ზოგიერთი დაავადება ძალიან სპეციფიკურია. ეს არის პანკრეატიტი და დიაბეტი.
ამის გამო, შეიძლება ჩანდეს, რომ მათ ერთმანეთთან კავშირი არ აქვთ. სინამდვილეში, რა არის საერთო პანკრეასის ანთებასა და სისხლში შაქრის მაღალი მიღებას შორის?
იმავდროულად, ეს ორი სერიოზული დაავადება ურთიერთკავშირშია და ხშირად აღინიშნება ერთ პაციენტში. პანკრეასის აქვს ორი ფუნქცია. ის წარმოქმნის ფერმენტებს და ინსულინს. პირველი აუცილებელია კვების რღვევისთვის, მეორე - გლუკოზის.
პანკრეასის დარღვევები იწვევს დიაბეტს. უმეტეს შემთხვევაში, მეორე ტიპის "ტკბილი" დაავადება ვითარდება. ასეთი მძიმე გართულება ვლინდება ქრონიკული პანკრეატიტით დაავადებულ პაციენტთა 1/3-ზე მეტს.
დიაბეტის განვითარების მექანიზმი
იმისთვის, რომ პანკრეატიტი მუდმივ ფორმაში გადავიდეს, ამას ბევრი დრო დასჭირდება, 10 წლამდე. ამ პერიოდის განმავლობაში, პაციენტი განიცდის ზოგჯერ ტკივილს მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში. ეს არის ეს უსიამოვნო შეგრძნებები, რომლებიც დაავადებების ძირითადი ნიშნებია.
მაგრამ ტკივილი შეიძლება სწრაფად გაიაროს და ავადმყოფი ავიწყდება მისი ავადობის შესახებ შემდეგ შეტევებამდე. თუ თქვენ არ დაიცავთ დიეტას, არ მიიღოთ წამალი, პათოლოგია ქრონიკული ხდება. ამ შემთხვევაში, პაციენტი არ აღელვებს მხოლოდ მარცხენა მხარის ტკივილს.
ჩნდება სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებენ საჭმლის მომნელებელ დისფუნქციაზე:
- გულძმარვა;
- დიარეა
- bloating;
- გულისრევა
- მადის ნაკლებობა;
- ღებინება
პანკრეატიტის კურსის ამ ეტაპზე ასევე ხასიათდება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი დაქვეითებული. სისხლში გლუკოზის დონე მცირდება, ეს ხდება სპორადულად და სპონტანურად. ეს ფენომენი გასაგებია - ბეტა უჯრედები გაღიზიანებულია, ისინი რეაგირებენ ანთებაზე ინსულინის მაღალი დოზით გამოთავისუფლებით.
როდესაც პანკრეატიტი ვითარდება, პანკრეასი აღარ შეუძლია გაუმკლავდეს მის ენდოკრინულ დავალებებს. ამ შემთხვევაში, პაციენტს აქვს გლუკოზის ტოლერანტობა. ანუ, პაციენტის სისხლში ჭამის შემდეგ, შეიძლება გამოვლინდეს მნიშვნელოვანი შაქრის შემცველობა, რომლის დონე დიდი ხნის განმავლობაში არ მცირდება.
ჩვენ უკვე ვთქვით, რომ პანკრეატიტი ათი წლის განმავლობაში ქრონიკულ ეტაპზე გადადის.
დიაბეტის სრულად განვითარებას გარკვეული დრო დასჭირდება. ამას ჩვეულებრივ დაახლოებით ხუთი წელი სჭირდება.
ყველაზე ხშირად, ტიპი 2 დიაბეტი ვითარდება, როდესაც ინსულინის საკმარისი რაოდენობა გამოიყოფა, მაგრამ სისხლში მისი შეყვანა რთულია.
