე კომპონენტის მიმართ;
- თანხების ერთდროული მიღება Aliskiren– თან ერთად;
- ACE ინჰიბიტორების ერთდროული გამოყენება პაციენტში დიაბეტური ნეფროპათიის თანდასწრებით;
- გენეტიკურად განსაზღვრული შეუწყნარებლობა გალაქტოზასთან, ლაქტაზასთან;
- ღვიძლის უკმარისობა;
- გესტაციური ან ძუძუთი კვების პერიოდში;
- ბავშვთა ასაკი.
ზრუნვით
განსაკუთრებული ყურადღება უნდა დაინიშნოს შემდეგ დაავადებებში და პირობებში:
- მიტრალური ან აორტის სარქველების შევიწროება;
- შარდმდენი მკურნალობა;
- მოცირკულირე სისხლის მოცულობის შემცირება, ნატრიუმის დონის ვარდნა;
- კარდიომიოპათია;
- მარილის შეზღუდული დიეტა;
- ღებინება
- თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება;
- IHD, გემების ათეროსკლეროზი, რომლებიც კვებავს თავის ტვინს;
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება (თირკმელების უკმარისობის გაზრდილი რისკი არსებობს).
განსაკუთრებული ყურადღება უნდა დაინიშნოს თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში.
როგორ ავიღოთ Aprovel 300
წამალი მიიღება მხოლოდ ზეპირად. ტაბლეტი გადაყლაპა მთლიანი და გარეცხილია უამრავი წყლით. დილით დღეში ერთხელ მიიღეთ ჭამის წინ.
დიაბეტით
დიაბეტის დროს, არ არის საჭირო დოზის კორექტირება. მედიკამენტები ინიშნება კომპლექსური თერაპიის ნაწილად, დიაბეტური ნეფროპათიის მქონე პაციენტებისთვის. მკურნალობის დროს მუდმივად უნდა აკონტროლოთ გლუკომეტრი.
Aprovel 300- ის გვერდითი მოვლენები
პრეპარატის გამოყენებისას შესაძლებელია არასასურველი ეფექტების გამოჩენა.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
ხშირად, პაციენტებს შეიძლება განიცდიან გულისრევა, რომელსაც თან ახლავს პირღებინება, ზოგჯერ - დიარეა ან ყაბზობა. არსებობს გულძმარვის განვითარების შესაძლებლობა.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
Aprovel– ით მკურნალობის დროს შეიძლება მოხდეს თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი. ზოგჯერ შესაძლებელია სინკოპალური მდგომარეობა სხეულის პოზიციის ცვლილებით. ზოგჯერ სმენის ორგანოს დაზიანება ვითარდება.
სასუნთქი სისტემის მხრივ
ზოგჯერ ხველა პაციენტებს აწუხებს.
გენიტარული სისტემისგან
შესაძლოა მამაკაცებში სექსუალური დისფუნქციის განვითარება.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ
იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია შეშუპების განვითარება, გულისცემის მომატება. ზოგჯერ პაციენტებს აწუხებთ ზოგადი დაღლილობა.
ალერგია
ალერგიული რეაქციების დროს - გამონაყარის გამოჩენა კანზე, ქავილი.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
პრეპარატს შეუძლია უარყოფითად იმოქმედოს ყურადღებაზე. ამიტომ, ავტომობილის მართვის დროს ან რთული აღჭურვილობით მუშაობისას არ არის რეკომენდებული. პაციენტები სიფრთხილით უნდა იყვნენ სიბნელეში.
სპეციალური მითითებები
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ამ შემთხვევაში არეფიციტს გამოცდილება არ აქვს. ნაყოფის შესაძლო სიკვდილი. ორსულობის დიაგნოზის დროს, პრეპარატი მთლიანად გაუქმებულია.
ძუძუთი კვების პერიოდში აკრძალვის მკურნალობა აკრძალულია. თუ მედიკამენტის გაუქმება შეუძლებელია, საჭიროა ბავშვის გადაყვანა ხელოვნურ კვებაზე.
აეპტელის დანიშვნა 300 ბავშვზე
აკრძალულია, ჩათვლით 6 წლის ასაკში.
გამოიყენეთ სიბერეში
არ არის საჭირო პრეპარატის დოზის შეცვლა ხანდაზმულებში.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
თუ პაციენტი მიდრეკილია თირკმლის პათოლოგიებისადმი, ორგანოს ფუნქციის დარღვევა შეიძლება მოსალოდნელი იყოს. ეს განსაკუთრებით ეხება თირკმლის არტერიის სტენოზის მქონე პაციენტებს. ზოგიერთ პაციენტში დაფიქსირდა სისხლში შარდმჟავას კონცენტრაციის მატება.
თირკმელების უკმარისობის მქონე ადამიანებს მუდმივად უნდა აკონტროლონ სისხლში კალიუმის რაოდენობა. არ არსებობს ინფორმაცია წამლის ტოლერანტობის შესახებ იმ პაციენტთა მიერ, რომლებმაც თირკმლის გადანერგვა გაიარეს.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
სიფრთხილე უნდა გამოიჩინოთ მედიკამენტის მიღების დროს.
დოზის გადაჭარბება Aprovel 300-ზე
2 თვის განმავლობაში ადიპტინის 900 მგ გამოყენებას არ იწვევს მოწამვლა. არ არსებობს არანაირი მტკიცებულება მედიცინაში ანტიდოტის არსებობის შესახებ.
პაციენტებს, რომლებსაც დიდი რაოდენობით იღებენ ნივთიერება, უნდა ჩამოიბანონ მუცელი, რამაც გამოიწვიოს ღებინება. ჰემოდიალიზი არაეფექტური და შეუსაბამოა.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
აკრძალულია ალისკირინის შემცველი ყველა მედიკამენტის გამოყენება. ეს ეხება დიაბეტური დაავადების მქონე პაციენტებს და თირკმელების მძიმე დაავადებას. არ არის რეკომენდებული ACE ინჰიბიტორებთან კომბინირება.
