რა არის პანკრეასის ლიპომატოზი

ცოტამ თუ იცის რა არის პანკრეასის ლიპომატოზი. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს დაავადება არ არის გავრცელებული, გარდა ამისა, ის შეიძლება არ გამოვლინდეს მრავალი წლის განმავლობაში, მაგრამ ყველაზე ხშირად გვხვდება რუტინული გამოკვლევის ან სხვა დაავადებების მკურნალობის დროს. ლიპომატოზს ასევე უწოდებენ ჯირკვლის ცხიმოვან დეგენერაციას, რადგან ამ პათოლოგიას ახასიათებს ის ფაქტი, რომ ნორმალურ ქსოვილს ცვლის ცხიმოვანი ქსოვილი. ყველაზე ხშირად, ეს ხდება როგორც უჯრედული სიკვდილის კომპენსატორული რეაქცია. სხეული ცვლის მათ ცხიმს, ამ ორგანოს მოცულობისა და ფორმის შესანარჩუნებლად. მაგრამ პრობლემა ის არის, რომ მათ არ შეუძლიათ ჯანსაღი პანკრეასის უჯრედების ფუნქციების შესრულება. ვინაიდან ლიპომატოზი შეუქცევადი პროცესია და ის მუდმივად პროგრესირებს, პათოლოგია იწვევს მკურნალობის გარეშე სერიოზულ შედეგებს.

ზოგადი მახასიათებელი

ლიპომატოზით, პანკრეასის პარენქიმის უჯრედები თანდათან იღუპება და ცვლის უჯრედების უჯრედებს. ეს პროცესი, ჩვეულებრივ, ძალიან ნელა მიმდინარეობს წლების განმავლობაში. ამრიგად, პაციენტმა შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში ეჭვი არ შეიტანოს მის პათოლოგიაში. თუ, ცხიმოვან ქსოვილთან ერთად, შემაერთებელი ქსოვილი იზრდება ჯანმრთელი უჯრედების ადგილზე, პაციენტს დიაგნოზირებულია ფიბროლიპომატოზი. ამ პათოლოგიებს შორის დიდი განსხვავება არ არის, ისინი თანაბრად არღვევენ პანკრეასის ფუნქციებს.

მაგრამ თანდათანობით იცვლება ცვლილებები, ვრცელდება მთელ სხეულზე. აქ ნაკლები და ნაკლები ნორმალური უჯრედებია, ამიტომ პანკრეასი თავის ფუნქციების შესრულებას უარესად იწყებს. პაციენტს აქვს დარღვეული საჭმლის მონელება, შემცირებულია ჰორმონის წარმოება. პირველ რიგში, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი განიცდის, ბევრს უვითარდება დიაბეტი. გარდა ამისა, ცილებისა და ცხიმების შეწოვა არის დაქვეითებული, რაც სერიოზულად აისახება ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. პაციენტის იმუნიტეტი მცირდება, არის საჭირო კვალი ელემენტების ნაკლებობა.

დიფუზური ცვლილებები ზოგჯერ აღინიშნება, როდესაც ცხიმოვანი ქსოვილი თანაბრად იზრდება ჯირკვლის მთელ ზედაპირზე. მაგრამ ყველაზე ხშირად ეს ხდება პარენქიმის გარკვეულ ადგილებში. თუ ეს არ იმოქმედებს უჯრედებზე, რომლებიც წარმოქმნიან ფერმენტებს ან ჰორმონებს, ლიპომატოზი შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში იყოს ასიმპტომური. ზოგჯერ პაციენტი რამდენიმე ათეული წლის განმავლობაში ცხოვრობს ამ პათოლოგიით, არ იცის ამის შესახებ.

იშვიათად ხდება, რომ ყველა ცხიმოვანი ქსოვილი ერთ ადგილას გროვდება. ამ შემთხვევაში, პაციენტს დიაგნოზირებულია ლიპომა. ეს არის კეთილთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც შედგება ცხიმის უჯრედებისგან. ის ძალიან ნელა იზრდება და, როგორც წესი, არ იწვევს სერიოზულ პრობლემებს. მაგრამ ზოგჯერ გაფართოება, ეს შეიძლება გამოიწვიოს ჯირკვლის სადინრების, სისხლძარღვების ან ნერვების სადინარების შეკუმშვას.

საწყის ეტაპზე, პათოლოგია არ ჩანს რაიმე გზით, და მისი დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ულტრაბგერით

განვითარების ხარისხი

მედიცინაში ჩვეულებრივ განასხვავებენ ლიპომოტოზს ეტაპობრივად. ეს ეხმარება ექიმებს წარმოიდგინონ პათოლოგიური პროცესის მასშტაბები და დანიშნონ სწორი მკურნალობა.

• პირველი ხარისხის პანკრეასის ლიპომატოზი, როგორც წესი, არ ვლინდება გარეგნულად. ჯანმრთელი უჯრედების 30% -ზე ნაკლები იცვლება ცხიმოვან ქსოვილში, ამიტომ ორგანოთა ფუნქციები არ არის დაქვეითებული.
• მეორე ეტაპზე, მონელების პირველი ნიშნები ჩნდება. ეს ხდება იმის გამო, რომ ცხიმის უჯრედები იზრდება და შესუსტდება ჯირკვლის სადინარები. ამასთან, დარღვეულია ფერმენტების წარმოება.
• მე -3 კლასის ლიპომატოზი დიაგნოზირებულია, როდესაც უჯრედების 60% -ზე მეტი ცვლის ცხიმოვან ქსოვილს. როგორც წესი, ეს მდგომარეობა იწვევს ჰორმონების წარმოქმნის დაქვეითებას და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დაქვეითებას.

მიზეზები

დაავადება იშვიათად აღინიშნება საწყის ეტაპზე. ძირითადად, ასეთი დიაგნოზი კეთდება, როდესაც პანკრეასის დესტრუქციული ცვლილებები უკვე იწყება ცხიმის უჯრედების დიდი რაოდენობის გამო. ამის მიზეზები ჯერ არ არის განმარტებული. მაგრამ კვლევებმა დაადგინა, თუ რომელი ფაქტორები ზრდის ლიპტომოზის განვითარების რისკს.

ყველაზე ხშირად ის გვხვდება ასეთ ადამიანებში:

• რომლებიც ავად არიან ქრონიკული პანკრეატიტით;
• განიცდიან პანკრეასის სხვა დაავადებებს;
• მუცლის ღრუს ტრავმა მიიღო;
• აქვს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ამ პათოლოგიისადმი;
• განიცდიან ღვიძლის პათოლოგიებს, მაგალითად, ქრონიკული ჰეპატიტისგან;
• დიაბეტით დაავადებული;
• ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია;
• ალკოჰოლის ან მოწევა ბოროტად გამოყენება;
• ჭარბი წონაა.

ხშირად, პანკრეასის ლიპომატოზი ვითარდება ჭარბი წონის მქონე ადამიანებში.

სტატისტიკის თანახმად, ზედმეტი წონის მქონე ადამიანებში ცხიმოვანი ქსოვილი უფრო სწრაფად იქმნება. სხეულის ცხიმის დიდი რაოდენობა მთელს სხეულში მიუთითებს მეტაბოლურ დარღვევებზე. ამ შემთხვევაში, ღვიძლის ცხიმოვანი ჰეპატოზი ხშირად ვითარდება, კანქვეშა ცხიმის მოცულობა იზრდება და მუცლის ღრუში ბევრი ვისცერული ცხიმოვანი დეპოზიტია. ასეთ ადამიანებს აქვთ პანკრეასის ლიპომატოზის განვითარების ძალიან მაღალი რისკი.

სიმპტომები

ჩვეულებრივ, პაციენტები მიდიან ექიმთან პათოლოგიის მე -2 ან მე –3 სტადიაზე. ყოველივე ამის შემდეგ, ძალიან ხშირად იგი აღინიშნება გამოხატული სიმპტომების გარეშე. პანკრეასის აქვს ძალიან დიდი კომპენსატორული შესაძლებლობები, ასე რომ, თუ მისი ქსოვილების მხოლოდ ნაწილი დაზარალებულია, იგი აგრძელებს ნორმალურ მუშაობას. მაგრამ თანდათანობით იზრდება ცხიმოვანი ქსოვილის რაოდენობა. ეს ყველაზე ხშირად იწვევს საჭმლის მონელებისთვის საჭირო ფერმენტების წარმოების დაქვეითებას, ასევე შეიძლება განვითარდეს ანთებითი პროცესები სადინარეთა ან სისხლძარღვების შეკუმშვის გამო.

ამიტომ, ლიპომატოზის მანიფესტაციები ყველაზე ხშირად ვითარდება სხვა კუჭ-ნაწლავის პათოლოგიების ტიპების მიხედვით. კონკრეტული სიმპტომების არარსებობა არ იძლევა დაავადების დროულად დიაგნოზირებას. პაციენტმა შეიძლება შეამჩნია ასეთი ნიშნები:

• სიმძიმე მუცლის ზედა ნაწილში ჭამის შემდეგ;
• ტკივილი მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში ან ეპიგასტრიკულ რეგიონში;
• გულისრევა, ღებინება
• განავლის დარღვევა;
• სიბრტყე, bloating;
• მადის დაკარგვა;
• სისუსტე, შესრულების დაქვეითება.

მუცლის დისკომფორტი და სისხლძარღვები ხდება, როდესაც ცხიმოვანი ქსოვილი იკავებს პანკრეასის ნახევარზე მეტ ფართობას.

დიაგნოსტიკა

ლიპტომოზი ძალიან იშვიათად დიაგნოზირებულია მისი განვითარების პირველ ეტაპზე. მართლაც, ამ დროს სიმპტომები არ არის, ამიტომ პაციენტები ექიმთან არ მიდიან. მაგრამ მუცლის ღრუში დისკომფორტის გამოჩენით და სისხლძარღვთა ნიშნების გამოვლენამდე აუცილებელია გამოკვლევა რაც შეიძლება მალე. რაც უფრო სწრაფად იწყება მკურნალობა, მით უფრო ხელსაყრელია პაციენტის პროგნოზი. პათოლოგია მუდმივად მიმდინარეობს და შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები.

ლიპტომოზის გამოვლენა შესაძლებელია ულტრაბგერის დროს. ეს გამოკვლევა გვიჩვენებს ჯირკვლის ზოგიერთი ნაწილის ექოგენურობას, რაც მიანიშნებს ცვლილებებში მის სტრუქტურაში. გარდა ამისა, ექიმი ულტრაბგერითი შედეგების მიხედვით აფასებს ჯირკვლის ზომას, ცხიმის უჯრედების ფოკუსის არსებობას და მათ რაოდენობას. ასევე მნიშვნელოვანია მათი ლოკალიზაციის დადგენა. მართლაც, ცხიმის უჯრედების დაგროვებით მილსადენების გარშემო, გართულებების რისკი იზრდება.

პანკრეასის ლიპომატოზის დიაგნოზირებისას ძალიან მნიშვნელოვანია მისი დიფერენცირება კუჭ-ნაწლავის სხვა პათოლოგიებისგან. ამ დაავადების სიმპტომოტოლოგია იგივეა, რაც გასტრიტი, პეპტიური წყლული და განსაკუთრებით პანკრეატიტს წააგავს.

მკურნალობა

შეუძლებელია ცხიმის ლიპომატოზის სრულად განკურნება. ცხიმის უჯრედების ქირურგიული მოცილების შემთხვევაშიც კი ჯირკვლის ნორმალური ფუნქციის აღდგენა შეუძლებელია. ქსოვილის დეგენერაცია შეუქცევადი პროცესია, ამიტომ მკურნალობის მთავარი მიზანი მისი შეჩერებაა. და რაც უფრო ადრე იწყება თერაპია, მით უფრო ხელსაყრელია პაციენტის პროგნოზი. ყოველივე ამის შემდეგ, ცხიმოვანი ქსოვილის ზრდის შეწყვეტა უზრუნველყოფს საჭმლის მონელების ნორმალიზებას და ხელს უშლის გართულებებს.

როგორც სიმპტომური თერაპია, ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც არ მკურნალობენ პათოლოგიას, მაგრამ უბრალოდ ხელს უწყობენ პაციენტის მდგომარეობას

ყველაზე ხშირად, პანკრეასის ლიპომატოზი მკურნალობს კონსერვატიული მეთოდებით. ჩვეულებრივ, პაციენტები ექიმთან მიდიან, თუ მათი ჯანმრთელობა გაუარესდება. ამიტომ, პირველ რიგში, მას ინიშნება მედიკამენტური თერაპია.

არ არსებობს სპეციალური მედიკამენტები ლიპომატოზის სამკურნალოდ, შესაბამისად, მედიკამენტები ინიშნება სიმპტომების მიხედვით:

როგორ აღვადგინოთ პანკრეასი

• ტკივილისა და ანთების დროს - იბუპროფენი და სხვა არასასურველი თერაპიები;
• სპაზმებით და ნაწლავის კოლიკით - No-Shpa ან Mebeverin;
• გულისრევის აღმოსაფხვრელად - მეტოკლოპრამიდი ან ცერებრალური;
• დიარეით - ლოფერამიდი;
• საჭმლის მონელების გასაუმჯობესებლად - პანკრეატინი, კრეონი ან ფესტალი.

გარდა სიმპტომური თერაპია, რომელიც მიმართულია საჭმლის მომნელებელი დარღვევების ნიშნების აღმოფხვრაზე, ძალიან მნიშვნელოვანია ცხოვრების წესის შეცვლა. პირველ რიგში, თავიდან აიცილეთ ცუდი ჩვევები. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს არის ალკოჰოლისა და მოწევის მოხმარება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჯირკვლის უჯრედების სიკვდილის პროვოცირება და მათი ჩანაცვლება ცხიმოვან ქსოვილში. აუცილებელია საავტომობილო საქმიანობის გაზრდა, რისთვისაც ინიშნება ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები. საჭიროა არა მხოლოდ სხეულის ცხიმების შემცირება, არამედ მეტაბოლური პროცესების გასაუმჯობესებლად და სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება. გარდა ამისა, ძალიან მნიშვნელოვანია დიეტისა და დიეტის შეცვლა.

ყველაზე რთულ შემთხვევებში, როდესაც კონსერვატიული თერაპია არ უწყობს ხელს ლიპომატოზის სიმპტომების აღმოფხვრას, საჭიროა ოპერაციის გაკეთება. ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს უამრავი ცხიმოვანი უჯრედი, ან ისინი ბლოკავს პანკრეასის სადინრებს. ამ შემთხვევაში, პათოლოგიურად შეცვლილი ქსოვილი ამოღებულია. მაგრამ ოპერაციის დროს, პანკრეასის ჯანსაღი ტერიტორიების დაზიანების რისკი არსებობს, ამიტომ ამ მეთოდს ექსტრემალურ შემთხვევებში მიმართავენ.

კონსერვატიული ან ქირურგიული მკურნალობის საშუალებით პაციენტის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად შეიძლება ასევე გამოიყენოთ ხალხური საშუალებები. მაგრამ ჯერ საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია. ყველაზე ხშირად ისინი შიგნით decoctions ან tinctures of calendula, ჭინჭრის, wormwood, plantain.

პანკრეასის შემდგომი გადაგვარების შესაჩერებლად, თქვენ უნდა აღმოფხვრას ამ პროცესის ყველა მიზეზი. ამისათვის სავალდებულოა ღვიძლის, ნაღვლის ბუშტის, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების მკურნალობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უჯრედების გადაგვარება. შაქრიანი დიაბეტის დროს აუცილებელია სპეციალური მედიკამენტების მუდმივი გამოყენება. აუცილებელია ჰორმონალური ბალანსის ნორმალიზება, მეტაბოლური პროცესების ჩამოყალიბება. ძალიან მნიშვნელოვანია წონის დაკლება. მხოლოდ ყველა ამ მეთოდის ინტეგრირებულმა გამოყენებამ შეიძლება ხელი შეუშალოს პათოლოგიის წინსვლას და გართულებების განვითარებას.

კვება

პანკრეასის ლიპომატოზის დიეტა ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი თერაპიული მეთოდია. კვების ჩვევების შეცვლის გარეშე შეუძლებელია ქსოვილების შემდგომი გადაგვარების შეჩერება. მხოლოდ დიეტისა და დიეტის მუდმივი მონიტორინგი ხელს უშლის ცხიმის უჯრედების გავრცელებას და საჭმლის მონელების გაუმჯობესებას.

ლიპომატოზით, ძალიან მნიშვნელოვანია დიეტის წესების დაცვა

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ მთლიანად აღმოფხვრას პანკრეასის მავნე საკვები. ეს არის ცხიმიანი, შემწვარი, ცხარე. უკუნაჩვენებია ძლიერი ბულიონები, მარინადები, შებოლილი ხორცი, კონსერვი, ტკბილეული, გაზიანი სასმელები, ყავა, შოკოლადი. პაციენტს შეუძლია ჭამა მჭლე ხორცი ან თევზი, ბოსტნეული, მარცვლეული, უცხიმო რძის პროდუქტები. თქვენ უნდა დალიოთ მეტი, საუკეთესო მინერალური წყლის გაზის გარეშე, ვარდისფერი ბულიონი, ხმელი ხილის კომპოტი.

ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტის კვება ლიპომატოზით არის დატვირთული, უმჯობესია წილადი, ისე, რომ არ მოხდეს პანკრეასის ტვირთი. თქვენ უნდა ჭამოთ მცირე ნაწილში, დღეში 5-6 ჯერ, არავითარ შემთხვევაში არ შეიძლება მისი გადაცემა. მნიშვნელოვანია საჭმლის მომზადება წყვილისთვის, საზ იგი, ჩაშუშული ან გამომცხვარი. სამზარეულოს მომზადებისას უმჯობესია არ დაამატოთ ზეთები, სანელებლები და შეზღუდოთ მარილის მიღება.

პრევენცია

პანკრეასის ლიპომატოზის მკურნალობა საკმაოდ რთულია. ხშირად პაციენტს უწევს მუდმივად დაიცვას დიეტა, სპეციალური ცხოვრების წესი და სასმელის წამალი. აქედან გამომდინარე, ამ პათოლოგიის განვითარების რისკფაქტორების თანდასწრებით, უმჯობესია მიიღოთ ზომები მისი პროფილაქტიკისთვის. ისინი მარტივია და ხელს შეუწყობს ყველა ორგანოს ჯანმრთელობის შენარჩუნებას და არა მხოლოდ პანკრეასის დაავადებებს. ეს არის ცუდი ჩვევების უარყოფა, ცხიმიანი და შემწვარი საკვების მიღება დიეტადან, თქვენი წონის კონტროლი. თუ არსებობს საჭმლის მომნელებელი სისტემის პათოლოგიები, აუცილებელია დროულად შემოწმდეს და დაიცვას ექიმის ყველა რეკომენდაცია.

იმისდა მიუხედავად, რომ ლიპომატოზი ძალიან ნელა ვითარდება და თავიდან არანაირ პრობლემას არ იწვევს, თქვენ უნდა დაიწყოთ მისი მკურნალობა რაც შეიძლება მალე. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს დაავადება მუდმივად ვითარდება, თუმცა ნელა. მკურნალობის გარეშე, ამ პროცესმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები.