ინსულინი ჰუმულინი NPH გამოიყენება პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ტიპი 1 დიაბეტის დიაგნოზი. პაციენტები განიცდიან იმ ფაქტს, რომ პანკრეასის არ შეუძლია დამოუკიდებლად წარმოქმნას ჰორმონის ინსულინი.
ჰუმულინი არის ადამიანის ინსულინის შემცვლელი. მრავალრიცხოვანი მიმოხილვები მიუთითებს ამ პრეპარატის ეფექტურობასა და მის მარტივ ტოლერანტობაზე.
პრეპარატის ფასი მერყეობს 1 500 რუბლის ფარგლებში. დღეს ასევე შეგიძლიათ იპოვოთ წამლის მრავალი ანალოგი, ისევე როგორც სინონიმი.
პრეპარატის ძირითადი თვისებები
პრეპარატი გამოიყენება გესტაციის პერიოდში ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტის და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის თანდასწრებით.
არსებობს მრავალი სახეობის პრეპარატი ჰუმულინი.
ეს წამლები განსხვავდება სხეულზე მოქმედების დროს.
დღემდე, ფარმაცევტულ ბაზარზე ხელმისაწვდომია შემდეგი სახის მედიკამენტები:
- ინსულინი ჰუმულინი P (რეგულატორი) - არის მოკლევადიანი პრეპარატი.
- Humulin NPH არის საშუალო ექსპოზიციის მედიკამენტი, რომელიც იწყებს აქტივობის ჩვენებას ადმინისტრაციის მიღებიდან ერთი საათის შემდეგ, ხოლო მაქსიმალური მოქმედება მიიღწევა ექვსიდან რვა საათის შემდეგ.
- ინსულინი ჰუმულინი M3 არის საშუალო ხანგრძლივობის პრეპარატი ექსპოზიციის თვალსაზრისით. ხელმისაწვდომია ორფაზიანი სუსპენზიის სახით, რომელიც შედგება ინსულინის ჰუმულინი რეგულარული და ჰუმულინი NPH.
პრეპარატის ძირითადი მოქმედება მიზნად ისახავს გლუკოზის მეტაბოლიზმის პროცესის რეგულირებას, ისევე როგორც ცილოვანი ანაბოლიზმის დაჩქარებას.
ჰუმულინის რეგულატორი ასევე გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 მკურნალობისთვის, შემდეგი ფაქტორების არსებობის შემთხვევაში:
- თუ კომპლექსური თერაპიის დროს არსებობს შაქრის შემამცირებელი წამლებისადმი წინააღმდეგობის გამოვლინება;
- კეტოაციდოზის განვითარება;
- თუ აღინიშნება ცხელებაზე ინფექციის დაწყება;
- მეტაბოლური დარღვევები ხდება;
- თუ საჭიროა პაციენტის გადაყვანა ინსულინთერაპიის უფრო ხანგრძლივ ხანგრძლივობაზე.
პრეპარატი ინსულინი ჰუმულინი შეიძლება წარმოდგენილი იყოს ორი ძირითადი ფორმით:
- შეჩერება ინექციისთვის, რომელიც გამოიყენება კანის ქვეშ.
- ინექციისთვის გამოსავალი.
დღესდღეობით, დიდი რაოდენობითაა ნარკოტიკი, რომელსაც შეუძლია შეცვალოს ჰუმულინი. ეს არის ანალოგური საშუალებები, რომლებსაც მათ შემადგენლობაში აქვთ იგივე აქტიური ნივთიერება - ინსულინი. ამ შემცვლელებში შედის:
- Actrapid და Apidra;
- ბიოსულინი და ბერლსულინი;
- გენსულინი და იზოფან ინსულინი;
- ინსულინგი და ინსუმინაცია;
- ლანტუსი და პენსულინი.
ზოგიერთ შემთხვევაში, პროტეინის hagedorn- ის გამოყენება. იკრძალება თავად მედიკამენტის შერჩევა ან შეცვლა. მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია დანიშნოს აუცილებელი პრეპარატი პაციენტს სწორი დოზებით, პათოლოგიის სიმძიმისა და ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით.
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია
პრეპარატის ყველა დოზა ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ, პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და სისხლში გლუკოზის დონის საფუძველზე.
ჰუმულინი ჰუმულინი რეგულატორი რეკომენდებულია ძირითადი საკვების მიღებამდე დაახლოებით ნახევარი საათით ადრე, ხოლო ყოველდღიური ინექციების მაქსიმალური რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს ექვსს.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ინექციები ხორციელდება არა ჭამის წინ, არამედ მის შემდეგ ერთი საათის შემდეგ.
