მწვავე შეშუპებული პანკრეატიტი არის პანკრეასის ანთების რბილი ფორმა.
ახასიათებს ორგანოს შეშუპება, ნეკროზის არარსებობა ან ცალკეული ფოკუსები, პერიტონეუმში ექსუდატის მცირე რაოდენობით არსებობა.
როგორც წესი, პათოლოგიური პროცესი ხდება თორმეტგოჯა ნაწლავის 12-ე ან გასტრიტის ანთების გამო. დროული დიაგნოზითა და ადეკვატური თერაპიით, ექიმები ხელსაყრელ პროგნოზს ანიჭებენ.
დაავადების მიზეზები
პანკრეატიტი გაგებულია, როგორც სინდრომისა და პათოლოგიური პროცესების კომპლექსი, რომლის დროსაც კუჭქვეშა ჯირკვალში ააქტიურებენ საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები (ლიპაზები, ამილაზები, პროტეაზები). ჯანმრთელი ადამიანის სხეულში ასეთი ფერმენტები თავდაპირველად არააქტიურ ფორმაშია და აქტიურდება მხოლოდ თორმეტგოჯა ნაწლავში შესვლის დროს.
პანკრეასის შეშუპება შესაძლებელია სპაზმების გამო, რაც მისი შეკუმშვის პროვოცირებას ახდენს. გახანგრძლივებული შეკუმშვით ხდება, რომ ფერმენტები შედიან ორგანოს პარენქიმაში და იწვევს მის თანდათანობით განადგურებას.
პანკრეატიტის შეშუპებული ფორმა ვითარდება ძირითადად არაბალანსებული დიეტის და ალკოჰოლური სასმელების გადაჭარბებული მოხმარების გამო. მას შემდეგ, რაც ბოლო ათწლეულების განმავლობაში სწრაფი კვების პოპულარობა გახდა, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოების შემთხვევები მნიშვნელოვნად გაიზარდა.
ასევე, შეშუპებითი პანკრეატიტი ხდება ფაქტორების გავლენის ქვეშ:
- დიეტაში ცხიმოვანი და შემწვარი საკვების უპირატესობა;
- ცხიმიანი ჭამა გრძელი მჭლე დიეტის შემდეგ;
- გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება დიდი ხნის განმავლობაში;
- მკვეთრი გადასვლა ნორმალურ დიეტაზე მკაცრი დიეტის შემდეგ;
- ექსპერიმენტები ეგზოტიკური სამზარეულოს მიღებაში, მაგალითად, ინდური;
- ჭარბი ჭამა ხანგრძლივი მარხვის შემდეგ;
- ტოქსიკური ნივთიერებებით მოწამვლა - ძმარი არსი, მეთილის სპირტი ან ტუტე.
დროთა განმავლობაში "საკუთარი თავის მონელება" იწვევს პანკრეასის დესტრუქციულ ცვლილებებს. ეს გავლენას ახდენს ორგანოს გარე და შინაგან სეკრეციაზე. თქვენი ჯანმრთელობისადმი უყურადღებო დამოკიდებულების შედეგები შეიძლება იყოს ქრონიკული შეშუპების პანკრეატიტის გადასვლა, აგრეთვე საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის თანმდევი დაავადებების განვითარება.
პათოლოგიის სიმპტომები და დიაგნოზი
როდესაც პანკრეასის შეშუპება ხდება, პაციენტი გრძნობს დამახასიათებელ სიმპტომებს.
აქედან გამომდინარე, დაავადების ნიშნები არის სიგნალი ექიმთან ვიზიტისთვის, რომელიც, თუ ეჭვმიტანილია შეშუპების პანკრეატიტი, განსაზღვრავს დიაგნოზს.
შეშუპებითი პანკრეატიტის ძირითადი სიმპტომია განავლის დარღვევა. მას ასევე უწოდებენ პანკრეასის დიარეას. ადამიანის განავალს აქვს უსიამოვნო სუნი, ცხიმებისა და ნაწლავების არასასურველი საჭმლის შემცველობა. დიარეა ხდება ჭამის შემდეგ, ზოგჯერ ის ბუნებით არის მოულოდნელი.
