თუთია ინსულინი არის ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალო საშუალება, რომელიც შეჩერებულია. ეს პრეპარატი წარმოადგენს ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინს, რომელიც განკუთვნილია კანქვეშა ქსოვილში.
თუთიის ინსულინის შეჩერების მოქმედების ხანგრძლივობაა დაახლოებით 24 საათი. როგორც ინსულინის ყველა გახანგრძლივებული პრეპარატი, სხეულზე მისი მოქმედება არ გამოჩნდება დაუყოვნებლივ, მაგრამ ინექციიდან 2-3 საათის შემდეგ. თუთიის ინსულინის პიკური მოქმედება ხდება მიღებიდან 7-14 საათის განმავლობაში.
ინსულინის თუთიის სუსპენზიის შემადგენლობაში შედის უაღრესად გაწმენდილი ღორის ინსულინი და თუთიის ქლორიდი, რაც ხელს უშლის პრეპარატს ძალიან სწრაფად შეაღწიოს სისხლში და ამით მნიშვნელოვნად ზრდის მისი მოქმედების ხანგრძლივობას.
მოქმედება
ინსულინის თუთიის შეჩერება ნორმალიზდება ნახშირწყლების, ცილების და ლიპიდური მეტაბოლიზმის დროს. მოხმარებისას ის აძლიერებს უჯრედული მემბრანების გლუკოზის მოლეკულებს, რაც აჩქარებს შაქრის შეწოვას სხეულის ქსოვილებში. პრეპარატის ეს მოქმედება ყველაზე მნიშვნელოვანია, რადგან ის ხელს უწყობს სისხლში შაქრის შემცირებას და ხელს უწყობს მის ნორმალურ ფარგლებში შენარჩუნებას.
თუთია ინსულინი ამცირებს გლიკოგენის წარმოებას ღვიძლის უჯრედების მიერ, ასევე აჩქარებს გლიკოგენოგენეზის პროცესს, ანუ გლუკოზას გლიკოგენად გადაქცევას და მის დაგროვებას ღვიძლის ქსოვილებში. გარდა ამისა, ეს პრეპარატი მნიშვნელოვნად აჩქარებს ლიპოგენეზს - პროცესს, რომლის დროსაც გლუკოზა, ცილები და ცხიმები ცხიმოვან მჟავებად იქცევა.
სისხლში შეწოვის სიჩქარე და პრეპარატის მოქმედების დაწყება დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ მიიღეს ინსულინი - კანქვეშ ან ინტრამუსკულურად.
პრეპარატის დოზა ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს თუთიის ინსულინის მოქმედების ინტენსივობაზე.
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია
პრეპარატის გამოყენება თუთიის ინსულინის შეჩერება ინექციისთვის რეკომენდებულია შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 სამკურნალოდ, მათ შორის ბავშვებში და ქალებში. გარდა ამისა, ეს ინსტრუმენტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას სამკურნალო თერაპიაში, მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტისთვის, განსაკუთრებით შაქრის შემსუბუქებული ტაბლეტების არაეფექტურობით, კერძოდ, სულფონილურას წარმოებულებით.
თუთიის ინსულინი ფართოდ გამოიყენება დიაბეტის გართულებების სამკურნალოდ, მაგალითად, გულისა და სისხლძარღვების დაზიანება, დიაბეტური ტერფის და მხედველობის დარღვევა. გარდა ამისა, აუცილებელია დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, რომლებიც გადიან სერიოზულ ქირურგიულ ოპერაციებს და მათ შემდეგ გამოჯანმრთელების პერიოდში, ისევე როგორც სერიოზული დაზიანებებით ან ძლიერი ემოციური გამოცდილებით.
სუსპენზიის თუთია ინსულინი გამიზნულია ექსკლუზიურად კანქვეშა ინექციისთვის, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია მისი გამოყენება ინტრამუსკულურად. ამ პრეპარატის ინტრავენურად მიღება აკრძალულია, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის ძლიერი შეტევა.
პრეპარატის დოზა ინსულინის თუთია გამოითვლება ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. სხვა ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინების მსგავსად, მისი მიღება უნდა მოხდეს დღეში 1 ან 2-ჯერ, პაციენტის მოთხოვნიდან გამომდინარე.
ორსულობის დროს ინსულინის თუთიის შეჩერებისას, ძალიან მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ, რომ ბავშვის ტარების პირველი 3 თვის განმავლობაში ქალმა შეიძლება შეამციროს ინსულინის საჭიროება, ხოლო მომდევნო 6 თვეში, პირიქით, გაიზრდება. ეს უნდა იქნას გათვალისწინებული პრეპარატის დოზის გაანგარიშებისას.
შაქრიანი დიაბეტით მშობიარობის შემდეგ და ძუძუთი კვების პერიოდში აუცილებელია სისხლში შაქრის დონის ფრთხილად მონიტორინგი და, საჭიროების შემთხვევაში, თუთიის ინსულინის დოზის კორექტირება.
გლუკოზის კონცენტრაციის ასეთი ფრთხილად მონიტორინგი უნდა გაგრძელდეს მანამ, სანამ მდგომარეობა მთლიანად ნორმალიზდება.
ფასი
დღეს ინსულინის თუთიის შეჩერება საკმაოდ იშვიათია აფთიაქებში რუსეთის ქალაქებში. ეს მეტწილად განპირობებულია გახანგრძლივებული ინსულინის უფრო თანამედროვე ტიპების გაჩენით, რამაც ეს პრეპარატი გადაიტანა სააფთიაქო თაროებიდან.
ამიტომ, ძნელია დაასახელოთ ინსულინის თუთია. აფთიაქებში, ეს პრეპარატი გაიყიდა სავაჭრო ნიშნით სახელწოდებით Insulin Semilent, Brinsulmidi MK, Iletin, Insulin Lente "HO-S", Insulin Lente SPP, Insulin Lt VO-S, Insulin-Long SMK, Insulong SPP და Monotard.
მიმოხილვები ამ პრეპარატის შესახებ ზოგადად კარგია. დიაბეტის მქონე მრავალი პაციენტი წარმატებით იყენებს მას მრავალი წლის განმავლობაში. მიუხედავად იმისა, რომ ბოლო წლებში ისინი უფრო და უფრო ცვლის მას უფრო თანამედროვე კოლეგებთან.
ანალოგები
თუთიის ინსულინის ანალოგის სახით შეგიძლიათ დაასახელოთ ინსულინის ხანგრძლივი მოქმედება. ესენია Lantus, Insulin Ultralente, Insulin Ultralong, Insulin Ultratard, Levemir, Levulin და Insulin Humulin NPH.
ეს წამლები უახლესი თაობის დიაბეტის სამკურნალო საშუალებაა. მათ შემადგენლობაში შემავალი ინსულინი წარმოადგენს გენეტიკური ინჟინერიის მიერ მოპოვებული ადამიანის ინსულინის ანალოგს. აქედან გამომდინარე, ეს პრაქტიკულად არ იწვევს ალერგიას და პაციენტისგან კარგად მოითმენს მას.
ინსულინის ყველაზე მნიშვნელოვანი მახასიათებლები აღწერილია ამ სტატიაში ვიდეოში.