თითოეული ახალი ინექცია უნდა შეიტანოს ახალ ადგილზე, რათა თავიდან იქნას აცილებული ლიპოდისტროფიის წარმოქმნა. ასეთი რეგულატორის მიღება შეიძლება კანქვეშა, ინტრამუსკულურად და ინტრავენურად. ამ უკანასკნელ მეთოდებს განსაკუთრებით ხშირად იყენებენ ექიმები ოპერაციის დროს ან პაციენტში დიაბეტური კომა.
გარდა ამისა, პრეპარატი ზოგიერთ შემთხვევაში კომბინირებულია სხვა ხანგრძლივ მოქმედ ანტიპტიკურ საშუალებებთან.
მედიკამენტების საჭირო დოზას განსაზღვრავს სამედიცინო სპეციალისტი და, ჩვეულებრივ, დღეში 30-დან 40 ერთეულამდე მერყეობს.
რაც შეეხება ნარკოტიკს ინსულინ ჰუმულინი NPH, მისი ინტრავენურად მიღება აკრძალულია. შეჩერება ან ემულსია ინიშნება კანის ქვეშ ან, ზოგიერთ შემთხვევაში, ინტრამუსკულურად.
ინექციის სწორად შესაქმნელად, დაგჭირდებათ გარკვეული უნარები.
როგორ ინექცია პრეპარატი?
ინსულინის ინექციების შეტანა კანის ქვეშ, თქვენ უნდა უზრუნველყოთ, რომ ნემსი არ შევიდეს სისხლძარღვში და ასევე არ შეასრულოთ მასაჟის მოძრაობები ინექციის დაწყებამდე.
დღემდე, ინსულინისთვის არსებობს სხვადასხვა სპეციალური ხელსაწყოები. ეს მოიცავს კარტრიჯებს, შპრიცის კალამს, ინსულინის შპრიცებს.
სუსპენზიის გამოყენებამდე იგი უნდა შეიხვიოთ პალმებში, ისე, რომ ამპულაში შემავალი სითხე ერთგვაროვანი გახდეს. ამავდროულად, churning, რომელიც ხელს უწყობს ქაფის გამოჩენას, თავიდან უნდა იქნას აცილებული.
თუ ინსულინის შპრიცი გამოიყენება ინექციისთვის, ექიმის მიერ რეკომენდებული დოზა ინიშნება 1 მილილიტრი ოდენობით 100 ერთეულით. სპეციალურ ვაზნებს აქვთ საკუთარი მითითებები გამოყენების შესახებ, რომელთა შესახებაც პირველ რიგში უნდა გაეცნოთ. როგორც წესი, ის შეიცავს ინფორმაციას იმის შესახებ, თუ როგორ სწორად უნდა ძაფი და ნემსით დამაგრება. უფრო მეტიც, ასეთი მოწყობილობები განკუთვნილია მხოლოდ ერთჯერადი გამოყენებისთვის, მათი შევსება მკაცრად აკრძალულია.
NPH შეიძლება გამოყენებულ იქნას რეგულატორთან ერთად. ამ შემთხვევაში, მოკლევადიანი ინსულინი უნდა შეგროვდეს, შემდეგ კი გახანგრძლივება. გააკეთეთ კუთხე ყურადღებით, ისე რომ ორი პრეპარატი არ ავურიოთ.
აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ წამლების შემდეგ ჯგუფებს შეუძლიათ შეამცირონ ინექციური წამლების ეფექტურობა:
- ზეპირი კონტრაცეპტივები.
- კორტიკოსტეროიდები.
- ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების სამკურნალოდ ჰორმონალური მედიკამენტები.
- შარდმდენებისა და ანტიდეპრესანტების ზოგიერთი ტიპი.
შაქრის შემამცირებელი ეფექტის გასაზრდელად, მაგალითად:
- ჰიპოგლიკემიური ტაბლეტები;
- აცეტილსალიცილის მჟავა;
- ალკოჰოლი და მისი შემცველი პრეპარატები.
გარდა ამისა, სულფონამიდებს შეუძლიათ გაზარდოს შაქრის შემამცირებელი ეფექტი.
მედიკამენტების გამოყენების სიფრთხილის ზომები
პრეპარატის ნეიტრალური მოქმედება და მისი მოქმედება სხეულზე უზრუნველყოფილია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დამსწრე ექიმის ყველა რეკომენდაცია და მითითება მკაცრად არის დაცული.
არის შემთხვევები, როდესაც შესაძლებელია გვერდითი მოვლენები.
გვერდითი ეფექტების გაჩენა ყველაზე ხშირად ასოცირდება ინექციის ტექნიკის დარღვევასთან ან რეკომენდებული დოზების გადაჭარბებასთან ერთად.
ძირითადი სიფრთხილის ზომები მოიცავს შემდეგს:
- შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემია, რომლის მძიმე ფორმა ხშირად იწვევს ჰიპოგლიკემიური კომაის გაჩენას. პაციენტმა შეიძლება განიცადოს დეპრესია და ცნობიერების დაკარგვა.