ანთებითი პროცესის დანარჩენი სიმპტომები შეიძლება იყოს:
- ზომიერი ან ძლიერი ტკივილი მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში, ზოგჯერ კრუნჩხვით.
- სისუსტე, მუშაობის უნარის დაქვეითება, თავის ტკივილი.
- დისპეფსიის სხვა სიმპტომებია ღებინება, გულისრევა, მეტეორიზმი.
პანკრეასის შეშუპება დროთა განმავლობაში იწვევს ფერმენტების დაქვეითებას და ფერმენტების დაშლას, რაც ორგანიზმს შხამს. ამას მოწმობს კანის ფერმკრთალი, მომატებული ოფლიანობა, მაღალი ცხელება და პანკრეატიტით დაავადებული ფეხების შეშუპება.
მიღებაზე, სპეციალისტი უსმენს პაციენტის პრეტენზიებს და ატარებს ვიზუალურ გამოკვლევას, მუცლის რეგიონის პალპაციას და ყურადღებას აქცევს კანის და ქვედა კიდურების მდგომარეობას. თუ ეჭვობთ, რომ პანკრეატიტის მწვავე შეშუპების ფორმა გაქვთ, იგი ენიჭება პასაჟს:
- ჯაბ. ორგანოს ანთება აღინიშნება ESR- ის და სისხლის თეთრი უჯრედების დონის მომატებით.
- სატანკო. ტრიპსინის, ამილაზას და ლიპაზის კონცენტრაციის მომატება აღინიშნება დაავადებაზე.
- შარდის ანალიზი. ამ პათოლოგიით, აღინიშნება ამილაზა შინაარსის მატება.
- კოპროგრამი. დაავადება აღინიშნება ნეიტრალური ცხიმების და ცხიმოვანი მჟავების გაზრდილი დონის განავალში.
- ფეკალური ანალიზი. განსაზღვრავს ელასტაზას კონცენტრაციას.
- ულტრაბგერა პანკრეატიტით, მნიშვნელოვანია პანკრეასის ზომის, მისი პარენქიმის სტრუქტურის, აგრეთვე ექოგენური ადგილების არსებობის დადგენა.
- თორმეტგოჯა ნაწლავის გამოკვლევა. განსაზღვრავს ფერმენტების დონეს სტიმულაციამდე და მის შემდეგ.
- პანკრეასის CT და MRI. ეს ტექნიკა ხელს უწყობს სადინარებისა და თავად ორგანოს ყურადღებით დათვალიერებას.
FGDS ასევე გამოიყენება. აფასებს თორმეტგოჯა ნაწლავის და კუჭის ლორწოვანი გარსის მდგომარეობას, მათ შორის Vater papilla- ს ფართობი.
წამლის თერაპიის ძირითადი პრინციპები
შეშუპების პანკრეატიტის მკურნალობა ტარდება კონსერვატიულად. თუ მწვავე შეტევის შემდეგ პაციენტი საავადმყოფოშია შესული, მისი მუცელი გარეცხილია. თერაპიის შემდეგი ეტაპი არის თერაპიული მარხვა და მედიკამენტების მიღება. დასაშვებია თბილი ტუტე წყლის დალევა. ამ შემთხვევაში, მკურნალობის ალტერნატიულ მეთოდებს არ შეუძლიათ სათანადო თერაპიული ეფექტის წარმოება.
საშუალოდ, თერაპიის კურსი 2-დან 3 კვირამდეა, ხოლო რელიეფური მოქმედება უკვე 3-4 დღის განმავლობაში ხდება. ამ პერიოდის განმავლობაში, ადამიანი ათავისუფლებს ტკივილს და ღებინების მუდმივი შეტევები. პანკრეატიტის სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტების ძირითადი ჯგუფები მოცემულია ცხრილში.
| ნარკოტიკების ჯგუფი | სახელები |
| Droppers ერთად დამატებით antispasmodics | No-spa, Rabal, Spazmol, Dropaverin, Papaverin, Buscopan |
| პანკრეასის სეკრეციის მედიკამენტები | კოტრალური, გორდოქსი, სომათოსტატინი, ტრაზილოლი |
| ანტაციდები, რომლებიც ანეიტრალებენ კუჭში მარილმჟავას | Gaviscon, Relzer, Rutotsid, Topalkan, Alyumag, Maaloks, Gastratsid |
| H2- ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორები | ატცილოკი, ბლოკაციდი, კვაატატელი, აქსიდი |
| ნარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებლები (იშვიათ შემთხვევებში) | ტრამადოლი, მორადოლი |
| ინფუზიის მკურნალობა ინტოქსიკაციის აღმოსაფხვრელად | ტრიზოლი, კვარტაზოლი, მარილიანი, რინგერ-ლოკის ხსნარი |
არავითარ შემთხვევაში არ უნდა ჩაერთოს თვითმკურნალობა. მედიკამენტების გამოყენება ტარდება საავადმყოფოში, დამსწრე ექიმის მკაცრი კონტროლის ქვეშ. ამ გზით თავიდან აიცილებთ:
- შინაგანი სისხლდენა;
- ფისტულის ფორმირება ორგანიზმში;
- სიყვითლის დაავადება;
- აბსცესებისა და პანკრეასის კისტების განვითარება;
- ჯირკვლის გარშემო ანთება.
შეშუპებული პანკრეატიტი არის ორგანოს ანთების პირველი ეტაპი.
პათოლოგიის დროული მკურნალობა ხელს უშლის პანკრეასის ნეკროზის განვითარებას, რომლის დროსაც ოპერაცია ხორციელდება ჯირკვლის ნაწილობრივ ან მთლიანად ამოღების მიზნით.
დიეტა მწვავე შეშუპებული პანკრეატიტისთვის
დაავადების თერაპია ასევე მოიცავს თერაპიული დიეტის დაცვას.
რამდენიმე დღის მარხვის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ საკვების მიღება, რომელიც ნებადართულია diet5 დიეტაზე.
სპეციალური კვების არსი არის ცილებისა და ცხიმების შეზღუდული მიღება და ნახშირწყლების მიღება.
დიეტური თერაპია შედგება მსუბუქი კერძებისგან, რომლებიც არ აზიანებენ საჭმლის მომნელებელ პროცესს და არ იწვევს გაზების გაზრდის პროვოცირებას.
მწვავე შეშუპებული პანკრეატიტისთვის ჯანსაღი დიეტის ძირითადი წესებია:
- ფრაქციული კვების დაცვა, რომელიც შედგება 5-6 დავალებისგან დღეში.
- გააცხელეთ, მოხარშული, ჩაშუშული ან მოხარშული.
- ნედლეული საკვების დიეტის შემცირება: გამოყენებამდე, მათ უნდა გახეხონ ან მოიხარშონ.
- კვების სპეციალური ტემპერატურის რეჟიმის დაცვა: ის არ უნდა იყოს ძალიან ცივი ან ცხელი.
შეშუპებითი პანკრეატიტისთვის ნებადართული და აკრძალული პროდუქტების ჩამონათვალი ქვემოთ მოცემულია ცხრილში.
| ნებადართულია | აკრძალულია |
|
|
როგორც წესი, შეშუპებითი პანკრეატიტი არის მალუფთა კვების და ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარების შედეგი. დღის განმავლობაში ხანგრძლივი მარხვის დროს, ბევრი ჭამს ძილის დროს, რაც უარყოფითად მოქმედებს საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე. თუ პირველ რიგში, დისპეფსიური აშლილობა ვითარდება, მაშინ გამოვლენილია კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულები, პანკრეასის ანთება და ა.შ., ამიტომ თითოეულმა ადამიანმა უნდა დაიცვას დიეტა, რომელიც დაიცავს ფეხების ანთებას და შეშუპებას.
მწვავე პანკრეატიტი აღწერილია ამ სტატიაში ვიდეოში.
