შაქრიანი დიაბეტი არის ენდოკრინული დაავადება, რომელიც მოითხოვს ფრთხილად მიდგომას. წამლის თერაპიის გარდა, პაციენტს ესაჭიროება დიეტა თერაპია, რათა დაიცვას თავისი სხეული სამიზნე ორგანოებზე გართულებებისგან.
შაქრიანი დიაბეტის დროს თირკმლის უკმარისობა საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა, რადგან სისხლში რეგულარულად მომატებული გლუკოზის დროს, მასთან ერთად სჭირდება სითხე, რაც ამით წნევას ზრდის გლომერულში. თუ არ მოაქვთ სისხლში შაქრის მაჩვენებელი ნორმალურ დონეზე, მაშინ დაავადება საშიშია თირკმელების ფუნქციის სრული დაკარგვით. პაციენტს დასჭირდება რეგულარული დიალიზი.
ქვემოთ განხილული იქნება შაქრიანი დიაბეტით თირკმლის უკმარისობის დაწყების ხუთი ნიშანი, თუ როგორ უნდა გააუმჯობესოთ ამ ორგანოს ფუნქციონირება დიეტასთან, თირკმელების ქრონიკული უკმარისობისთვის საჭირო დიეტის დროს და სავარაუდო ყოველკვირეული მენიუ.
როგორ ამოვიცნოთ დაავადება დროულად
დროთა განმავლობაში სისხლში რეგულარულად რეგულარულად მაღალი შემცველობა სისხლში თირკმელებზე უარყოფით გავლენას ახდენს. როგორც წესი, თირკმლის უკმარისობა გვხვდება ტიპის 2 დიაბეტში, როდესაც გლიკემია იმალება და არ მკურნალობს.
დიაბეტი და თირკმლის კონცეფციები ურთიერთკავშირშია. ეს აიხსნება საკმაოდ მარტივად - გლუკოზის გადაჭარბებული ექსკრეცია თირკმელების გლომერულის შიგნით ქმნის წნევას. მათი ჭურვი დროთა განმავლობაში სქელი ხდება, რაც ხალხს სისხლძარღვებს აჩენს. ამგვარი ფიზიოლოგიური დარღვევა იწვევს დეფექტურ სისხლის განწმენდას. თუ ეს დაავადება არ მკურნალობს, იგი შეიძლება ქრონიკული გახდეს, ხოლო შემდგომში პაციენტს დასჭირდება დიალიზი.
დიალიზი არის პროცედურა, რომელიც სამედიცინო დაწესებულებებში ხორციელდება სისხლის გამწმენდის აპარატის დახმარებით. თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის მქონე დიალიზი აუცილებელია, მისი ხანგრძლივობა ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ. შაქრიანი დიაბეტით თირკმლის ფუნქციის დარღვევის დასადგენად, ყურადღება უნდა მიაქციოთ შემდეგ სიმპტომებს:
- გულისრევა
- შარდის შემცირება;
- ღებინება
- რეგულარული თავის ტკივილი;
- კრუნჩხვები.
ამ სიმპტომების დაკვირვებით, ან მინიმუმ ერთი მათგანისგან, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ნეფროლოგს. თუ დიაბეტით დაავადებულ თირკმელებში მუშაობა შეფერხებულია ნორმალური ნეფრონების დაკარგვის გამო, მაშინ ამ პათოლოგიას ეწოდება თირკმლის თირკმლის უკმარისობა.
ავადმყოფობის თავიდან ასაცილებლად, ინსულინისგან დამოუკიდებელმა პაციენტებმა რეგულარულად უნდა შეამოწმონ რამდენად არის მომატებული მათი სისხლში შაქარი. დაავადების პირველადი პროფილაქტიკისთვის ინიშნება მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს გლუკოზის კონცენტრაციის შემცირებას. ენდოკრინოლოგი განსაზღვრავს დიაბეტური საშუალებების (მეტფორმინი, გლუკობაი) და სპეციალურ დიეტას გლიკემიური ინდექსის (GI) საფუძველზე.
შაქრიანი დიაბეტით თირკმლის ასეთი გართულების თავიდან ასაცილებლად, ყოველწლიურად ღირს ენდოკრინოლოგისა და ნეფროლოგის მონახულება.
