რა არის დიაბეტის კონტროლი?
- თუ დიაბეტით დაავადებული პაციენტი ახერხებს ნორმალური შაქრის შენარჩუნებას (7 მმოლ / ლ-მდე), მაშინ ამ მდგომარეობას ეწოდება კომპენსირებული დიაბეტი. ამავე დროს, შაქარი ოდნავ გაიზარდა, ადამიანმა უნდა დაიცვას დიეტა, მაგრამ გართულებები ძალიან ნელა ვითარდება.
- თუ შაქარი ხშირად აღემატება ნორმას, ის 10 მმოლ / ლ-მდე იწევს, მაშინ ამ მდგომარეობას ეწოდება უკომპენსაციო დიაბეტი. ამავდროულად, ადამიანს რამდენიმე წლის განმავლობაში აქვს პირველი გართულებები: ფეხების მგრძნობელობა იკარგება, მხედველობა გაუარესდება, არაჯანსაღი ჭრილობების ფორმა, ვლინდება სისხლძარღვთა დაავადებები.
სისხლში შაქრის კონტროლი
- ჯანმრთელ ადამიანში სისხლის შაქრის ნორმაა 3.3 - 5.5 მოლ / ლ (ჭამის წინ) და 6.6 მოლ / ლ (ჭამის შემდეგ).
- შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტისთვის ეს მაჩვენებლები იზრდება, - ჭამამდე 6 მოლამდე და ჭამის შემდეგ 7,8 - 8,6 მმოლ / ლ-მდე.
ამ სტანდარტებში შაქრის დონის შენარჩუნება ეწოდება დიაბეტის კომპენსაციას და გარანტირებულია დიაბეტის მინიმალური გართულებები.აუცილებელია შაქრის კონტროლი თითოეული ჭამის წინ და მის შემდეგ (გლუკომეტრის ან ტესტის ზოლების გამოყენებით). თუ შაქარი ხშირად აღემატება მისაღები სტანდარტებს - აუცილებელია ინსულინის დიეტის და დოზის გადახედვა.
შინაარსზე დაბრუნება
ჰიპერ და ჰიპოგლიკემიის კონტროლი
დიაბეტით დაავადებულებს შაქრის კონტროლი სჭირდებათ, რათა თავიდან აიცილონ ზედმეტი მომატება ან ძალიან ცოტა. შაქრის მომატებულ რაოდენობას ჰიპერგლიკემია ეწოდება (აღემატება 6.7 მმოლ / ლ). სამი ფაქტორით (16 მმოლ / ლ და უფრო მეტი) ფაქტორით შაქრის რაოდენობის მატებით, პრეტენზიული სახელმწიფო ფორმდება, ხოლო რამდენიმე საათის ან დღის შემდეგ ხდება დიაბეტური კომა (ხდება ცნობიერების დაკარგვა).
სისხლში დაბალი შაქარი ეწოდება ჰიპოგლიკემია. ჰიპოგლიკემია აღინიშნება 3.3 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები შაქრის შემცირებით (ინსულინის ჭარბი დოზით). ადამიანი განიცდის მომატებულ ოფლიანობას, კუნთების ტრემას და კანი ფერმკრთალდება.
შინაარსზე დაბრუნება
გლიკირებული ჰემოგლობინის კონტროლი
სისხლის წითელი უჯრედის სიცოცხლის ხანგრძლივობაა 80-120 დღე. სისხლში შაქრის მომატებასთან ერთად, ჰემოგლობინის ნაწილი შეუქცევად აკავშირებს გლუკოზას, აყალიბებს გლიცირებულ ჰემოგლობინს.
სისხლში გლიკირებული ჰემოგლობინის არსებობა მიუთითებს შაქრის ზრდა ბოლო სამი თვის განმავლობაში.
შინაარსზე დაბრუნება
შარდის შაქრის კონტროლი - გლიკოზურია
შარდში შაქრის გამოჩენა მიუთითებს სისხლში შაქრის მნიშვნელოვან ზრდაზე (10 მმოლ / ლ-ზე მეტი). სხეული ცდილობს განთავისუფლდეს გლუკოზის ჭარბი მოცილება ექსკრეციული ორგანოების მეშვეობით - შარდსაწვეთის არხი.
შარდის ტესტი შაქრისთვის ტესტის ზოლების გამოყენებით ტარდება. ჩვეულებრივ, შაქარი უნდა შეიცავდეს უმნიშვნელო რაოდენობით (0.02% -ზე ნაკლები) და არ უნდა იყოს დიაგნოზი.
შინაარსზე დაბრუნება
შარდის აცეტონის კონტროლი
შარდში აცეტონის გამოჩენა დაკავშირებულია ცხიმის გლუკოზასა და აცეტონში შეყვანასთან. ეს პროცესი ხდება უჯრედების გლუკოზის შიმშილის დროს, როდესაც ინსულინი არასაკმარისია და გლუკოზა ვერ მიიღებს სისხლს მიმდებარე ქსოვილში.
ავადმყოფი შარდის, ოფლისა და სუნთქვისგან აცეტონის სუნი გამოვლენა მიუთითებს ინსულინის ინექციის არასაკმარისი დოზაზე ან არასწორ დიეტაზე (მენიუში ნახშირწყლების სრული არარსებობა). ტესტის ზოლები მიუთითებს შარდში აცეტონის არსებობაზე.
შინაარსზე დაბრუნება
ქოლესტერინის კონტროლი
სისხლძარღვთა გართულებების ალბათობის შესამცირებლად საჭიროა ქოლესტერინის კონტროლი - ათეროსკლეროზი, სტენოკარდია, გულის შეტევა.
ზედმეტი ქოლესტერინის დეპოზიტები სისხლძარღვების კედლებზე, ქოლესტერინის დაფების წარმოქმნა. ამავდროულად, ლუმენი და სისხლძარღვთა პატენტი შევიწროებულია, ქსოვილებში სისხლის მიწოდება შეფერხებულია, წარმოიქმნება სტაგნარული პროცესები, ანთება და ჩირქის გაჩენა.
- მთლიანი ქოლესტერინი არ უნდა აღემატებოდეს 4.5 მმოლ / ლ,
- დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (LDL) - არ უნდა იყოს 2.6 მმოლ / ლ-ზე მეტი (სწორედ ამ ლიპოპროტეინებისგან არის ქოლესტერინის დეპოზიტები გემების შიგნით). გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების თანდასწრებით, LDL შემოიფარგლება 1.8 მმოლ / ლ-ით.
შინაარსზე დაბრუნება
არტერიული წნევის კონტროლი
წნევის ძალიან მატება სისხლძარღვების ცუდი ელასტიურობით იწვევს რღვევას შემდგომი შინაგანი სისხლდენით (დიაბეტური გულის შეტევით ან ინსულტით).
განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია წნევის კონტროლი ხანდაზმულ პაციენტებში. ასაკთან ერთად და დიაბეტის განვითარებით, გემების მდგომარეობა გაუარესდება. წნევის კონტროლი (სახლში - ტონომეტრით) საშუალებას იძლევა დროულად მიიღოთ პრეპარატი, წნევის შესამცირებლად და გაიაროთ სისხლძარღვთა მკურნალობის კურსი.
შინაარსზე დაბრუნება
წონის კონტროლი - სხეულის მასის ინდექსი
წონის კონტროლი მნიშვნელოვანია 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. ამ ტიპის დაავადება ხშირად წარმოიქმნება ძალიან კალორიული დიეტის დროს და თან ახლავს სიმსუქნე.
სხეულის მასის ინდექსი - BMI - გამოითვლება ფორმულით: წონა (კგ) / სიმაღლე (მ).
შედეგად მიღებული ინდექსის მქონე სხეულის ნორმალური წონაა 20 (პლუს ან მინუს 3 ერთეული) შეესაბამება სხეულის ნორმალურ წონას. ინდექსის გადაჭარბება ჭარბ წონაზე მიუთითებს, 30 ერთეულზე მეტი ინდექსის წაკითხვა არის სიმსუქნე.
შინაარსზე დაბრუნება
დასკვნები
შინაარსზე დაბრუნება
