Tricor 145 არის ზეპირი ჰიპოლიპიდემიური აგენტი, რომელიც გამოიყენება კლინიკურ პრაქტიკაში მაღალი ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების დასამცირებლად. ჰიპერქოლესტერინემიის აღმოფხვრა აუცილებელია ათეროსკლეროზის განვითარების რისკის შესამცირებლად და გემის კედლებზე ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად. პრეპარატი ამცირებს სისხლის შედედების რისკს სისხლის თრომბოციტების აგრეგაციის დათრგუნვის გამო.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
ფენოფიბრატი.
Tricor 145 გამოიყენება მაღალი ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების დასამცირებლად.
ATX
C10AB05.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
წამალი მიიღება თეთრ ტაბლეტებში, ორალური მიღებისთვის. პრეპარატის თითოეული ერთეული შეიცავს 145 მგ აქტიურ ნაერთს - ფენოფიბრატის ნანონაწილაკებს. შემდეგი კომპონენტები გამოიყენება შეწოვის სიჩქარისა და სისრულის გასაზრდელად აქტიურ ნივთიერებასთან ერთად:
- კროსპოვიდონი;
- ჰიპერმელოზა;
- მიკროკრისტალური ცელულოზა;
- ნატრიუმის ლაურილის სულფატი და დოქსატი;
- რძის შაქარი, საქაროზა;
- კოლოიდური დეჰიდრატირებული სილიციუმის დიოქსიდი;
- მაგნიუმის სტეარატი.
Tricor 145 ხელმისაწვდომია თეთრ ტაბლეტებში პერორალური მიღებისთვის და შეიცავს 145 მგ აქტიურ ნაერთს - ფენოფიბრატის ნანონაწილაკებს.
ტაბლეტები დაფარულია ფილმის მემბრანით, რომელიც იშლება ნაწლავის ესტერიზების მოქმედების ქვეშ. ფილმში შედის პოლივინილის სპირტი, ტიტანის დიოქსიდი, ტალკი, სოიოს ლეციტინი, ქსანტანური რეზინა.
არარსებული ფორმები:
- ლარი;
- ინექციები ამპულაში.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი მიეკუთვნება ფიბრატების ჯგუფს. აქტიური ნაერთის მოქმედების მექანიზმი ემყარება ალფა რეცეპტორების გააქტიურებას. მათი ფუნქციური აქტივობის გაზრდის შედეგად, გაუმჯობესებულია ლიპოლიზები და ტრიგლიცერიდების მაღალი დონის მქონე ლიპოპროტეინების ექსკრეცია.
ფენოფიბრატი სინთეზირებულია ბოჭკოვანი მჟავისაგან, რომელსაც შეუძლია ალფა რეცეპტორების გააქტიურების გამო ადამიანის სხეულში ლიპიდების დონის გავლენა მოახდინოს. თერაპიული ეფექტის მიღწევის გამო, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (LDL) კონცენტრაცია მცირდება და იზრდება მაღალი სიმკვრივის ფრაქცია (HDL). წინა კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ მთლიანი ქოლესტერინის შემცირება 25% -ით, ტრიგლიცერიდების 45-55% -ით და HDL- ის კონცენტრაციის ზრდა 10-30% -ით.
კონსერვატიული თერაპიის პერიოდის განმავლობაში მცირდება სისხლძარღვთა ენდოთელიაში ათეროსკლეროზული ცვლილებების განვითარების რისკი და მცირდება სისხლძარღვთა კედლებზე ქოლესტერინის დაფების წარმოქმნის ალბათობა. პრეპარატის გახანგრძლივებით, მცირდება ანთების მარკერების რაოდენობა. ჰიპერურიკემიის თანდასწრებით, პაციენტები იღებენ დამატებით უპირატესობას შარდმჟავას დონის 25% შემცირების სახით.
Tricor 145 - ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი მიეკუთვნება ფიბრატების ჯგუფს.
ფარმაკოკინეტიკა
როდესაც ისინი ნაწლავებში შედიან, ტაბლეტები ჰიდროლიზდება ესტერაზებით, რათა შექმნან ფენოფიბრონის მჟავა. წამალი სისხლში შედის სისხლში, სადაც მაქსიმალურ მნიშვნელობებს აღწევს 2-4 საათში. აქტიური მეტაბოლური პროდუქტი ნაწლავის კედელში შეიწოვება ნანონაწილაკების ფორმით, ამიტომ საკვების პარალელური გამოყენება გავლენას არ ახდენს შთანთქმის სიჩქარეზე და ბიოშეღწევადობის სისრულეს. სისხლძარღვებში, აქტიური ფენოფიბრონის მჟავის 99% ქმნის კომპლექსს პლაზმური ალბუმინით.
