Tujeo არის ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი. გამოიყენება ორივე ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ. მედიკამენტი განიხილება, როგორც ინსულინი, რომელსაც აქვს ხანგრძლივი მოქმედება, ამიტომ მოსახერხებელია მისი გამოყენება.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
INN: ინსულინის გლარგინი.
Tujeo არის ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი. გამოიყენება ორივე ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ.
ATX
კოდი ATX A10AE04.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
წამალი ხელმისაწვდომია ინექციისთვის ნათელი ხსნარის სახით 1,5 მლ მოცულობით.
მთავარი აქტიური ნივთიერებაა ინსულინის გლარგინის 300 პიქსელი. ასევე შედის: მეტა-კრესოლი, თუთია ქლორიდი, გლიცერინი, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, ჰიდროქლორინის მჟავა, ინექციისთვის სპეციალურად გაწმენდილი წყალი.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ეხება ჰიპოგლიკემიის აგენტებს. ინსულინის აქტივობის გამო, რეგულირდება გლუკოზის მეტაბოლური პროცესები. სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია მცირდება ჩონჩხის კუნთსა და ცხიმოვან ქსოვილში მისი უკეთესი შეწოვის გამო. ამ შემთხვევაში, ღვიძლში პოლისაქარიდის კომპლექსების ფორმირება შეფერხებულია, ხოლო ცილოვანი სტრუქტურების სინთეზი იზრდება.
წამალი ხელმისაწვდომია ინექციისთვის ნათელი ხსნარის სახით 1,5 მლ მოცულობით.
ფარმაკოკინეტიკა
მოკლე მოქმედებით ინსულინთან შედარებით, ამ პრეპარატის ინექციის შემდეგ, აქტიური ნივთიერება კანქვეშა ქსოვილებისგან უფრო ნელა შეიწოვება. სისხლში აქტიური ნივთიერების ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია აღინიშნება ინექციიდან 2 საათის შემდეგ. ის მეტაბოლიზდება ძირითადად ღვიძლში. იგი გამოიყოფა ძირითადი მეტაბოლიტების სახით. ნახევარგამოყოფის პერიოდი დაახლოებით 19 საათს შეადგენს.
გრძელი ან მოკლე ინსულინი
გრძელი მოქმედება.
გამოყენების ჩვენებები
ამ მედიკამენტის გამოყენება რეკომენდებულია მოზრდილებში ყველა ტიპის დიაბეტის მკურნალობის დროს.
ამ მედიკამენტის გამოყენება რეკომენდებულია მოზრდილებში ყველა ტიპის დიაბეტის მკურნალობის დროს.
უკუჩვენებები
ინდივიდუალური ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის ინდივიდუალური კომპონენტების მიმართ.
ზრუნვით
სიფრთხილით, პრეპარატი ინიშნება თირკმელებისა და ღვიძლის პრობლემების მქონე პირთათვის, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებით და მოხუცებით.
როგორ ავიღოთ Tujeo?
მიზანშეწონილია ინექცია ერთდროულად 1 ჯერ დღეში. თუ საჭიროა ერთი ინექცია, მაშინ ინექციები შეიძლება გაკეთდეს დღის ნებისმიერ დროს. თუ შეუძლებელია ინექციების ერთდროულად განთავსება, რეკომენდებულია პროცედურის ჩატარება დანიშნულ დროში 3 საათის განმავლობაში ან მის შემდეგ. პრეპარატის მოქმედება საკმარისი უნდა იყოს მთელი დღის განმავლობაში.
როგორ გამოვთვალოთ დოზა?
ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობის დროს, ინექციები რეკომენდებულია კვებით. უნდა გვახსოვდეს, რომ დოზა შერჩეულია თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად, მაგრამ არ უნდა აღემატებოდეს 100 ერთეულს დღეში. საუკეთესო ეფექტისთვის პრეპარატი კომბინირებულია სხვა მოქმედ მოქმედ ინსულინებთან.
მიზანშეწონილია ინექცია ერთდროულად 1 ჯერ დღეში. თუ საჭიროა ერთი ინექცია, მაშინ ინექციები შეიძლება გაკეთდეს დღის ნებისმიერ დროს.
ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ, სადღეღამისო დოზა შეადგენს 200 ერთეულს. თუ პაციენტი არ არის საკმარისი, ის შეიძლება კომბინირებული იყოს სხვა აგენტებთან, რომლებსაც აქვთ ჰიპოგლიკემიური ეფექტი.
როგორ გამოვიყენოთ შპრიცის კალამი?
თქვენ არ შეგიძლიათ მედიცინის შეყვანა ინტრავენურად. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის დაბინძურება სხვა პრეპარატებთან და გამოიწვიოს მძიმე ჰიპოგლიკემია. ინექციები კეთდება მხოლოდ კანქვეშა ცხიმში.
შპრიცის კალამი წინასწარ არის შევსებული ხსნარით და ინიშნება პრეპარატის 1-დან 80 ერთეული. უფრო მეტიც, ნამატი არ უნდა აღემატებოდეს 1 ერთეულს. შევსებული შპრიცის კალამი სპეციალურად შექმნილია Toujeo SoloStar- ის დანერგვისთვის, ამიტომ დოზის დამატებითი გაანგარიშება არ ხორციელდება.
პრეპარატი არ უნდა გადავიდეს შპრიცის კალამიდან სხვა ინსულინის შპრიცში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს დოზის გადაჭარბება. თითოეული ინექციის ნემსები ახალია ჩასმული. ისინი უნდა იყვნენ სტერილური.
სანამ შპრიცის კალმის გამოყენებას დაიწყებთ, საჭიროა ყურადღებით შეისწავლოთ გამოყენების ინსტრუქცია, რომელიც უნდა შეიტანოთ თავდაპირველ შეფუთვაში. ინექციის დროს უფრო დიდი უსაფრთხოებისთვის არ უნდა შეიცვალოს ნემსი ყოველ ჯერზე. დარწმუნდით, რომ მხოლოდ ერთი ადამიანი იყენებს შპრიცს.
გვერდითი მოვლენები
შესაძლოა განვითარდეს ჰიპოგლიკემია.
მეტაბოლიზმისა და კვების მხრივ
მადის მკვეთრი მატება ხდება, პაციენტი ყოველთვის გრძნობს შიმშილს. ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს სიმსუქნე. ჰიპოგლიკემიის განვითარების გამო, მეტაბოლიზმი გაუარესდება, რაც იწვევს სისხლში შაქრის დაქვეითებას გლუკოზის მეტაბოლიზმის დაქვეითების გამო. ნახშირწყლებისა და ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევა ასევე შეიძლება შეწუხდეს.
კუნთოვანი და შემაერთებელი ქსოვილისგან
მიალგიის განვითარების შემთხვევები საკმაოდ იშვიათია. კუნთოვანი ქსოვილის სხვა ცვლილებების შესახებ არ არსებობს კლინიკური მონაცემები.
იმუნური სისტემიდან
ინსულინის გახანგრძლივება იწვევს მასში ანტისხეულების წარმოქმნას. უფრო მეტიც, სხვადასხვა ტიპის ინსულინის გამოყენებისას ანტისხეულები ერთნაირი რაოდენობით იქმნება. ასეთი რეაქციები მოითხოვს ინსულინის დოზის კორექტირებას.
მხედველობის ორგანოს მხრივ
ხშირად აღინიშნება ტურგორის დარღვევა და ლინზების მიერ შუქის რეფრაქციის კუთხე. ეს იწვევს მხედველობის სიმძიმის გაუარესებას.
კანის ნაწილზე
ადგილობრივი რეაქციები ხდება ინექციის ადგილებში. აღინიშნება ტკივილი, გასქელება, კანის სიწითლე და წვა.
ალერგია
ხშირად ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის გამოყენებასთან ერთად ხდება ალერგიული რეაქციები. ისინი ვლინდება სპეციფიკური კანის გამონაყარებით, ქავილით და წვით. შეიძლება განვითარდეს ურტიკარია და კვინკის შეშუპება.
სპეციალური მითითებები
ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების განვითარების დროში მიღებული დრო დამოკიდებულია ინსულინის გამოყენების ხანგრძლივობაზე და მკურნალობის რეჟიმის ცვლილებაზე.
სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული იმ პაციენტთა მკურნალობის დროს, რომლებშიც სისხლში შაქრის მკვეთრი დაქვეითება განსაკუთრებული კლინიკური მნიშვნელობისაა. ეს ეხება კორონარული არტერიების და ცერებრალური გემების სტენოზის მქონე პაციენტებს, როგორც ეს იზრდება ჰიპოგლიკემიის ცერებრალური და გულის გართულებების რისკი. სიფრთხილე ასევე უნდა დაიცვან პროლიფერაციული რეტინოპათიის მქონე პირებმა, რაც საფრთხეს უქმნის მხედველობას თანდათანობით.
ალკოჰოლის თავსებადობა
ეთანოლს შეუძლია გააძლიეროს და შეასუსტოს პრეპარატის მიღების ჰიპოგლიკემიური ეფექტი. აქედან გამომდინარე, თქვენ არ შეგიძლიათ დააკავშიროთ პრეპარატის მიღება ალკოჰოლური სასმელებით.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
ინსულინი არ ახდენს გავლენას ფსიქომოტორული რეაქციების და კონცენტრაციის სიჩქარეზე, ამიტომ შესაძლებელია დამოუკიდებელი მართვა. მნიშვნელოვანია მხოლოდ ჰიპოგლიკემიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, რაც გავლენას ახდენს პაციენტის ზოგად ჯანმრთელობაზე.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
დასაშვებია გესტაციის პერიოდში გამოყენება. გამოკვლევებში ნაყოფზე პრეპარატის აქტიური კომპონენტების უარყოფითი გავლენა არ გამოვლინდა. ორსულობის დასაწყისში ინსულინის მოთხოვნილება მცირდება და საბოლოოდ, პირიქით, იზრდება. აქედან გამომდინარე, ჰიპერგლიკემიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია მუდმივად მონიტორინგი ორსული ქალის სისხლში გლუკოზის დონის შემცირება.
მშობიარობის შემდეგ და ძუძუთი კვების პერიოდში, ინსულინის საჭიროება მცირდება, ამიტომ საჭიროა დოზის კორექცია.
ტუეჯო ბავშვების დანიშვნას
დაუშვებელია ბავშვებში ასეთი წამლის მკურნალობა.
გამოიყენეთ სიბერეში
65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის, საწყისი და შემანარჩუნებელი დოზა უნდა იყოს მინიმალური ეფექტური. ლატენტური ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი იზრდება. გარდა ამისა, ხშირად ვითარდება ინსულინის მუდმივ მიღებასთან დაკავშირებული სხვა ჰიპოგლიკემიური რეაქციები. ამიტომ, დოზის კორექცია უნდა ჩატარდეს თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
აუცილებელია მუდმივად მონიტორინგი გლუკოზის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში. ინსულინის დოზა შერჩეულია ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. თირკმლის უკმარისობის დროს, ინსულინის მეტაბოლიზმი შენელდება და, შესაბამისად, სხეულის საჭიროება მას გარკვეულწილად ამცირებს.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
პრეპარატის მეტაბოლიზმი და გლუკონეოგენეზის პროცესი ამ შემთხვევაში შენელდება, რაც იწვევს ინსულინის დოზის შემცირებას, რადგან სისხლში შაქარი საკმაოდ სწრაფად მცირდება.
დოზის გადაჭარბება
ჰიპოგლიკემიის სერიოზული ხარისხი სწრაფად ვითარდება. ზომიერი სიმძიმის შემთხვევაში, მდგომარეობა შეიძლება ნორმალიზდეს ნახშირწყლების საკმარისი რაოდენობით მიღებით. მძიმე შემთხვევებში, როდესაც კომა ვითარდება, კრუნჩხვითი სინდრომი და ზოგიერთი ნევროლოგიური დარღვევა, შეტევები შეჩერებულია დექსტროზის ან გლუკაგონის ხსნარის შეყვანა.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
გარკვეული პრეპარატების გამოყენებისას შეიძლება დაგჭირდეთ ინსულინის დოზის კორექცია, რადგან სისხლში გლუკოზის დონე შეიძლება მკვეთრად დაეცეს, რაც ჰიპოგლიკემიის განვითარებას იწვევს.
ჰიპოგლიკემიური აგენტები, სალიცილატები, აგფ ინჰიბიტორები, ანტიბიოტიკები და ზოგიერთი სულფონამიდები ამცირებენ ამ ინსულინის ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს. ბეტა-ბლოკატორებსა და ლითიუმის პრეპარატებს შეუძლიათ შეამცირონ და გაზარდონ ინსულინის მიღების თერაპიული ეფექტი.