GI დიეტა თერაპიაში თირკმელების დაავადებების დროს
დიაბეტისთვის თირკმლის დიეტა უნდა იყოს დაბალი ნახშირბადი და უნდა შეიცავდეს ცხოველური ცილის მინიმალურ რაოდენობას. ასეთი კვება არ ზრდის გლუკოზას სისხლში, რითაც ადგენს და ამავდროულად არ ამძიმებს თირკმელების მუშაობას.
თავად დიაბეტი ავალდებულებს ადამიანს მთელი თავისი ცხოვრების განმავლობაში დაიცვას დიეტა თერაპია, GI- სთვის პროდუქციის არჩევის საფუძველზე. ციფრული მნიშვნელობის მქონე ეს მაჩვენებელი ასახავს საკვების პროდუქტის გავლენას სისხლში გლუკოზის დონეზე მისი გამოყენების შემდეგ.
მეორე ტიპის დიაბეტის დროს დიეტა მოქმედებს, როგორც მთავარი მკურნალობა, ხოლო ინსულინდამოკიდებულ ტიპში, ეს არის თანმდევი მკურნალობა, რომელიც ავსებს ინსულინთერაპიას.
GI იყოფა რამდენიმე კატეგორიად:
- 0 - 50 PIECES - დაბალი მაჩვენებელი;
- 50 - 69 ერთეული - საშუალო;
- 70 ერთეული და ზემოთ არის მაღალი მაჩვენებელი.
როდესაც ადამიანს აქვს მაღალი შაქარი, მაშინ საკვები სრულფასოვანი უარყოფა მაღალი GI– ით. ძირითადი დიეტა იქმნება პროდუქტებით, რომელთაც აქვთ დაბალი GI, საშუალო მაჩვენებლების მქონე საკვები ნებადართულია მენიუში, კვირაში რამდენჯერმე, გამონაკლისის სახით.
არასწორი დიეტის დროს, როდესაც პაციენტი ჭამს სწრაფად მოხმარებულ ნახშირწყლებს, შეიძლება არა მხოლოდ სისხლში შაქრის მომატება, არამედ სისხლძარღვებიც შეიძლება გახვრეტილი იყოს, რადგან ასეთი საკვები შეიცავს ცუდ ქოლესტერინს.
როდესაც პაციენტს აქვს თირკმლის მწვავე უკმარისობის დიაგნოზი და მისი სისხლში შაქრიანობა რეგულარულად არის მომატებული, მნიშვნელოვანია საკვების მოხმარება დაბალი გლიკემიური ინდექსით.
დიეტის პრინციპები თირკმელების უკმარისობისთვის
შაქრის მომატებისას პაციენტმა უნდა შეეცადოს მისი შემცირება, რადგან ეს ზიანს აყენებს არა მხოლოდ თირკმელების მუშაობას, არამედ სხვა სასიცოცხლო ორგანოებს. სისხლში გლუკოზის გავლენის მნიშვნელოვანი ფაქტორია კვების სისტემა.
სწორად შედგენილი მენიუ არა მხოლოდ აუმჯობესებს პაციენტის ჯანმრთელობას, არამედ გამორიცხავს დაავადების სხვადასხვა სიმპტომებს. დიალიზის ქვეშ მყოფი პაციენტისთვის მნიშვნელოვანია შემცირდეს ცილის ყოველდღიური მიღება, რომელიც არ უნდა აღემატებოდეს 70 გრამს.
უმჯობესია, არ მოხარშოთ კერძები სამზარეულოს დროს; თუ ეს შესაძლებელია, მინიმუმამდე შეამცირეთ მარილის მოხმარება. დღეში უნდა დალიოთ ლიტრი გაწმენდილი წყალი.