სამკურნალო ნივთიერებები არ განიცდიან ტრანსფორმაციას ღვიძლის უჯრედებში. აქტიური მეტაბოლიტის ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობაა 20 საათი. პრეპარატი სხეულს შარდით ტოვებს ერთი კვირის განმავლობაში.
გამოყენების ჩვენებები
პრეპარატი გამოიყენება მომატებული ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების ან შერეული დისლიპიდემიის დროს, დიეტის თერაპიის დაბალი ეფექტურობით, ფიზიკური დატვირთვის გაზრდით და სხვა არამექანიკური მეთოდებით ჭარბი წონის წინააღმდეგ ბრძოლაში. განსაკუთრებით არტერიული ჰიპერტენზიის და ცუდი ჩვევების არსებობის დროს.
კლინიკურ პრაქტიკაში, პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მეტაბოლური სინდრომისა და მეორადი ჰიპერლიპოპროტეინემიის აღმოსაფხვრელად, მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ლიპოპროტეინების მომატებული დონე შენარჩუნებულია, თუ პირველადი პათოლოგიური პროცესის მკურნალობა არაეფექტურია.
Tricor 145 გამოიყენება მომატებული ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების ან შერეული დისლიპიდემიის დროს, ცუდი დიეტის დროს.
უკუჩვენებები
პრეპარატი მკაცრად უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:
- მძიმე გალაქტოზემიით, ლაქტაზისა და ფრუქტოზის დეფიციტით, გალაქტოზა – გლუკოზის სინდრომი, საქაროზა – იზომალტას მალაბსორბცია;
- მსუბუქი მგრძნობელობის არსებობა ტრიკორას სტრუქტურული კომპონენტების მიმართ;
- ღვიძლისა და თირკმელების უკმარისობა;
- ფოტოტოქსიურობა კეტოპროფენთან მკურნალობის დროს, ფიბრატები;
- პათოლოგიური პროცესი ნაღვლის ბუშტში;
- ანაფილაქსიური რეაქციები არაქისის, სოიოს და არაქისის კარაქის მიმართ.
ზრუნვით
დანიშვნის დროს აუცილებელია პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი შემდეგი დაავადებების ფონზე:
- თირკმლის და ღვიძლის რბილი და ზომიერი უკმარისობა;
- ქრონიკული ალკოჰოლიზმი;
- მოწინავე ასაკი;
- ჩონჩხის კუნთების დაავადების მემკვიდრეობითი ფორმა;
- პარალელური თერაპია არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტებით და HMG-CoA რედუქტაზას ბლოკატორებით.
აუცილებელია პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი, როდესაც ინიშნება ქრონიკული ალკოჰოლიზმის ფონზე.
როგორ მივიღოთ Tricor 145 მგ
ტაბლეტების მიღება უნდა მიიღოთ პერორალურად საღეჭი გარეშე. ფილმის მემბრანის დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს ფენოფიბრატის აქტიურ ფენოფიბრიუმის მჟავად გარდაქმნის დაქვეითებამ. მედიკამენტების მიღება შესაძლებელია მთელი დღის განმავლობაში, საკვების მიუხედავად. მოზრდილ პაციენტებს სჭირდებათ 1 ტაბლეტი დალიონ 145 მგ დღეში ერთხელ ერთხელ.
ლიპიდების შემამცირებელი ეფექტი ეფექტურია დიეტის გაგრძელების და ფიზიკური აქტივობის გაზრდის პირობებში. პაციენტებში, რომლებსაც მკურნალობდნენ პრეპარატის 160 მგ, არ სჭირდებათ დოზის თანდათანობითი შემცირება 145 მგ-მდე.
პრეპარატის მიღება დიაბეტისთვის
პრეპარატი არ მოქმედებს სისხლში გლუკოზის დონესა და პანკრეასის ბეტა უჯრედების აქტივობაზე. ამიტომ, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს არ სჭირდებათ ინსულინისა და ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების დოზის კორექტირება.
