სტატისტიკის თანახმად, მსოფლიოში ყველა მესამე ადამიანს აქვს დიაბეტი. ასეთი პოპულარობა ამ დაავადებას შიდსთან, ტუბერკულოზთან და ონკოლოგიასთან ერთდროულად აყენებს.
დიაბეტი ვითარდება, როდესაც ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი დარღვეულია. ყოველივე ეს იწვევს პანკრეასის დარღვევას, წარმოქმნის ინსულინს - ჰორმონს, რომელიც მონაწილეობს ორგანიზმში გლუკოზის დამუშავებაში.
თუ ამ მექანიზმში შეინიშნება გაუმართაობა, მაშინ სისხლში შაქრის მომატებული დაგროვება იქნება. ამ მდგომარეობაში, სხეულის ქსოვილებს არ შეუძლიათ თავიანთი უჯრედებში წყალი შეინარჩუნონ და ის სხეულისგან გამოიყოფა.
იმის გასაგებად, თუ როგორ უნდა მოვიშოროთ დიაბეტი, საჭიროა მაქსიმალურად ისწავლოთ დაავადების შესახებ. ამისათვის თქვენ უნდა გესმოდეთ დაავადების მიზეზებს, სიმპტომებს, ფორმებსა და სტადიებს.
შემთხვევების ფაქტორები და ძირითადი სიმპტომები
დიაბეტი ვითარდება სხვადასხვა მიზეზის გამო. ეს შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, ინფექციური დაავადებები, სტრესი და ფიზიოლოგიური დაზიანებებიც კი.
ასევე, დაავადების გამოჩენა ხელს უწყობს არასათანადო ცხოვრების წესს, კერძოდ, სწრაფი ნახშირწყლების საკვების ბოროტად გამოყენებას და ფიზიკური დატვირთვის უნარს. და თუ ეს ყველაფერი გაერთიანებულია ალკოჰოლისა და თამბაქოს მოწევის რეგულარულ გამოყენებასთან, დიდია ალბათობა იმისა, რომ 40 წლის ასაკში ადამიანი მუდმივად ექნება სისხლში შაქრის მაღალ დონეს.
გარდა ამისა, ჰიპერტენზია და ათეროსკლეროზი შეიძლება გამოიწვიოს გაუმართავი ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში, რომელთა დროსაც ქოლესტერინი დეპონირდება სისხლძარღვთა კედლებზე. ამის შედეგად ვიწროვდება სისხლძარღვთა სანათური და ირღვევა ყველა ქსოვილისა და ორგანოს სისხლის მიმოქცევა.
დიაბეტის კლინიკურ სურათთან დაკავშირებით, მისი პირველი ნიშანი არის წყურვილი და ხშირი შარდვა. ამ დაავადებას თან ახლავს სხვა სიმპტომებიც:
- გადაჭარბებული ოფლიანობა;
- ლორწოვანი გარსების სიმშრალე და კანი;
- წონაში ცვლილებები (უეცარი წონის დაკარგვა ან წონის მომატება);
- კუნთების სისუსტე;
- დაღლილობა
- გახანგრძლივებული კანის რეგენერაცია;
- ჩირქოვანი პროცესების განვითარება.
ფორმები და სიმძიმე
შაქრიანი დიაბეტის ორი ძირითადი ფორმა არსებობს - ინსულინდამოკიდებული და ინსულინდამოკიდებული. ეს უკანასკნელი ტიპი გვხვდება 90% შემთხვევაში, ხოლო პირველი დიაგნოზირებულია მხოლოდ პაციენტების 10% -ში.
ტიპი 1 დიაბეტი ინსულინდამოკიდებულია. ხშირად დაავადება გვხვდება მცირე ასაკში (30 წლამდე). პათოლოგიის ძირითადი მიზეზი არის პანკრეასის მიერ ინსულინის წარმოების შემცირება ან სრული შეწყვეტა.
როგორც წესი, ამ ტიპის დიაბეტი ჩნდება გენეტიკური მიდრეკილებით და ვირუსული დაავადებების ფონზე. ასეთი დაავადება საშიშია იმით, რომ იგი შეიძლება განვითარდეს დიდი ხნის განმავლობაში (2-3 თვე ან რამდენიმე წლის განმავლობაში), რის შედეგადაც დიაბეტის მძიმე ფორმა წარმოიქმნება, როდესაც პაციენტი მთლიანად არის დამოკიდებული ინსულინზე.
ტიპი 2 დიაბეტი (ინსულინზე დამოკიდებული) ხშირად ავადდება 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებზე. დაავადების დაწყების წამყვანი ფაქტორია ინსულინის დეფიციტი. ეს ფენომენი ვლინდება ინსულინის რეცეპტორების პათოლოგიის ფონზე, ამის გამო ქსოვილები კარგავენ მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.
