დიაბეტით დაავადებულებში სისხლში შაქრის ვარდნის მიზეზები განსხვავებული ხასიათისაა. ასე რომ, დაავადება შეიძლება მოხდეს არასწორი მედიკამენტური თერაპიით, ან დიეტის დარღვევის შედეგად.
ამ გართულებას "ჰიპოგლიკემია" ეწოდება და განისაზღვრება სისხლში გლუკოზის დაქვეითებით 2.8 მმოლ / ლ ან ქვევით.
რატომ აქვთ დიაბეტით დაავადებულებს სისხლში შაქრის მკვეთრი ვარდნა?
ამ საკითხის გასარკვევად, თქვენ უნდა გესმოდეთ მექანიზმი, რომელიც არეგულირებს შაქრის დონეს. ის ისეთია.
ნახშირწყლების შემცველი საკვების მოხმარებისას, გლუკოზის გარკვეული რაოდენობა შემოდის სხეულში. იგი შედის სისხლძარღვში და ცირკულირებს მთელ სხეულში, კვებავს ყველა უჯრედს. პანკრეასი პასუხობს გლუკოზის ახალ ჯგუფს ინსულინის წარმოებასთან.
მისი ამოცანაა შაქრის ენერგიად გადაქცევა და ყველა ორგანოსთვის გადაცემა. თუ ადამიანი ჯანმრთელია, ინსულინის ოდენობა ზუსტად შეესაბამება გლუკოზას, რომელიც შედის სისხლში. შაქრიანი დიაბეტის შემთხვევაში, პანკრეასი ვერ წარმოქმნის ჰორმონის საჭირო რაოდენობას, ამიტომ მისი დეფიციტი ანაზღაურდება ინექციებით.
და აქ მთავარი ამოცანაა პაციენტის მიერ ადმინისტრირებული ინსულინის სწორი დოზა. თუ აღმოჩნდა, რომ გადაჭარბებულია და ჰორმონის ჭარბი რაოდენობა შედის სხეულში, მოხდება დისბალანსი - შაქრის ნაკლებობა. ამ შემთხვევაში, ღვიძლი მოდის სამაშველოში, რომელიც, მასში არსებული გლიკოგენის დაშლით, სისხლს გლუკოზით ავსებს.
მაგრამ დიაბეტით დაავადებულებში, სამწუხაროდ, ღვიძლს აქვს მცირე რაოდენობით გლიკოგენი (ჯანმრთელ ადამიანთან შედარებით), შესაბამისად, დიაბეტში ჰიპოგლიკემიის რისკი გაცილებით მეტია. ტიპი 1 დიაბეტის დროს, ეს დაავადება უფრო ხშირია. ინსულინისგან დამოუკიდებელი ტიპის შემთხვევაში, ჰიპოგლიკემია ჩვეულებრივ ვითარდება, როდესაც პაციენტი მკურნალობს ინსულინის ინექციებით.
ზოგჯერ პაციენტი ვერ აღიარებს მოახლოებულ დაავადებას (ეს გამოცდილებით გამოდგება) და მხოლოდ მისმა ნათესავებმა შეიძლება შეამჩნიონ გარკვეული უცნაურობები დიაბეტის ქცევაში:
- შეგნებული, ადამიანი არ აღიქვამს რეალობას და არ პასუხობს კითხვებზე;
- მისი მოძრაობები გაურკვეველია და კოორდინაცია დარღვეულია;
- პაციენტი აჩვენებს მოულოდნელ და დაუსაბუთებელ აგრესიას ან, პირიქით, ძალიან მხიარულია;
- პაციენტის ქცევა ინტოქსიკაციას ჰგავს.
თუ ასეთ ადამიანს დაუყოვნებლივ არ დაეხმარა, მაშინ შაქრის მკვეთრი ვარდნა გამოიწვევს ჰიპოგლიკემიას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კომა. უფრო მეტიც, დაავადების ხშირი შეტევები დესტრუქციულ გავლენას ახდენს თავის ტვინსა და ნერვულ სისტემაზე, რაც საფრთხეს უქმნის უვადო ინვალიდობას.
ჰიპოგლიკემიის პირველივე გამოვლინებები ხასიათდება ოდნავი შიმშილით, როდესაც პაციენტს არ შეუძლია გააცნობიეროს ეს სიმართლეა თუ არა. მეტრი მოვა სამაშველოში. თუ მოწყობილობა აჩვენებს მნიშვნელობებს 4.0-სთან ახლოს, მაშინ დაავადების პირველი ნიშანი ხდება. ამის შესაჩერებლად, უბრალოდ მიირთვით ერთი ნაჭერი შაქარი და დალიეთ იგი ტკბილი წყლით ან წვენით.
ძირითადი მიზეზები
წამლებთან დაკავშირებული თერაპია
შაქრიანი დიაბეტის დროს ჰიპოგლიკემიის განვითარების ძირითადი მიზეზი არის უმეტესად წამლების ორგანიზმზე სპეციფიკური მოქმედება, რომელსაც აქვს შაქრის შემამცირებელი ეფექტი.
ეს წამლები ასტიმულირებს პანკრეასის ბეტა უჯრედების გაძლიერებულ ფუნქციონირებას, რაც იწვევს მას უფრო მეტი ინსულინის გამომუშავებას.
ტიპი 2 დიაბეტის დროს, ასეთი თერაპია საკმაოდ ეფექტურია: შაქარი თითქმის ნორმალურია. თუ პაციენტის ნარკოტიკების მიღების წესები ირღვევა და ის იღებს წამლის ჭარბი დოზირებას, სისხლში შაქრის მკვეთრი ვარდნა ხდება.
ეს სავსეა ორგანული სერიოზული დარღვევებით, მაგალითად, ტვინის უჯრედების განადგურებით. ამ პათოლოგიით, ყველა ორგანო განიცდის ნახშირწყლების მწვავე დეფიციტს, ანუ ენერგიას. და თუ პაციენტს დროულად არ დაეხმარება, შეიძლება სიკვდილი მოხდეს.
ჰიპოგლიკემიის განვითარების სხვა მიზეზები არსებობს:
- ინსულინის თერაპიით, გამოიყენება შპრიცის გაუმართავი კალამი;
- პაციენტი იღებს სულფონილურას წამლებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულებები. ბევრი ექიმი ურჩევს უარი თქვას ასეთი წამლებისგან, რადგან ისინი პროვოცირებას ახდენენ პანკრეასის დამატებით ინსულინის წარმოქმნაზე;
- პაციენტისთვის უცნობი ახალი მედიკამენტის მიღება;
- მასაჟი ინექციის ადგილზე. შედეგად, ამ მხარეში სხეულის ტემპერატურა იზრდება და ჰორმონი შეიწოვება უფრო სწრაფად, ვიდრე საჭიროა;
- თირკმელების პათოლოგია. გახანგრძლივებული ინსულინის შეცვლა მოკლე (იგივე მოცულობით);
- გაუმართავი მრიცხველი აჩვენებს არასწორ მონაცემებს (გაბერილი). შედეგად, პაციენტი ინექციებს საკუთარ თავს ჭარბი ინსულინით;
- დაავადების სამკურნალოდ გამოყენებულ მედიკამენტებს შორის შეუთავსებლობა;
- ინსულინის დოზის არასწორი გაანგარიშება ექიმის მიერ.
საკვებთან დაკავშირებული
როდესაც დიაბეტი მოიხმარს უამრავ მარტივ ნახშირწყალს, სვამს ალკოჰოლს ან გამოტოვებს სხვა საჭმელს, მან შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემია. აქედან გამომდინარე, დიაბეტის დროს ძალიან მნიშვნელოვანია სწორად ჭამა, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც დიეტა კომბინირებულია ანტიდიაბეტური საშუალებებით.
შემდეგი დარღვევები შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების განვითარებაში:
- საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების შენელებული სინთეზი. ამ შემთხვევაში ხდება საკვების ცუდი შეწოვა, ხოლო სისხლის პლაზმაში შაქრის რაოდენობა მცირდება;
- კვება გამოტოვოთ: როდესაც შეჭამებული ნახშირწყლების რაოდენობა არ არის საკმარისი ინსულინის დოზის კომპენსაციისთვის;
- არარეგულარული კვება;
- ზედმეტად მკაცრი დიეტა (შიმშილი) სალიმჟავის პროდუქტების გამოყენებასთან ერთად. ამ შემთხვევაში, ინსულინის რეკომენდებული დოზა მიიღება შემცირების გარეშე;
- დაუბალანსებელი დიეტა, მცირე რაოდენობით შაქრის შემცველი პროდუქტებით;
- დიაბეტური ნეიროპათია განვითარებული გასტოპარეზით (კუჭის ცარიელი დაცლა) არა.
- ორსულობა პირველ ტრიმესტრში.
ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება
ალკოჰოლის მიღება ასევე იწვევს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას. ეს სიტუაცია ძალზე მზაკვრულია, რადგან დაავადების სიმპტომები მძიმე ფორმით ძალიან ჰგავს მთვრალი ადამიანის ქცევას, სხვებს კი პაციენტის შეცდომა ალკოჰოლიკისთვის შეუძლიათ. ჩვენ განსაკუთრებით არ ვთვლით მათ.
ალკოჰოლური ჰიპოგლიკემია ერთ-ერთი ყველაზე საშიშია.
რა ხდება? ფაქტია, რომ ეთანოლის მოლეკულები ანელებს ღვიძლის მიერ საჭირო გლუკოზის წარმოებას, არღვევს მის ნორმალურ დონეს. ამავდროულად, შაქრის შემამცირებელი წამალი პაციენტის სისხლშია.
ძალიან საშიში ფაქტორია ანტიდიაბეტური საშუალებების და ძლიერი ალკოჰოლის ერთობლივი გამოყენება. ალკოჰოლი მაღალი ხარისხით ამცირებს შაქარს, ხოლო ამ შემთხვევაში ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები ხდება ინტოქსიკაციის ნიშნების მსგავსი.
ალკოჰოლი ანელებს ან თუნდაც მთლიანად აფერხებს პრეპარატის მოქმედებას და ეს სავსეა დიაბეტისთვის სერიოზული შედეგებით.
დიდი ფიზიკური დატვირთვა
დაუგეგმავი მოკლევადიანი, მაგრამ ძალზე ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა შეიძლება მოხდეს: სირბილი მანქანების უკან დახევას უკან ან საყვარელ შვილიშვილთან ფეხბურთის თამაში.
ამავე დროს, პაციენტი არც კი იფიქრებს, რომ შაქარი შეიძლება დაიშალოს.
გახანგრძლივებული ფიზიკური სტრესის დროს (ერთ საათზე მეტხანს), მაგალითად, ასფალტის დაყრით ან აგურებით გადატვირთვის პალიტრებით, დაავადების განვითარების რისკი ძალიან მაღალია. მაშინაც კი, თუ პირმა ნახშირწყლების შემცველი საკვები შეჭამა, ჰიპოგლიკემიის შეტევა შეიძლება მოხდეს მძიმე შრომის შემდეგ.
ხშირად, გართულება ხდება ღამით, რადგან ამ პერიოდის განმავლობაში კუნთების უჯრედები იწყებენ გამოჯანმრთელებას გლუკოზის შეწოვის გამო. და მიუხედავად იმისა, რომ ეს ყველას არ ეხება, მაინც ღირს ამის შესახებ ცოდნა.
დიაბეტით დაავადებულთათვის, როგორც ნახშირწყლების დიეტა, ასევე ინსულინის თერაპია გამოითვლება მკაცრად ინდივიდუალურად. ეს ითვალისწინებს საშუალო და სტაბილურ დატვირთვას: უფასო ცურვა და მშვიდი გაშვება ან სწრაფი სიარული.
და ფიზიკურ სტრესს შეუძლია უარი თქვან თერაპიის ყველა მცდელობაზე. ამიტომ შეეცადეთ დატვირთვები მცირე, მაგრამ სტაბილური იყოს.
დაკავშირებული ვიდეოები
ძირითადი მიზეზები, რის გამოც სისხლში შაქარი მკვეთრად ეცემა:
ჰიპოგლიკემია შეიძლება მოხდეს სახლში, სამსახურში ან ქუჩაში. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია, რომ თქვენმა ადამიანებმა იცოდეთ პრობლემა და იცოდნენ რა არ უნდა გაკეთდეს თავდასხმის შემთხვევაში. დღეს ხშირად შეგიძლიათ ნახოთ ადამიანი, ვისაც აქვს ტატუ "მე დიაბეტი ვარ" ან სამაჯური, სადაც დიაგნოზი წერია და აუცილებელი ზომებია, თუ მათი მფლობელი მოულოდნელად არაცნობიერია.
კარგია გაითვალისწინოთ შენიშვნა (დოკუმენტებთან ერთად), რომელიც შეიცავს აუცილებელ რეკომენდაციებს როგორც თქვენს შესახებ, ასევე არსებული დაავადების შესახებ.