გვერდითი მოვლენები
სხეულის უარყოფითი რეაქციები ჩნდება ფენოფიბრატის არასწორად შერჩეული დოზირების გამო.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევები გამოხატულია, როგორც ტკივილი ეპიგასტრიუმში, ღებინება, გაზის წარმოქმნა და ზომიერი დიარეა. პანკრეატიტი შეიძლება მოხდეს.
შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში არ არის საჭირო ინსულინისა და ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების დოზის კორექტირება.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
იშვიათ შემთხვევებში, სისხლძარღვთა და ლიმფური სისტემების ინჰიბირებით, ვითარდება ლეიკოციტების დეფიციტი და ჰემოგლობინის მომატება.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
ნერვული სისტემის დარღვევა აისახება ერექციული დისფუნქციის ხარისხში, თავის ტკივილი.
კუნთოვანი კუნთოვანი სისტემიდან და შემაერთებელი ქსოვილისგან
იშვიათ და გამონაკლის შემთხვევებში შესაძლებელია დიფუზური მიალგიის განვითარება, კუნთების კრუნჩხვები და სპაზმები, სისუსტე, მიოზიტი, ჩონჩხის კუნთების კუნთების ქსოვილის მწვავე ნეკროზი.
სასუნთქი სისტემის მხრივ
ინტერსტიციული პნევმოპათიის განვითარების მინიმალური რისკი არსებობს.
კანისა და კანქვეშა ცხიმის ნაწილზე
ალერგიული კანის რეაქციების შემთხვევა, ხასიათდება გამონაყარის, ჭინჭრის ციების, ძლიერი ქავილის გამოვლით. ზოგიერთ შემთხვევაში, კანისადმი მსუბუქი მგრძნობელობა იზრდება, ადამიანი იწყებს თმის ცვენას. ფოტომგრძნობელობას შეიძლება თან ახლდეს ერითემა, ბუშტუკების გაჩენა.
გენიტარული სისტემისგან
შარდსაწვეთის შეკავების ფონზე შრატში კრეატინინისა და შარდმჟავას დონის შესაძლო ზრდა.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ
სისხლძარღვთა დარღვევები ხასიათდება ვენური თრომბოემბოლიით, მათ შორის ფილტვის ემბოლიით და ვენების თრომბოზი ქვედა კიდურებში.
ენდოკრინული სისტემა
ალბათ გაიზარდა ოფლიანობა.
ღვიძლისა და სანაღვლე გზების მხრივ
უმეტეს შემთხვევაში, აქტივობა იზრდება და იზრდება ღვიძლის ამინტრანსფერაზების კონცენტრაცია სისხლის შრატში. ზოგიერთ შემთხვევაში ვითარდება ქოლელითიოზი, შესაძლებელია ღვიძლის პერიოდული ანთება. თუ ჰეპატიტის ნიშნები გამოჩნდება სიყვითლისა და ქავილის სახით, დიაგნოზის დასადასტურებლად რეკომენდებულია ლაბორატორიული ტესტების ჩატარება. დადებითი შედეგების მიღების შემდეგ, ფენოფიბრატების გამოყენება გაუქმებულია.
სპეციალური მითითებები
წამლის თერაპიის დაწყებამდე აუცილებელია აღმოფხვრას საშუალო ჰიპერქოლესტერინემიის ეტიოლოგიური მიზეზები, რომელიც შეიძლება მოხდეს შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2, ალკოჰოლიზმის ფონზე. მკურნალობის ეფექტურობა რეკომენდებულია შრატში ცხიმის დონის ლაბორატორიული მაჩვენებლების შეფასებით. 3 თვის განმავლობაში ლიპიდების შემცირების მოქმედების არარსებობის შემთხვევაში აუცილებელია ექიმთან კონსულტაციები პრეპარატის შეცვლის შესახებ.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ნარკოტიკების მკურნალობის ფონზე, შესაძლებელია პანკრეასისში ანთებითი პროცესის განვითარება.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ნარკოტიკების მკურნალობის ფონზე, შესაძლებელია პანკრეასისში ანთებითი პროცესის განვითარება. პანკრეატიტის მიზეზები შეიძლება იყოს ქვები და ნაღვლის შეშუპება ნაღვლის ბუშტში, არასაკმარისი თერაპიული ეფექტი მძიმე ჰიპერტრიგლიცერიდემიის ფონზე.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
პრეპარატი არ არის დოპინგური ან ფსიქოტროპული, არ უარყოფითად მოქმედებს ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის საქმიანობაზე. ამრიგად, ტრიკორთან მკურნალობის დროს ნებადართულია რთული მექანიზმების კონტროლი და მანქანა, რაც მოითხოვს კონცენტრაციის გაზრდას და სწრაფ რეაქციას.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ლიპიდების შემამცირებელი პრეპარატის მიღება ორსულობის დროს აკრძალულია. ძუძუთი კვების დროს მედიკამენტების დანიშვნისას აუცილებელია ბავშვის საკვები საკვების გადატანა ბავშვის ნარევებით და ლაქტაციის გაუქმება.
