პენტოქსიფილინი 400 ხშირად ინიშნება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიების სამკურნალოდ.ეს იაფი კომპანია, რომელიც დამზადებულია რუსული კომპანიის მიერ, ჩამოაყალიბა, როგორც უაღრესად ეფექტური წამალი.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
სახელი Pentoxifylline მიიღება, როგორც საერთაშორისო არამეგობრული.
ATX
ATX კოდი C04AD03. პრეპარატი მიეკუთვნება პერიფერიული სისხლძარღვების, პურინის წარმოებულების ჯგუფს.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
ეს პრეპარატი ხელმისაწვდომია მხოლოდ ტაბლეტის ფორმით, აქტიური ნივთიერების 400 მგ დოზით.
აბები
ტაბლეტები მრგვალი ფორმისაა. ხსნადი გარსი ვარდისფერია. ტაბლეტები შეფუთულია ბლისტერებში და შეფუთულია მუყაოს პაკეტებში 20 ან 60 ცალი.
პრეპარატი პენტოქსიფილინი ხელმისაწვდომია მხოლოდ ტაბლეტების სახით, აქტიური ნივთიერების 400 მგ დოზით.
პრეპარატი შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას პენტოქსიფილლინს ოდენობით 400 მგ. დამხმარე ელემენტებია:
- კარტოფილის სახამებელი;
- ლაქტოზა (რძის შაქარი);
- პოვიდონი;
- სტეარის მჟავა;
- ტიტანის დიოქსიდი;
- ტალკი;
- მაკროგოლი-4000;
- აკანკალებული MAE-100 P;
- კარმუაზინი.
არარსებული ფორმა
400 მგ პენტოქსიფილინი ხელმისაწვდომია მხოლოდ ტაბლეტის ფორმით. დოზის არარსებული ფორმები არის წვეთები, ფხვნილი ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარით, კაფსულებში.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
პრეპარატის ძირითადი კომპონენტია პენტოქსიფილინი, რომელიც მიეკუთვნება პურინის ჯგუფის პერიფერულ ვაზოდილატორებს. ეს ელემენტი მოქმედებს რამდენიმე მიმართულებით:
- ხელს უწყობს გაძლიერებულ მიკროცირკულაციას და გაზრდის სისხლის რევოლუციურ თვისებებს.
- აძლიერებს სისხლის ჟანგბადს.
- მონაწილეობს ფოსფოდიესტერაზის ინჰიბირებაში.
- ზრდის ATP- ს პროცენტს სისხლის წითელი უჯრედებში, რის გამოც OPSS მცირდება.
- ხელს უწყობს კორონარული არტერიების გლუვი კუნთების რელაქსაციას.
- მიოკარდიუმისთვის ჟანგბადის მიწოდება დაჩქარებულია, რაც ანტიანგინალურ ეფექტს იწვევს.
- პრეპარატის გავლენის ქვეშ, ფილტვების სისხლძარღვები ფართოვდება, მცირდება სისხლძარღვთა რეზისტენტობა, იზრდება დიაფრაგმის და ინტერკასტალური კუნთების ტონი, იზრდება შემოდინებული სისხლი.
- ტვინში ATP- ის რაოდენობა იზრდება, რაც აუმჯობესებს ცენტრალური ნერვული სისტემის ბიოელექტრული მოქმედებას.
- სისხლის სიბლანტე მცირდება, თრომბოციტები იყოფა და ზრდის მათ ელასტიურობას.
პენტოქსიფილინი 400 ხშირად ინიშნება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიების სამკურნალოდ.
ფარმაკოკინეტიკა
ძირითადი აქტიური მეტაბოლიტია 1- (5-ჰიდროქსიქსილი) -3,7-დიმეტილქანთინი. სისხლის პლაზმაში მისი რაოდენობა აღწევს მუდმივი ნივთიერების მოცულობას 2-ჯერ. ამრიგად, პენტოქსიფილინი და მისი მეტაბოლიტი უნდა განიხილებოდეს, როგორც ერთჯერადი აქტიური ნივთიერება.
ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი აღწევს 0.5-1.6 საათს. ნივთიერების თითქმის მთელი მოცულობა მეტაბოლიზდება. გაყვანა ხდება თირკმელების მეშვეობით - პენტოქსიფილინის დაახლოებით 90%. მცირე პროცენტი გამოიყოფა ნაწლავებით.
რა ეხმარება?
