ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი განსხვავდება პირველი ტიპის დიაბეტისგან, არა პანკრეასის ჰორმონის-ინსულინის წარმოების შემცირებული რაოდენობით, არამედ მის მიმართ ქსოვილების ტოლერანტობის დროს. შედეგად, ინსულინი რამდენჯერმე გროვდება საჭიროებისამებრ პაციენტის ორგანიზმში, შაქრიანი დიაბეტით, რაც იწვევს უჯრედებში ტოქსიკურ ცვლილებებს.
ყურადღება მიაქციე! მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან გლუკოზის შეწოვას, ამაღლებს ქსოვილების მგრძნობელობას და ზრდის გლუკოზის ათვისებას.
ერთი ასეთი პრეპარატი არის გლიფორმინი. მედიცინას აქვს ყველა ეს თვისება და ამცირებს ჭარბი წონა, რაც ხშირად გვხვდება ტიპის 2 დიაბეტში. დიაგნოზის გაკეთებისას, ენდოკრინოლოგი გლიფორმინს განსაზღვრავს დოზირებაში, რომელიც ინდივიდუალურად შეირჩევა, ყველა ფაქტორების გათვალისწინებით.
რას მოიცავს გლიფორინი და ცოტათი მისი ღირებულება
პრეპარატის დოზა Gliformin ხელმისაწვდომია სამი ფორმით:
- 250 მგ;
- 500 მგ;
- 850 მგ.
გლიფორმინის მთავარი აქტიური ნივთიერებაა მეტფორმინი. ეს არის მისი რაოდენობა, რომელიც განსაზღვრავს აბების დოზას.
პრეპარატის გამოყენების ეფექტურობის მიღწევა შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც სხეული აგრძელებს საკუთარი ინსულინის გამომუშავებას ან ამ ჰორმონის ინექცია ხდება. თქვენ უნდა იცოდეთ, თუ როგორ უნდა ჩაუკაროთ ინსულინი. მაქსიმალური ეფექტის მისაღწევად.
თუ ინსულინი არ არის, მეტფორმინთან მკურნალობა სრულიად ირაციონალურია.
მეტფორმინის მოქმედება
- მეტფორმინი აღადგენს ან აძლიერებს უჯრედულ მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ, მაგალითად, პერიფერულ ქსოვილებში. გარდა ამისა, აღინიშნება ჰორმონის ურთიერთობის ზრდა რეცეპტორებთან, ხოლო გლუკოზის მოცილების სიჩქარე მატულობს ტვინის, ღვიძლის, ნაწლავების და კანის უჯრედების მიერ.
- პრეპარატი მნიშვნელოვნად ამცირებს ღვიძლის მიერ გლუკოზის პროდუქტიულობას, მაგრამ ეს არ შეიძლება გავლენა იქონიოს სისხლში გლუკოზის შემცველობაზე, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2-ისთვის. ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში ხდება მისი გლუვი ვარდნა, რაც დადებითად მოქმედებს პაციენტის კეთილდღეობაზე.
- ანორექსიული ეფექტი (მადის დაკარგვა) მეტფორმინის კიდევ ერთი დადებითი მახასიათებელია. ეს ხარისხი წარმოიქმნება კომპონენტის უშუალო კონტაქტის შედეგად კუჭისა და ნაწლავების ლორწოვან გარსთან, და არა გავლენა ტვინის ცენტრებზე. ბუნებრივია, რომ მადის დაქვეითება იწვევს ყოველდღიური დიეტის შემცირებას და ჭარბი წონის დაკარგვას. გლუკოზის კონცენტრაცია ამ შემთხვევაშიც მცირდება.
- მეტფორმინის წყალობით, გლიკემიის დროს ნახტომების დაგლუვება არსებობს. ეს ეფექტი წარმოიქმნება ნაწლავიდან ნახშირწყლების შეწოვის შემცირების გამო, რომლის უჯრედები ზრდის ორგანიზმიდან გლუკოზის ათვისების სიჩქარეს.
ყოველივე ზემოაღნიშნულიდან ირკვევა, რომ მეტფორმინი შეიძლება შეფასდეს, როგორც ანტიჰიპერგლიკემიური ნივთიერება.
ანუ, არ დაუშვას სისხლში გლუკოზის მომატება, ვიდრე შაქრის შემცირება, ეს არის კლასიკური ტაბლეტები სისხლის შაქრის შემცირებისთვის.
გლიფორმინის დამატებითი კომპონენტები, დამოკიდებულია დოზაზე, შეიძლება იყოს:
კალციუმის სტეარატი.
კალციუმის ფოსფატის დიჰიდრატი.
- სორბიტოლი.
- კარტოფილის სახამებელი.
- პოვიდონი.
- სტეარის მჟავა.