TRICOR 145 მგ ინიშნება ბავშვებში
პირის ღრუს ჰიპოლიპიდემიური აგენტით აკრძალულია 18 წლამდე ასაკის მიღება, ფენოფიბრიუმის მჟავას მოქმედების შესახებ ინფორმაციის ნაკლებობის გამო სკოლამდელ და მოზარდებში ადამიანის სხეულის განვითარებაზე.
გამოიყენეთ სიბერეში
70 წელზე უფროსი ასაკის პირებმა ფენოფიბრატთან მკურნალობის დროს გულდასმით უნდა აკონტროლონ მათი მდგომარეობა.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
პრეპარატი უკუნაჩვენებია თირკმლის მძიმე უკმარისობის დროს.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
პრეპარატი აკრძალულია ღვიძლის მძიმე დაავადების მქონე პირების გამოყენებაში.
დოზის გადაჭარბება
შემუშავებული არ არის სპეციალური საწინააღმდეგო აგენტი. ეს გამოწვეულია დოზის დოზის გადაჭარბებით. ტაბლეტების მაღალი დოზის ერთჯერადი გამოყენებით, ჰიპოთეტურად შესაძლებელია გვერდითი ეფექტების გაზრდა და მათი გახშირების სიხშირე. დოზის გადაჭარბების ნიშნით თუ ეჭვობთ, უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას. პრეპარატი არ გამოიყოფა ჰემოდიალიზით.
მკაცრად აკრძალულია ტრიკორთან თერაპიის დროს ალკოჰოლის დალევა.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ფენოფიბრატი და მისი მეტაბოლური პროდუქტები არ არის ციტოქრომ P450 იზოფორმის ინჰიბიტორები.
ალკოჰოლის თავსებადობა
მკაცრად აკრძალულია ტრიკორთან თერაპიის დროს ალკოჰოლის დალევა. ეთილის სპირტს შეუძლია შეამციროს ლიპიდების შემამცირებელი მოქმედება, გამოიწვიოს ჰეპატოიბულური და ნერვული სისტემის ინჰიბიცია.
უკუნაჩვენებელი კომბინაციები
ფენოფიბრონის მჟავა აძლიერებს ანტიკოაგულანტების თერაპიულ ეფექტს ზეპირი გამოყენებისთვის. ამ კომბინაციის გამო, შეიძლება მოხდეს შინაგანი სისხლდენა. ნეგატიური მოქმედება გამოწვეულია ანტიკოაგულანტის განთავისუფლებით პლაზმის ცილების სავალდებულო ადგილისგან.
ფენოფიბრატთან ერთად სამკურნალო თერაპიის დასაწყისში, რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაციები ანტიკოაგულანტების ყოველდღიური დოზის შემცირების აუცილებლობის შესახებ. დოზის შემდგომი შერჩევა ხორციელდება INR- ის ნორმების შესაბამისად.
ტაბლეტების მაღალი დოზის ერთჯერადი გამოყენებით, ჰიპოთეტურად შესაძლებელია გვერდითი ეფექტების გაზრდა და მათი გახშირების სიხშირე.
არ არის რეკომენდებული კომბინაციები
კუნთებზე ტოქსიკური ეფექტების მაღალი რისკის გამო, არ არის რეკომენდებული ფენოფიბრატის პარალელური გამოყენება HMG-CoA რედუქტაზას ბლოკატორებით და ფიბრატის წარმოებულებით.
სიფრთხილით საჭირო კომბინაციები
რეკომენდებულია თირკმელების ფუნქციური მოქმედების მუდმივად დაკვირვება, ხოლო ტრიქორის დანიშვნისას ციკლოსპორინთან ან ანტიბიოტიკებთან. კომბინირებისას, არსებობს თირკმელების ძლიერი უკმარისობის რისკი. ლაბორატორიული პარამეტრების ძლიერი ცვლილებებით, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ ტრიქორის მიღება.
ანალოგები
პრეპარატი შეიძლება შეიცვალოს შემდეგი შემდეგი ანალოგებით:
- ლიპანტილი;
- ფენოფიბრატი კანონი;
- გოფიბრატი;
- ლოფანტი.
Treicor– ის სადღესასწაულო პირობები 145 მგ აფთიაქებიდან
აბი ხელმისაწვდომია მხოლოდ სამედიცინო დახმარებით.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე
წამალი არ იყიდება ექიმის დანიშნულების გარეშე, გვერდითი ეფექტების მაღალი რისკის გამო, თუ არასათანადოდ გამოიყენებენ.
ფასი
ტაბლეტების საშუალო ღირებულებაა 931 რუბლი.
პრეპარატის შენახვის პირობები
აუცილებელია პრეპარატი შეიტანოთ დაბალი ტენიანობის კოეფიციენტში, ულტრაიისფერი სხივებისგან დაშორებით, ტემპერატურაზე + 25 ° C ტემპერატურამდე.
ვადის გასვლის თარიღი
3 წელი
მწარმოებელი Tricor 145 მგ
რეკიფონ ფონტანინი, საფრანგეთი.
პრეპარატი შეიძლება შეიცვალოს ანალოგური Fenofibrat Canon.
მიმოხილვები ტრიკორის შესახებ 145 მგ
ონლაინ ფორუმებზე, ექიმები და პაციენტები, ძირითადად, დადებით კომენტარებს ტოვებენ. უარყოფითი მიმოხილვები წარმოიქმნება გვერდითი მოვლენების გამო.
ექიმები
რომანოვი დენის, ენდოკრინოლოგი, პეტერბურგში
ეს არის ლიპიდების შემცველი პრეპარატი, მაგრამ Tricor ამცირებს სისხლის ტრიგლიცერიდებს უფრო დიდი ზომით. გირჩევთ გამოიყენოთ იგი IIa, IIb, III და IV ტიპის ტიპების დისლიპიდემიისთვის. დოზირება და მკურნალობის ხანგრძლივობა დგინდება ინდივიდუალურად, პაციენტებში არ აღინიშნა გვერდითი მოვლენები. მე გაფრთხილებთ, რომ პრაქტიკაში, პრეპარატს აქვს დაბალი გავლენა ქოლესტერინის შემცირებაზე. ტაბლეტები უკუნაჩვენებია ღვიძლის არასწორი ფუნქციის მქონე ადამიანებისთვის.
პაციენტები
გენადი ლიხაჩოვი, 38 წლის, ეკატერინბურგი
ტრიკორის შესახებ უარყოფით მიმოხილვას ვტოვებ. ექიმმა პრეპარატი დანიშნა, როგორც Torvacard– ის შემცვლელი, რადგან HDL– ის დაბალი დონეა. დაშვებიდან 4-5 თვის შემდეგ, მე შევამჩნიე პერიოდული პერიოდის პერიოდული შევიწროება, გულისრევა და ღებინება. 8-9 თვის კონსერვატიული თერაპიის დროს, bloating და კოლიკის გამოჩენა ნაღვლის ბუშტში, აღინიშნა დაგეგმილი ოპერაცია. ნაღვლის ბუშტის რეზექცია გამოავლინა ბლანტი ნაღვლისა და მრავალი ქვისგან. ოპერაციის შემდეგ შეტევები შეჩერდა.
რომან სოროკინი, 53 წლის, სტავროპოლი
მე მაქვს დიაბეტური რეტინოპათია, რომელთან დაკავშირებითაც რამდენჯერმე გამიკეთეს ლაზერული და ქირურგიული ოპერაციები თვალებზე. აღდგენის დაჩქარების მიზნით, ვიღებ ტრიქორს, რომელიც ეფექტურად ასრულებს თავის დავალებას. ამ შემთხვევაში, პრეპარატი თვისობრივად ამცირებს სისხლში ქოლესტერინის კონცენტრაციას ნორმალურ დონეზე. მე ვსვამ პრეპარატს რეგულარულად 10 თვის განმავლობაში, რასაც მოჰყვება შესვენება 2 თვის განმავლობაში. მე არ შევამჩნიე რაიმე გვერდითი მოვლენები და ალერგიული რეაქციები მთელი შეყვანის დროს.
