თუ თქვენ ჰკითხავთ კითხვას, თუ რას მკურნალობს ენდოკრინოლოგი, ბევრი დაუყოვნებლივ ასახელებს ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებებს და დიაბეტს, და ისინი სწორი იქნებიან. ამასთან, ამ ექიმების პროფესიული ინტერესების სფერო ბევრად უფრო ფართოა. ამ მასალაში ნახავთ ამისათვის საჭირო ყველა მტკიცებულებას.
ენდოკრინოლოგი არის ექიმი, რომელიც მონაწილეობს ენდოკრინული სისტემის და მისი ორგანოების ფუნქციონირებასთან დაკავშირებული ყველა დაავადების დიაგნოზირებას, მკურნალობასა და პროფილაქტიკაში, ათავისუფლებს ჰორმონებს პირდაპირ სისხლში ან ლიმფში.
ენდოკრინოლოგის ამოცანაა მოიძიოს ოპტიმალური გადაწყვეტილებები ენდოკრინული სისტემის სრულფასოვანი ოპერაციისთვის და დადგინდეს ყველაზე ეფექტური მეთოდები თითოეული ცალკეული საქმისთვის წარმოშობილი პრობლემებისა და წარუმატებლობის აღმოსაფხვრელად.
თუ ამ სპეციალისტის საქმიანობას უფრო დეტალურად გავაანალიზებთ, მაშინ იგი დაკავებულია შემდეგში:
- აწარმოებს ენდოკრინული სისტემის შესწავლას;
- ასრულებს არსებული პათოლოგიების დიაგნოსტიკას;
- ეძებს ვარიანტებს მათი მკურნალობისთვის;
- აღმოფხვრის შესაძლო გვერდითი მოვლენები და მასთან დაკავშირებული დაავადებები.
ამრიგად, ექიმი ენდოკრინოლოგი მკურნალობს ყველა დაავადებას, რომელიც წარმოიქმნება ჰორმონალური დისბალანსის შედეგად. ჰორმონები არის სასიგნალო ნივთიერებები, რომლებიც წარმოიქმნება გარკვეული ორგანოების მიერ და ვრცელდება სისხლძარღვთა საშუალებით მთელ სხეულში. ძირითადად ისინი ახორციელებენ ორგანოების "კომუნიკაციას" ერთმანეთთან. ნერვულ სისტემასთან ერთად, ჰორმონები აკონტროლებენ ადამიანის ორგანიზმში არსებულ სასიცოცხლო პროცესებს - ზრდა და ფიზიკური განვითარებადან მეტაბოლიზმამდე და სექსუალური სურვილის ფორმირებამდე. ენდოკრინული სისტემა იმდენად რთულია, რომ მასში არსებული გაუმართაობები შეიძლება გამოიხატოს სხვადასხვა დაავადებებით - დიაბეტიდან, სიმსუქნისა და ოსტეოპოროზისგან, უნაყოფობის, ალოპეციის და ფსიქო-ემოციური დარღვევების დროს.
ენდოკრინოლოგიის სექციები
ენდოკრინოლოგიას, ისევე როგორც მედიცინის მრავალი სფეროს, აქვს საკუთარი ქვესექციები. ეს მოიცავს:
პედიატრიული ენდოკრინოლოგია. ამ განყოფილებაში განხილულია პუბერტთან, ბავშვების ზრდასთან დაკავშირებულ ყველა საკითხი, რომლებიც თან ახლავს ამ პროცესებს. ასევე, პედიატრიული ენდოკრინოლოგი შეიმუშავებს მეთოდებს და მკურნალობის პროგრამებს ამ ასაკობრივი ჯგუფისთვის, ყველა მახასიათებლის გათვალისწინებით.
დიაბეტოლოგია უკვე სახელით ნათელია, რომ ამ განყოფილებაში შეისწავლის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ყველა პრობლემა და მასთან დაკავშირებული პათოლოგიები.
ასევე უნდა აღინიშნოს ანდროლოგია, რადგან ენდოკრინოლოგები უროლოგებთან ერთად არიან დაკავებული მამაკაცის ჯანმრთელობის აღდგენაში.
ენდოკრინოლოგმა არა მხოლოდ უნდა შეძლოს სიმპტომების ამოცნობა და დაავადების სხვადასხვა ფორმის დიაგნოზირება, არამედ შეაჩეროს დაავადების განვითარება და თანდაყოლილი პათოლოგიების წარმოქმნა თავიდან აიცილოს და საჭიროების შემთხვევაში შეარჩიოს საუკეთესო პროფილაქტიკური ზომები.
ამ დროისათვის დიაბეტოლოგია (ენდოკრინოლოგიის ამ სექციაში გაკეთებული არაერთი გამოკვლევისა და აღმოჩენის გათვალისწინებით) უკვე განიხილება ცალკე დისციპლინად.
თუ გავითვალისწინებთ ისეთი დაავადების მახასიათებლებს, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი, მისი კურსის ქრონიკული ხასიათი და რთული, რთული მკურნალობა, რომელიც ყოველთვის მოითხოვს ინდივიდუალურ მიდგომას, ეს არის სრულიად ბუნებრივი მოვლენა.
იმის გამო, რომ ექიმი ენდოკრინოლოგია, დამოკიდებულია იმაზე, თუ რას მკურნალობს, ეს შეიძლება იყოს პედიატრი, ზრდასრული ან დიაბეტოლოგი.
რა ორგანოები შედიან ენდოკრინულ სისტემაში
- ჰიპოთალამუსი (დიენცეფალონის ეს ნაწილი ასევე პასუხისმგებელია სხეულის ტემპერატურის, შიმშილისა და წყურვილის კონტროლზე);
- ჰიპოფიზის ჯირკვალი (ქვედა ცერებრალური დანართი, რომლის ზომა არ აღემატება ბარდა, მაგრამ ეს ხელს არ უშლის მას, რომ იყოს ენდოკრინული სისტემის მთავარი ორგანო და ზრდის სეკრეციისთვის, მეტაბოლიზმისა და ნაყოფიერებისათვის აუცილებელი სეკრეციული ჰორმონები);
- ფიჭვის ჯირკვალი, ან ფიჭვის ჯირკვალი (მდებარეობს ღეროვან ტუბერკულოზს შუა ტვინის ფირფიტის ზედა ტუბერკულოზს შორის, ათავისუფლებს ნივთიერებებს, რომლებიც ანელებს ჰიპოფიზის მოქმედებას პუბერტატორამდე).
- ფარისებრი ჯირკვალი (წარმოქმნის ჰორმონებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ სხეულის ყველა უჯრედსა და ქსოვილში);
- პანკრეასი (წარმოქმნის ინსულინს და სხვა ნივთიერებებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისთვის);
- თირკმელზედა ჯირკვლები (ხელს უწყობს არტერიული წნევის, მეტაბოლიზმის კონტროლს, სტრესისა და სქესობრივი ჰორმონების რეაქციას);
ექიმის ამოცანაა აღმოფხვრას ნებისმიერი ფუნქციის დარღვევა მათ ფუნქციონირებაში.
რა დაავადებებს მკურნალობს ენდოკრინოლოგი?
ვრცლად არის დაავადებების ჩამონათვალი, რომელსაც ეს ექიმი მკურნალობს. აქ არის მთავარი:
- შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც ვითარდება ორგანიზმში ინსულინის დეფიციტის ფონზე.
- შაქრიანი დიაბეტი არის ჰიპოფიზის და ჰიპოთალამუსის არასრულფასოვნებით გამოწვეული პათოლოგია, რომელშიც პაციენტი უჩივის წყურვილის მუდმივ შეგრძნებას, ხშირი შარდვა.
- აუტოიმუნური თირეოიდიტი არის დაავადება, რომელშიც ფარისებრი ჯირკვალი ფართოვდება ორგანიზმში იოდის დეფიციტის გამო.
- აკრომეგალია არის ზრდის ჰორმონის გადაჭარბებული წარმოება.
