შაქრიანი დიაბეტი ითვლება შესანიშნავი დაავადება, რომელიც მოითხოვს მკაცრად დაცვას მკურნალობის წესებს. ინსულინის თერაპია მნიშვნელოვანი მეთოდია, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ სისხლში გლუკოზის კონტროლი ინსულინის საკუთარი დეფიციტით (პანკრეასის ჰორმონი). დიაბეტის დროს, ნარკოტიკები ჩვეულებრივ ინიშნება ყოველდღიურად.
ხანდაზმული ადამიანები, ისევე როგორც მათ, რომელთაც აღენიშნებათ დაავადების ძირითადი გართულებები რეტინოპათიის ფორმით, ენცეფალოპათიით ვერ შედიან ჰორმონი. მათ სჭირდებათ მედდების პერსონალის დახმარება. თუმცა, პაციენტების უმეტესობა სწრაფად სწავლობს როგორ ინექცია ინსულინი, და შემდგომში ატარებს პროცედურებს დამატებითი ჩარევის გარეშე. ქვემოთ მოცემულია ინსულინის ადმინისტრირების თავისებურებები და ალგორითმი ნარკომანიის შპრიცში შეყვანაზე.
ნიშნები
პირველ რიგში, დამსწრე ენდოკრინოლოგი ირჩევს ინსულინთერაპიის რეჟიმს. ამისათვის გათვალისწინებულია პაციენტის ცხოვრების წესი, დიაბეტის კომპენსაციის ხარისხი, ფიზიკური დატვირთვა და ლაბორატორიული პარამეტრები. სპეციალისტი განსაზღვრავს ინსულინის მოქმედების ხანგრძლივობას, ზუსტი დოზირებას და ინექციების რაოდენობას დღეში.
მძიმე ჰიპერგლიკემიის შემთხვევაში, ჭამის შემდეგ რამდენიმე საათში, ექიმი განსაზღვრავს გახანგრძლივებული წამლების შეყვანას ცარიელ კუჭზე. მაღალი შაქრის spikes მიღების შემდეგ დაუყოვნებლივ, სასურველია მოკლე ან ულტრასორტული ინსულინი.
დიაბეტით დაავადებულ ადამიანს ყოველთვის უნდა ჰქონდეს სამზარეულოს წონა. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ დადგინდეს, თუ რამდენი ნახშირწყლები მიიღება და სწორად გამოვთვალოთ ინსულინის დოზა. და ასევე მნიშვნელოვანი საკითხია სისხლში შაქრის გაზომვა გლუკომეტრით დღეში რამდენჯერმე შედეგების დაფიქსირებით პირად რუბრიკაში.
ნარკოტიკების ერთობლიობა მკაფიოდ კონტროლირებადი ეტაპია ექიმის მიერ
დიაბეტიანმა უნდა გამოიყენოს გამოყენებული წამლების ხანგრძლივობის მონიტორინგი, რადგან ვადაგასული ინსულინი შეიძლება გავლენა იქონიოს ავადმყოფი სხეულზე აბსოლუტურად არაპროგნოზირებადი გზით.
არ არის საჭირო ინექციების გეშინია. გარდა იმისა, რომ იცოდეთ როგორ სწორად შეიყვანოთ ინსულინი, თქვენ უნდა გადალახოთ თქვენი მანიპულაციის შესრულების შიში საკუთარ თავს და სამედიცინო პერსონალის კონტროლის გარეშე.
ინჟექციის შპრიცის არჩევა
ინსულინის დანერგვა შეიძლება განხორციელდეს ინსულინის ერთჯერადი შპრიცების ან შპრიცების გამოყენებით. ინსულინის შპრიცები არსებობს ორი: ინტეგრირებული ნემსის მქონე პირები და ინტეგრირებული ნემსის მქონე პირები.
მოსახსნელი ნემსი შპრიცები
ასეთი მოწყობილობის მოწყობილობა აუცილებელია ბოთლიდან ინსულინის შეგროვების პროცესის გასაადვილებლად. შპრიცის დგუშის გაკეთება ხდება ისე, რომ მოძრაობები ხორციელდება ნაზად და შეუფერხებლად, რაც შეცდომის ზღვარს წარმოადგენს პრეპარატის შერჩევაში მინიმალური, რადგან ცნობილია, რომ დიაბეტით დაავადებულთათვის ყველაზე მცირე შეცდომასაც კი შეიძლება სერიოზული შედეგები მოჰყვეს.