პრეპარატი მედიცინაში ფართოდ გამოიყენება შემდეგი პათოლოგიების სამკურნალოდ:
- დიაბეტური ნეიროპათია;
- პერიფერიული მიმოქცევის დაქვეითება;
- გამანადგურებელი ენდარტერიტი;
- რაინუსის დაავადება;
- postthrombotic სინდრომი;
- ტროფიკული წყლულები ფეხებზე ან ქსოვილის სხვა დაზიანება, რომელიც გამოწვეულია არტერიული ან ვენური მიკროცირკულაციის დარღვევით;
- ვარიკოზული ვენები და კანის სისხლძარღვები;
- განგრენა და ყინვაგამძლე;
- იშემიური ინსულტი;
- ტვინის სისხლის მიმოქცევის დაქვეითება;
- ცერებრალური ათეროსკლეროზის სიმპტომები;
- სმენის დარღვევა შიდა ყურის სისხლძარღვთა პათოლოგიის ფონზე;
- დაქვეითებული სისხლის მიმოქცევა ქოროიდსა და ბადურაში.
უკუჩვენებები
წამალი არ არის შესაფერისი ყველა პაციენტისთვის. უკუჩვენებების ჩამონათვალს უწოდებენ:
- კომპოზიციის კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის არსებობა;
- მიოკარდიუმის ინფარქტი (მწვავე);
- პორფირია;
- ჰემორაგიული ტიპის ინსულტი;
- მძიმე ათეროსკლეროზი თავის ტვინში ან კორონარული სისხლძარღვებში;
- ბადურის სისხლდენა;
- არითმია;
- თირკმლის უკმარისობა;
- ღვიძლის უკმარისობა და ღვიძლის სხვა მძიმე დაზიანება;
- ძლიერი სისხლდენა;
- არტერიული წნევის უკონტროლო დაქვეითება.
ზრუნვით
არსებობს რამდენიმე შემთხვევა, როდესაც მედიცინა უნდა დაინიშნოს მხოლოდ ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ:
- გულის უკმარისობა;
- შაქრიანი დიაბეტი;
- თორმეტგოჯა ნაწლავის და კუჭის პეპტიური წყლულები;
- ოპერაციის შემდგომი პერიოდი (ჰემატოკრიტი და ჰემოგლობინი ყურადღებით აკვირდება);
- ხანდაზმული პაციენტები.
პენტოქსიფილინის 400 დოზირების რეჟიმი
პრეპარატის მიღება რეკომენდებულია ჭამის შემდეგ. ტაბლეტი გადაყლაპა მთლიანი და გარეცხილია ჭიქა წყლით. საღეჭი ან დაფქვა არ უნდა იყოს.
მკურნალობის რეჟიმს განსაზღვრავს ექიმი. ამავე დროს, იგი ითვალისწინებს დაავადების სიმძიმეს და დიაგნოზს.
დაავადების რბილი და ზომიერი სიმძიმით, 1 ტაბლეტი ხშირად ინიშნება 1 ჯერ დღეში.
მძიმე დაავადების შემთხვევაში შესაძლებელია პენტოქსიფილინის 1 ტაბლეტის გამოყენება 2 ჯერ დღეში. თერაპიული ეფექტის მიღწევის შემდეგ, დოზა შეიძლება შემცირდეს.
მაქსიმალური დოზაა 1200 მგ დღეში.
დიაბეტით
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტები საჭიროებენ უფრო ფრთხილად სამედიცინო ზედამხედველობას და ინდივიდუალური დოზის შერჩევას მკურნალობის დროს. პაციენტებში, რომლებსაც იღებენ ზეპირი ჰიპოგლიკემიური აგენტები ან ინსულინი, საჭიროა შეამცირონ ამ პრეპარატების დოზა, რადგან მათ შეუძლიათ უფრო დიდი გავლენა მოახდინონ სისხლში შაქარზე. არსებობს ჰიპოგლიკემიური კომა.
ტაბლეტი გადაყლაპა მთლიანი და გარეცხილია ჭიქა წყლით, ის არ უნდა იყოს საღეჭი ან გაანადგურა.
ბოდიბილდინგში
პენტოქსიფილინის მთავარი ქონება, რომელმაც იპოვა განაცხადი ბოდიბილდინგში და სხვა სპორტებში, არის ვაზოდილატორი. აბების მიღება აძლიერებს სისხლის მიმოქცევას, რის შედეგადაც ვარჯიშები მაქსიმალურად პროდუქტიულია. ეს თვისება მნიშვნელოვანია ზაფხულის სიცხეში ვარჯიშებისთვის და ჰაერის ნაკლებობის მქონე ადგილებში (მაგალითად, მთებში).
დოზის დასაწყისში, საცდელი დოზა ინიშნება 200 მგ დღეში. თუ სპორტსმენი კარგად მოითმენს წამალს, დოზა იზრდება. სტანდარტული რეჟიმის მიღებაა 400 მგ პენტოქსიფილინის 2-ჯერ დღეში.
პენტოქსიფილინის 400-ის გვერდითი მოვლენები
უმეტეს შემთხვევაში, პენტოქსიფილინის მკურნალობა კარგად არის მოქცეული, მაგრამ ექიმმა უნდა გააფრთხილოს პაციენტი სხეულის სხვადასხვა სისტემების შესაძლო გვერდითი ეფექტების შესახებ.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
ზოგიერთ პაციენტს აფიქსირებს სიმპტომებს, როგორიცაა გულისრევა და პირღებინება. იშვიათად აღინიშნება ანორექსია, ქოლესტაზური ჰეპატიტისა და ქოლეცისტიტის გამწვავება, ნაწლავის ატოზია.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
გამოყენების ინსტრუქციებში მითითებულია ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია, ჰიპოფიბრინოგენემია და პანციტოპენია. იშვიათ შემთხვევებში, სისხლდენა ხდება (ნაწლავის, კუჭის, კანის და ლორწოვანი გარსების გემებიდან).
ცენტრალური ნერვული სისტემა
ცენტრალური ნერვული სისტემა ყველაზე ხშირად პასუხობს მკურნალობას პენტოქსიფილისის გვერდითი ეფექტებით. ამ შემთხვევაში, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, კრუნჩხვები, ძილის დარღვევა, ასეპტიკური მენინგიტი შეიძლება გამოჩნდეს.
ალერგია
ალერგიული რეაქციები ხდება, როდესაც პაციენტებს აქვთ ინდივიდუალური მგრძნობელობა ტაბლეტის ინგრედიენტების მიმართ. ამ შემთხვევაში ხდება ჭინჭრის ციება, ქავილი და კანის გახეთქვა. ანაფილაქსიური შოკი და ანგიონევრომა ვითარდება ნაკლებად ხშირად.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
პენტოქსიფილინი პირდაპირ გავლენას არ ახდენს კომპლექსური მექანიზმების მართვის უნარზე, მათ შორის ავტომობილებზე. იმავდროულად, პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ გვერდითი მოვლენები, მათ შორის თავბრუსხვევა და ძილი. ასეთმა სიმპტომებმა შეიძლება შეაფერხონ სატრანსპორტო საშუალებების ყურადღების კონცენტრაცია და რეაქციის სიჩქარე. ამ მიზეზით, მანქანები სიფრთხილით უნდა მართონ.
სპეციალური მითითებები
პაციენტებს, რომლებმაც ახლახან გაიარეს ოპერაცია, რეგულარულად უნდა ჩატარდეს მონიტორინგი ჰემოგლობინისა და ჰემატოკრიტისთვის.
მწეველებში, პრეპარატის გამოყენების თერაპიული ეფექტი ხშირად მცირდება.
ტაბლეტების კომბინაცია ხსნარის ინფუზიასთან ერთად, სიფრთხილით ინიშნება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
თირკმელების პათოლოგიით, დოზის შემცირება შეიძლება იყოს საჭირო. ეს დამოკიდებულია კრეატინინის კლირენზე.
დოზირება სიბერეში
თირკმლის აქტივობა ასაკთან ერთად შეიძლება შემცირდეს. ეს თვისება გავლენას ახდენს სხეულისგან წამლის ექსკრეციის სიჩქარეზე. ამ მიზეზით, ხანდაზმულ პაციენტებში, პენტოქსიფილინის დოზა მცირდება.
რა არის დადგენილი ბავშვებისთვის?
