ენდოკრინული სისტემის დარღვევები იწვევს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ცვლილებას.
შედეგად, პანკრეასის მიერ წარმოქმნილი ინსულინი ვერ უმკლავდება ჭარბი გლუკოზას და სისხლში შაქრის დონეს მატულობს. ამ მდგომარეობას ჰიპერგლიკემია ეწოდება.
განვითარების მიზეზები
ჰიპერგლიკემიური მდგომარეობა ვითარდება შემდეგი ფაქტორების გავლენის ქვეშ:
- ტენდენცია overeat;
- გაუწონასწორებელი დიეტა ნახშირწყლების მაღალი შემცველი საკვების უპირატესობით;
- გახანგრძლივებული სტრესი და აგზნება;
- ვიტამინი B1 და C ვიტამინების ნაკლებობა;
- ორსულობის პერიოდი;
- დაზიანებები, რომელსაც თან ახლავს სისხლის მნიშვნელოვანი დაკარგვა;
- ინტენსიური ტკივილის შედეგად სისხლში შემავალი ადრენალინი;
- თირკმელზედა ჯირკვლის დისფუნქცია;
- ქრონიკული ან ინფექციური დაავადებები;
- დაბალი ან გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვა.
ენდოკრინული სისტემის ქრონიკული დაავადებები ხელს უწყობს სისხლში შაქრის მატებას. დიაბეტის ფონზე, პანკრეასის უჯრედებში პათოლოგიური ცვლილებები ხდება, რის შედეგადაც მცირდება წარმოებული ინსულინის რაოდენობა.
ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი იწვევს უჯრედებს ინსულინის მგრძნობელობის დაკარგვაში და ამ ჰორმონს არ შეუძლია განეიტრალოს გლუკოზის ჭარბი რაოდენობა.
საშიში სიმპტომი შეიძლება ასევე გვხვდეს ისეთი დაავადებებით, როგორიცაა:
- კუშინგის სინდრომი;
- ღვიძლისა და თირკმელების მძიმე დაავადება;
- პანკრეასის ანთებითი პროცესები;
- პანკრეასის ავთვისებიანი ნეოპლაზმები;
- თირეოტოქსიკოზი;
- ინსულტი;
- დაზიანებები და ოპერაციები.
სტატუსის კლასიფიკაცია
სიმპტომის სიმძიმის რამდენიმე ხარისხი არსებობს:
- რბილი - ხასიათდება შაქრის უმნიშვნელო მომატებით, არ აღემატება 10 მმოლ / ლ;
- საშუალო ხარისხი - გლუკოზის კონცენტრაცია არ იზრდება 16 მმოლ / ლ-ზე ზემოთ;
- მძიმე ჰიპერგლიკემია - სისხლში შაქრის დონემ 16 მმოლ / ლ ზემოთ შეიძლება გამოიწვიოს კომა.
სინდრომის ორი ტიპი არსებობს:
- სამარხვო ჰიპერკლიკემია - როდესაც ცარიელი კუჭისთვის სისხლის ტესტის მიხედვით, შაქარი აღემატება 7.2 მმოლ / ლ.
- Postprandial - ჭამის შემდეგ 8 საათის განმავლობაში, გლუკოზის მაჩვენებელი აღემატება 10 მმოლ / ლ.
კლების მიზეზებიდან გამომდინარე, ჰიპერგლიკემიის ასეთი ტიპები კლასიფიცირდება როგორც ჰორმონალური, ქრონიკული, ემოციური და ალიმენტური.
ქრონიკული ჰიპერგლიკემიის მიზეზი არის პანკრეასის დისფუნქცია. უჯრედების განადგურების შედეგად, დაზარალებულ ორგანოს არ შეუძლია საკმარისი ინსულინის წარმოება. ეს იწვევს სისხლში გლუკოზის სტაბილურ გადაჭარბებას და შეინიშნება 1 ტიპის დიაბეტში.
ეს ხდება, რომ უჯრედები შეწყვეტენ ინსულინის ამოცნობას და იმუნური გახდებიან მისი მოქმედების მიმართ, რასაც ასევე თან ახლავს შაქრის კონცენტრაციის მომატება. ეს ტიპიურია ტიპი 2 დიაბეტისთვის.
ენდოკრინული სისტემის ფუნქციური დარღვევები შეიძლება მოხდეს მემკვიდრეობითი და შეძენილი დაავადებების გავლენის ქვეშ.