გლუკოზის ჭარბი რაოდენობა არ შედის ღვიძლში და კუნთებში, მაგრამ მონაწილეობს სისხლძარღვების განადგურებაში. თუ ტიპი 1 დიაბეტი ხდება, პანკრეასის ანთება პროვოცირებს პანკრეასის უჯრედების ცხიმოვან ან შემაერთებელ ქსოვილთან. ნორმალური უჯრედები შეკუმშულია, ხდება უფრო მცირე ზომის და ატროფია.
მათ უბრალოდ აღარ შეუძლიათ თავიანთი ფუნქციის შესრულება - ისინი წყვეტენ სისხლში წვენისა და ინსულინის სეკრეციას და შედეგად იღუპებიან. ეს პროცესი იწვევს ტიპის 1 დიაბეტის განვითარებას. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ პანკრეასის უჯრედების ნეკროზი შეუქცევადი მოვლენაა. ინსულინის წარმოება არ ხდება, სისხლში აღინიშნება შაქრის დონის მატება.
პანკრეატიტის სიმპტომები
დაავადების დაწყებისას პაციენტი იტანჯება ტკივილების შემცირებით. ისინი ლოკალიზებულია მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში. ტკივილი წარმოიქმნება მიზეზის გამო. ეს არის რეაქცია საკვებიზე. მტკივნეული გამოვლინებები ხდება დაახლოებით 2 საათის შემდეგ საუზმეზე, ლანჩზე და ა.შ. ამ დროის განმავლობაში, საკვები შემოდის ნაწლავებში. მას პანკრეასის წვენი სჭირდება.
პანკრეასის სტრუქტურა
დაავადების განვითარების პირველი თვეები ხასიათდება პერიოდული ტკივილით და შემდგომში ლულებით. თუ ყურადღებას არ აქცევთ ამ მორეციდივე შეტევებს, ნუ დაიცავთ დიეტას - პანკრეატიტი ქრონიკული ხდება.
უგულებელყოფილი დაავადება ვლინდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებთან უშუალოდ დაკავშირებული სიმპტომებით. გაბრაზება, გულძმარვა, გულისრევა, მადის ნაკლებობა - ქრონიკული პანკრეატიტის უსიამოვნო მანიფესტაციების სრული ჩამონათვალისგან. დაავადება გავლენას ახდენს უჯრედებზე, რომლებიც ასუფთავებენ წვენს. მათი ნაკლებობა დიდ პრობლემას მივყავართ - საკვების უგულებელყოფა.
ყველაზე ხშირად, დაავადება მწვავედ იწყება. პაციენტი განიცდის ძლიერ, ტკივილს მარცხენა მხარეს. შეტევა შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათის განმავლობაში.
უბრალოდ შეუძლებელია ასეთი ტკივილის შემწყნარებლობა; ექიმს უნდა მიმართოთ. თუ პანკრეატიტი არის ეჭვი, პაციენტს სთავაზობენ მკურნალობას საავადმყოფოში.
დაავადების პირველივე სიმპტომების დროს დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს და მეთოდურად განახორციელოთ მისი ყველა დანიშვნა, რადგან პათოლოგია იმუქრება სერიოზული გართულებით, რომელიც ანგრევს მთელ სხეულს.
როგორ მკურნალობა პანკრეატიტი?
პაციენტს, რომელსაც ეს დიაგნოზი დაუსვეს, კარგად უნდა იცოდეს, რომ დიაბეტი შეიძლება იყოს მისი მეორე დაავადება.ზოგჯერ შეუძლებელია "ტკბილი" დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. ამ შემთხვევაში ორივე დაავადებასთან ბრძოლა დიდ ძალისხმევასა და ფულს მიიღებს.
თუმცა, ამ შემთხვევაში, არ უნდა დავთმობთ, რადგან მომატებული გლიკემია ანგრევს ყველა ორგანოს და სისტემას, რაც იწვევს ქსოვილების სიკვდილს.