შარდმდენები, სალბუტამოლი, ადრენალინი, გლუკაგონი, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, ესტროგენები, ზოგიერთი ჰორმონალური კონტრაცეპტივები, იზონიაზიდი, ანტიფსიქოტიკა და პროთეზის ინჰიბიტორები ამ წამლის მიღების დროს ამცირებენ მის ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს.
ანალოგები
მსგავსი აგენტები, რომლებსაც აქვთ მსგავსი შემადგენლობა და თერაპიული ეფექტი:
- აილარი;
- Lantus Optiset;
- Lantus SoloStar.
სადღესასწაულო პირობები Tujeo აფთიაქებიდან
ეს ინსტრუმენტი გაიცემა მხოლოდ რეცეპტით.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე?
არა.
ფასი
დამოკიდებულია აფთიაქის ზღვარი და პაკეტში არსებული კარტრიჯის რაოდენობა. საშუალო ღირებულება 5,000 რუბლია. შეფუთვისთვის.
პრეპარატის შენახვის პირობები
მაქსიმალური დაცვა პირდაპირი მზისგან. არ გაყინოთ, მაგრამ შეინახეთ მაცივარში ტემპერატურა არა უმეტეს + 8 ° C ტემპერატურაზე.
ვადის გასვლის თარიღი
გაუხსნელი შეფუთვა ინახება არა უმეტეს 30 თვის განმავლობაში. პირველი გამოყენების შემდეგ, შპრიცის კალამი ინახება არა უმეტეს 28 დღის განმავლობაში ოთახის ტემპერატურაზე.
მწარმოებელი ტუჟეო
მწარმოებელი კომპანია: Sanofi Aventis Deutschland GmbH, გერმანია.
მაქსიმალური დაცვა პირდაპირი მზისგან. არ გაყინოთ, მაგრამ შეინახეთ მაცივარში ტემპერატურა არა უმეტეს + 8 ° C ტემპერატურაზე.
Tujeo მიმოხილვები
ექიმების და პაციენტების უმეტესობა დადებითია.
ექიმები
მიხაილოვი ას, ენდოკრინოლოგი, მოსკოვი: "ახლა ბევრს უჩივის ამ წამლის გადასვლას. ინსულინი თავისთავად კარგია, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია დოზის სწორად გამოანგარიშება. ამ შემთხვევაში, ეს კარგად მოითმენს გვერდითი სიმპტომების გამოვლენის გარეშე."
სამოილოვა VV, ენდოკრინოლოგი, ნიჟნი ნოვგოროდი: "დედამთილი მრავალი წლის განმავლობაში დიაბეტით დაავადდა. მე, როგორც ექიმმა, ის გადავიტანე ლანტუსისგან, რომელსაც ჩვენ აღარ ვიღებთ. რადგან მე პირადად შევისწავლე ამ ინსულინის მოქმედება. შაქარი არ შეიძლება "გაიზარდოს" მასზე, თუ დოზა სწორად არის დოზირებული.
დიაბეტი
კარინა, 27 წლის, კიევი: ”მე უფრო მომწონს, ვიდრე დანარჩენი ინსულინი, რადგან ის უფრო კონცენტრირებულია, და მისი ინექცია გჭირდებათ დღეში მხოლოდ 1 ჯერ. ეს არის მოსახერხებელი, პრაქტიკული და არ ერევა ყოველდღიურ საქმიანობაში. შაქარი ინახება დონეზე ყოველთვის. გადასვლა, რეგულარულად შემოწმება. "
ვიქტორი, 36 წლის, ვორონეჟი: "მე მივიღე ეს ინსულინი ერთი თვის განმავლობაში. მანამდე იყო სხვა წამლები, რომლებიც ნაკლებად ეფექტური აღმოჩნდა. ამისთან ერთად დავიწყებული საჭმლის გაკეთება დამავიწყდა."
ანდრეი 44 წლის, მოსკოვი: "ადრე ვიყენებდი ლანტუსს. ახლა ისინი უბრალოდ არ ვწერდი მას. მე უნდა დავწერო ტუჟეო, რომელიც მე არ მომწონს. ბედნიერი ვარ. ლანტუსზე შაქარი სამარხვო 10-მდე იყო, ახლა უკვე 20-25.