400 მგ დოზით პენტოქსიფილინის ტაბლეტები მკაცრად აკრძალულია 18 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის. არ არსებობს მონაცემები პრეპარატის მოქმედების შესახებ ბავშვის სხეულზე. ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება დანიშნოს პენტოქსიფილინი 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, მაგრამ დოზა უნდა იყოს უფრო დაბალი.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
პრეპარატი არ არის რეკომენდებული ორსულობის დროს. ეს გამოწვეულია ნაყოფზე პენტოქსიფილინის გავლენის შესახებ კლინიკური მონაცემების ნაკლებობით. იმავდროულად, ექიმები ზოგიერთ შემთხვევაში ორსულ ქალებს მედიკამენტებს უნიშნავენ. ერთ-ერთი ასეთი დიაგნოზი არის fetoplacental უკმარისობა. პათოლოგია ვითარდება პლაცენტის სისხლით მომარაგების შედეგად. თუ არ მკურნალობა, ფეტოპლაცენტალური უკმარისობა ემუქრება ჰიპოქსიას და ნაყოფის სიკვდილს.
პენტოქსიფილინის 400 ტაბლეტი არ არის დადგენილი ლაქტაციის პერიოდში.
ლაქტაციის პერიოდში, ეს ტაბლეტები არ არის დადგენილი. თუ პენტოქსიფილინით მკურნალობა აუცილებელია, ლაქტაცია უნდა შეწყდეს ან დროებით შეწყდეს.
პენტოქსიფილინის 400 დოზის გადაჭარბება
როდესაც რეკომენდებული დოზა გადამეტებულია, პაციენტი ვითარდება დოზის გადაჭარბების სიმპტომებით. ამ შემთხვევაში, პაციენტებს შეიძლება უჩივიან:
- თავის ტკივილი
- გულისრევა
- თავბრუსხვევა
- ღებინება
- სხეულის ზოგადი სისუსტე;
- არტერიული წნევის დაქვეითება;
- კრუნჩხვები
- კიდურების ტრემორი;
- ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება (რესპირატორული დეპრესია);
- უსუსური
- ანაფილაქსიური შოკი.
მიუხედავად ამ სიმპტომების მანიფესტაციის ხარისხისა, მედიცინა გაუქმებულია და დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას.
არ არსებობს სპეციფიური ანტიდოტი, შესაბამისად, ისინი მოქმედებენ შემდეგნაირად:
- კუჭის ამორეცხვა;
- აიღეთ შთამნთქმელები, რომ დაბლოკოს წამლის შემდგომი შეწოვა;
- დაბალი არტერიული წნევით, მედიკამენტები მიიღება მის აღსადგენად;
- კრუნჩხვების შემთხვევაში, დიაზეპამის შეყვანა რეკომენდებულია;
- დაქვეითებული ცნობიერების შემთხვევაში, ადრენალინის შეყვანა შესაძლებელია.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
პრეპარატს აქვს მაღალი ფარმაცევტული მოქმედება. ამ მიზეზით, იგი განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იქნას გამოყენებული კომპლექსურ თერაპიაში შემდეგი საშუალებებით:
- ანტიჰიპერტენზიული. გაუმჯობესებულია ამ პრეპარატების მოქმედება, ამიტომ შეიძლება საჭირო გახდეს დოზის კორექცია.
- ინსულინი. პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ინსულინს დიდი დოზებით, საჭიროა მდგომარეობის რეგულარული მონიტორინგი და დოზის კორექცია.
- მელოქსიკამი და კეტოროლაკი. თან ერთდროული მიღება ზრდის სისხლდენის რისკს.
- ჰეპარინი ან სხვა ფიბრინოლიზები. გაუმჯობესებულია სისხლის შეთხელების ეფექტი.
- განგლიონის ბლოკატორები ან ვაზოდილატორები. არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა შესაძლებელია.
- Xanthines. ერთობლივი ადმინისტრირება იწვევს ნერვული აგზნების მატებას.
- ციმეტიდინი. სისხლში აქტიური ნივთიერებების შემცველობა იზრდება. ეს საფრთხეს უქმნის გვერდითი მოვლენების გამოვლენას.
- ანტიბაქტერიული აგენტები. არ არის რეკომენდებული ერთდროული გამოყენება.
ალკოჰოლის თავსებადობა
ექიმები მკაცრად გირჩევენ, რომ პაციენტებმა უარი თქვან ალკოჰოლზე, პენტოქსიფილინის გამოყენების დროს. პრეპარატის ურთიერთქმედება ეთანოლთან შეიძლება განეიტრალოს თერაპიული ეფექტი ან გამოიწვიოს დოზის გადაჭარბების სიმპტომები.