დაყოფის ფასს აქვს ფასები ინსულინის 0.25 – დან 2 პიქსამდე. მონაცემები მითითებულია შერჩეული შპრიცის საქმესა და შეფუთვაზე. მიზანშეწონილია გამოიყენოთ შპრიცები ყველაზე დაბალი გაყოფის ღირებულებით (განსაკუთრებით ბავშვებისთვის). ამ მომენტში, შპრიცები, რომელთა მოცულობაც 1 მლ-ია, განიხილება ჩვეულებრივი, რომელიც შეიცავს 40-დან 100 პიცის პრეპარატს.
შპრიცები ინტეგრირებული ნემსით
ისინი განსხვავდებიან წინა წარმომადგენლებისგან მხოლოდ იმით, რომ აქ ნემსი არ არის მოსახსნელი. იგი იწოვება პლასტმასის შემთხვევაში. ნარკოტიკების ხსნარის კომპლექტში უხერხულობა განიხილება ასეთი შპრიცების არახელსაყრელად. უპირატესობა არის ეგრეთ წოდებული მკვდარი ზონის არარსებობა, რომელიც იქმნება ინექციის მოწყობილობის კისერზე მოსახსნელი ნემსით.
ინტეგრირებული ნემსი არის ერთ-ერთი სარგებელი ჰორმონის ადმინისტრირებისთვის
როგორ გააკეთოთ ინექცია
პრეპარატის მიღებამდე უნდა მომზადდეს მანიპულირებისთვის საჭირო ყველაფერი:
- ინსულინის შპრიცი ან კალამი;
- ბამბის ტალღები;
- ეთილის სპირტი;
- ბოთლი ან კარტრიჯი ჰორმონით.
პრეპარატთან ერთად ბოთლი უნდა მოიხსნას ინექციამდე ნახევარი საათით ადრე, ისე, რომ ხსნარს აქვს თბილი დრო. აკრძალულია ინსულინის გათბობა თერმული აგენტების ზემოქმედებით. დარწმუნდით, რომ შეამოწმეთ პრეპარატის ვადის გასვლის თარიღი და მისი აღმოჩენის თარიღი ბოთლზე.
მნიშვნელოვანია! შემდეგი ბოთლის გახსნის შემდეგ, თქვენ უნდა ჩაწეროთ თარიღი თქვენს პირად დღიურში ან ეტიკეტზე.
ხელის დაბანა
ხელები კარგად გარეცხეთ საპნით და წყლით. მშრალი პირსახოცით. მკურნალობა ანტისეპტიკით (ასეთის არსებობის შემთხვევაში) ან ეთილის სპირტით. დაელოდეთ ალკოჰოლის გაშრობას. ნუ დაუშვებთ ალკოჰოლს დაუკავშირდეს ინექციის ადგილს, რადგან მას აქვს ინსულინის მოქმედების ინაქტივაციის თვისება. საჭიროების შემთხვევაში, ინექციის ადგილი უნდა დაიბანოთ თბილი წყლით და ანტისეპტიკური საპნით.
შპრიცის ნაკრები
ინსულინის შეგროვების ტექნიკა მოიცავს შემდეგ ნაბიჯებს:
- პაციენტმა მკაფიოდ უნდა იცოდეს პრეპარატის საჭირო დოზა.
- ამოიღეთ თავსახური ნემსიდან და ნაზად გაიყვანეთ პისტოლეტი იმ წამლის იმ ნიშნის ნიშნის მიხედვით, რომლის შეგროვებაც დაგჭირდებათ.
- ნემსი უნდა გაატაროთ ფრთხილად, ხელების შეხების გარეშე, თავსახურის უკანა მხარეს ან ბოთლის კედლებზე, ისე რომ არ მოხდეს რასტერიზაცია.
- ჩადეთ შპრიცი ფლაკონის ქერქში. ბოთლი თავით გადახურეთ. შემოიტანეთ ჰაერი შპრიციდან შიგნით.
- გაიყვანეთ დგუში ნელა ისევ სასურველ ნიშნისკენ. გამოსავალი შევა შპრიცში.
- შეამოწმეთ შპრიცში ჰაერის ნაკლებობა; თუ შესაძლებელია, გაათავისუფლეთ.
- ფრთხილად დახურეთ შპრიცის ნემსი თავსახურით და დადექით სუფთა, წინასწარ მომზადებულ ზედაპირზე.
შპრიცში სამკურნალო ნივთიერების შეგროვების წესების დაცვა მნიშვნელოვანი ნაბიჯია ეფექტური მკურნალობისთვის
ინსულინის გამოყენებას შეიძლება თან ახლდეს კომბინირებული თერაპიის რეჟიმების გამოყენება. ამ შემთხვევაში, ექიმი განსაზღვრავს მოკლე და გახანგრძლივებული მოქმედების წამლების ერთდროულად დანერგვას.
ჩვეულებრივ, ხანმოკლე მოქმედების ჰორმონი ჯერ გროვდება, შემდეგ კი გრძელი მოქმედება.
ინექცია
ინსულინის ადმინისტრირების ტექნიკა გულისხმობს ინექციისთვის ზონების მკაცრ დაცვას. ინექცია მზადდება არა უახლოეს 2.5 სმ მოლზე და ნაწიბურებისგან, და მეჭეჭებიდან 5 სმ. ასევე, პრეპარატი არ ინექცია დაზიანების ადგილებში, სისხლჩაქცევები ან შეშუპება.
აუცილებელია ინსულინის ინექცია კანქვეშა ცხიმის ფენაში (კანქვეშა ინექცია). შესავალი გულისხმობს კანის ნაკეცის წარმოქმნას და მის უკან დახევას, რათა თავიდან იქნას აცილებული ხსნარი კუნთში. დასაკეცი მას შემდეგ, ნემსი ჩასვით მწვავე (45 °) ან მარჯვენა (90 °) კუთხით.
როგორც წესი, მწვავე კუთხით, ინექცია ხორციელდება ადგილებში, მცირე ცხიმიანი ფენით, ბავშვებისთვის და სტანდარტული 2 მლ შპრიცის გამოყენებისას (ინსულინის შპრიცების არარსებობის შემთხვევაში, პარამედიკები იყენებენ ჩვეულებრივი მცირე მოცულობის შპრიცებს საავადმყოფოებში. არ არის რეკომენდებული მათი დამოუკიდებლად გამოყენება). სხვა შემთხვევებში, ინსულინის ინექციები ხორციელდება მარჯვენა კუთხით.
ინსულინის შპრიცის ნემსი უნდა შეიყვანოთ ყველაფერში კანის გასწვრივ და ნელა მიიწევს დგუში, სანამ ის მიაღწევს ნულოვან ნიშანს. დაელოდეთ 3-5 წამს და გაიყვანეთ ნემსი კუთხის შეცვლის გარეშე.
უნდა გვახსოვდეს, რომ შპრიცები ერთჯერადია. დაუშვებელია გამოყენება.
სწორად შეაგროვეთ ნაკეცები
კანქვეშა ინექციები, ისევე როგორც დანარჩენი, უფრო ეფექტურია მანიპულირების წესების მაქსიმალური დაცვით. კრეკერის კანის შეგროვება ერთ-ერთი მათგანია. თქვენ უნდა აწიოთ კანი მხოლოდ ორი თითით: თითი და ცერა თითი. დანარჩენი თითების გამოყენება ზრდის კუნთების დაჭიმვის რისკს.
ინექციისთვის კანის ნაკეცები - თერაპიის ეფექტურობის გაზრდის მეთოდი
ნაკეცს არ სჭირდება დაჭიმვა, მაგრამ მხოლოდ დასჭირვება. ძლიერი შეკუმშვა გამოიწვევს ტკივილს ინსულინის ინექციის დროს და წამლის ხსნარის გაჟონვა პუნქციის ადგილზე.
შპრიცის ინექცია
ინსულინის ინექციის ალგორითმი მოიცავს არა მხოლოდ ჩვეულებრივი შპრიცის გამოყენებას. თანამედროვე მსოფლიოში, კალმის შპრიცების გამოყენება ძალიან პოპულარული გახდა. ინექციის გაკეთებამდე საჭიროა ასეთი მოწყობილობის შევსება. კალმის შპრიცებისთვის გამოიყენება კარტრიჯებში ინსულინი. არის ერთჯერადი კალმები, რომელშიც არის 20 ვაქცინა ვაზნა, რომლის გამოცვლა შეუძლებელია და მეორადია, სადაც "შევსება" შეიცვალა ახლით.
განაცხადის მახასიათებლები და უპირატესობები:
- დოზის ავტომატური ზუსტი ზუსტი პარამეტრი;
- დიდი რაოდენობით პრეპარატი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ დატოვოთ სახლიდან დიდი ხნის განმავლობაში;
- უმტკივნეულო ადმინისტრაცია;
- თხელი ნემსები ვიდრე ინსულინის შპრიცებში;
- არ არის საჭირო ჩაცმის გაკეთება ინექციის მისაღებად.
ახალი კარტრიჯის ჩასმის შემდეგ ან ძველი გამოყენებისას, გამოწურეთ წამლის რამდენიმე წვეთი, რომ დარწმუნდეთ, რომ ჰაერი არ არის. დისპენსერი დამონტაჟებულია საჭირო ინდიკატორებზე. ინსულინის და ადგილს დანიშვნის ადგილს განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი. მას შემდეგ, რაც პაციენტმა დააჭირეთ ღილაკს, უნდა დაელოდოთ 10 წამს და მხოლოდ ამის შემდეგ მოიხსნათ ნემსი.
ინექციის ადგილები
ინსულინის ადმინისტრირების წესები ხაზს უსვამს ამ რჩევების შესრულების აუცილებლობას:
- შეინახეთ პირადი დღიური. დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობა აღრიცხავს მონაცემებს ინექციის ადგილზე. ეს აუცილებელია ლიპოდისტროფიის პროფილაქტიკისთვის (პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელშიც ჰორმონის ინექციის ადგილას კანქვეშა ცხიმის რაოდენობა ქრება ან მკვეთრად მცირდება).
- აუცილებელია ინსულინის ინექცია ისე, რომ შემდეგი ინექციის ადგილი "მოძრაობს" საათის ისრის მიმართულებით. პირველი ინექცია შეიძლება გაკეთდეს წინა მუცლის კედელში, navel- დან 5 სმ-ით. საკუთარ თავს სარკეში ეძებს, თქვენ უნდა განსაზღვროთ "წინსვლის" ადგილები შემდეგი თანმიმდევრობით: ზედა მარცხენა კვადრატი, ზედა მარჯვენა, ქვედა მარჯვენა და ქვედა მარცხენა კვადრატი.
- შემდეგი სწორი ადგილი არის თეძოები. ინექციის არე იცვლება ზემოდან ქვემოდან.
- ინსულინის სწორად შეყვანა დუნდულოებში აუცილებელია ამ მიზნით: მარცხენა მხარეს, მარცხენა დუნდულის ცენტრში, მარჯვენა დუნდულის ცენტრში, მარჯვენა მხარეს.
- მხრის გასროლა, როგორც ბარძაყის არეში, გულისხმობს "დაღმავალ" მოძრაობას. ქვედა ნებადართული ადმინისტრირების დონეს განსაზღვრავს ექიმი.
ინექციის ადგილის სწორი არჩევანი არის ინსულინთერაპიის გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად
მუცელი ინსულინთერაპიის ერთ – ერთ პოპულარულ ადგილად ითვლება. უპირატესობებია წამლის ყველაზე სწრაფი შეწოვა და მისი მოქმედების განვითარება, მაქსიმალური უმტკივნეულო მოქმედება. გარდა ამისა, წინა მუცლის კედელი პრაქტიკულად არ არის მიდრეკილი ლიპოდისტროფიისკენ.
მხრის ზედაპირი ასევე შესაფერისია მოკლევადიანი აგენტის ადმინისტრირებისთვის, მაგრამ ბიოშეღწევადობა ამ შემთხვევაში დაახლოებით 85% -ს შეადგენს. ასეთი ზონის არჩევანი დასაშვებია ადეკვატური ფიზიკური ძალის გამოყენებით.
ინსულინი შეიტანება დუნდულებში, რომლის ინსტრუქცია საუბრობს მის გახანგრძლივებულ მოქმედებაზე. შთანთქმის პროცესი სხვა სფეროებთან შედარებით შენელებულია. ხშირად გამოიყენება ბავშვთა დიაბეტის მკურნალობის დროს.
ბარძაყების წინა ზედაპირი თერაპიისთვის ყველაზე ნაკლებად შესაფერისია. ინექციები მოცემულია აქ, თუ აუცილებელია ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის გამოყენება. პრეპარატის შეწოვა ძალიან ნელა მიმდინარეობს.
ინსულინის ინექციის შედეგები
ჰორმონის გამოყენების ინსტრუქცია ხაზს უსვამს გვერდითი ეფექტების განვითარების შესაძლებლობას:
- ადგილობრივი ან ზოგადი ხასიათის ალერგიული გამოვლინებები;
- ლიპოდისტროფია;
- ჰიპერმგრძნობელობა (ბრონქული სპაზმი, ანგიონევროზი, არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა, შოკის მდგომარეობა);
- ვიზუალური აპარატის პათოლოგია;
- ანტისხეულების წარმოქმნა პრეპარატის აქტიური ნივთიერების მიმართ.
ინსულინის დანიშვნის მეთოდები საკმაოდ მრავალფეროვანია. სქემისა და მეთოდის არჩევანი დამსწრე სპეციალისტის პრეროგატივაა. ამასთან, ინსულინის თერაპიის გარდა, უნდა გახსოვდეთ დიეტისა და ოპტიმალური ფიზიკური ვარჯიშის შესახებ. მხოლოდ ასეთი კომბინაცია შეინარჩუნებს პაციენტის ცხოვრების ხარისხს მაღალ დონეზე.