- მისენკო-კუშინგის დაავადება არის ენდოკრინული დაავადება, რომელიც გამოწვეულია თირკმელზედა ჯირკვლების არასაკმარისი ფუნქციონირებით.
- დარღვევები კალციუმის მეტაბოლიზმში - სისხლის შრატში, ამ კვალი ელემენტის კონცენტრაცია ან გადაჭარბებულია ან მცირდება.
თუ ვისაუბრებთ სხვა დაავადებების შესახებ, რომლებიც წარმოიქმნება ზემოთ ჩამოთვლილი დაავადებების ფონზე, ენდოკრინოლოგი ასევე მკურნალობს:
- სიმსუქნე
- ნეიროფიზიატრიული დარღვევები;
- კუნთების სისუსტე;
- გინეკომასტია (მამაკაცებში მკერდის გადიდება);
- ჰიპოგონადიზმი (სქესობრივი ჰორმონების წარმოქმნის უკმარისობა, რომელიც გამოიხატება სასქესო ორგანოების განუვითარებლობით);
- თანდაყოლილი ცვლილებები სქესის ქრომოსომაში, მაგალითად, ტერნერის სინდრომი, კლაინფელტერის სინდრომი;
- გენდერული იდენტურობის დარღვევა;
- იმპოტენცია და ერექციული დისფუნქცია მამაკაცებში;
- ლიბიდოს დაქვეითება;
- უნაყოფობა
- ალოპეცია;
- მენსტრუალური დარღვევები;
- PCOS (ქალებში პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი);
- ჰიპერჰიდროზი.
რა ხდება ენდოკრინოლოგის შემოწმებისას
თუ პირველად მოვიდა პაციენტი ექიმთან, მაშინ ექიმი მოისმენს მის პრეტენზიებს და შედგენს სამედიცინო ისტორიას (სამედიცინო ისტორიას), რომელშიც ნათლად დაფიქსირდება პაციენტის არსებული მდგომარეობა და მისი სიმპტომები.
შემდეგ ექიმი შეამოწმებს პაციენტს, შეალაგებს მის ლიმფურ კვანძებს, ფარისებრ ჯირკვალს და, საჭიროების შემთხვევაში, გამოიკვლევა სასქესო ორგანოებიც. სავარაუდოდ, ექიმი ასევე წერს რეფერატს სისხლის ტესტებზე: ისინი დაეხმარება გამორიცხონ ან დაადასტურონ რაიმე დაავადების ეჭვი. ამ ჩამონათვალში შეიძლება შევიდეს ბიოქიმიური სისხლის ტესტი, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სისხლის ტესტი, სქესის ჰორმონები. ქალებს ასევე მიეცემათ ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ რა დღის ციკლში აუცილებელია სისხლის დონაცია.
წარუმატებლობის გარეშე, გული მოისმენს და არტერიული წნევა იზომება. ამის შემდეგ, იმის მიხედვით, თუ რას აჩვენებს გამოკვლევა და გამოკითხვის შედეგები, გადაწყდება, არის თუ არა საჭირო დამატებითი კვლევები - MRI, ულტრაბგერა, CT, პუნქცია.
როდის უნდა გამოჩნდეს ენდოკრინოლოგი?
როგორ უნდა დადგინდეს, რა უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ამ კონკრეტულ ექიმთან? არსებობს გარკვეული ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს ენდოკრინულ სისტემაში არ არსებობს გაუმართაობების და გაუმართაობების შესახებ. ისინი საკმაოდ სპეციფიკურია, მაგრამ მრავალრიცხოვანი და ვრცელი. ამიტომ, ხშირად ენდოკრინული სისტემის დაავადებების დიაგნოზი რთულია.
გაუარესებას მიეკუთვნება სხვა დაავადებები ან ბანალური დაღლილობა. ყველაზე გავრცელებული, ადვილად ცნობადი სიმპტომებია:
- კიდურების უკონტროლო ტრემვა.
- მენსტრუალური დარღვევები, მენსტრუაციის არარსებობა ან ზედმეტად პროფუზული, გრძელი პერიოდები.