ანალოგები
პენტოქსიფილინის 400 მგ ანალოგები, პირველ რიგში, სხვა დოზის ფორმებია, სხვადასხვა დოზით: 100 და 200 მგ ტაბლეტებით და საინფუზიო ხსნარით. პენტოქსიფილინი Zentiva და Retard შეიძლება ამ კატეგორიაში ვუწოდოთ.
შემადგენლობისა და ეფექტის მსგავსი მსგავსი წამლების ჩამონათვალი შეიძლება შეიცავდეს:
- აგაპურინი;
- ყვავილოვანი ყვავილი;
- არბიფლექსი;
- პენტოჰექსალი;
- რადომინი;
- პენტილინი;
- პენტომერი;
- მოქნილი;
- ტრენტალი.
აფთიაქის შვებულების პირობები
ამ მედიკამენტის შეძენა შეგიძლიათ სააფთიაქოში, ექიმის დანიშნულებით.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე?
თქვენ არ შეგიძლიათ შეიძინოთ აბები ექიმის დანიშნულების გარეშე.
პენტოქსიფილინის 400 ფასი
პენტოქსიფილინის ღირებულება 0.4 გ (20 ცალი) - 300-დან 360 რუბლამდე.
პრეპარატის შენახვის პირობები
ტაბლეტები უნდა ინახებოდეს ბნელ ადგილას ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე. ტემპერატურა არ უნდა აღემატებოდეს + 30 ° C- ს.
ვადის გასვლის თარიღი
ტაბლეტების შენახვის ვადა 2 წელია დამზადების დღიდან.ვადის გასვლის შემდეგ, ტაბლეტების მიღება აკრძალულია.
მწარმოებელი
მედიცინის მწარმოებელია ფარმაცევტული კომპანია ურალიბიოფარმი (რუსეთი) და სხვ.
პრეპარატი Agapurin შეიძლება იმოქმედოს როგორც წამლის Pentoxifylline 400- ის ანალოგი.
პენტოქსიფილინის 400 მიმოხილვა
ექიმები აფასებენ ამ პრეპარატს მისი მაღალი ეფექტურობის და მცირე რაოდენობის უარყოფითი რეაქციების და უკუჩვენებების გამო. პაციენტები აღნიშნავენ ადმინისტრირების მოხერხებულობას და გამოხატულ თერაპიულ ეფექტს.
ექიმები
ევგენი, ნეიროქირურგი, გამოცდილება სამედიცინო პრაქტიკაში 9 წლის განმავლობაში, უფა.
ხშირად მე ვინიშნავ ამ პრეპარატს კრანიცერებრალური და ზურგის დაზიანებების დროს. მიკროცირკულაციის გაუმჯობესება დადებითად მოქმედებს პაციენტების მდგომარეობაზე და ამცირებს პათოლოგიების სიმპტომებს. ზოგიერთ პაციენტს განიცდიდა თავბრუსხვევა და გულისრევა, როგორც გვერდითი მოვლენები.
მაქსიმ, phlebologist, გამოცდილება სამედიცინო პრაქტიკაში 11 წლის განმავლობაში, ვორონეჟი.
პენტოქსიფილინის უპირატესობებს შორის შემიძლია დავასახელო მაღალი ეფექტურობა და შედარებით დაბალი ღირებულება. ქვედა კიდურის ქრონიკული იშემიის მქონე პაციენტებში მკურნალობის დროს პრეპარატი იძლევა გამოხატულ თერაპიულ ეფექტს. ნაკლოვანებებიდან უნდა აღინიშნოს დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის შეზღუდული გამოყენება.
პაციენტები
ტატიანა, 37 წლის, პეტერბურგში.
მე მივიღე tinnitus. ამასთან დაკავშირებით, მოსმენა გაუარესდა. შემოწმების შემდეგ, ექიმებმა ვერანაირი გადახრა აღმოაჩინეს სმენის ხელსაწყოში. მიზეზი დისტონია იყო. როდესაც პენტოქსიფილინის მიღება დაიწყო, მცირე გვერდითი მოვლენები გამოჩნდა. მცირედი გულისრევა ჰქონდა. ექიმმა არ გააუქმა აბი, მან უბრალოდ შეამცირა დოზა. გვერდითი მოვლენები აღარ მომხდარა. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, tinnitus გავიდა.
ლეო, 42 წლის, სამარა.
ეს წამალი ექიმმა დანიშნა თრომბოზისთვის. პენტოქსიფილინის გარდა, მან მიიღო სხვა წამლები. დიდი პლუსია დაბალი ღირებულება და მაღალი ეფექტურობა.