ყველაზე ხშირად, ეს დაავადება გვხვდება ჭარბი წონის მქონე ადამიანებში, რადგან გადაჭარბება ხელს უწყობს სისხლში შაქრის მომატებას. ამავე დროს, გლუკოზა ვერ შედის უჯრედებში, რადგან ისინი არ არიან ინსულინისადმი მდგრადი. ამავდროულად, პანკრეასი აწარმოებს დიდი რაოდენობით ჰორმონს, რის გამოც ბეტა უჯრედები იშლება და ჩნდება დიაბეტი.
ძირითადი ტიპების გარდა, დაავადების სხვა ფორმებიც შესაძლებელია. მაგალითად, დაავადება შეიძლება აღმოჩნდეს არასწორი კვებით.
ამ ტიპის დაავადებას ტროპიკულს უწოდებენ, რადგან ის გავრცელებულია ინდონეზიასა და ინდოეთში. მისი მთავარი მიზეზი ბავშვობაში ცილოვანი საკვების დეფიციტია.
დაავადების სხვა ფორმებია სიმპტომური და გესტაციური დიაბეტი. პირველი ტიპი არის სხვა დაავადების ნიშანი. გვხვდება თირკმელზედა ჯირკვლის, ფარისებრი ჯირკვლისა და პანკრეასის პათოლოგიებით.
გესტაციური დიაბეტი დიაგნოზირებულია ორსულ ქალებში, ჰორმონების მაღალი დონის ფონზე. ეს ამცირებს რეცეპტორების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ, რაც ხელს უწყობს დიაბეტის სიმპტომების გაჩენას. მაგრამ ხშირად ბავშვის გაჩენის შემდეგ, ასეთი სიმპტომოტოლოგია ქრება თავისთავად.
დაავადების სიმძიმის სხვადასხვა ხარისხი არსებობს:
- მსუბუქი
- საშუალო;
- მძიმე.
ზომიერი ხარისხით, სისხლში შაქრის კონცენტრაცია იზრდება მხოლოდ 10 მმოლ / ლ-მდე. შარდში გლუკოზა არ არის გამოვლენილი და არ არის მწვავე სიმპტომები.
საშუალო ხარისხი ხასიათდება ჰიპერგლიკემიით, როდესაც ინდიკატორები აღემატება 10 მმოლ / ლ. ამ შემთხვევაში, შაქარი გვხვდება შარდში. ამ სტადიას ახასიათებს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა პირის სიმშრალე, სისუსტე, წყურვილი, ხშირი შარდვა და კანზე ჩირქოვანი წარმონაქმნებისადმი მიდრეკილება, როგორც ეს ნაჩვენებია ფოტოში.
დიაბეტის მძიმე ფორმა ვითარდება, როდესაც დარღვეულია ყველა მეტაბოლური პროცესი, როდესაც სისხლში და შარდში შაქრის კონცენტრაცია ძალიან მაღალია.
ამ ეტაპზე დაავადების კლინიკური სურათი გამოხატულია, აღინიშნება ნევროლოგიური, სისხლძარღვთა გართულებების სიმპტომები და იზრდება დიაბეტური კომაის განვითარების ალბათობა.
დიაბეტის განვითარების სტადიები
ტიპი 1 დიაბეტი ჩნდება, როდესაც ინსულინის წარმოებაში არის გაუმართაობა, რომელიც მონაწილეობს გლუკოზის დაჟანგვაში. ჰორმონის წარმოების დაქვეითება თანდათანობით ხდება, შესაბამისად, გამოირჩევა ტიპი 1 დიაბეტის განვითარების სხვადასხვა ეტაპზე.
თითოეულ სტადიას აქვს სპეციფიკური სიმპტომები და ლაბორატორიული ნიშნები. უფრო მეტიც, ყოველი ფაზით, ამ მანიფესტაციების გაძლიერება ხდება.
ასე რომ, პირველი ეტაპის შაქრიანი დიაბეტი ხშირად გვხვდება მემკვიდრეობითი მიდრეკილების ფონზე. სიმპტომები ამ ეტაპზე ჯერ არ გამოვლენილა, მაგრამ ლაბორატორიული ტესტები აჩვენებს დეფექტური გენის არსებობას.
ეს ეტაპი დიაბეტის ძირითადი მაჩვენებელია, რომლის განვითარება შეიძლება შეჩერდეს ან შეანელოს. ამისათვის თქვენ რეგულარულად უნდა აკონტროლოთ გლიკემიის დონე და ყურადღებით აკონტროლოთ საკუთარი ჯანმრთელობა.
დიაბეტის მეორე ეტაპზე, ეგრეთ წოდებული კატალიზური ფაქტორები ჩნდება. აღსანიშნავია, რომ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება არ არის ზუსტი გარანტია იმისა, რომ პაციენტი აუცილებლად განვითარდება დიაბეტით. მართლაც, დღეს დაავადების მიზეზები ბოლომდე არ არის გასაგები, ამიტომ ბაქტერიული ან ვირუსული ინფექცია ასევე შეიძლება სტიმული გახდეს დაავადების განვითარებისათვის.