ინსულინის დოზის გადაჭარბებამ დიაბეტის მკურნალობის დროს შეიძლება გამოიწვიოს პოსტჰიპოგლიკემიური ჰიპერგლიკემია. სხეულის საპასუხო რეაქცია შაქრის დონის სწრაფ ვარდნაზე გაიზრდება გლუკოზის წარმოება.
ფიზიოლოგიური რეაქცია გახანგრძლივებული სტრესისა და ფსიქოლოგიური სტრესის მიმართ არის ემოციური ჰიპერგლიკემიის გამოვლინება. შაქრის კონცენტრაციის ზრდა ხდება ჰორმონების გამოთავისუფლების შედეგად, რომლებიც წყვეტენ გლიკოგენეზს და აჩქარებენ გლიკოგენოლოგიასა და გლუკონოგენეზს.
ალიმენტური ჰიპერგლიკემია გვხვდება ნახშირწყლების მაღალი შემცველი საკვების დიდი მოხმარების შემდეგ. ეს მდგომარეობა ბუნებრივად მალე ნორმალიზდება.
ორგანიზმში გლუკოზის მომატება შეიძლება გამოიწვიოს ჰორმონალური ცვლილებებით თირკმელების დაავადებების, პანკრეასის და კიბოს ფონზე.
პათოლოგიის სიმპტომები და მანიფესტაციები
რბილი ჰიპერგლიკემია ხშირად შეუმჩნეველი ხდება. ჩვეულებრივ, ყურადღებას არ აქცევს წყლის დალევის პრობლემა და ხშირი სურვილი.
მნიშვნელოვანი ნიშნები ჩნდება პათოლოგიის მიმდინარეობის პროცესში:
- შარდის სწრაფი და პროფილაქტიკა;
- პირის სიმშრალე და წყლის მომატება;
- ქავილი და ქსოვილების რეგენერაციის დაბალი დონე;
- ძილი, სისუსტის განცდა;
- სოკოვანი ინფექციებისადმი მგრძნობელობა.
მძიმე შემთხვევებში აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:
- ხშირი შეკრულობა ან დიარეა;
- გულისრევა, შაკიკი, სისუსტე;
- მხედველობის სიცხადის დარღვევა, თვალების წინ დაფრინავს;
- აცეტონისა და ღეროების სუნი;
- წნევის ვარდნა, ცისფერი ტუჩები, გაუელვა.
შეიძლება აღინიშნოს ტაქტილური მგრძნობელობის დაქვეითება და კიდურების სიცივის შეგრძნება. მნიშვნელოვანი წონის დაკლება შესაძლებელია ჩვეულებრივი ცხოვრების წესისა და კვების შენარჩუნების დროს.
სიმპტომების მატებასთან ერთად, თან ახლავს კრუნჩხვები და დაბნეულობა, შეიძლება განვითარდეს კომა.
პირველადი დახმარება
შაქრის მომატების ნიშნები რომ აღმოაჩინეთ, საჭიროა სისხლში გლუკოზის დონის შემოწმება. თუ ნორმიდან გადახრა უმნიშვნელოა, მაშინ უნდა ეწვიოთ ექიმს და გაიაროთ კონსულტაცია. გლუკოზის შემცველობა, რომელიც აღემატება 13 მმოლ / ლ, მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.
როდესაც ჰიპერგლიკემიის შეტევაში პაციენტს დახმარების გაწევისას უნდა გახსოვდეთ, რომ მაღალი გლუკოზისა და ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები მსგავსია, ხოლო არასწორი მოქმედებები მხოლოდ სიტუაციის გამწვავებას შეუძლია.
შემდეგი უნდა იქნას მიღებული:
- უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ექიმთა გუნდის გამოძახება;
- დააწესოს პაციენტი და უზრუნველყოს საჰაერო დაშვება;
- მიეცით უამრავი სასმელი;
- გამორიცხეთ საკვების მიღება და შაქარი;
- ჰოსპიტალიზაციისთვის საჭირო დოკუმენტების და ნივთების მომზადება.
თუ ცნობილია გლუკოზის მაჩვენებელი და ინსულინის საჭირო დოზა, მაშინ საჭიროა ინექცია. ასეთი ინფორმაციის არარსებობის შემთხვევაში, მსგავსი ქმედებები დაუშვებელია.