მკურნალობის მიზანია პანკრეასის დეგრადაციის ინჰიბიცია. ამის მისაღწევად, თქვენ მოგიწევთ გამოიყენოთ სტატინები, ჰორმონალური პრეპარატები, რომლებიც ხელს უწყობენ ჯირკვალს სწორად მუშაობას, შეანელებს უჯრედების სიკვდილს. გარდა ამისა, დადგენილია სპეციალიზირებული ფერმენტები, რომლებიც უზრუნველყოფენ ნორმალურ ნახშირწყლოვან მეტაბოლიზმს.
1 ტიპის დიაბეტის დროს საჭიროა ინსულინის ინექციები. თუ საქმე მეორე ტიპს ეხება, ამ დაავადების დასაწყისში ტაბლეტების გამოყენება შესაძლებელია. როდესაც დაავადება პროგრესირებს, ასეთი მკურნალობა ნაკლებად გამოსაყენებელია, რადგან ინსულინის დეფიციტი ხდება აბსოლუტური. ამასთან, ამ პრეპარატის მაღალი დოზები, რომელიც აუცილებელია პირველი ტიპის დაავადებისთვის, აქ არ არის საჭირო.
როგორ მოვაწყოთ სათანადო კვება?
პანკრეატიტის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი დიდი ხანია გამოვლენილია. ეს არის არაჯანსაღი დიეტა.
თქვენ შეგიძლიათ მრავალი წლის განმავლობაში დახარჯოთ მკურნალობა, ამისათვის ყველა შესაძლო პრეპარატი გამოიყენოთ და არ მიიღოთ დადებითი შედეგი, თუ დიეტაზე უგულებელყოფთ.
დიაბეტით დაავადებული პირის დიეტა განსხვავდება პაციენტის ცხრილისგან, რომელსაც დიაგნოზირებული აქვს პანკრეასის გაურთულებელი ანთება. პანკრეატიტისგან დაავადებული, აუცილებელია მნიშვნელოვნად შემცირდეს საკვების მიღება, რომელიც შეიცავს ცხიმებს, სწრაფ ნახშირწყლებს. ეს უკანასკნელი უფრო დეტალურად უნდა ითქვას.
მხოლოდ ნახშირწყლების მიღების სწრაფი შემცირება რამდენჯერმე ამცირებს 2 ტიპის დიაბეტის განვითარების რისკს. ტკბილეული, ფქვილის პროდუქტები დიეტაში შეიძლება შევიტანოთ მცირე რაოდენობით, რადგან ეს საკვები სისხლში გლუკოზის დონეს ზრდის. ამ წესის შეუსრულებლობა იწვევს პანკრეასის გადაჭარბებულ დაძაბვას. აქედან, ის ძალიან სწრაფად იშლება.
ექიმები, როგორც წესი, ურჩევენ პაციენტს, რომ გამორიცხონ შემდეგი საკვებიდან:
- კომბოსტო;
- ხორცი, მასზე მოხარშული ბულიონები;
- ვაშლი
- შემწვარი, შებოლილი, ცხიმოვანი, ცხარე, სანელებელი საკვები;
- მაიონეზი;
- სოუსები.
უხვი საკვებით პანკრეასის გადატვირთვა რეკომენდებული არ არის. დღეში ხუთი კვება მხოლოდ გონივრული მინიმუმია, იდეალურ შემთხვევაში, პანკრეატიტის მქონე პაციენტებმა უფრო ხშირად უნდა ჭამა. ღირს დავიწყება სწრაფი საჭმლის შესახებ, სწრაფი კვების გამოყენება.
ჩვენ უნდა დავიმახსოვროთ კარგი ძველი ტრადიცია - სუფრაზე ჭამა, ზედმეტი საღეჭი საკვები. პანკრეატიტი არის დაავადება, რომელშიც ხშირად აღინიშნება სისხლში რკინის არასაკმარისი შემცველობა. ამ შემთხვევაში, პაციენტმა არ უნდა ჭამოს ხორცი და ვაშლი.