მესამე ეტაპი ძალიან ნათელია იმუნური მედიკამენტური დიაბეტის მქონე პაციენტებში. იმუნური ინსულინის ქრონიკული ფორმა ვითარდება დაახლოებით 2-3 წელიწადში და მხოლოდ ამის შემდეგ დაავადება გამოვლენილი იქნება კლინიკურ ტესტებში, რომლებიც აჩვენებენ B- უჯრედების კონცენტრაციის დაქვეითებას.
განვითარების მეოთხე სტადიას ეწოდება ტოლერანტული დიაბეტი. ამ პერიოდის განმავლობაში, არ არსებობს სისტემური სიმპტომოტოლოგია, მაგრამ პაციენტმა შეიძლება განიცადოს სისუსტე და მას ხშირად აღენიშნება ფურუნკულოზი და კონიუნქტივიტი.
შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 1 – ის მე –5 ეტაპზე, დაავადების კლინიკური სურათი გამოხატულია. თუ არ არის ადეკვატური მკურნალობა, დაავადება სწრაფად პროგრესირებს და 2-4 კვირის შემდეგ პაციენტი ვითარდება სიცოცხლისთვის საშიში სიმპტომებით, მათ შორის დიაბეტური კეტოაციდოზი. დაავადების განვითარების შენელებისთვის აუცილებელია ინსულინის თერაპია.
ტიპი 1 დიაბეტის პროგრესირების ბოლო ეტაპზე, ლაბორატორიულმა ტესტებმა აჩვენა, რომ პანკრეასი სრულად აჩერებს ინსულინის წარმოებას.
და განვითარების რა ეტაპზე აქვს ტიპი 2 დიაბეტი? დაავადების ინსულინის დამოუკიდებელი ფორმის პროგრესირების სამი ეტაპი არსებობს:
- კომპენსატორული (შექცევადი);
- ქვეკომპენსატორული (ნაწილობრივ განკურნებადი);
- კომპენსაციის პერიოდი, რომელიც ხასიათდება შეუქცევადი ცვლილებებით.
პრევენცია და მკურნალობა
დიაბეტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, სწორად უნდა ჭამოთ. ამ მიზნით, აუცილებელია დიეტადან გამოვრიცხოთ სწრაფი კვების და უსარგებლო საკვები და გავამდიდროთ იგი ბუნებრივი პროდუქტებით (ბოსტნეული, რძის პროდუქტები, ხილი, უცხიმო ხორცი და თევზი, პარკოსნები).
სპორტიც უნდა გქონდეთ. ყოველივე ამის შემდეგ, თუ ყოველდღიურ დროში მხოლოდ 30 წუთი ხარჯავთ ფიზიკურ აქტივობას, შეგიძლიათ გაააქტიუროთ მეტაბოლური პროცესები, გაჯეროთ სხეული ჟანგბადით და გააუმჯობესოთ გულისა და სისხლძარღვების მდგომარეობა. დიაბეტისადმი მიდრეკილების პირობებშიც კი უნდა მოერიდოთ ცუდი ჩვევებიდან, მაგალითად, ალკოჰოლი და თამბაქოს მოხმარება.
მაგრამ რა უნდა გავაკეთოთ მათთვის, ვისაც უკვე დაუდგინდა დაავადება და შესაძლებელია თუ არა სრულად მოშორება დიაბეტიდან? ბევრი რამ დამოკიდებულია დაავადების განვითარების ტიპსა და ეტაპზე. მაგალითად, თუ ეს არის ტიპი 2 დიაბეტი, რომელიც განვითარების საწყის ეტაპზეა, მაშინ დაავადება შეიძლება გადავიდეს იმავე გზით, როგორც მისი პროფილაქტიკის დროს.
არა ინსულინდამოკიდებული ეტაპზე შაქრიანი დიაბეტი მკურნალობენ შემდეგნაირად:
- რბილი ფორმა - გაუმჯობესება შესაძლებელია დიეტური თერაპიით და ჰიპოგლიკემიური აგენტების მიღებით;
- საშუალო ხარისხის - თერაპია მოიცავს 2-3 კაფსულის წამლის ყოველდღიურ მიღებას, რომლებიც აგარიდებენ გლიკემიას;
- შაქრიანი დიაბეტის მძიმე დიაგნოზით, ზემოთ ხსენებული ზომების გარდა, ინსულინთერაპია აუცილებელია.
ამრიგად, დიაბეტის სამი ძირითადი ფორმა არსებობს - წინამორბედი, ლატენტური და აშკარა. ყველა მათგანი მოითხოვს სავალდებულო მკურნალობას, რადგან სხვაგვარად დაავადების კურსმა შეიძლება გამოიწვიოს საშიში გართულებების განვითარება, მაგალითად, ჰიპოგლიკემიური კომა, ნეიროპათია, დიაბეტური ნეფროპათია, რეტინოპათია და ა.შ. ამგვარი შედეგების პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია სხეულის მინიმუმ წელიწადში ერთხელ შემოწმება და შაქრისთვის სისხლის ანალიზების გაკეთება, განსაკუთრებით რისკის ქვეშ მყოფთათვის.
დიაბეტის დიაპაზონის ფორმები, ეტაპები და სიმძიმე განიხილება ამ სტატიაში ვიდეოში.