- ქრონიკული დაღლილობა და ლეტარგია აშკარა მიზეზის გარეშე.
- ტაქიკარდია.
- ტემპერატურის ცვალებადობის, სიცივის ან სიცხის ცუდი შემწყნარებლობა.
- ინტენსიური ოფლიანობა.
- წონის უეცარი ცვლილებები ნებისმიერი მიმართულებით ასევე აშკარა მიზეზით.
- მადის ნაკლებობა.
- განადგურება, ცუდი მეხსიერება.
- ძილიანობა ან პირიქით, უძილობა.
- ხშირად ხდება დეპრესიული მდგომარეობა, აპათია, დეპრესია.
- ყაბზობა, გულისრევა.
- Brittle ფრჩხილების, თმის, ცუდი კანის.
- უშვილობა უცნობი მიზეზების გამო.
ზემოაღნიშნულიდან ყველა სიმპტომი ვარაუდობს, რომ ენდოკრინული სისტემის ზოგიერთი ორგანო არ მუშაობს სათანადოდ.
ყველაზე ხშირად, მიზეზი არის ჰორმონის ნაკლებობა ან მეტაბოლური პროცესის დარღვევა.
როგორ ამოვიცნოთ დიაბეტი
ეს დაავადება ენდოკრინოლოგთან ვიზიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია და ყველაზე საშიში. შემდეგი სიმპტომები და ფენომენები ფიქრობთ, რომ უნდა მიაკითხოთ ექიმს:
- მშრალი კანი და მუდმივი წყურვილი;
- აუტანელი ქავილი კანისა და ლორწოვანი გარსების დიაბეტით;
- კანის ანთება, ჭრილობების ცუდად განკურნება;
- სწრაფი შარდვა;
- დაღლილობა, კუნთების სისუსტე;
- თავის ტკივილი, რომელიც დაკავშირებულია შიმშილის მოულოდნელ შეტევებთან;
- მადის მკვეთრი მატება, წონის დაკარგვის მიუხედავად;
- მხედველობის დარღვევა.
ზოგჯერ ხბოს კუნთებში დისკომფორტი აღინიშნება - ტკივილი და კრუნჩხვები.
როდის უნდა აჩვენოს ექიმი ბავშვს
სამწუხაროდ, ენდოკრინული სისტემის დარღვევები ბავშვებში გვხვდება ისევე, როგორც მოზრდილებში. კარგი ის არის, რომ მათ წარმატებით მკურნალობენ. მოიყვანეთ ბავშვი პედიატრიულ ენდოკრინოლოგთან, თუ:
იგი შესამჩნევად ჩამორჩება ფიზიკურ და გონებრივ განვითარებას.
მას აქვს სუსტი იმუნიტეტი - ის ხშირად ავადმყოფობს, განიცდის ალერგიას.
პუბერტაცია მიმდინარეობს პათოლოგიებით - აღინიშნება ჭარბი წონის მომატება ან მკვეთრი წონის დაკლება, აღინიშნება საშუალო სექსუალური მახასიათებლები ცუდად განვითარდეს და ა.შ.
ყველაზე ხშირად, პრობლემები წარმატებით მკურნალობს სპეციალისტის მიერ ადრეულ ეტაპზე, არეგულირებს მოზარდის არასტაბილურ ჰორმონალურ ფონს.
რა სხვა შემთხვევებში გჭირდებათ ენდოკრინოლოგის ვიზიტი
იმ შემთხვევაშიც კი, თუ არ არის შემაშფოთებელი სიმპტომები და ნიშნები, ამ ექიმს ცხოვრებაში რამდენჯერმე მოუწევს გამოვლენა. ეს აუცილებელია, თუ:
დაგეგმილია დაორსულება და ბავშვის გაჩენა;
თქვენ უნდა აირჩიოთ კონტრაცეპტივები;
კულმინაცია მოვიდა.
40+ წლის ასაკში, როგორც მამაკაცები, ასევე ქალები პროფილაქტიკური მიზნებით, წელიწადში ერთხელ უნდა ეწვიონ ენდოკრინოლოგს.