დაავადების მკურნალობა
პაციენტს, რომელსაც მკურნალობდნენ ჰიპერგლიკემიის მწვავე შეტევით, ინიშნება ინსულინის ინექცია. ინტრავენური ინფუზიით გლუკოზის დონის ნორმალიზაციის შემდეგ, აღდგება წყლის ბალანსი და დაკარგული ვიტამინები და მინერალები. გამოკვლევის დაწყებამდე დაუდგენელია ჰიპერგლიკემია - ICD კოდი 10 R 73.9.
თუ შაქრიანი დიაბეტი არის სისხლში შაქრის მომატების მიზეზი, მაშინ პაციენტს უტარდება ენდოკრინოლოგის მონიტორინგი და გლუკოზას კონცენტრაცია დააკვირდება გლუკოზომეტრით სიცოცხლის განმავლობაში. მკურნალობა მოიცავს ექიმის რეკომენდაციების დაცვას, დადგენილი მედიკამენტების რეგულარულად მიღებას, მკაცრი დიეტის დაცვასა და ცხოვრების წესის ცვლილების შემდეგ.
1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებს ინიშნება ინსულინთერაპია. ინექციის დოზა ექიმის მიერ ზუსტად არის გაანგარიშებული.
ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულთათვის რეკომენდებულია მედიკამენტები, რომლებიც ზრდის ინსულინის გამომუშავებას ან აღადგენს უჯრედების მგრძნობელობას ჰორმონისადმი.
წამლის თერაპია შეიძლება შეიცავდეს ასეთ პრეპარატებს:
- Actos - აღადგენს უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ;
- ბაიეტა - მადის ნორმალიზება;
- გლუკოფაგი, სიოფორი - შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალო საშუალებები.
კუჭში მომატებული მჟავიანობის შესამცირებლად, რაც ხდება ჰიპერგლიკემიის სინდრომის შემდეგ, შეგიძლიათ დალიოთ სოდა გამაფხვიერებელი ხსნარი ან რეგულარულად დალიოთ ტუტე მინერალური წყალი.
თუ დიაბეტი არ არის დიაგნოზირებული და ჰიპერგლიკემია გამოვლინდა სხვა დაავადების შედეგად, აუცილებელია დაავადების დადგენა და მკურნალობა გაიარონ.
მიზეზის გაუჩინარების შემდეგ, შაქარი ნორმალურად დარჩება.
ყველასთვის სავალდებულო მიზანი იქნება მოხმარებული ნახშირწყლების ოდენობის შეზღუდვა, შაქრის დიეტადან გამორიცხვა და ზომიერი ვარჯიში.
უკონტროლო დიაბეტით და სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის ხშირი რყევებით, შეიძლება გამოიწვიოს გულის, თირკმელების სერიოზული დაავადებები, გამოიწვიოს მხედველობის პრობლემები და უარყოფითად იმოქმედოს ნერვულ სისტემაზე.
დიეტა
გლუკოზის დონის შენარჩუნება მისაღები საზღვრებში ხელს შეუწყობს კვების კორექტირებას. დიეტა უნდა შეთანხმდეს ენდოკრინოლოგთან. ეს არის ექიმი, რომელიც გირჩევთ შესაფერისი დიეტა.
ჰიპერგლიკემიისადმი მიდრეკილების სწორი კვების ძირითადი პრინციპებია:
- სწრაფი ნახშირწყლების შემცველი საკვების მინიმუმამდე შემცირება.
- საკვები უნდა იყოს დაბალანსებული. დაახლოებით 30% ცილა, 30% მცენარეული ცხიმები და 40% რთული ნახშირწყლები.
- დიეტის საფუძველია მარცვლეული და გვერდითი კერძები მარცვლეულიდან. ოსპი ძალიან სასარგებლოა, მაგრამ უმჯობესია არ დაფრინოთ ბრინჯის კერძებზე.
- უცხიმო ხორცი და თევზის კერძები რეკომენდებულია მოხარშული, გამომცხვარი და ჩაშუშული. უპირატესობა ენიჭება კურდღლის ხორცს, ინდაურს, ქათმის ძუძუს კანს.
- ახალი მწვანილი და ბოსტნეული უზრუნველყოფს აუცილებელ ვიტამინებსა და ბოჭკოს. შეზღუდეთ მხოლოდ კარტოფილის მოხმარება. ხილი არჩევის გარეშე ავირჩიოთ და არ ბოროტად გამოიყენოთ ციტრუსის ხილი.