პრეპარატის ჭურვის წარმოებისთვის გამოიყენება:
- ტალკი.
- ჰიპერმელოზა.
- მაკროგოლი.
დამოკიდებულია მწარმოებლისგან, დოზით, პაკეტში არსებული ტაბლეტების რაოდენობაზე, გასაყიდი რეგიონში, წამლის ღირებულება ასევე იცვლება. მკურნალობის ყოველთვიური კურსი საშუალოდ 200-300 რუბლს შეადგენს.
დღეს გლიფორმინის წარმოება ხდება მრავალი ფარმაკოლოგიური კომპანიის მიერ. რუსეთში ყველაზე პოპულარული ნარკოტიკებია:
- GNIISKLS (რუსეთი).
- აკრიხინი (რუსეთი).
- ნიკომედი (შვეიცარია).
გამოყენების მეთოდი და ფარმაკოდინამიკა
გლიფორმინის მოქმედება განპირობებულია მეტფორმინით, რომლის მოქმედების მიზანია:
- ღვიძლის გლუკოზის გადაჭარბებული წარმოების ჩახშობა;
- ნაწლავებიდან შეიწოვებული შაქრის რაოდენობის შემცირება;
- გლუკოზისა და სხვა ნახშირწყლების გაყოფის პროცესის გაძლიერება;
- ინსულინის გაზრდილი ურთიერთქმედება ქსოვილებთან და რეცეპტორებთან;
- მადის დაქვეითება, წონის დაკლება.
ერთჯერადი დოზა შეიძლება იყოს 250, 500 და 850 მგ. და 1 გ) ის განსაზღვრავს ენდოკრინოლოგი ინდივიდუალურად, დიაბეტისთვის სხეულის საჭიროებების მიხედვით.
პრეპარატის მიღების საწყის ეტაპზე, პირველ 3 დღეში, ინსულინდამოკიდებულ პაციენტებში ნაჩვენებია, რომ ორჯერ აქვთ გლიფორმინის გამოყენება 1 გ, ან სამჯერ 500 მგ. მომავალში, მეორე კვირის ბოლომდე, გლიფორმინი გამოიყენება 3 ჯერ დღეში 1 გ.
გარდა ამისა, მკურნალობის კურსი რეგულირდება გლუკოზის დინამიკისა და პრეპარატის ეფექტურობის შესაბამისად, კონკრეტული პაციენტისთვის. ყველაზე ხშირად, შემდგომი თერაპია არ აღემატება ორმაგ დოზას.
უკუჩვენებები და პრეპარატის გვერდითი მოვლენები
ნებისმიერი სხვა მედიცინის მსგავსად, გლიფორმინს აქვს მისი უკუჩვენებები:
- ქეთოაციდოზი არის სერიოზული და საშიში მდგომარეობა, რომელიც ვლინდება ინსულინის სრული ან ნაწილობრივი ნაკლებობის ფონზე.
- დიაბეტური კომა - ცნობიერების სრული დაკარგვა, ნებისმიერი რეაქციის არარსებობა.
- თირკმლის და ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება.
- ლაქტური მჟავის გადაჭარბებული დაგროვება არის ლაქტური აციდოზი.
- ფილტვის და გულის უკმარისობა.
- მიოკარდიუმის ინფარქტი.
- ორსულობა და ლაქტაცია.
- ფართო დაზიანებები.
- ინფექციური დაავადებები.
- ოპერაციების ჩატარება.
გლიფორმინს აქვს რამდენიმე გვერდითი რეაქცია, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, ისინი:
- პირღებინება, დიარეა;
- უსიამოვნო მეტალის გემო პირში;
- კანის მანიფესტაციები ალერგიული გამონაყარის სახით;
- B ვიტამინის შეწოვის დარღვევა ხანგრძლივი გამოყენების შედეგად;
- დაბოლოს, ყველაზე საშიში გვერდითი მოვლენაა ლაქტოზიადოზი. როდესაც გამოჩნდება, გლიფორმინის გამოყენება უნდა იქნას უარყოფილი.
რა განსხვავებაა პრეპარატსა და მის ანალოგებს შორის
გლიორდინინს ერთდროულად რამდენიმე ანალოგი აქვს, რომელთა შორის:
- სიოფორი;
- გლუკოფაგი;
- მეტროგრამი.
ნებისმიერ მათგანს აქვს მსგავსი ფარმაკოლოგიური თვისებები, რომლებიც მიზნად ისახავს შაქრიანი დიაბეტის იგივე პროცესები, როგორც გლიფორმინი. მათი მოქმედებების მსგავსება განპირობებულია მეტფორმინით, რომელიც თითოეული წამლის ნაწილია. და მათ შორის განსხვავებები მხოლოდ ღირებულებაში და დოზირებაშია.
