არტერიული წნევა არის სისხლძარღვთა კედლის წინააღმდეგობა სისხლის ნაკადისადმი. წნევა უზრუნველყოფს გემების მეშვეობით სისხლის გადაადგილებას პერიფერიული ქსოვილების უჯრედებში, უზრუნველყოფს მათ ჟანგბადითა და საკვებ ნივთიერებებს და მათგან ნარჩენების მიღებას.
ძალიან ხშირად, ნორმალური წნევისგან გადახრა ხდება ორგანიზმში სხვადასხვა დაავადებების განვითარების გამო. ერთ-ერთი ასეთი დაავადებაა დიაბეტი.
პათოლოგიის პროგრესირება იწვევს ორგანიზმში სხვადასხვა სახის დარღვევების გამოვლენას, მათ შორის სისხლის მიმოქცევის სისტემის სისხლძარღვთა კედელში ცვლილებების შეტანას, მისი ელასტიურობის შემცირებას და არტერიული წნევის გადახრამდე მიყვანას.
სისხლძარღვთა წინააღმდეგობის გაზომვის მეთოდები
ზეწოლის რაოდენობა დამოკიდებულია გულში სისხლძარღვებში გამოდევნილ სისხლში და მათ ელასტიურობაზე. ზედა წნევა, რომელსაც სისტოლური ეწოდება, მიუთითებს არტერიების გამძლეობაზე იმ მომენტში, როდესაც გულის კუნთი ხდება. დიასტოლური წნევა, რომელიც ასევე დაბალია, გულისხმობს წინააღმდეგობის გაძლიერებას გულის დასვენების დროს. მერკურის დაახლოებით 30-40 მილიმეტრამდე ვერცხლისწყლის ამ სიდიდეებს შორის განსხვავებაა პულსის წნევა.
სისხლძარღვთა წინააღმდეგობის გასაზომად გამოიყენება მოწყობილობა, რომელსაც ეწოდება ტონომეტრი. ისინი შეიძლება იყოს მექანიკური, ნახევრად ავტომატური და ავტომატური. არტერიული წნევის მექანიკურ მონიტორებზე გაზომვის კლასიკური მეთოდია კოროტოკოვის მეთოდი, რომლისთვისაც საჭიროა სტეტოსკოპი და სახელმძღვანელო სფიგმომანომეტრი. ნახევრად ავტომატურ რეჟიმში, თქვენ უნდა მხოლოდ დამოუკიდებლად გაატაროთ ჰაერი cuff- ში გარკვეულ ხმოვან სიგნალზე და შეხედოთ ეკრანზე გამოსახულ შედეგს. არტერიული წნევის ავტომატური მონიტორებში, თქვენ მხოლოდ უნდა დააყენოთ cuff და დააჭირეთ ღილაკს "დაწყება", და მოწყობილობა გააკეთებს დანარჩენს.
ასევე არსებობს ჰოლტერის მონიტორინგი, რომელიც მოიცავს წნევის ციფრების გარშემოწერილ გაანგარიშებას და მათი ინდიკატორების დაფიქსირებას. ეს მოწყობილობა პეპელას ჰგავს. იგი ანიჭებს გულმკერდის კანს ერთი დღის განმავლობაში.
ამ მეთოდებს ხშირად იყენებენ ის ადამიანები, რომლებსაც აქვთ გულის დისფუნქცია, და შედეგად, წნევის ფიგურების შეცვლა.
წნევის მნიშვნელობის პარამეტრები
სისხლძარღვთა წინააღმდეგობის ნორმალურ ფიგურებს ჯანმრთელ ადამიანებში აქვს შემდეგი მნიშვნელობა: სისტოლური 110-დან 130-მდე, ხოლო დიასტოლური 70-დან 90 მილიმეტრამდე მერკურით.
თუ წნევა 140/90-ზე მეტი მოიმატებს, მაშინ ამ მდგომარეობას ეწოდება არტერიული ჰიპერტენზია. 100/60-ზე მეტი შემცირებით, ეს წარმოიქმნება საპირისპირო საპირისპირო მდგომარეობაში - არტერიული ჰიპოტენზია. ორივე ეს პირობა ანაზღაურდება სხეულის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის.
წნევის დაქვეითება ან გაზრდა არასოდეს არის ასიმპტომური. წნევის უკმარისობის მთავარი ინდიკატორები გულისრევა და პირღებინებაა.
ჰიპერტენზიული პაციენტები ხშირად უჩივიან გულისრევაზე მაღალი წნევის დროს.
ხშირად შეუერთდით მას:
- ზოგადი სისუსტე;
- თავბრუსხვევა
- ბუზების გამოჩენა თვალების წინ;
- შემცივნება;
- ტკივილი ტაძრებში.
ამ სიმპტომების წარმოქმნის მექანიზმი დაკავშირებულია უჯრედულ სტრუქტურებამდე ჟანგბადის მიწოდების დარღვევასთან.
არტერიული წნევის მატებასთან ერთად, სისხლძარღვების გადაჭარბებული შევიწროება ხდება მთელ სხეულში. ეს იწვევს ცერებროსპინალური სითხის წარმოქმნას, ზურგის ტვინის გარსების დაძაბულობის გამო. ეს იწვევს შეშუპებას, ტვინის სტრუქტურები შეკუმშულია, კერძოდ, ღებინების ცენტრში, რომელიც გულისრევისა და ღებინების პროვოცირებას ახდენს, რაც არ მოაქვს რელიეფს.
მომატებული წნევის დროს ღებინება შეიძლება იყოს არასასურველი საჭმლის ნარჩენები, თუ წნევა გაიზარდა ჭამის შემდეგ, ან ადამიანი ღებინდება ნაღვლისგან, თუ კუჭი ცარიელია. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ცხარე ან ზედმეტად ცხელი საკვები ასტიმულირებს არტერიულ წნევას.
თავბრუსხვევა ვითარდება ტვინის უჯრედებზე ჟანგბადის მიწოდების შეზღუდვის გამო, ვაზოსპაზმის გამო. მხედველობითი უკმარისობა "ფრიალებს" სახით, რომელიც თვალების წინ ციმციმდება, ბადურის, კუჭ-ნაწლავის ოპტიკური ცენტრების ან გამტარ ნერვების დროს ჟანგბადის დეფიციტის გამო.
თუ ადამიანს განუვითარდა გულისრევა მაღალი წნევის დროს, შემდეგ მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის, თქვენ დაგჭირდებათ:
- ფიზიკური ეფექტები მასაჟის სახით.
- დიეტის კორექტირება
- წნევის სტაბილიზაციისა და შემცირების ხალხური მეთოდების გამოყენება.
თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ნარკოტიკების მოქმედება სხეულზე, მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის.
ჰიპერტენზიის მკურნალობა ალტერნატიული მეთოდებით
უპირველეს ყოვლისა, პაციენტს უნდა მიენიჭოს ნახევრად მჯდომარე ან მოტყუებული პოზიცია, აღმართული ზედა ტანით. ეს ხელს შეუწყობს სისხლის გადინებას სხეულის ქვედა ნაწილებში, რაც გააფართოვებს გემებს. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მსუბუქად შეიზილოთ თვალის კისერზე - ასეთი მოქმედებები ასტიმულირებს საშოს ნერვას და ამცირებს ინტრაკრანიულ წნევას, ამცირებს გულისცემას.
აუცილებელია მშვიდობის უზრუნველყოფა და პაციენტისგან დაცვა სტრესისგან - შუქის დაბინძურება, სუფთა ჰაერის შემოდინების უზრუნველყოფა და პიროვნების დამშვიდება. ეს ხელს შეუწყობს ზეწოლის შემცირებას რამდენიმე განყოფილების მიერ.
შეგიძლიათ მიეცით თბილი სასმელი, მაგალითად, სუსტი შავი ან პიტნის ჩაი. ეს გაათავისუფლებს გულისრევა, გაათავისუფლებს პირის ღრუს სიმშრალეს და ამშვიდებს ყელის გაღიზიანებას ღებინების შემდეგ.
ხალხური საშუალებებიდან, ასეთი საშუალებები ძალიან ეფექტურია:
- ახალი ბროწეულის ქერქი, რამდენიმე წუთის განმავლობაში მდუღარე წყალში მოხარშული და გაცივდა. შეგიძლიათ დალიოთ ის, როგორც ჩაი, გემოვნებით დაამატეთ ლიმონი ან თაფლი.
- შავი ან წითელი მოცხარის მშრალი ხილი - ორთქლზე ანომატით გაჟღენთილია, ისინი შეიძლება ერთ სასმელში აირიონ.
- ვალერიანი - თქვენ შეგიძლიათ მოამზადოთ ინფუზია რიზომებისგან, ან შეიძინოთ ალკოჰოლის ტინქტურა სააფთიაქოში. ამ უკანასკნელის მიღებაა რეკომენდებული, თბილი წყლით განზავება ჭიქის მესამედზე.
- დაახლოებით ათი ვარდის ხე შეედინება მდუღარე წყალში, ნახევარ ლიტრამდე, მოხარშული დაახლოებით 10 წუთის განმავლობაში და მთვრალი გაცივებულია.
დაბალი წნევის მქონე ფიგურების წამლებიდან შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანტისპაზმოდინები - მაგალითად, No-shpa ან Spazmalgon. მათი მოქმედების მექანიზმი არის ვაზოსპაზმის შემცირება. ღებინებისგან მიიღეთ Cerucal - ანტიმიკრეტული, რომელიც ბლოკავს დოფამინს და სეროტონინის რეცეპტორებს.
იგი ინიშნება ინტრამუსკულურად ან პარენტერალურად, დაავადების სიმძიმის მიხედვით, ერთდროულად 10 მილიგრამამდე.
სწრაფი წამალი კრიზისისთვის
ჰიპერტენზიის სამკურნალო მკურნალობისთვის გამოიყენება მრავალი ჯგუფის ნარკოტიკი.
საშუალებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ რენინ-ანგიოტენზინის სისტემაზე, რომელიც თირკმელებში მდებარეობს, რადგან ხშირად ჰიპერტენზიის მიზეზი სწორედ სწორედ ამ დაწყვილებული ორგანოს ფუნქციონირების დარღვევაა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების განთავისუფლება, რაც წნევის მატებას იწვევს. ამ პრეპარატების შემადგენლობაში შედის კაპტოპრილი, ენალაპრილი, ლისინოპრილი. ამ ჯგუფის სამკურნალო საშუალების მახასიათებელია გვერდითი მოვლენა მშრალი ხველის ფორმით, რომელიც უნდა იქნას გათვალისწინებული მათ პაციენტებში რესპირატორული დაავადებების მკურნალობის დროს.
კალციუმის არხის ბლოკატორები. კალციუმი, უჯრედში მოხვედრისას, ხელს უწყობს სპეციალური ცილის წარმოქმნას, რომელიც ასტიმულირებს სისხლძარღვების სპაზმს. შედეგად, გულის შეკუმშვების რიცხვი იზრდება და წნევა იზრდება. ეს წამლები ხელს უშლის იონის შეღწევას უჯრედში. მთავარი წარმომადგენლები არიან ვერაპამილი და დელთიაზემი. მათ შეიძლება გამოიწვიოს მცირე გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა ფეხების შეშუპება.
ალფა ბლოკატორები. სტრესის ქვეშ, ნორადრენალინი თავისუფლდება თირკმელზედა ჯირკვლებიდან, რომელიც ურთიერთქმედებს ალფა-ადრენერგულ რეცეპტორებთან, რაც რეფლექსურად ზრდის სისხლძარღვთა წინააღმდეგობას. ბლოკატორები არიან ნორეპინეფრინის ანტაგონისტები, რომლებიც ყოფილი არიან შეკრული რეცეპტორებთან და არ იძლევიან ზეწოლის გაზრდას. ამ ჯგუფში მთავარი პრეპარატია დექსაზოსინი.
ბეტა ბლოკატორები. გულში არის ეგრეთ წოდებული ბეტა-ადრენერგული რეცეპტორები, რომლებიც, აღგზნებულად, ახდენენ წნევის გაზრდის პროცესს და გულისცემის მატებას. ბეტა-ბლოკატორები ბლოკავს ამ რეცეპტორებს, ამავდროულად ამცირებს თირკმელების რენინ-ანგიოტენზინის სისტემის მოქმედებას, ხოლო წნევა ეცემა. ეს ჯგუფი არის ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი, რომელშიც შედის Bisoprolol, Nebivolol და Carvedilol. ხშირად ისინი ყველა ჰიპერტონიის სახლის მედიცინის კაბინეტშია.
თუ გულისრევა და ღებინება არ გაივლის და წნევა არ იკლებს, მაშინ პაციენტი სასწრაფოდ უნდა გაიყვანოს კლინიკის სპეციალურ განყოფილებაში.
როგორ მკურნალობა ჰიპოტენზია?
არტერიული წნევის ქვედა მაჩვენებლებთან ერთად შეიძლება განვითარდეს უსიამოვნო სიმპტომებიც, როგორიცაა სისუსტე, ლეტარობა, თავბრუსხვევა, პალპიტაცია, ნერწყვდენა, ქოშინი, გულისრევა და ღებინება.
ამ სიმპტომების გამოვლენის მექანიზმი არის სისხლძარღვთა ტონის ნაკლებობა, ამის გამო ისინი აფართოებენ და ვესტიბულურ აპარატთან სისხლის მიწოდება მცირდება. ეს შეიძლება იყოს გახანგრძლივებული მანიფესტაცია ან მკვეთრად განვითარება, ჰორიზონტალური პოზიციიდან ვერტიკალურზე გადასვლისას. ბოლო მდგომარეობას ეწოდება ორთოსტატული კოლაფსი და იგი გადის საკუთარ თავზე რამოდენიმე წუთიანი დასვენების შემდეგ. ხშირად აღინიშნება მოზარდებში აქტიური ზრდის პერიოდში, ქალებში და ხანდაზმულებში.
მაგრამ ზოგჯერ წნევის ვარდნა ხდება ამინდის მგრძნობიარე ადამიანებში ამინდის ცვლილების ნიშნის გამო, ოთახში გადატვირთულობის გამო ან სტრესის გამო. ასეთ შემთხვევებში აუცილებელია სასწრაფო დახმარების მკურნალობა.
პირველი, ღირს ჰიპოტონიკის ჰორიზონტალური მდგომარეობის მინიჭება, მისი ფეხების აწევა, როლიკებით ან გადაბმული საბანით განთავსება მათ ქვეშ. შემდეგი, თქვენ უნდა მიეცით საჰაერო დაშვება - გააძლიეროს საყელო, გახსენით ფანჯარა ან ფანჯარა.
ძლიერი მწვანე ჩაი ან შავი ყავა დაგეხმარებათ. ისინი ნელა უნდა სვამდნენ, 2-3 გოჯს ყოველ რამდენიმე წუთში ერთხელ. კოფეინის მოქმედების მექანიზმი არის მიოკარდიუმის მასტიმულირებელი მოქმედება, რაც აძლიერებს მის მუშაობას, აიძულებს გემები იმუშაონ, როგორც მოსალოდნელია.
თუ შეუძლებელია ყავის დალევა, ან თუ ადამიანს არ შეუძლია მოითმენს მის გემოვნებას, შეგიძლიათ დალიოთ კოფეინის შემცველი პრეპარატები, მაგალითად, ასკოფენი. თუ ანამნეზისგან ცნობილია, რომ პაციენტს აქვს თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ფუნქციური უკმარისობა, ღირს პრეპარატის მიღება გლუკოკორტიკოიდების ჯგუფიდან - ფლანდროკორტიზონი. თუმცა, მისი მიღება მხოლოდ ერთხელ შეგიძლიათ. თუ მიღებიდან შედეგი არ არის, პირი ექვემდებარება დაუყოვნებლივ ჰოსპიტალიზაციას.
შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხალხური საშუალებები, მაგალითად:
- ჟენშენის ფესვი ალკოჰოლის tinkure, აიღეთ ოცი წვეთი ჭიქა წყლის მესამედით;
- ჩინური ლიმნის ხე ალკოჰოლის tinkure, დალიეთ წყალში გახსნილი ოცდაათი წვეთი.
ჰიპოტენზიით გამოწვეული გულისრევისთვის, გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ვესტიბულური აპარატის მოქმედებაზე, მაგალითად, ტრანსპორტში მოძრაობის ავადმყოფობის წამლები. ამაში შედის აერონი. ასევე ეფექტურია ონდანეტრონისა და სკოპალამინის ტაბლეტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნერვული სისტემის სეროტონინის რეცეპტორებზე.
ასე რომ, კითხვაა, რა წნეხზე გრძნობთ თავს ავად, შეგიძლიათ მიეცით პასუხი გასცეს - წნევის მკვეთრი ცვალებადობისთვის.
სისხლძარღვთა დაბალი ან მაღალი წნევის დიაგნოზით დაავადებული ყველა პაციენტი უნდა გამოიკვლიოს ექიმმა, რათა თავიდან აიცილოს სისხლძარღვთა გართულებები, მაგალითად, გულის შეტევა ან ინსულტი. არტერიული წნევის გადასვლის თავიდან ასაცილებლად და დროული ზომების მისაღებად, რეგულარულად უნდა გაზომოთ წნევა არტერიული წნევის მონიტორით.
მაღალი წნევის სიმპტომები მოცემულია ამ სტატიაში ვიდეოში.