- ალერგიული რეაქციების განვითარება, რომლებიც ვლინდება კანის ქავილი, სიწითლე, ქსოვილების შეშუპება. ასეთი სიმპტომოტოლოგია დროებითია და, როგორც წესი, დამოუკიდებლად გადის რამდენიმე დღის შემდეგ.
- სისტემური ალერგიის გამოჩენა. ასეთი რეაქციები ვითარდება სუნთქვის, გულის პალპაციით და არტერიული წნევის დაქვეითებით სირთულეების სახით. ქოშინი და მომატებული ოფლიანობა ჩნდება.
იშვიათად, ლიპოდისტროფია შეინიშნება. მიმოხილვების თანახმად, ასეთი უარყოფითი გამოვლინება შეიძლება იყოს მხოლოდ ცხოველური წარმოშობის პრეპარატებში.
მედიკამენტები მკაცრად უკუნაჩვენებია:
- ჰიპოგლიკემიის თანდასწრებით, რადგან მას აქვს უნარი შეამციროს სისხლში გლუკოზის დონე;
- თუ აღინიშნება პრეპარატის ერთი ან რამდენიმე კომპონენტის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა.
არასწორად შერჩეულმა დოზა ან დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომების სახით:
- სისხლში შაქრის მნიშვნელოვანი დაქვეითება ნორმალურ დონეზეა.
- ნერვიულობის მომატებული დონე.
- თავის ტკივილი.
- ტანჯვა და სხეულის ზოგადი სისუსტე.
- კრუნჩხვების გამოჩენა.
- კანის ფერმკრთალი.
- ცივი ოფლის გამოჩენა.
ზემოხსენებული სიმპტომების აღმოსაფხვრელად შეგიძლიათ მიირთვათ საკვები, რომელსაც აქვს საკმაოდ ადვილად ასათვისებელი ნახშირწყლები. თუ დოზის გადაჭარბება მძიმეა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სამედიცინო სპეციალისტს.
მედიკამენტების გამოყენება შესაძლებელია ორსულობის დროს ან ძუძუთი კვების პერიოდში. უნდა აღინიშნოს, რომ პირველ სამ თვეში ქალებში ჰორმონის საჭიროება მცირდება, რის შემდეგაც (მეორე და მესამე ტრიმესტრში) ის იზრდება.
სამედიცინო გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ ინსულინის ინექციას არ აქვს მუტაგენური ეფექტი.
სპეციალური მითითებები მედიკამენტის გამოყენების დროს
ზოგჯერ აუცილებელია პაციენტის გადაყვანა სხვა პრეპარატის ანალოგიური ეფექტის გამოყენებაში.
ასეთი გადაწყვეტილება მიიღება ექსკლუზიურად დამსწრე ექიმის მიერ.
ნებისმიერი ცვლილება, მათ შორის ჰორმონის მოქმედება, მისი ტიპი ან ტიპი, წარმოების მეთოდი, შეიძლება მოითხოვოს პრეპარატის ადრე გამოყენებული დოზა.
დოზის კორექცია ჩნდება ახალი პრეპარატის პირველი გამოყენების შემდეგ. დოზის ცვლილებები შეიძლება გაკეთდეს თანდათანობით, რამდენიმე კვირის ან თვის შემდეგ, თითოეული კონკრეტული შემთხვევის მიხედვით.
ინსულინის დოზის გაზრდა შეიძლება ასევე მოითხოვდეს შემდეგი ფაქტორების ზემოქმედების შედეგად:
- ძლიერი ნერვული შოკი ან ემოციური სტრესი;
- გაიზარდა ფიზიკური დატვირთვა.
გარდა ამისა, შეიძლება საჭირო გახდეს ადმინისტრირებული პრეპარატის უფრო დაბალი დოზები. როგორც წესი, ეს ვლინდება თირკმელზედა ჯირკვლების, ჰიპოფიზის, ღვიძლის ან თირკმელების არასრულფასოვნების შედეგად.
გასათვალისწინებელია ისიც, რომ ალერგიული რეაქციების გამოვლინება ზოგჯერ ზოგჯერ ხდება არასათანადო ინექციის და ინსტრუქციებში მითითებული წესების შეუსრულებლობის გამო.
მედიცინის გამოყენებამდე უნდა გახსოვდეთ შემდეგი წესები:
- არასოდეს გამოიყენოთ გამოსავალი ინექციისთვის, თუ მასში ნალექი ან გამწვავება შეინიშნება.
- ინსულინის დანერგვა უნდა გაკეთდეს ოთახის ტემპერატურაზე.
თუ პაციენტი იყენებს ინსულინის გაზრდილი დოზებით (ასზე მეტ ერთეულს დღეში), იგი უნდა მოხდეს ჰოსპიტალიზაციაში და უნდა იმყოფებოდეს სამედიცინო პერსონალის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ. როგორ მუშაობს ინსულინი, არის სტატიაში მოცემული ვიდეოს თემა.