დიეტის ძირითადი წესები:
- მცირე ულუფებით კვება 5-6 ჯერ დღეში;
- გამორიცხეთ ძლიერი ჩაი და ყავა დიეტადან;
- სითხის ზომიერი მიღება;
- ცხოველური ცილის დასაშვები ყოველდღიური ნორმა არ აღემატება 70 გრამს;
- ყოველდღიურად მიირთვით არა უმეტეს 150 გრამი ხილი ან კენკრა;
- გამორიცხეთ სანელებლები და ცხარე საკვები დიეტადან;
- გამოიყენეთ კერძები მხოლოდ სითბოს ფორმით;
- უარი თქვან საკვები, რომელიც შეიცავს ოქსილის მჟავას, კალიუმსა და კალციუმის მომატებულ რაოდენობას - ისინი დამატებით ტვირთად აყენებენ თირკმელების მუშაობას;
- ბოლო კვება მინიმუმ რამდენიმე საათით ადრე დასაძინებლად.
გარდა ამისა, ნეფროლოგები რეკომენდაციას უწევენ ყველა პროდუქტს, ხილის გარდა, გაიარონ სითბოს მკურნალობა. თქვენ უნდა მოამზადოთ კვება შემდეგი გზით:
- ადუღდეს;
- წყვილისთვის;
- simmer წყლის ან ზეითუნის ზეთის მინიმალური გამოყენებით;
- გამოაცხვეთ ღუმელში.
როდესაც დიალიზი ხორციელდება პაციენტზე, ექიმმა შეიძლება ოდნავ შეცვალოს დიეტა, ინდივიდუალურად განსაზღვრული პერიოდი, დაავადების კურსის კლინიკური სურათის საფუძველზე.
როგორც ადრე იყო აღწერილი, საკვები, რომლებმაც გაიზარდა კალიუმი და კალციუმი, გამოირიცხება დიეტადან. ასეთი ნივთიერებები თირკმელებისგან უფრო მეტ ეფექტურობას მოითხოვს, მაგრამ თირკმელების ქრონიკული უკმარისობით ეს შეუძლებელია.
თქვენ სრულად უნდა მიატოვოთ ეს პროდუქტები:
- კარტოფილი
- ნებისმიერი სახის ხმელი ხილი;
- პარკოსნები - ბარდა, ოსპი, წიწაკა, ლობიო;
- კაკაოს ფხვნილი, ყავა და ჩაი;
- ისპანახი
- ყველა სახის კაკალი;
- ხორბალი
- სოიოს.
კალიუმის და კალციუმის დეფიციტის კომპენსირების მიზნით, ნეფროლოგმა დანიშნოს სპეციალური პრეპარატები. ამ შემთხვევაში, თვითმკურნალობა აკრძალულია.
მენიუ კვირის განმავლობაში
ქვემოთ მოცემულია დიეტა თირკმლის უკმარისობისა და დიაბეტის მენიუდან ერთი კვირის განმავლობაში, რომელიც შეიძლება შეიცვალოს პირადი გემოვნების პრეფერენციების მიხედვით. მაგრამ ნუ დაივიწყებთ ზემოთ მოცემულ რეკომენდაციებს.
მას უნდა მივუდგეთ ყველა პასუხისმგებლობას პაციენტის დიეტის შედგენაში, რადგან შეუძლებელია შეფასდეს თუ რამდენად მნიშვნელოვანია დიეტა თერაპიის ყველა წესისა და პრინციპების დაცვა.
კიდევ ერთი რეკომენდაციაა, რომ დაგეგმოთ თქვენი კვება ისე, რომ ისინი გაიარონ რეგულარულად. აღმოფხვრა overeating და ამავე დროს, თავიდან ავიცილოთ შიმშილი.
ორშაბათი:
- პირველი საუზმე - ნაჭერი ჭვავის პური, ტოფუ ყველი, ჩაი;
- მეორე საუზმე - გამომცხვარი ვაშლი, 150 მლ კეფირი, ჭიქა გაწმენდილი წყალი;
- ლანჩი - ბოსტნეულის წვნიანი, ქერი თევზის კოტლეტით, ჩაი;
- შუადღის ჩაი - მოხარშული კვერცხი, ბოსტნეულის სალათი, ჭიქა წყალი;
- პირველი სადილი - ჩაშუშული კომბოსტო ყავისფერი ბრინჯით;
- მეორე ვახშამი არის ხაჭოს საწებელი.