საჭირო იქნება ჰემოგლობინის შემცველობის გაზრდა სხვა პროდუქტების დახმარებით. ეს მოიცავს:
- ღვიძლი;
- წიწიბურა;
- თევზი
- კვერცხები.
ვიტამინები და მინერალები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ პანკრეატიტის მქონე პაციენტის კვებაში. ყოველდღიურად დაგჭირდებათ 300-400 გრ ბოსტნეული და ხილი.
დიეტაში ცილები უნდა იყოს 200 გ-მდე, ცხიმი - არა უმეტეს 120 გ. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს კერძების გასახდელს, დღეში ის არ უნდა აღემატებოდეს 60 გ-ს.
დიეტა
ყველა ზომა უნდა იქნას მიღებული პაციენტის სტაბილიზაციისთვის. ეს არ არის მარტივი, მაგრამ საკმაოდ მისაღწევად. მკურნალობის რეჟიმის მკაცრი დაცვის გარეშე, გულდასმით გააზრებული დიეტის მხარდაჭერით, თქვენ არ შეგიძლიათ გააკეთოთ.
ცხარე სანელებლები უნდა გამოირიცხოს დიეტადან.
ზემოთ განხილული იყო ბოსტნეულის, ხილის, ცილის და ცხიმების რაოდენობა. ეს მონაცემები საფუძვლად უნდა იქნას მიღებული. თქვენ ყოველდღიურად უნდა გამოთვალოთ დიეტის ენერგიის ღირებულება. მამაკაცებისთვის, დიეტის ყოველდღიური ენერგეტიკული ღირებულება არ უნდა აღემატებოდეს 2500 კკალს, ქალებისთვის - 2000 კკალს.
ამ დაავადებებისათვის იდეალურია წილად კვება. ცალკე უნდა აღინიშნოს იმ პროდუქტების შესახებ, რომლებიც აღიზიანებენ კუჭის ლორწოვან გარსს. აკრძალულია მათი მიღება დიეტაში. ეს არის ცხელი სანელებლები, ძმარი, რადიშ, ნიორი.
იდეალურია ორთქლის კერძები. მოხარშული საკვები ასევე არ აყენებს ზიანს პაციენტს.
როდესაც პაციენტი განიცდის რემისიის სტადიას, მისთვის საკვები მზადდება ღუმელში, ან ჩაშუშულია. ცხარე, შემწვარი, დამარილებული, შებოლილი და კარაქი ამ პერიოდის განმავლობაში ნებადართულია ჭამა, მაგრამ უსარგებლო საკვების დოზა უნდა იყოს მცირე.
კიდევ ერთი მოთხოვნაა, რომ ჩამოთვლილი პროდუქტები შეიძლება გამოჩნდეს პაციენტის მაგიდაზე, თუ ამის საშუალებას იძლევა კალორიების, ნახშირწყლების, ცხიმების და ცილების ყოველდღიური რაოდენობა.
დაავადების მწვავე სტადიაზე, მის შემდეგ აღდგენა, მავნე პროდუქტები მთლიანად და კატეგორიულად გამოირიცხება დიეტადან. ეს არის ზოგადი მოთხოვნები დიაბეტით გართულებული პანკრეატიტის მქონე პაციენტების მენიუსთვის.
დიეტა კონკრეტული პაციენტისთვის ხელს შეუწყობს დამსწრე ექიმის შედგენას, რომელიც გაითვალისწინებს ადამიანის სხეულის ყველა მახასიათებელს, მის ცხოვრების წესს. ასე რომ, პანკრეატიტის მქონე დიაბეტით დაავადებულებს, რომლებიც სპორტის სახეობებში მიდიან, უფრო მეტი ნახშირწყლები სჭირდებათ, ლაქტაცია, ორსულ ქალებს ესაჭიროებათ დამატებითი ცხიმები.
დაკავშირებული ვიდეოები
დიაბეტით დაავადებული პანკრეატიტის კურსის შესახებ ვიდეოში: