დიაბეტური ნეიროპათია დიაბეტის სერიოზული გართულებაა. ნერვული დაბოლოებების უჯრედები, რომლებიც ტვინშია, დეფორმირებულია, ასევე მოქმედებს ნერვული ტოტების შემადგენლობაში შემავალი პროცესები.
დიაბეტის დროს ნეიროპათიას აქვს მრავალი ნიშანი. ისინი დამოკიდებულია ნერვული სისტემის შეწუხებულ ნაწილზე. იმის გასარკვევად, თუ რა არის დიაბეტური ნეიროპათია, თქვენ უნდა შეისწავლოთ დიაბეტური ნეიროპათიის მიზეზები, სიმპტომები და პათოგენეზი.
ამ სერიოზულ დაავადებას აშკარა კლასიფიკაცია აქვს. ნეიროპათიის მკურნალობის რეჟიმი დამოკიდებულია დაავადებების ტიპზე.
დიაბეტური ნეიროპათიის სიმპტომები და ტიპები
დაავადების გამოვლინებები საკმაოდ ვრცელია.
თავდაპირველად, დიაბეტური ნეიროპათიის სიმპტომები რბილია, მაგრამ გარკვეული პერიოდის შემდეგ, პრობლემები გაუარესდება.
დიაბეტურ ნეიროპათიას აქვს შემდეგი სიმპტომები:
- კუნთების სისუსტე
- არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა,
- თავბრუსხვევა
- მცირე კრუნჩხვები
- კიდურების დაბუჟება და ჩხვლეტა
- საკვების გადაყლაპვის პრობლემები,
- ლიბიდოს დაქვეითება
- საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის პრობლემები, ნაწლავების ხშირი დარღვევები,
- თვალის მობილობის დარღვევა,
- კუნთების ტკივილი
- ფეკალური და შარდის შეუკავებლობა,
- დიდი რაოდენობით ოფლი ან მისი ნაკლებობა,
- ტემპერატურის დაქვეითება, ტკივილი და ტაქტილური მგრძნობელობა,
- მოძრაობების შეფერხება.
დიაბეტური ნეიროპათია მოქმედებს ნერვულ ბოჭკოებზე, მაგრამ ზიანის ხარისხი შეიძლება განსხვავდებოდეს. დაავადების დაავადება დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი ბოჭკოებია ყველაზე მეტად დაზარალებული. როდესაც საქმე ეხება თავის ტვინის ნერვებს, კლასიფიკაცია ასეთ დარღვევას ცენტრალურ ნეიროპათიას უწოდებს. თუ სხვა პლექსუსი და ნერვები იმოქმედა, ეს არის დისტალური ან დიაბეტური პერიფერიული ნეიროპათია.
როდესაც საავტომობილო ნერვები შეწუხებულია, ადამიანს არ შეუძლია ჭამა, სეირნობა და საუბარი, სენსორული ნერვებით, მგრძნობელობა შეირყა. ნერვული ბოჭკოების დაზიანებით, ხდება ავტონომიური ნეიროპათია. ამ სიტუაციაში, დამახასიათებელი სიმპტომია ერთდროულად რამდენიმე ორგანოს გაუმართაობა, გულის ჩათვლით.
ავტონომიური ნეიროპათიის სინდრომი:
- რესპირატორული
- უროგენიტალური
- გულ-სისხლძარღვთა
- კუჭ-ნაწლავის,
- გემის ძრავა.
ყველაზე გავრცელებული:
- სენსორული
- პროქსიმალური
- ავტონომიური
- ფოკალური ნეიროპათია.
ცენტრალური ნეიროპათიით დამახასიათებელია:
- მუდმივი შაკიკი და თავბრუსხვევა,
- დაქვეითებული მეხსიერება, ყურადღება, კონცენტრაცია.
ადამიანს ხშირად აწუხებს სიბრტყე, ასევე ხშირია შარდვა.
სენსორმოტორული ნეიროპათიით, მგრძნობელობა იკლებს, ადამიანის კუნთები სუსტდება, კოორდინაცია გაუარესებულია. როგორც წესი, იარაღის ან ფეხების დარღვევები საღამოს უფრო უარესია. მოწინავე ეტაპზე ადამიანი ვერ გრძნობს მწვავე ობიექტზე გადასვლის დამახასიათებელ დისკომფორტს ან სხვა დაზიანებას.
დიაბეტური ნეიროპათიის სიმპტომები ასევე მოიცავს დროთა განმავლობაში მგრძნობელობის სრულ დაკარგვას. ამრიგად, აღინიშნება ტერფების და ფეხების წყლულები და დეფორმაციები.