სამშაბათი:
- პირველი საუზმე - ბოსტნეულის სალათი, ჩაი;
- შაქრის გარეშე cheesecakes და ჩაი, ერთი მსხალი;
- ლანჩი - ბოსტნეულის წვნიანი, წიწიბურა მოხარშული ქათმის მკერდი, ჭიქა წყალი;
- შუადღის საუზმე - ბოსტნეულის სალათი, ჭვავის პურის ნაჭერი, ჭიქა წყალი;
- პირველი სადილი - ბოსტნეულის ჩაშუშვა, ჭვავის პურის ნაჭერი, ჩაი;
- მეორე სადილი არის ხაჭო რიაზენკასთან.
ოთხშაბათი:
- პირველი საუზმე - ერთი ვაშლი, უცხიმო ხაჭო;
- მეორე საუზმე - შვრიის ჭიქა წყალზე, გამომცხვარი ვაშლი, ჭიქა წყალი;
- ლანჩი - წვნიანი ყავისფერი ბრინჯით, პიკი ბოსტნეულის ბალიშზე, ჭვავის პურის ნაჭერი, ჩაი;
- შუადღის ჩაი - ბოსტნეულით omelet, ჩაი;
- პირველი სადილი - ქერის ფაფა ქათმის ღვიძლის სოუსით, ჩაი;
- მეორე სადილი უგემრიელესი იოგურტია.
ხუთშაბათი:
- პირველი საუზმე - ხილის სალათი 150 გრამის ოდენობით, ჩაის ჭვავის პურის ნაჭრით;
- მეორე საუზმე - შვრიის წყალი წყალზე, ჩაის;
- ლანჩი - ბოსტნეულის წვნიანი, steamed ბოსტნეული, მოხარშული squid, ჩაი;
- შუადღის საუზმე - ჟელე შვრიის საფუძველზე, ჭვავის პურის ნაჭერი;
- პირველი სადილი - მოხარშული ძროხის ენა, წყლის ბლანტიანი ფაფა წყალზე, ჩაი;
- მეორე სადილი არის ჭიქა ნებისმიერი უცხიმო ფერმენტირებული რძის პროდუქტის.
პარასკევი:
- პირველი საუზმე - კენკრის სალათი, ჩაი;
- მეორე საუზმე - ბოსტნეულით omelet, ჭიქა წყალი;
- ლანჩი - წვნიანი გრძელი ხორბლის ვერმიცელი, ქერი, მოხარშული მწყერი, ჩაი;
- შუადღის ჩაი - გამომცხვარი ვაშლი, ჩაი, ჭვავის პურის ნაჭერი და ტოფუ ყველი;
- პირველი სადილი - ჩაშუშული ბოსტნეული პანში ქათმის, ჩაის;
- მეორე სადილი - ხაჭო სუფი, ჭიქა წყალი.
შაბათი:
- პირველი საუზმე - 150 გრამი ნებისმიერი ბოსტნეული ან კენკრა (დაბალი GI);
- მეორე საუზმე - შვრიის წყალი წყალზე, ჩაის;
- ლანჩი - ბოსტნეულის წვნიანი, მოხარშული საქონლის ხორცი, წიწიბურა, ჩაი;
- შუადღის ჩაი - ნაჭერი ჭვავის პური, ტოფუ ყველი, ჩაი;
- პირველი სადილი - გაწურული კვერცხი ბოსტნეულით, ჭვავის პურის ნაჭერი, სუსტი ყავა4
- მეორე სადილი - გამომცხვარი ვაშლი, ჩაი.
კვირა:
- პირველი საუზმე - ხილის სალათი, 150 მლ ფერმენტირებული რძის პროდუქტი;
- მეორე საუზმე - ყავისფერი ბრინჯი ბოსტნეულით, ჩაი;
- ლანჩი - წიწიბურის წვნიანი, თევზის კოტლეტი, მოხარშული ყვავილოვანი კომბოსტო, ჩაი;
- შუადღის ჩაი - ჭვავის პურის ნაჭერი და დიაბეტით დაავადებულთა ნაყენი ქათმის ღვიძლიდან, ჩაი;
- პირველი სადილი - ბოსტნეულის ღერო, მოხარშული კვერცხი, ჩაი;
- მეორე სადილი - 150 გრამი შვრიის წყალი წყალში.
ამ სტატიაში ვიდეოში, თირკმელების უკმარისობის დიეტის თემა გრძელდება.