ლითიუმის მედიკამენტების მიღებისას შესაძლებელია ამ ნივთიერების შემცველობა მატება პლაზმაში.
ააფესტლის და სხვა ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს წნევა ჰიპოტონური კრიზისამდე. დიურეზულების გამოყენებას მაღალი დოზებით, ხელს უწყობს ჰიპოვოლემია.
ალკოჰოლის თავსებადობა
მკურნალობის დროს მკაცრად აკრძალულია ალკოჰოლის დალევა.
ანალოგები
აფთიაქებში იყიდება მედიკამენტები - ადეპლის ანალოგები. ეს მოიცავს:
- ირბესო;
- ირბეტანი;
- ისტარი;
- კონვერიუმი;
- როტაზარი;
- მყარი;
- ირა სანოველი;
- Candecor;
- კანტაბი;
- ჰითარტი;
- ანგიზარი
- ლოზაპი.
მსგავსი ეფექტის მქონე რუსული მედიკამენტები - Losex, Diocor.
აფთიაქის შვებულების პირობები
Aprovel ხელმისაწვდომია აფთიაქებიდან მხოლოდ რეცეპტით.
Aprovel 300 ფასი
28 ტაბლეტის ღირებულება დაახლოებით 820 რუბლია.
პრეპარატის შენახვის პირობები
შეინახეთ ბნელ, გრილ ადგილას და ბავშვებისგან შორს.
ვადის გასვლის თარიღი
შესაფერისია 36 თვის განმავლობაში. არ გამოიყენოთ ამ ხნის შემდეგ.
მწარმოებელი
დამზადებულია Sanofi Winthrop Industry– ის მიერ, 1 rue de la Vierge, Ambares e Lagrave F-33565, Carbon Blanc Cedex, საფრანგეთი.
ნეგროიდული რასის პირებში, პრეპარატის მოქმედება Aprovel 300– ით ნაკლებად გამოხატულია.
მიმოხილვები Aprovel 300-ზე
კარდიოლოგები
ირინა, 45 წლის, კარდიოლოგი, მოსკოვი: ”ავადმყოფთა ნაკადი, რომლებიც განიცდიან გულის ფუნქციის დარღვევას და არტერიული წნევა, ყოველთვის იზრდება და, როგორც კომპლექსური მკურნალობა, მათ ვურჩევ წამალს საწყისი დოზით 150 მგ, და თუ ეს საკმარისი არ არის, 300 მგ. პაციენტები. "ისინი კარგად მოითმენენ მედიკამენტებს და არ აფიქსირებენ გვერდით მოვლენებს. ეფექტი საკმარისად სწრაფად მოდის და დიდხანს გრძელდება."
სტეპანი, 48 წლის, კარდიოლოგი, სამარა. "პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ მუდმივი არტერიული ჰიპერტენზია, მე ინიშნება მედიკამენტი დოზით 300 მგ დღეში ერთხელ, დილით. არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება შეინიშნება, პირველ რიგში, თერაპიის შემდეგ, ერთი კვირის შემდეგ. თუ დიეტას მიჰყვებით, შეგიძლიათ შეინარჩუნოთ დონეები 130/80 მმ-ზე, ზოგჯერ უფრო დაბლაც კი. თერაპია (დოზა განახევრდება). ამან შეიძლება შეამციროს ათეროსკლეროზის განვითარების რისკი. "
პაციენტები
სვეტლანა, 40 წლის, სარატოვი: ”გახანგრძლივებული თავის ტკივილი, დაღლილობა და გაღიზიანება მაიძულებდა თერაპევტის სანახავად. მან გამომიგზავნა კარდიოლოგთან. გამოკვლევის შემდეგ მან 300 მგ ადიპლეტი დანიშნა. მე არ ვგრძნობდი მის ეფექტს დაუყოვნებლივ: ზეწოლა დაიწყო ნელა დაქვეითება მხოლოდ 3 დღის შემდეგ. მაგრამ აბიების დალევა მხოლოდ ერთი კვირის შემდეგ დავიწყე ტონომეტრზე 125/80. დავინახე მკურნალობა დიეტასთან და ვსვამ მცენარეულ ჩაის. "
იგორი, 58 წლის, სანქტ-პეტერბურგში: "დღეში ერთხელ ვიღებ ადიპლეტს 150 მგ, ჰიპერტენზიის და ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკისთვის. ასპირინის კარდიოსთან ერთად, შემიძლია არტერიული წნევა შევინარჩუნო სტაბილურად, 120/75 წლის განმავლობაში. მე ასევე ვსვავ მცენარეთა დეკორქციებს პრევენციული მიზნებისათვის. სტრესი და გაწმენდის თქვენი სისხლძარღვები. "
ლიდია, 45 წლის, მოსკოვი: ”ახლახან მოხდა ჰიპერტენზიული კრიზისი - წნევა მოულოდნელად გადახლართ 185/110 წელს. მეორე დღეს, წნევის ნორმალიზების შემდეგ, მე ვეწვიე ოჯახის ექიმს, რომელიც მირჩიეს, რომ ყოველ დილაში ადიპლის 300 მგ მიღება გამეღო. ტაბლეტების გამოყენებით, ჯანმრთელობის გაუმჯობესება შევნიშნე. "მაღალი არტერიული წნევა აღარ მაწუხებს. ანტიჰიპერტენზიული თერაპიის კურსის დასრულების შემდეგ, მე სვამს ვსვამ სედაციის თავიდან ასაცილებლად.