- შეარჩიეთ რძის პროდუქტები ცხიმის მცირე შემცველობით.
- გამორიცხეთ ტკბილეული, pastries, ხორბლის პური. შეცვალეთ პური მთელი მარცვლეულით და შაქრის ნაცვლად გამოიყენეთ სტევია, თაფლი, დამატკბობლები.
- მოგიწევთ ცარიელი და შემწვარი საკვების, ყურძნის, ბანანის და სხვა ტკბილი ხილის მიტოვება. ცხიმოვანი სოუსები, ძეხვეული და შებოლილი პროდუქტები, მოხერხებული საკვები და სოდა არ უნდა იყოს სუფრაზე.
- თქვენ ხშირად ჭამთ მცირე ნაწილში. თანაბრად საზიანოა ჭარბი წამალი და დიდი ხნის შესვენება ჭამის დროს.
ხალხური საშუალებები
ექიმის ყველა რეკომენდაციის შესრულება, შეგიძლიათ დამატებით მიმართოთ ტრადიციულ მედიცინას.
ზოგიერთი სამკურნალო მცენარე შეიცავს ინსულინის მსგავსი ალკალოიდებს და შეუძლია შეამციროს გლუკოზის კონცენტრაცია:
- კოვზი დაქუცმაცებული dandelion root დაჟინებით 30 წუთის განმავლობაში 1 სტადიის. მდუღარე წყალი და დალიეთ 50 მლ 4 ჯერ დღეში. Dandelion ფოთლების და მწვანილის ძალიან სასარგებლო სალათი. წინასწარ გაჟღენთილია ფოთლები წყალში. სეზონი სალათი არაჟანი ან კარაქით.
- Boil იერუსალიმის artichoke 15 წუთის განმავლობაში და სვამს ბულიონი თბილი ფორმით.
- მოხარშეთ ჭიქა შვრიის მარცვალი 60 წუთის განმავლობაში ლიტრი მდუღარე წყალში, გაცივდით და დალიეთ შეზღუდვების გარეშე.
- დაჟინებით მოითხოვეთ 10 დღის დაფნის დღეში 250 მლ ადუღებულ წყალში. დალიეთ თბილი 50 მლ ჭამის წინ 7 დღის განმავლობაში.
- ეფექტურად ამცირებს სუფთა მოცვის შაქარს. შეგიძლიათ გამოიყენოთ მისი ფოთლები. მწიფდება ფოთლები მდუღარე წყალში, გააჩერეთ ორი საათის განმავლობაში და დალიეთ 250 მლ სამჯერ დღეში ექვსი თვის განმავლობაში.
ბულიონი, ძირტკბილას, ლობიოს ღრძილების, ღვია და ევკალიპტის ფესვები შეიძლება ეფექტური სამკურნალო საშუალება იყოს. მაგრამ, სანამ რაიმე წამალია, ექიმთან კონსულტაცია უნდა გაიაროთ.
ვიდეო მასალა ხალხური რეცეპტებით, სისხლში შაქრის შემცირებისთვის:
ჰიპერგლიკემიის პრევენცია
პათოლოგიური მდგომარეობის პროფილაქტიკა მოიცავს გლუკოზის რეგულარულ მონიტორინგს, აგრეთვე:
- ინსულინის თერაპიის გამოყენებისას არ უნდა აღემატებოდეს ინსულინის რეკომენდებულ დოზას და არ გამოტოვოთ ინექციები. არ მოახდინოთ ინექციის ადგილის დეზინფექცია ალკოჰოლთან ერთად, რადგან ალკოჰოლი ანადგურებს ინსულინს.
- დაიცავით თავი ზედმეტი სტრესისგან და აგზნებისგან. სტრესულ სიტუაციაში სხეული აწარმოებს გლუკოზის ძლიერ დოზას.
- არ აწარმოოთ არსებული დაავადებები. ქრონიკულმა დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერგლიკემია.
- არა ზედმეტი მუშაობით, არამედ არა პასიური ცხოვრების წესის წარმართვით. ზომიერ ვარჯიშმა, ვარჯიშმა და სიარულმა შეიძლება შეამციროს სისხლში შაქრის ჭარბი რაოდენობა.
- თუ პირველად გამოვლინდა ჰიპერგლიკემია, მაშინ ეს არის შემთხვევა, რომ მოინახულოთ ენდოკრინოლოგი და გაიაროთ გამოკვლევა.