ავტონომიური დიაბეტური ნეიროპათია ჩნდება ავტონომიური სისტემის გაუმართაობის გამო. ჟანგბადის მიწოდება მცირდება, ნუტრიენტები საკმარისად არ იჯდება, რაც იწვევს სამუშაოს შეფერხებას:
- ნაწლავები
- ბუშტი
- გული და სხვა ორგანოები.
ხშირად პრობლემები აქვთ სექსუალურ სურვილს და სეკრეტილი ოფლის რაოდენობას. გენიტურინარული ნეიროპათიით, ადამიანი აღშფოთებულია შარდის ბუშტში დარჩენილი შარდის შეგრძნებით. ზოგიერთ შემთხვევაში, შარდის მიედინება წვეთებში შარდის მოქმედების შემდეგ, აღინიშნება იმპოტენცია.
ვლინდება შარდის დინამიკური დარღვევები - შარდის დინების სიჩქარის შენელება. შარდვის დრო ასევე იზრდება და შარდვაზე რეფლექსის ბარიერი იზრდება. შარდის ბუშტი შეპყრობილად მიუთითებს შარდის გამოყოფის აუცილებლობაზე. ეს ყველაფერი მნიშვნელოვნად ართულებს ცხოვრების ჩვეულ წესს.
პროქსიმალური ნეიროპათია აისახება ტკივილს დუნდულებსა და ბარძაყებში, ასევე გავლენას ახდენს ბარძაყის სახსრებში. ადამიანი იწყებს შეამჩნია რომ მისი კუნთები არ ემორჩილებიან და ისინი დროთა განმავლობაში ატროფია.
ფოკალური ნეიროპათია ხშირად მოულოდნელად ჩნდება და გავლენას ახდენს მაგისტრალური, ფეხების ან ხელმძღვანელის ინდივიდუალურ ნერვებზე. ადამიანს აქვს ორმაგი ხედვა, ვლინდება ორგანიზმში ლოკალიზებული ტკივილი, შეიძლება მოხდეს სახის ნახევრის დამბლა. დიაბეტური ნეიროპათია არის არაპროგნოზირებადი დაავადება, რომლის პროგნოზი ხშირად უცნობია.
დიაბეტური ოპტიკური ნეიროპათია არის პათოლოგია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის დაკარგვა დროებით ან მუდმივად. ქვედა კიდურების ნეიროპათია არის რამდენიმე დაავადებათა კომპლექსი, რომლებიც გაერთიანებულია ფეხების ნერვული პერიფერიული სისტემის პრობლემების არსებობით.
დიაბეტური ნეიროპათიის მიზეზები
პათოლოგია ჩნდება ნელა, ტიპი 1 ან ტიპი 2 დიაბეტის გახანგრძლივებული კურსის ფონზე. ექიმები ამბობენ, რომ ამ დაავადებას შეიძლება გამოვლინდეს შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზი 15-20 წლის შემდეგ.
როგორც წესი, ეს ხდება დაავადების არაადეკვატური მკურნალობისა და ექიმის რეკომენდაციების დაცვით ჯანსაღი ცხოვრების წესის შესახებ. პათოლოგიის გამოჩენის მთავარი მიზეზია სისხლში გლუკოზის დონის ხშირი ნახტომი, როდესაც ნორმა ქრება, რაც იწვევს შინაგანი ორგანოების, აგრეთვე ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევას.
ნერვული ბოჭკოვანი სისხლძარღვს აჯანსაღებს, ხოლო შაქრის უარყოფითი ეფექტის პირობებში, კვება შეფერხებულია და იწყება ჟანგბადის შიმშილი. ამრიგად, დაავადების პირველი სიმპტომები ვლინდება.
თუ დიაბეტით დაავადებული პირის დიეტა გაჯერებულია კვალი ელემენტებით და ვიტამინებით, მაშინ მეტაბოლურ პროცესებთან დაკავშირებული პრობლემების გამო, ნერვულ ბოჭკოებს ასევე შეუძლიათ მიიღონ ეს ნივთიერებები მათი სიცოცხლისთვის.
დიაბეტური ნეიროპათიის დროულ მკურნალობასთან ერთად, არსებობს შანსი, რომ შეწყვიტოს დაავადება და თავიდან ავიცილოთ სხვადასხვა საშიში გართულებები. მაგრამ მხოლოდ ექიმმა იცის, თუ როგორ უნდა მკურნალობა პათოლოგიის მკურნალობა. მკაცრად აკრძალულია თვითმკურნალობა.
თუ თერაპია არ ჩატარებულა სრულად, და არ არსებობს პრევენციული ზომები, მაშინ დაავადება შეიძლება დაბრუნდეს უფრო მძიმე ფორმით.
დაავადების მიზეზები:
- დიაბეტის ხანგრძლივობა
- მუდმივად მაღალი გლუკოზა
- გაზრდილი ლიპიდების დონე
- ნერვების ანთება
- ცუდი ჩვევები.
დაავადების ცნობილი ალგორითმი: მაღალი გლუკოზა იწყებს მცირე გემების დაზიანებას, რომლებიც ნერვებს იკვებებენ. კაპილარები კარგავენ სიმსუბუქეს, ხოლო ნერვები იწყებენ "გაძარცვას" ჟანგბადის დეფიციტისგან, რის შედეგადაც ნერვი კარგავს თავის ფუნქციებს.
ამავე დროს, შაქარი უარყოფითად მოქმედებს ცილებზე და ისინი იწყებენ არასწორედ ასრულებენ თავიანთ საქმეს, დროთა განმავლობაში იშლება და ორგანიზმში ნარჩენები ხდება შხამი.
დიაგნოსტიკა
დაავადებას მრავალი სახეობა აქვს დამახასიათებელი სიმპტომებით. ვიზუალური გამოკვლევის დროს ექიმი იკვლევს ფეხებს, სახსრებსა და პალმებს, რომელთა დეფორმაცია მიუთითებს ნეიროპათიაზე. დადგენილია, არსებობს კანის სიმშრალე, სიწითლე თუ დაავადების სხვა ნიშნები.
პირის ობიექტური გამოკვლევა ავლენს გამოფიტვას, ისევე როგორც დაავადების სხვა მნიშვნელოვან გამოვლინებებს. დიაბეტური კეექსია არის პათოლოგიის უკიდურესი ხარისხი, როდესაც ადამიანს მთლიანად აკლია კანქვეშა ცხიმი და დეპოზიტები მუცლის რეგიონში.
ქვედა და ზედა კიდურების შემოწმების შემდეგ, ვიბრაციული მგრძნობელობის შესწავლა ხორციელდება სპეციალური აპარატის გამოყენებით. გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს სამჯერ.
ავადმყოფობის ტიპისა და მკურნალობის რეჟიმის დასადგენად საჭიროა გარკვეული დიაგნოსტიკური ზომები, რომელთა საშუალებითაც შესაძლებელია პათოლოგიის განსაზღვრა. მგრძნობელობა ვლინდება:
- მტკივნეული
- ტემპერატურა
- ტაქტილური.
გარდა ამისა, დიაგნოსტიკური კომპლექსი მოიცავს რეფლექსების დონის შეფასებას.
მრავალფეროვანი კურსი ხასიათდება ნეიროპათიისთვის, ასე რომ, ხშირ შემთხვევაში, გადაწყვეტილებას იღებენ დიაგნოზირებული პროცედურების მთელი რიგის ჩატარების შესახებ.
დაავადება შეიძლება განკურნოს მხოლოდ დროთა განმავლობაში, მედიკამენტების სწორი შერჩევით.
ასევე არსებობს განსხვავებები თერაპიაში პირველი ან მეორე ტიპის დიაბეტის დროს.
მკურნალობის მახასიათებლები
დიაბეტური ნეიროპათია, რომლის პათოგენეზში ცნობილია, სამედიცინო მკურნალობა მოითხოვს.
დიაბეტური ნეიროპათიის მკურნალობა ემყარება სამ სფეროს. აუცილებელია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შემცირება, ადამიანის მდგომარეობის შემსუბუქება, ტკივილის შემცირება და დეფორმირებული ნერვული ბოჭკოების აღდგენა.
თუ ადამიანს აქვს დიაბეტური ნეიროპათია, მაშინ მკურნალობა იწყება სისხლში გლუკოზის კორექციით. მთავარი ამოცანაა შაქრის ნორმალიზება და მისი სწორად სტაბილიზაცია. ამ შემთხვევებში რეკომენდებულია მედიკამენტები, რომლებიც ადამიანის ორგანიზმში შაქრის შემცირებას უწყობს ხელს.
სისხლში გლუკოზის შემცირების აბები რამდენიმე ჯგუფში მოდის. პირველ კატეგორიაში შედის სახსრები, რომლებიც ზრდის ინსულინის გამომუშავებას ორგანიზმში.
მეორე ჯგუფში შედის მედიკამენტები, რომლებიც ზრდის რბილი ქსოვილების მგრძნობელობას - მეტფორმინი 500. მესამე ჯგუფში, ტაბლეტებზე, რომლებიც ნაწილობრივ ბლოკავს ნახშირწყლების შეწოვას საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში, ჩვენ ვსაუბრობთ მიგლიტოლზე.
ამ გენეზით, ექიმი შეარჩევს წამლებს მკაცრად ინდივიდუალურად. პირველი ტიპის დიაბეტისთვის წამლების დოზა და სიხშირე შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს.
როდესაც შესაძლებელია პაციენტის სისხლში გლუკოზის დონის სტაბილიზაცია, ნეიროპათიის გამწვავება მაინც შეიძლება. სიმპტომების მოცილება საჭიროა ტკივილგამაყუჩებლებთან. მანიფესტაციებში მითითებულია, რომ ცვლილებები შექცევადია. დიაბეტური ნეიროპათია, რომელსაც დროულად მკურნალობენ, შეიძლება განკურნოს და ნერვული ბოჭკოები აღდგეს.
ნერვული ფუნქციონირებისა და ანალგეზიის გასაუმჯობესებლად იყენებენ სხვადასხვა პრეპარატებს. პირველ რიგში, აღსანიშნავია, რომ Tiolept არეგულირებს მეტაბოლურ პროცესებს, იცავს ნერვულ უჯრედებს თავისუფალი რადიკალებისა და ტოქსიკური ნივთიერებების მოქმედებისგან.
Cocarnit არის ვიტამინებისა და ნივთიერებების კომპლექსი, რომლებიც გავლენას ახდენენ ადამიანის მეტაბოლიზმზე. შემადგენლობაში შემავალი ნივთიერებები წარმატებით ათავისუფლებს ტკივილს და ავლენს ნეირომეტაბოლურ ეფექტს. პრეპარატი ინიშნება დღეში რამდენიმე ამპულაში ინტრამუსკულურად. მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია კონკრეტულ კლინიკურ მდგომარეობაზე.
Nimesulide ათავისუფლებს ნერვების შეშუპებას, ასევე ამცირებს ტკივილს. მექსილიტინი ბლოკავს ნატრიუმის არხებს, ამიტომ ტკივილის იმპულსების გადაცემა დარღვეულია და გულისცემა ნორმალიზდება.
დიაბეტური ნეიროპათიით, საჭიროა მედიკამენტები, აუცილებელი თერაპიული ეფექტის მისაღწევად. დიაბეტური ნეიროპათიის მტკივნეული ფორმა მოითხოვს ანალგეტიკების გამოყენებას, ანტიკონვულანტები ასევე გამოიყენება კომბინაციაში.
აუცილებელია ქვედა კიდურის ნეიროპათიის მკურნალობა ვაზოოტიური წამლების კურსებით:
- პენტოქსიფილინი
- ინსტინონი
- ნიკოტინის მჟავა
- ყვავილების ყვავილი.
გამოიყენება შემდეგი ანტიოქსიდანტები:
- ვიტამინი E
- მექსიდოლი
- ოქტოლიპენი
- ციტოქრომ ს.
პრევენციული მოქმედება
როდესაც ნეიროპათია უკვე არსებობს, მნიშვნელოვანია სისტემატიურად გამოიყენოთ მედიკამენტები. მაგრამ ამის თავიდან ასაცილებლად, პროფილაქტიკური მეთოდები უნდა იქნას გამოყენებული. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა გააკონტროლოთ წნევა, რადგან ჰიპერტენზიას შეუძლია პროპიკების სპაზმების პროვოცირება, რაც ასევე იწვევს ნერვული ბოჭკოების შიმშილს.
გამწვავებებით, მკაცრად უნდა დაიცვან დიეტა, სხეულის წონის გასაკონტროლებლად. სიმსუქნე უარყოფითად მოქმედებს ნერვული დაბოლოებების მდგომარეობაზე. მნიშვნელოვანია მოშორება ცუდი ჩვევებიდან, რადგან ალკოჰოლი და ნიკოტინი ანადგურებს ნერვულ დაბოლოებებს.
აუცილებელია სპორტული და აქტიური ცხოვრების წესის წარმართვა, ეს ნორმალიზდება მეტაბოლურ პროცესებში და ზრდის იმუნიტეტის დონეს. შაქრიანი დიაბეტით, არ გჭირდებათ ვარჯიშობა ფეხშიშველი ფეხით, რათა არ მოხდეს კანის მექანიკური დაზიანება. დაზიანებული ფეხი დაუყოვნებლივ უნდა იქნას მკურნალობა სპეციალური ნაერთებით, ეს შეიძლება იყოს მალამო ან კრემი.
ტიპი 2 დიაბეტით, ექიმები გირჩევენ რეგულარულად შეასრულოთ სავარჯიშოების სპეციალური ნაკრები. აუცილებელია ფეხებში აქტიური სისხლის მიმოქცევის შენარჩუნება და ათეროსკლეროზის გამოჩენა. თქვენ უნდა აირჩიოთ ექსკლუზიურად კომფორტული და შესაფერისი ფეხსაცმელი, რომელიც დამზადებულია ნამდვილი ტყავისგან. თქვენს ექიმს შეუძლია დანიშნოს აგრეთვე ორთოპედიული ფეხსაცმელი დიაბეტით დაავადებულთათვის.
ნეიროპათიის შესახებ ინფორმაცია მოცემულია ამ სტატიაში ვიდეოში.